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擅长：对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业，美国堪萨斯儿童医院访问学者，暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题，主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻，牛奶蛋白过敏，胃十二指肠疾病，幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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大人肠胀气怎么办
大人缓解肠胀气可从调整饮食结构（减少易产气食物摄入、少量多餐）、适度运动（散步、瑜伽特定体式）、腹部按摩（顺时针按摩腹部）、保持良好排便习惯（定时排便）、注意呼吸方式（腹式呼吸）入手，若干预后无改善且有异常情况需及时就医排查其他疾病。 一、调整饮食结构 1.减少易产气食物摄入：大人肠胀气时应避免食用豆类（如黄豆、黑豆等）、洋葱、土豆、红薯等易产气食物，这些食物在肠道被细菌分解发酵易产生大量气体。例如，豆类中含有的低聚糖较难被人体消化吸收，进入肠道后被肠道细菌分解就会产生较多气体导致肠胀气。 2.少量多餐：采用少量多餐的进食方式，减轻胃肠道消化负担。每餐不要吃太饱，可将一日三餐分为五到六餐进食，这样能使食物更好地被消化吸收，减少因进食过多导致胃肠蠕动不畅而引起的肠胀气。 二、适度运动 1.散步：饭后半小时左右进行适度散步，一般每次散步15-30分钟。散步可以促进胃肠道蠕动，帮助气体排出。对于不同年龄、性别和生活方式的人都适用，比如上班族久坐后易出现肠胀气，饭后散步能有效改善；女性在非特殊生理期也可通过散步缓解肠胀气；有一定运动基础的人可适当加快散步速度，但要以自身舒适为准。 2.瑜伽中的特定体式：如猫牛式，跪立在瑜伽垫上，双手撑地与肩同宽，脊柱保持中立位，吸气时拱背低头，呼气时含胸弓背，低头看腹部，重复几个回合。这种体式能温和地按摩腹部脏器，促进胃肠蠕动，缓解肠胀气，但对于有腰部疾病急性期等特殊情况的人群需谨慎，应在专业人士指导下进行。 三、腹部按摩 1.顺时针按摩腹部：以肚脐为中心，用手掌顺时针方向按摩腹部，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。顺时针按摩能促进肠道蠕动，帮助气体排出。不同年龄和性别的人群都可操作，比如老年人肠功能相对较弱，通过适当的顺时针腹部按摩能改善肠胀气情况；健康的年轻人在闲暇时也可进行自我腹部按摩来预防和缓解肠胀气。按摩时力度要适中，避免过于用力引起腹部不适。 四、保持良好的排便习惯 1.定时排便：养成每天定时排便的习惯，一般建议在早餐后半小时左右尝试排便，因为此时胃肠反射较强，有利于排便。定时排便可防止粪便在肠道内停留过久，发酵产生气体加重肠胀气。对于有便秘问题的人群，更要注重定时排便，通过建立良好的排便反射来改善肠胀气状况。例如，一些长期便秘导致肠胀气的人，通过调整作息，固定每天早餐后排便时间，坚持一段时间后，肠胀气情况会有所缓解。 五、注意呼吸方式 1.腹式呼吸：平躺在床上或沙发上，放松身体，一只手放在胸部，一只手放在腹部，吸气时让腹部隆起，尽量使腹部的手随腹部隆起而上升，呼气时腹部凹陷，感受腹部的起伏。每天进行几次腹式呼吸，每次5-10分钟。腹式呼吸能促进胃肠道的血液循环，帮助胃肠蠕动，缓解肠胀气。不同生活方式的人都可练习，比如长期伏案工作的人，在工作间隙进行腹式呼吸能有效缓解因久坐引起的肠胀气；对于女性，腹式呼吸也是一种简单有效的缓解肠胀气的方法，但孕期女性需注意呼吸幅度，避免过度用力。 如果通过以上非药物干预措施肠胀气仍无明显改善，且伴有腹痛剧烈、呕吐、停止排气排便等异常情况，应及时就医，排查是否存在肠梗阻等其他疾病。
2025-10-16 14:17:49 -
老人打嗝不止怎么回事
老人打嗝不止可能由多种因素引起，包括生理性因素如饮食过快过饱、温度变化；病理性因素如消化系统疾病（胃食管反流病、消化道溃疡）、神经系统疾病（脑血管病变、帕金森病）、其他系统疾病（心血管疾病、纵隔肿瘤）；还可能与药物因素、精神心理因素有关。出现打嗝不止时先观察伴随症状，偶尔生理性因素可简单缓解，持续不缓解或伴严重不适需及时就医检查，就医时注意老人安全护理。 一、生理性因素 （一）饮食相关 老人短时间内进食过快、过饱，大量空气随食物进入胃肠道，可刺激膈肌，导致打嗝不止。例如，老人一次性进食较多油腻食物后，胃肠消化负担加重，可能引发打嗝情况。 （二）温度变化影响 突然受到寒冷刺激，如老人夜间未盖好被子，腹部着凉，也可能引起膈肌痉挛，出现打嗝不止的现象。 二、病理性因素 （一）消化系统疾病 1.胃食管反流病：老人食管下括约肌功能障碍，导致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可反射性引起膈肌痉挛，出现打嗝不止的症状，同时还可能伴有烧心、反酸等表现。研究表明，老年人群中胃食管反流病的发生率相对较高，与老年人胃肠蠕动功能减退等因素有关。 2.消化道溃疡：如胃溃疡、十二指肠溃疡等，疾病导致胃肠功能紊乱，也可能影响膈肌的正常运动，引发打嗝不止。当溃疡活动时，炎症刺激可能干扰神经传导，进而引起膈肌痉挛。 （二）神经系统疾病 1.脑血管病变：老人发生脑出血、脑梗死等脑血管意外时，病变累及颅内控制膈肌运动的神经中枢，可导致膈肌异常运动，出现打嗝不止的情况。例如，脑干梗死可能影响相关神经通路，从而引发顽固性打嗝。 2.帕金森病：这是一种常见于老年人的神经系统退行性疾病，除了运动症状外，也可能出现自主神经功能紊乱的表现，包括胃肠道功能紊乱，导致打嗝不止。其发病机制与多巴胺能神经元变性等因素有关，进而影响胃肠道的神经调节。 （三）其他系统疾病 1.心血管疾病：心肌梗死等心血管疾病发作时，可能刺激迷走神经，反射性引起膈肌痉挛，导致打嗝不止。老人本身可能存在心血管基础疾病，如冠心病等，当病情变化时容易出现这种情况。 2.纵隔肿瘤：纵隔内的肿瘤组织压迫周围神经，包括与膈肌运动相关的神经，可引起打嗝不止。老年人患纵隔肿瘤相对少见，但一旦发生，可能出现此类症状。 三、其他因素 （一）药物因素 老人服用某些药物后可能出现打嗝不止的不良反应，例如部分抗生素、化疗药物等。药物引起打嗝的机制较为复杂，可能与药物对胃肠道神经的影响等有关。 （二）精神心理因素 长期精神紧张、焦虑等情绪问题也可能影响老人的胃肠功能，导致打嗝不止。老年人若存在孤独、抑郁等心理状态，可能通过神经-内分泌-免疫调节影响胃肠道，进而出现膈肌痉挛。 当老人出现打嗝不止的情况时，首先要观察其伴随症状，如是否有腹痛、胸痛、呕吐、头晕等。如果是偶尔因饮食等生理性因素引起的打嗝，可尝试让老人深呼吸、喝温水等简单方法缓解。但如果打嗝持续不缓解或伴有其他严重不适症状，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、头颅CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于老年人来说，由于其身体机能相对较弱，在就医过程中要注意安全护理，避免摔倒等意外发生。
2025-10-16 14:16:06 -
吃百香果拉肚子怎么办
吃百香果后拉肚子，首先要停止食用百香果，然后补充水分，可少量多次喝温开水，严重时喝淡盐水或口服补液盐，儿童要格外注意补水。调整饮食，短期吃清淡易消化食物，避免加重胃肠负担的食物。观察症状变化，轻度腹泻1-2天可能自行缓解，重度或持续腹泻、有严重症状要及时就医。特殊人群如儿童、老年人有不同注意事项，多数轻度腹泻经一般处理可缓解，严重或持续不缓解需就医。 一、停止食用百香果 如果吃百香果后出现拉肚子的情况，首先应立即停止继续食用百香果，避免进一步刺激胃肠道，加重腹泻症状。 二、补充水分 拉肚子会导致身体丢失大量水分和电解质，需要及时补充。可以少量多次饮用温开水，以预防脱水。如果腹泻较严重，出现口渴、尿少、皮肤干燥等脱水表现，可适当饮用淡盐水或口服补液盐，以补充丢失的电解质。对于儿童，要格外注意及时补水，因为儿童脱水风险相对更高，可按照少量多次的原则给予口服补液盐溶液。 三、调整饮食 1.短期清淡饮食：在腹泻期间，饮食宜选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、馒头等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物，这些食物可能会加重胃肠道负担，不利于肠道恢复。例如，过于油腻的红烧肉、辛辣的辣椒等应暂时避免。 2.避免加重胃肠负担的食物：除了百香果，其他可能引起胃肠不适的食物也应暂时避免，如豆类、高纤维蔬菜等在腹泻期间可能会加重胀气或腹泻症状，可待肠道功能恢复后再逐步添加。 四、观察症状变化 1.轻度腹泻的观察：如果腹泻症状较轻，通过停止食用百香果、补充水分和调整饮食后，一般在1-2天内可自行缓解。在此期间，要密切观察大便的次数、性状等变化情况。比如，大便从稀水样逐渐变为成形便，次数逐渐减少，说明肠道在逐步恢复。 2.重度或持续腹泻的情况：若腹泻频繁，每天大便次数超过10次，或出现大便带血、发热、腹痛剧烈等症状，应及时就医。对于儿童来说，由于其身体机能尚未发育完全，对腹泻的耐受能力较差，一旦出现重度或持续腹泻的情况，更应尽快就医，以防止出现电解质紊乱、脱水等严重并发症。例如，儿童出现精神萎靡、哭闹不安且伴有严重腹泻时，需立即前往医院就诊。 五、特殊人群的注意事项 1.儿童：儿童的消化系统较为脆弱，吃百香果后拉肚子需要更加谨慎处理。除了遵循上述一般措施外，要特别注意保证液体摄入，防止脱水。如果是婴幼儿，家长要密切观察其精神状态和尿量等情况，必要时在医生指导下进行处理。同时，儿童用药需格外谨慎，一般优先采用非药物干预方法，如上述的补充水分、调整饮食等，避免随意使用止泻药物，以免掩盖病情或导致不良反应。 2.老年人：老年人往往伴有一些基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，吃百香果后拉肚子可能会引发更严重的后果。老年人出现腹泻时，要更加注重及时补充水分和电解质，防止因腹泻导致电解质紊乱而影响基础疾病的控制。如果老年人腹泻持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，因为老年人身体机能衰退，病情变化可能较快。 总之，吃百香果后拉肚子要根据具体情况采取相应的措施，通过停止食用、补充水分、调整饮食等一般处理，多数轻度腹泻可缓解，若情况严重或持续不缓解则需及时就医。
2025-10-16 14:14:33 -
老年人胃病吃什么好
老年人胃病患者饮食需注意，主食可选软米饭、馒头、软烂燕麦粥；蛋白质食物选鲜嫩易消化鱼类（清蒸）、煮鸡蛋或鸡蛋羹（控胆固醇）；蔬菜选南瓜（做粥或丝）、胡萝卜，水果选煮熟苹果、成熟香蕉；饮品可选无乳糖不耐受者适量饭后喝牛奶、多喝温水；烹饪方式以蒸煮炖为主，注意温度，特殊人群如糖尿病、高血压者分别注意碳水化合物、盐分摄入，重病时遵医嘱调整饮食。 一、易消化的主食类 老年人胃病患者可选择一些易消化的主食，例如软米饭。米饭经过充分炖煮后会变得软烂，容易被胃肠道消化吸收，能为老年人提供能量。另外，馒头也是不错的选择，馒头在发酵过程中产生的碱性物质可以中和胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。燕麦粥也是较好的主食之一，燕麦富含膳食纤维，有助于肠道蠕动，但要注意煮得软烂些，避免增加胃的消化负担。 二、富含蛋白质且温和的食物 鱼类：比如鲫鱼，鲫鱼肉质鲜嫩，富含优质蛋白质，而且容易消化。可以采用清蒸的烹饪方式，这样能最大程度保留鲫鱼的营养成分，减少对胃的刺激。 蛋类：鸡蛋是优质蛋白质的良好来源，老年人可以吃煮鸡蛋或者鸡蛋羹。煮鸡蛋要保证熟透，鸡蛋羹则更加软烂，适合胃病患者食用。不过，对于胆固醇水平较高的老年人，要适当控制鸡蛋的摄入量，遵循医生的建议。 三、蔬菜水果的选择 蔬菜：南瓜是适合老年人胃病患者的蔬菜，南瓜含有丰富的果胶，能保护胃黏膜免受胃酸的刺激。可以将南瓜做成南瓜粥或者清炒南瓜丝。胡萝卜也是不错的选择，胡萝卜富含胡萝卜素等营养成分，煮熟后的胡萝卜比较软，容易消化。 水果：苹果是较为温和的水果，含有果胶等成分，煮熟后的苹果可以减少对胃的刺激，有收敛止泻的作用，适合胃病伴有轻度腹泻等症状的老年人。香蕉也是比较好的选择，香蕉富含钾元素等，且易于消化，不会给胃造成太大负担，但要注意选择成熟度合适的香蕉，过生的香蕉可能会引起胃部不适。 四、饮品的选择 牛奶：对于大多数老年人胃病患者，如果没有乳糖不耐受的情况，适量饮用牛奶可以起到保护胃黏膜的作用。但要注意不要空腹喝牛奶，最好在饭后少量饮用。 温水：多喝温水可以帮助稀释胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，而且有助于维持胃肠道的正常生理功能。老年人要养成定时饮水的习惯，少量多次饮水。 五、烹饪方式的注意事项 老年人胃病患者的饮食烹饪方式应以蒸煮炖为主，避免采用煎、炸、烤等油腻、难以消化的烹饪方式。例如，炒菜时尽量少用油，采用清蒸的方式烹饪鱼类、肉类等，这样能保证食物的清淡易消化，减少对胃的刺激。同时，要注意食物的温度，避免食用过冷或过热的食物，过冷的食物会刺激胃黏膜引起痉挛，过热的食物则可能损伤胃黏膜。 六、特殊人群注意事项 对于患有糖尿病的老年人胃病患者，在选择主食时要注意控制碳水化合物的摄入量，像燕麦粥等虽然好，但要计算其碳水化合物含量，避免血糖波动过大。对于有高血压的老年人胃病患者，在选择食物时要注意限制盐分的摄入，烹饪时少放盐，避免加重高血压病情。同时，老年人要根据自身的病情严重程度和身体状况来调整饮食结构，如果胃病比较严重，出现频繁呕吐、腹痛等症状时，可能需要暂时禁食，然后在医生的指导下逐步恢复饮食。
2025-10-16 14:13:41 -
轮状病毒性腹泻是怎么回事
轮状病毒性腹泻是由轮状病毒引起的急性消化道传染病，主要侵犯婴幼儿，通过粪-口或呼吸道感染，有特定发病机制、临床表现，可通过粪便常规、病毒抗原等检测诊断，治疗是对症支持，包括补液、调整饮食、保护胃肠黏膜，可通过接种疫苗、注意个人和环境卫生预防。 1.发病机制 轮状病毒侵入人体小肠上皮细胞，在细胞内复制，导致细胞功能受损和坏死，引起微绒毛萎缩、变短，受累的小肠黏膜上皮细胞微绒毛破坏，使小肠黏膜重吸收水分和电解质的能力下降，肠液在肠腔内大量积聚，从而引起腹泻。同时，病毒感染还可能引起肠道内分泌物增加，进一步加重腹泻。 2.临床表现 潜伏期通常为1-3天。起病急，多先出现呕吐，随后频繁腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，每日数次至数十次不等。患者常伴有发热，体温一般在37.9-39.5℃之间，部分患者可出现流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状。病情严重时可出现脱水、电解质紊乱等并发症，如精神萎靡、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。对于婴幼儿来说，由于其体液调节能力较弱，更容易出现脱水等严重情况。 3.诊断方法 粪便常规检查：大便镜检可见少量白细胞，这是因为轮状病毒主要侵犯肠黏膜上皮细胞，炎症反应相对较轻。 病毒抗原检测：采用免疫酶联吸附法或免疫荧光法检测粪便中的轮状病毒抗原，是目前常用的快速诊断方法，具有较高的敏感性和特异性。 核酸检测：通过核酸杂交技术或聚合酶链反应（PCR）检测粪便中的轮状病毒核酸，能够更早期、更敏感地诊断轮状病毒感染，但该方法对检测条件要求较高。 4.治疗原则 轮状病毒性腹泻目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗。 补液治疗：对于轻、中度脱水的患者，可口服补液盐进行补液，纠正脱水和电解质紊乱。口服补液盐要按照规定的比例配制，保证患儿能够充分摄入。对于重度脱水或不能口服补液的患者，则需要静脉补液。 饮食调整：继续合理喂养，鼓励患儿进食，以满足其生理需要，促进肠道功能恢复。对于婴幼儿，可继续母乳喂养，人工喂养的患儿可给予稀释的牛奶或低脂奶粉等。 保护胃肠黏膜：可使用蒙脱石散等药物，蒙脱石散可以覆盖在肠道黏膜表面，吸附病毒和毒素，起到保护胃肠黏膜的作用。 5.预防措施 接种疫苗：接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒性腹泻最有效的措施之一。目前我国使用的轮状病毒疫苗主要是口服减毒活疫苗，接种对象为2个月至3岁的婴幼儿。接种疫苗后可刺激机体产生特异性抗体，从而降低轮状病毒感染的风险。 注意个人卫生：家长要帮助婴幼儿养成良好的卫生习惯，如勤洗手，尤其是在饭前便后要彻底洗手，防止病从口入。同时，要注意食品卫生，避免食用被病毒污染的食物和水。 环境卫生：保持居住环境的清洁卫生，定期对婴幼儿的玩具、餐具等进行消毒，减少病毒的传播机会。对于托幼机构等集体场所，要加强环境卫生管理，定期进行消毒和通风。 对于婴幼儿来说，由于其免疫系统尚未发育完善，更容易感染轮状病毒，所以家长要特别关注婴幼儿的健康状况，一旦出现腹泻、呕吐等症状，要及时就医，避免延误病情。同时，在日常生活中要做好预防工作，降低轮状病毒性腹泻的发生风险。
2025-10-16 14:10:46
