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擅长：对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业，美国堪萨斯儿童医院访问学者，暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题，主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻，牛奶蛋白过敏，胃十二指肠疾病，幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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检查胃有几种方法
检查胃部的方法主要包括内镜检查、影像学检查、实验室检测、功能评估及特殊人群适配性检查五大类，具体选择需结合患者病情与身体状况。 内镜检查是诊断胃部疾病的核心手段，胃镜为首选，可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜，发现炎症、溃疡、息肉等病变，必要时取活检明确病理；十二指肠镜适用于十二指肠病变；胶囊内镜通过口服智能胶囊拍摄图像，无创且适合不耐受胃镜者；超声内镜结合内镜与超声，可清晰显示胃壁层次及周围淋巴结，辅助判断肿瘤浸润深度。 影像学检查为内镜检查的重要补充，钡餐造影通过口服硫酸钡，X线下动态观察胃蠕动与形态，适用于吞咽困难或无法耐受内镜者；CT/MRI增强扫描可三维重建胃结构，评估胃壁厚度、肿瘤转移及毗邻器官关系，MRI无电离辐射，孕妇可优先选择。 实验室检测聚焦于病因筛查，幽门螺杆菌检测（碳13/14呼气试验）为非侵入性金标准，阳性提示感染；胃液分析通过采集空腹胃液，检测胃酸分泌量及成分，辅助诊断高酸/低酸状态；胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值检测可早期预测胃体萎缩风险。 功能检查用于评估胃动力与生理状态，胃电图通过体表电极记录胃电活动，诊断胃节律紊乱；食管24小时pH监测主要评估食管反流，可间接反映胃食管反流相关症状；核素标记胃排空试验通过超声或γ计数，精准测量胃排空速度，适用于胃瘫等动力障碍患者。 特殊人群需个体化选择检查方式：儿童、吞咽困难者建议无痛胃镜+镇静；老年人需提前评估心肺功能，优先无创或低风险检查；孕妇禁用钡餐与增强CT，可选超声或MRI；急性胃出血、严重心肺功能不全者以急诊胃镜为首选，暂缓钡餐或CT检查。
2026-01-27 13:40:20 -
怎样判断得了甲肝
判断是否感染甲型肝炎病毒（HAV），需结合典型症状、流行病学史及实验室检查综合诊断，其中抗-HAV IgM抗体阳性是急性感染的特异性依据。 一、典型症状表现 甲肝急性起病，核心症状为：①消化道症状（食欲骤降、恶心呕吐、厌油）；②全身症状（乏力、低热，部分伴头痛）；③特征性表现（尿色加深呈茶色、皮肤巩膜黄染，大便颜色变浅）。重症者可出现腹胀、腹水或意识障碍。 二、流行病学接触史 甲肝通过粪-口途径传播，需明确：①2周内有无食用不洁食物（如毛蚶、未煮熟贝类）、饮用污染水；②与甲肝患者密切接触（家庭共餐、托幼机构聚集）；③集体单位（学校、餐厅）近期出现类似症状者，提示聚集性感染可能。 三、实验室检查确诊 ①肝功能：ALT/AST显著升高（可达正常10-100倍），胆红素（总/直接）升高，尿胆红素阳性、尿胆原增加；②病毒标志物：抗-HAV IgM抗体阳性（感染后1周内检出，特异性＞95%），为急性感染金标准；抗-HAV IgG阳性提示既往感染或免疫接种。 四、影像学辅助诊断 超声检查可见急性期肝脏肿大、回声减低，胆囊壁增厚，可排除胆囊炎等并发症，但无法单独确诊，需结合病毒标志物。 五、特殊人群注意事项 儿童、老年人、孕妇感染后症状不典型（如儿童无发热、孕妇仅消化道症状），易进展为重症（孕妇流产/早产风险↑，老年人肝衰竭风险高）；HIV、肿瘤放化疗患者等免疫力低下者，感染后肝损伤更重，需早期就医。 （注：甲肝为自限性疾病，多数无需抗病毒治疗，仅重症肝衰竭时可能需利巴韦林等支持治疗，具体遵医嘱。）
2026-01-27 13:38:12 -
怎样预防直肠癌的发生
怎样预防直肠癌的发生 预防直肠癌需通过科学饮食管理、规律运动、严格控烟酒、维护肠道健康及定期筛查等综合措施，降低致癌风险。 一、调整饮食结构 减少红肉（猪牛羊）及加工肉（香肠、培根等）摄入，增加全谷物、新鲜蔬果（每日≥500g蔬菜、200g水果）等富含膳食纤维食物；控制脂肪与精制糖摄入，避免油炸、熏烤食品。高纤维饮食可缩短有害物质在肠道停留时间，降低细胞突变风险。 二、规律运动与体重管理 坚持每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），辅助每周2-3次力量训练。控制体重，将BMI维持在18.5-24.9，避免肥胖（研究显示肥胖者直肠癌风险升高30%-50%）。久坐人群每小时起身活动5分钟，减少肠道淤滞。 三、严格控烟酒 戒烟并远离二手烟，限制饮酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）。吸烟通过增加氧化应激诱发肠道炎症，酒精代谢产物可干扰DNA修复机制，两者均为明确致癌因素。 四、维护肠道健康 预防慢性肠道炎症（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）需规范治疗，长期炎症刺激可升高癌变风险。适当补充益生菌（如双歧杆菌、乳酸菌）调节肠道菌群，避免滥用抗生素，减少菌群失衡损伤。 五、定期筛查 45岁以上普通人群建议每5-10年做1次肠镜，高危人群（家族史、炎症性肠病、既往息肉）每3-5年筛查。筛查前需遵医嘱清洁肠道，老年人或基础病患者可选择无痛或简化方案（如粪便潜血检测+肠镜），尽早发现早期病变。 注：以上内容为科普建议，具体预防措施需结合个人健康状况，遵医嘱执行。
2026-01-27 13:34:08 -
产生厌油恶心怎么回事
厌油恶心是消化系统或代谢异常的常见表现，可能与肝胆功能障碍、胃肠动力不足、妊娠反应或代谢紊乱等有关，需结合具体症状排查原因。 肝胆系统疾病 肝脏分泌胆汁帮助脂肪消化，病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、胆囊炎等会阻碍胆汁排泄，导致脂肪消化障碍，引发厌油、恶心。急性发作时伴右上腹痛、黄疸、发热；慢性肝病（脂肪肝、肝硬化）则长期厌油、乏力。需通过肝功能、肝胆超声排查。 胃肠道功能异常 胃炎、功能性消化不良时，胃排空延迟，油腻食物加重消化负担，引发恶心。幽门螺杆菌感染、胃食管反流病也可能伴厌油感。结合胃镜或呼气试验可明确诊断，需避免高脂饮食并对症治疗。 妊娠相关生理反应 孕早期HCG升高抑制胃肠蠕动，导致对油腻食物耐受下降，多数在孕12周后缓解。结合月经史、HCG检测可排除，严重呕吐需警惕妊娠剧吐，需补液纠正电解质紊乱。 内分泌代谢异常 甲状腺功能减退（甲减）因代谢减慢、消化液分泌不足，引发厌油；糖尿病酮症酸中毒时血糖失控，酮体堆积刺激胃肠，伴恶心、呼气烂苹果味。需检测甲状腺功能和血糖明确。 药物或环境因素 抗生素、化疗药等可能刺激胃肠黏膜，酒精、重金属中毒也会引发厌油。长期服药者需核对说明书，职业暴露（如有机磷接触）需结合病史排查。 特殊人群提示：孕妇、老年人、慢性病患者（如心衰、肾衰）若持续厌油，需优先排查基础病恶化；儿童长期厌油需警惕胆道闭锁或寄生虫感染，及时就医。 若症状持续超1周、伴腹痛/黄疸/呕血或体重骤降，应尽早就医，通过肝功能、胃镜、激素检测等明确病因，避免延误治疗。
2026-01-27 13:30:54 -
去医院测黄疸是15.6，该怎么办
宝宝（或成人）测黄疸值15.6mg/dL时，需结合年龄、症状及检查结果判断是否为病理性黄疸，优先通过喂养、晒太阳等非药物干预，必要时及时就医复查并遵医嘱治疗。 明确黄疸值参考标准及年龄差异 不同年龄段黄疸参考值不同：新生儿（足月儿）生理性黄疸通常＜12.9mg/dL，早产儿＜15mg/dL；15.6mg/dL提示血清胆红素水平偏高，需结合出生天数、伴随症状（如拒奶、嗜睡）及其他检查（如肝功能、血常规）综合判断是否为病理性黄疸。 优先采取非药物干预措施 新生儿需多吃多排：每日哺乳8-12次，增加排便量以促进胆红素排出；晒太阳需暴露背部、臀部等皮肤，避免直射，每次15-30分钟，每日2-3次，避免阳光暴晒（间隔玻璃无效）。同时密切监测精神状态、吃奶量及体重变化。 及时就医复查的指征 若伴随拒奶、嗜睡、体重不增、大便颜色变浅（灰白色），或24小时内胆红素上升＞5mg/dL，需立即就诊。复查需重点关注血清胆红素、肝功能、血常规及血型抗体，明确病因（如感染、溶血、胆道梗阻等）。 药物辅助治疗的选择及注意事项 可短期使用益生菌（如双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群，促进胆红素排出；母乳性黄疸可尝试暂停母乳24-48小时观察胆红素变化，必要时遵医嘱使用茵栀黄口服液（需注意腹泻等副作用，新生儿慎用）。 特殊人群重点管理 早产儿、低体重儿、合并感染或胆道疾病者需更积极干预，避免胆红素脑病风险；成人需排查病毒性肝炎、自身免疫性肝病等，结合肝功能指标（如ALT、AST、ALP）及腹部超声明确病因。
2026-01-27 13:29:34
