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擅长：对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业，美国堪萨斯儿童医院访问学者，暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题，主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻，牛奶蛋白过敏，胃十二指肠疾病，幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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铋剂的药包括哪些
铋剂药可治胃炎胃溃疡，服后舌苔大便会变黑，长期大量服或中毒，服时需注意与它药的相互作用，过敏者孕妇哺乳期妇女禁用，不适速就医。 在使用铋剂药物时，需要注意以下几点： 服用铋剂期间，舌苔和大便可能会变黑，这是正常现象，停药后会逐渐消失。 铋剂不宜长期大量服用，否则可能会引起铋中毒，导致神经毒性等不良反应。 如需同时服用其他药物，应先咨询医生，以免药物相互作用影响药效或增加不良反应的风险。 对铋剂过敏者、严重肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女禁用。 如果在服用铋剂过程中出现不适症状，如皮疹、瘙痒、头晕等，应及时停药并就医。此外，在使用铋剂治疗疾病时，还应遵循医生的建议，按时服药、注意饮食和休息，以提高治疗效果。
2026-01-28 12:00:20 -
食管癌患者饮食需要注意些什么
食管癌患者饮食需遵循营养均衡、细软易消化、避免刺激、个体化调整的原则，以减轻吞咽负担、维持营养状态、降低并发症风险。 一、营养供给：保障基础能量与蛋白摄入 优先选择高蛋白、高热量、高维生素食物，如鱼、禽肉、蛋、奶、豆制品（提供优质蛋白），搭配新鲜蔬菜（菠菜、西兰花）、水果（猕猴桃、苹果）打成泥状，必要时使用肠内营养制剂（如短肽型、整蛋白型）补充营养，避免单一饮食导致营养不良。 二、食物性状：适配吞咽功能 避免干硬、粗糙、辛辣刺激食物（如坚果、油炸品、辣椒），以防食管黏膜损伤；建议软食、半流食、流食（如粥、烂面条、蛋羹），蔬菜、水果需切碎煮烂或榨汁去渣；食物温度控制在38-40℃，忌过烫（＞60℃）或过冷，吞咽困难者可使用食物搅拌机处理食物，预防呛咳。 三、进食习惯：减少吞咽负担 采用少食多餐（每日5-6餐），避免一次进食过多；细嚼慢咽（每口咀嚼20次以上），充分软化食物；餐后保持半卧位30分钟，防止反流；空腹时避免刺激性饮品（咖啡、酒精），少量多次饮水（每次50-100ml），降低噎食风险。 四、禁忌与并发症预防 禁食过烫、过酸、过咸及腌制品（如咸菜、腊肉），减少食管黏膜损伤；忌烟酒、辣椒、花椒等刺激性调料，以防加重炎症；反流性食管炎患者避免高脂、高糖食物，睡前2小时不进食；严重梗阻时需短期禁食，遵医嘱行肠外营养支持，防止误吸。 五、特殊人群个体化调整 老年患者控制糖分摄入，预防血糖波动；糖尿病患者选用低GI食物（如燕麦粥）；放化疗期间增加抗氧化食物（如番茄、蓝莓），减轻副作用；吞咽严重障碍者需鼻饲或空肠造瘘管喂养，由营养师制定个性化方案，动态调整饮食计划。
2026-01-27 14:22:26 -
右上腹部疼痛的原因
右上腹部疼痛可能由胆囊、肝脏、胆道或胃肠道等器官病变引起，也可能涉及肌肉骨骼或感染因素，需结合症状和检查明确病因。 胆囊疾病（胆囊炎/胆结石） 胆囊结石阻塞或炎症刺激胆囊壁，是最常见原因。典型表现为右上腹绞痛，可放射至右肩背，伴恶心、发热，墨菲征阳性。孕妇因激素变化易嵌顿结石，糖尿病患者感染风险高。需超声确诊，急性发作用解痉药（如颠茄）、抗生素，反复发作或梗阻者需手术切除胆囊。 肝脏疾病（肝炎/肝脓肿） 病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、脂肪肝或肝脓肿可引发隐痛或胀痛，常伴乏力、黄疸。长期饮酒者、免疫力低下者风险高。体检可见转氨酶升高，需抗病毒（如恩替卡韦）、保肝治疗，避免肝毒性药物（如某些抗生素）。 胆道感染（胆管结石/胆管炎） 结石阻塞胆管或细菌感染引发胆管炎，表现为右上腹剧痛、寒战高热、黄疸（Charcot三联征）。老年患者症状隐匿，易延误。诊断依赖CT/MRCP，治疗用抗生素（如头孢类），内镜取石或手术解除梗阻。 十二指肠溃疡/胃炎 十二指肠溃疡多为空腹疼痛、餐后缓解，胃炎伴反酸嗳气。幽门螺杆菌（HP）感染是主因，长期服阿司匹林者风险高。特殊人群（儿童、老年人）症状不典型，需胃镜确诊，用抑酸药（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂，根除HP需联合用药。 胰腺疾病（急性胰腺炎） 胆源性胰腺炎表现为右上腹剧痛向腰背部放射，伴恶心呕吐，血清淀粉酶显著升高。酗酒、高脂血症者高发，孕妇及重症患者需警惕感染性休克。治疗需禁食、胃肠减压，用生长抑素，重症转入ICU。 注意：若疼痛持续或伴高热、黄疸、黑便，需立即就医。高危人群（如糖尿病、长期饮酒者）应定期体检，避免延误诊治。
2026-01-27 14:18:07 -
食欲不振，不想吃东西怎么办
食欲不振可能与生理状态、心理因素或潜在疾病相关，可通过调整饮食结构、改善生活习惯、缓解心理压力、排查病因及特殊人群护理等方式综合干预。 调整饮食结构 采用少食多餐模式，避免空腹过久刺激胃酸分泌；选择清淡、易消化且富含维生素的食物，如小米粥、蔬菜汤、蒸南瓜、苹果泥等；必要时添加无糖酸奶等益生菌食品调节肠道菌群；避免高油高糖、辛辣刺激食物，减少肠胃负担。 改善生活习惯 保持规律作息，避免熬夜，保证7-8小时睡眠以维持食欲调节激素（如瘦素、胃饥饿素）平衡；每天进行30分钟轻度运动（如散步、八段锦），促进胃肠蠕动与消化液分泌；减少久坐，每小时起身活动5-10分钟，避免胃肠功能抑制。 缓解心理压力 长期焦虑、抑郁等情绪会通过神经-内分泌轴抑制食欲，可通过深呼吸、正念冥想或兴趣爱好（如绘画、听音乐）调节情绪；若情绪问题持续超过2周，伴随失眠、兴趣减退等症状，需及时寻求心理科医生专业评估与干预。 排查潜在疾病 若调整生活方式后症状持续1-2周无改善，或伴随体重下降（1月内＞5%）、腹痛、黄疸、发热、黑便等症状，需及时就医；通过血常规、肝肾功能、胃镜、甲状腺功能等检查，明确是否存在消化系统（胃炎、肝炎）、内分泌（甲减）或感染性疾病。 特殊人群注意事项 老年人可将食物煮软煮烂（如肉末粥、蛋羹），避免干硬食物影响消化；孕妇妊娠反应期可少量多餐，选择苏打饼干、烤馒头等缓解恶心，同时补充叶酸；糖尿病、肾病等慢性病患者需在营养师指导下调整饮食，避免加重基础疾病。 提示：若症状持续或加重，建议优先就诊消化内科或全科，避免自行服用促食欲药物（如多潘立酮、莫沙必利）掩盖病情。
2026-01-27 14:14:34 -
便秘腹泻交替是什么意思
便秘腹泻交替是什么意思 便秘腹泻交替是指排便习惯中，便秘（排便困难、粪便干结）与腹泻（稀便、次数增多）症状周期性或反复出现，常伴随腹痛、腹胀等不适的临床现象，需结合病因区分功能性或器质性病变。 核心定义与特征 指数周以上排便习惯中，便秘与腹泻症状交替出现，无固定规律，并非单一症状持续存在。医学上需通过检查排除器质性疾病后，方可判断为功能性或器质性混合表现。 常见致病因素 功能性因素：肠易激综合征（IBS）最常见，与肠道敏感性增加、菌群失调、长期精神压力相关； 器质性因素：炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肠道肿瘤、甲状腺功能异常（甲亢腹泻、甲减便秘）； 其他：长期用泻药、抗生素致肠道菌群紊乱，或饮食结构骤变（如高脂、生冷饮食）诱发。 典型伴随症状 除排便异常外，常伴腹部隐痛（痉挛性）、腹胀、排便不尽感，部分患者出现黏液便、排便前腹痛加剧，或因肠道功能紊乱出现食欲下降、乏力、体重波动。 需紧急就医的情形 症状持续2周以上未缓解； 出现便血、黏液血便、黑便； 伴随不明原因体重下降（1个月＞5%）、发热、贫血； 有慢性病史（糖尿病、自身免疫病）或家族肿瘤史。 特殊人群注意事项 老年人：需警惕肠道肿瘤风险，建议尽早行肠镜检查； 孕妇/哺乳期女性：优先通过调整饮食（增加膳食纤维）改善，避免滥用止泻/通便药物； 儿童：多为功能性问题，但需排除食物过敏或感染性肠病； 慢性病患者：糖尿病、肾病等需监测药物对肠道的影响，避免并发症叠加。 （注：以上内容仅作科普参考，具体诊断与治疗需由临床医生结合检查结果制定方案。）
2026-01-27 14:09:41
