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擅长：对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业，美国堪萨斯儿童医院访问学者，暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题，主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻，牛奶蛋白过敏，胃十二指肠疾病，幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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严重便秘怎么回事
严重便秘指排便困难、粪便干结或每周排便＜3次，持续超3周，可能由肠道功能异常、器质性疾病或药物副作用引发。 一、核心原因分类 可分为功能性与器质性两类：功能性多因肠道动力减弱（如久坐少动）、膳食纤维/水分摄入不足（日均＜15g纤维、＜1.2L水）、排便习惯紊乱（长期忽视便意）或肠道菌群失衡；器质性常由肠梗阻（肠粘连）、内分泌疾病（甲减）、肠道肿瘤（乙状结肠）等引发。 二、典型症状与警示信号 典型表现：排便次数显著减少（每周＜3次）、粪便干结呈球状、排便时需过度用力甚至肛裂出血；常伴腹胀、下腹隐痛、食欲减退。若出现便血、黑便、持续腹痛或体重骤降（1个月＞5%），需立即就医排查器质性疾病。 三、改善措施与就医时机 分阶梯干预：①生活方式：每日25-30g膳食纤维（燕麦、芹菜）、1.5-2L水、30分钟运动（快走/游泳）；②排便习惯：固定晨起/餐后30分钟排便，避免久坐；③就医指征：生活方式调整2周无效，或伴警示症状（便血、体重骤降），需排查肠道肿瘤、甲减等。 四、特殊人群注意事项 孕妇：用乳果糖（渗透性），避免番泻叶（刺激性）；老年人：防肠梗阻，增加西梅/火龙果等高纤维食物；糖尿病患者：控血糖（空腹＜7.0mmol/L），补充益生菌调节菌群。 五、药物使用原则 需遵医嘱：渗透性泻药（乳果糖）、促动力药（莫沙必利）；刺激性泻药（番泻叶）短期用（＜1周），禁长期用致肠道黑变病；微生态制剂（益生菌）可辅助调节菌群。
2026-01-27 12:50:51 -
肚子为什么会痛
肚子痛是临床常见症状，核心原因包括消化系统炎症、胃肠痉挛、肠梗阻、脏器扭转或全身疾病牵涉，需结合疼痛特点及伴随症状判断。 消化系统炎症 急性胃炎、肠炎、胆囊炎、胰腺炎等炎症性疾病，因炎症刺激腹膜或脏器包膜引发疼痛。急性胃肠炎多伴腹泻呕吐，胆囊炎右上腹痛放射至肩背，胰腺炎呈持续性剧痛向腰背部放射。特殊人群如老年人症状不典型，儿童急性阑尾炎易因定位不清误诊，需及时就医排查。 胃肠痉挛 饮食生冷辛辣、腹部着凉或情绪紧张可致胃肠平滑肌强烈收缩，引发阵发性绞痛，部位不固定，排气或排便后缓解。婴幼儿消化系统发育不完善，易因喂养不当痉挛；长期焦虑者可能出现功能性痉挛，需调节情绪并避生冷饮食。 肠梗阻/肠扭转 肿瘤、粪石等机械梗阻或动力障碍致肠内容物通过受阻，表现为剧烈持续性绞痛，伴腹胀、停止排气排便，严重时呕吐。老年人便秘易引发粪石梗阻，儿童肠套叠为急症，延误可肠坏死，需立即就医。 腹腔脏器扭转/破裂 卵巢囊肿蒂扭转（女性突发剧痛）、脾破裂（外伤后左上腹痛）、宫外孕破裂（停经女性突发下腹痛伴休克），疼痛剧烈且迅速加重，伴血压下降、面色苍白，需紧急手术处理。 全身疾病牵涉痛 心梗（上腹痛伴胸闷、冷汗）、糖尿病酮症酸中毒（腹痛伴恶心呕吐、呼气烂苹果味）、铅中毒（儿童肠绞痛）。孕妇腹痛伴阴道出血需警惕流产或早产，老年人腹痛定位不清，需结合病史排查心脑血管疾病。 若腹痛持续加重或伴高热、休克、便血等，应立即就医明确诊断。
2026-01-27 12:49:35 -
胃酸烧心打嗝是什么原因
胃酸烧心伴打嗝多由胃食管反流病、消化性溃疡、功能性消化不良等疾病，或不当饮食与生活习惯引发，特殊人群因生理特点更易出现症状。 胃食管反流病（GERD） 食管下括约肌（LES）功能不全或一过性松弛，导致胃内容物反流至食管。胃酸刺激食管黏膜引发烧心，反流气体刺激膈肌可诱发打嗝，症状常于餐后、平卧时加重，夜间更明显，部分患者伴反酸、胸骨后烧灼感。 消化性溃疡 胃溃疡或十二指肠溃疡因胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或药物损伤胃黏膜，造成黏膜糜烂。胃酸刺激溃疡面及反流时，可出现烧心、嗳气（打嗝），典型表现为周期性上腹痛（胃溃疡餐后痛，十二指肠溃疡空腹痛）。 功能性消化不良 无器质性病变，与内脏高敏感性、精神压力或焦虑抑郁相关。表现为餐后饱胀、早饱感、嗳气、烧心等症状，症状持续数月，且排除器质性疾病后确诊，常伴睡眠障碍或情绪波动。 饮食与生活习惯 进食过快、暴饮暴食、高脂/辛辣食物、咖啡、酒精、碳酸饮料等，可刺激胃酸分泌或降低LES压力；餐后立即平卧、久坐不动使胃内压力升高，均易引发反流和打嗝。 特殊人群注意事项 孕妇：孕期激素变化松弛LES，子宫压迫胃部，餐后易反流； 老年人：LES生理性退化，抗反流能力下降，胃酸反流风险增加； 肥胖者：腹腔压力高，促进胃酸上涌，建议控制体重，餐后保持直立位30分钟。 （注：症状持续或加重时，需及时就医，遵医嘱使用抑酸药（如质子泵抑制剂）或促动力药等治疗。）
2026-01-27 12:42:03 -
十二指肠溃疡怎么治疗和调养
十二指肠溃疡治疗以根除幽门螺杆菌为核心，结合抑酸、保护黏膜药物，配合科学饮食与规律生活方式，多数患者可治愈并降低复发风险。 药物治疗：核心是根除幽门螺杆菌，采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程10-14天，根除率达80%-90%；抑酸治疗选质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H2受体拮抗剂（如雷尼替丁），疗程4-8周；联合胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进修复，药物需遵医嘱按疗程服用。 生活方式调整：规律作息，避免熬夜与过度劳累；减少精神压力，通过运动、冥想调节情绪；严格戒烟限酒，避免饮用咖啡、浓茶；慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），必要时在医生指导下使用。 饮食调养：少食多餐，每日5-6餐，每餐七八分饱；避免辛辣、过酸（如醋、柠檬）、油炸、生冷食物，减少咖啡、酒精摄入；选择易消化食物，如小米粥、软米饭、面条、蒸蛋、豆腐；适量摄入富含维生素C的水果（苹果、香蕉）及优质蛋白（鸡蛋、豆腐），忌空腹或睡前3小时内进食。 并发症与复查：出现呕血、黑便、剧烈腹痛、持续呕吐时，提示出血或穿孔，需立即就医；治疗结束后4-8周复查胃镜，确认溃疡愈合及幽门螺杆菌根除情况；高危人群（长期用NSAIDs者）每3个月复查，预防复发。 特殊人群注意事项：老年人需避免多重药物联用，定期监测肝肾功能；孕妇首选雷尼替丁（遵医嘱），禁用某些抗生素；儿童按体重调整剂量，避免影响骨骼发育；肝肾功能不全者慎用铋剂，需医生评估用药风险。
2026-01-27 12:38:22 -
生白术能治疗便秘吗
生白术对部分类型便秘有辅助调理作用，尤其适用于脾虚气滞型便秘，其健脾益气、促进肠道蠕动的特性可缓解相关症状，但需结合辨证使用。 中医理论中的应用 中医认为生白术味甘苦、性温，归脾、胃经，生用偏于健脾益气、燥湿利水。临床常用于脾虚运化失常导致的便秘，如气虚便秘（伴乏力、气短）、脾虚便秘（伴食欲差、腹胀），多配伍黄芪、陈皮、当归等药物，通过健脾以推动肠道蠕动。 现代药理研究支持 生白术含挥发油（如苍术酮）、白术内酯、多糖等成分，现代研究证实其可调节胃肠激素分泌（如促进胃动素、胃泌素释放），增加肠平滑肌收缩频率与幅度，改善肠道微生态环境，从而缓解肠道动力不足引起的便秘。 临床应用的局限性 目前临床研究多为小样本观察或个案报道，生白术单独使用对器质性便秘（如肠梗阻、肠道肿瘤、肠道炎症等）疗效有限，需优先排查病因；对阴虚内热型便秘（伴口干舌燥、舌红少津、大便干结）可能加重症状，需辨证禁用。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性需在中医师指导下使用；阴虚火旺、湿热内蕴者（便秘伴口苦、腹胀、舌苔黄腻）慎用；老年人、儿童及体质虚弱者需从小剂量开始，避免过量导致腹胀、消化不良等不适。 科学使用建议 生白术调理便秘需结合证型，不可自行长期服用。若便秘持续超过2周、伴腹痛便血或排便习惯突然改变，应优先就医排查器质性病变，避免延误治疗。生白术更适合作为脾虚气滞型便秘的辅助调理手段，需与其他药物配伍使用。
2026-01-27 12:35:22
