-
擅长：对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业，美国堪萨斯儿童医院访问学者，暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题，主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻，牛奶蛋白过敏，胃十二指肠疾病，幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
展开-
胆汁反流性胃炎跑步能自愈吗
胆汁反流性胃炎单纯跑步通常不能自愈，但适度跑步作为非药物干预手段，可通过促进胃肠蠕动、调节腹内压辅助缓解症状，具体效果受运动强度、频率及个体差异影响，需结合饮食、生活习惯调整。 一、跑步对胆汁反流性胃炎的潜在益处： 适度跑步可加快胃肠蠕动，减少胆汁在胃内停留时间，降低反流频率； 规律运动能增强膈肌、腹肌力量，改善食管下括约肌功能，减少反流发生； 长期坚持可提升代谢水平，减轻肥胖相关的腹压增高风险，辅助改善症状。 二、跑步不当可能加重症状的情况： 餐后立即跑步因重力变化与胃肠蠕动紊乱，加重胆汁反流，诱发胃痛、反酸； 高强度或长时间跑步导致体力透支，降低食管下括约肌压力，增加反流概率； 运动前未热身或运动后突然静止，易引发胃肠痉挛，加重不适症状。 三、适合跑步的人群及运动建议： 无严重基础疾病的健康成年人，每周3-5次、每次30-45分钟中等强度跑步（心率维持在最大心率的60%-70%）较适宜； 合并轻度反流者建议选择慢跑、快走等低冲击运动，避免剧烈变速跑； 青少年及中青年群体代谢旺盛，跑步辅助效果更明显，需避免空腹或饱腹时运动。 四、特殊人群的注意事项： 老年人（65岁以上）优先选择散步、太极等低强度运动，避免跑步加重关节负担，运动前评估心肺功能； 合并糖尿病、高血压等基础疾病者，跑步需在医生指导下进行，避免血压骤升或低血糖； 儿童及孕妇群体不建议通过跑步干预，儿童优先培养良好饮食习惯，孕妇以轻柔运动为主，避免腹压过高。 五、综合干预的必要性： 跑步仅为辅助手段，需结合基础治疗：饮食上避免高脂、辛辣食物，少食多餐，睡前2小时禁食；症状明显时遵医嘱使用促胃动力药、黏膜保护剂等；规律作息减少熬夜，避免过度疲劳影响胃肠功能。
2026-01-21 14:18:12 -
腹部揉面感见于哪种疾病
腹部揉面感是腹膜受慢性炎症或肿瘤刺激后，触诊时腹壁呈现的柔韧似面团的特征性体征，临床最常见于结核性腹膜炎，也可见于恶性肿瘤腹膜转移等疾病。 结核性腹膜炎 由结核分枝杆菌感染腹膜引发，多见于青壮年及免疫力低下者。因腹膜增厚、纤维蛋白渗出与粘连，触诊时腹壁柔韧如揉面。诊断需结合结核病史、腹水腺苷脱氨酶（ADA）升高（＞45U/L）及病理活检，治疗以异烟肼、利福平为主的抗结核药物，疗程需12个月以上。 癌性腹膜炎 多为胃肠道、卵巢等肿瘤腹膜转移，老年患者多见。癌细胞浸润刺激腹膜纤维化，形成“揉面感”。诊断依赖腹水脱落细胞检测（阳性率约60%）及原发肿瘤筛查（如CEA、CA125升高），治疗需多学科协作，常用化疗药物（顺铂、培美曲塞）控制病情进展。 自发性细菌性腹膜炎 肝硬化腹水患者高发，肠道细菌移位是核心机制。触诊时揉面感常伴随发热、腹痛、腹水快速增多。诊断关键是腹水中性粒细胞＞250/μL（伴细菌培养阴性时需考虑），治疗以头孢类抗生素（如头孢噻肟）为主，需监测肾功能损害风险。 腹膜间皮瘤 职业暴露（石棉接触）相关恶性肿瘤，病程进展缓慢。早期表现为持续性腹痛、腹胀，触诊呈揉面感。诊断需病理活检（见上皮样细胞），影像学（CT见结节状腹膜增厚），治疗以手术+化疗（顺铂）为主，预后差，石棉接触史者需定期腹部超声筛查。 其他罕见病因 如结节病（肉芽肿性病变，伴肺部受累）、嗜酸性腹膜炎（嗜酸性粒细胞浸润，需激素治疗）等，需结合病史及病理鉴别。特殊人群（长期免疫抑制剂使用者）应警惕真菌性腹膜炎，需抗真菌药物（如氟康唑）治疗。 综上，腹部揉面感需结合病史、腹水检查及影像学综合判断，及时转诊消化科或肿瘤科明确病因。
2026-01-21 14:17:03 -
慢性血吸虫性肝病有哪些症状
慢性血吸虫性肝病的核心症状为肝脏纤维化、肝功能异常及门脉高压相关表现，伴慢性全身及消化系统症状，严重时可引发消化道出血、腹水等并发症。 肝脏形态与功能异常 肝脏早期肿大（质地中等硬度，边缘钝），随纤维化进展逐渐缩小，肝区可触及硬结节；肝功能早期多正常，中期出现转氨酶（ALT/AST）轻中度升高，白蛋白降低、球蛋白升高，严重者凝血功能异常（凝血酶原时间延长）。影像学检查可见肝内网格状回声、肝实质粗糙或结节样改变。 慢性全身症状 以乏力、消瘦、食欲减退为核心，常伴低热（37.5-38℃）、夜间盗汗，劳动耐力明显下降。长期营养不良可加重贫血（血红蛋白降低），部分患者因免疫反应出现关节痛或皮疹。 消化系统症状 右上腹隐痛（持续性或餐后加重），伴腹胀、嗳气、消化不良；门脉高压早期出现轻度脾大（肋下2-3cm），随病情进展可触及脾缘；严重者因肠道淤血导致腹泻（黏液便）或便秘交替。 门脉高压及并发症表现 食管胃底静脉曲张破裂：突发呕血、黑便（出血量可达数百毫升）； 腹水：腹胀明显，移动性浊音阳性，严重时腹部膨隆； 脾功能亢进：血小板/白细胞减少，皮肤黏膜瘀点瘀斑，易出血。 特殊人群注意事项 儿童：症状隐匿，可表现为生长发育迟缓、肝脾肿大加速，肝功能异常多延迟发现； 孕妇：因免疫状态改变，肝纤维化进展快，产后易诱发门脉高压并发症，需优先控制病情； 老年患者：症状不典型，易合并高血压、糖尿病，加重肝功能损伤。 （注：治疗以吡喹酮为主，具体用药需遵医嘱，孕妇及哺乳期女性禁用。） 提示：慢性血吸虫性肝病症状易与慢性肝炎混淆，确诊需结合病史（疫区接触史）、虫卵检测及影像学检查。
2026-01-21 14:13:01 -
直肠乙状结肠炎吃什么
直肠乙状结肠炎患者饮食应以低渣、易消化、富含抗炎营养及避免刺激肠道的食物为主，优先选择深海鱼、发酵食品、优质蛋白与复合碳水，减少辛辣、高纤维、乳糖及酒精摄入，保证充足水分，根据炎症活动度动态调整饮食结构，优先非药物干预。 二、基础抗炎与营养支持类食物 深海鱼类（如三文鱼、沙丁鱼）富含Omega-3脂肪酸，可减轻肠道炎症反应；无糖或低糖发酵乳制品（如无糖酸奶）含益生菌，有助于调节肠道菌群平衡；瘦肉、豆制品等优质蛋白可修复肠道黏膜；粥类、软面条等复合碳水能提供能量且不加重肠道负担。 三、需谨慎选择或避免的刺激性食物 辣椒、花椒等辛辣调料可能刺激肠黏膜；油炸食品（炸鸡、薯条）及肥肉等油腻食物难以消化且易加重肠道负担；高纤维蔬菜（芹菜、韭菜）及粗粮（燕麦、糙米）在急性发作期可能引发腹泻或梗阻；乳制品（牛奶、奶酪）可能因乳糖不耐受加重腹胀；酒精及咖啡因饮品（咖啡、浓茶）会刺激肠道蠕动，需视个体耐受度避免。 四、特殊人群饮食建议 儿童患者需保证营养均衡，避免低龄儿童食用过硬、过冷食物，优先软烂粥品与果泥；老年患者消化功能较弱，建议食物充分煮软，减少粗粮比例，增加清蒸或炖煮肉类；合并糖尿病者需控制精制碳水摄入，选择低GI（升糖指数）食物，如魔芋、杂豆；孕妇需额外补充叶酸与铁，避免生食（如刺身、生腌）及未经杀菌的发酵食品，减少亚硝酸盐摄入风险。 五、急性发作期与缓解期饮食差异 急性发作期以流质或半流质为主，如米汤、藕粉、稀粥，减少肠道机械刺激；缓解期可逐步增加低渣、易消化的固体食物，如煮软的南瓜、去皮冬瓜，避免突然引入辛辣或高纤维食物，恢复正常饮食需循序渐进，同时观察症状变化，避免复发。
2026-01-21 14:10:05 -
慢性胆囊炎吃什么食物好
慢性胆囊炎患者宜选择低脂肪、高膳食纤维、富含优质蛋白及利胆成分的食物，如燕麦、芹菜、鱼类、低脂牛奶等，避免高油高糖及动物内脏类食物，以减轻胆囊负担，促进胆汁排泄。 一、高膳食纤维类食物：包括全谷物（燕麦、糙米）、绿叶蔬菜（芹菜、菠菜）、低糖水果（苹果、蓝莓）。膳食纤维可促进肠道蠕动，减少胆汁淤积，研究显示每日摄入25g以上膳食纤维可降低胆囊结石风险。全谷物富含β-葡聚糖，绿叶蔬菜含叶绿素可调节胆汁成分，低糖水果避免血糖波动加重胆囊负担。 二、优质低脂蛋白食物：鱼类（三文鱼、鳕鱼）、去皮禽肉（鸡胸肉）、豆制品（豆腐、鹰嘴豆）。鱼类富含Omega-3脂肪酸，具有抗炎作用，减少胆囊刺激；去皮禽肉脂肪含量低于红肉，优质蛋白易吸收；豆制品提供植物蛋白，且不含胆固醇。 三、利胆成分食物：玉米须煮水饮用、蒲公英嫩叶凉拌或泡水。玉米须提取物研究显示可促进胆汁分泌与排泄，临床观察其对慢性胆囊炎患者胆汁淤积改善有效；蒲公英含菊糖及黄酮类，可调节胆囊平滑肌收缩，帮助胆汁排出。 四、低脂肪乳制品：低脂牛奶、无糖酸奶。低脂牛奶每日300ml可补充钙与蛋白质，无糖酸奶含益生菌，改善肠道菌群，减少胆汁反流风险。乳糖不耐受者可选择舒化奶或酸奶替代。 五、需严格避免的食物：油炸食品（炸鸡、薯条）、动物内脏（猪肝、脑花）、奶油蛋糕等高脂肪高胆固醇食物。此类食物刺激胆囊收缩素分泌，加重胆囊负担，长期食用可能诱发急性发作。 特殊人群提示：老年患者消化功能弱，可将蔬菜切碎煮软，鱼类去刺；糖尿病患者优先选择升糖指数低的水果（如蓝莓），控制量；合并胆石症患者需额外增加膳食纤维摄入，每日饮水1500-2000ml，促进胆汁稀释。
2026-01-21 14:08:41
