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擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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环形胰腺的诊断方法是什么
环形胰腺的影像学检查包括腹部超声、CT检查、MRCP、上消化道钡餐造影、内镜检查等,腹部超声受肠气干扰准确率有限,CT是重要手段可清晰显示情况,MRCP无创且能显示结构,上消化道钡餐造影可见特征性表现但为间接征象,内镜检查可间接或直接观察十二指肠降部情况,特殊人群检查需考虑相应问题,诊断需综合多种检查结果。 CT检查:是诊断环形胰腺的重要手段。能够清晰显示胰腺组织呈环形包绕十二指肠降部,可观察胰腺组织的厚度、与周围组织的关系等。增强CT还能更好地显示胰腺的血供情况,有助于与其他疾病鉴别。比如,通过CT可以明确环形胰腺是否导致十二指肠梗阻及其梗阻的严重程度。 磁共振胰胆管造影(MRCP):能清晰显示胰胆管系统及十二指肠的解剖结构,对于环形胰腺引起的十二指肠梗阻的诊断价值较高,可清晰显示环形胰腺包绕十二指肠的形态,且为无创检查,避免了X线辐射。 上消化道钡餐造影 可见十二指肠降段狭窄,狭窄段长短不一,边缘光滑,近端十二指肠扩张,呈“鸟嘴样”改变,具有特征性表现。但该检查为间接征象,需结合其他检查综合判断。例如,对于一些不典型的环形胰腺病例,上消化道钡餐造影可能提示十二指肠梗阻,但需要进一步结合CT等检查明确是否为环形胰腺所致。 内镜检查 胃镜:可观察十二指肠降部有无狭窄、黏膜情况等,但对于环形胰腺的诊断主要是间接观察,如发现十二指肠降部狭窄,需进一步结合其他检查明确病因。 十二指肠镜:能直接观察十二指肠降部受环形胰腺压迫的情况,可见十二指肠降部肠腔狭窄,肠壁呈环形隆起,但由于是有创检查,一般不作为首选,多在其他检查提示环形胰腺可能时进行,以明确局部病变情况。 特殊人群方面,儿童患者进行影像学检查时需考虑辐射剂量问题,可优先选择超声或MRCP等相对无创的检查方法;老年患者进行检查时要评估其心肺功能等耐受情况,确保检查安全进行。在诊断过程中,需综合多种检查方法的结果进行全面分析,以明确环形胰腺的诊断及评估病情严重程度。
2025-10-16 11:48:14 -
孕妇在饮用奶粉后出现腹泻的处理方法是什么
饮用可疑奶粉后腹泻需立即暂停饮用可疑奶粉并观察腹泻情况,通过调整饮食(选清淡易消化食物、保证水分摄入)和腹部轻柔热敷(注意温度)等非药物方法缓解,若腹泻持续不缓解或伴发热、腹痛加剧、脱水表现等要及时就医检查大便常规等,医生会遵原则处理,孕妇作为特殊人群需格外关注自身及胎儿状况,严格遵循医疗建议不自行滥用药物并及时与医生沟通获精准诊疗指导。 一、初步应对措施 1.暂停饮用可疑奶粉:立即停止饮用引起腹泻的奶粉,避免继续摄入可能加重肠道不适的物质。 2.观察腹泻情况:记录腹泻的频率、大便性状(如是否为水样便、有无黏液脓血等)及伴随症状(如腹痛、发热等),为后续就医提供参考信息。 二、非药物缓解方法 1.调整饮食:选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、高纤维等加重肠道负担的食物,同时保证水分摄入,可适当饮用淡盐水或温葡萄糖水,预防脱水。 2.腹部护理:可采用轻柔的腹部热敷(温度不宜过高,避免烫伤),以缓解因腹泻可能导致的腹部不适,但需注意避免直接热敷腹部时间过长或温度过高对胎儿产生不良影响。 三、及时就医评估 1.就医检查:若腹泻持续不缓解或伴有发热、腹痛加剧、脱水表现(如口干、尿少等),应及时前往医院就诊,进行大便常规等相关检查,明确腹泻的具体原因,如是否存在肠道感染等情况。 2.遵医嘱处理:医生会根据孕妇具体情况进行针对性处理,可能会根据检查结果判断是否需要进一步干预,如存在肠道感染等情况,会在保障孕妇及胎儿安全的前提下选择合适的方式处理,但严格遵循非药物优先及避免不当用药的原则。 四、特殊人群(孕妇)温馨提示 孕妇作为特殊人群,在出现饮用奶粉后腹泻情况时,需格外关注自身及胎儿状况。要重视腹泻可能带来的影响,如脱水会影响胎儿血供等。在整个处理过程中,要保持冷静,严格遵循医疗建议,避免自行滥用药物,一切以保障自身和胎儿健康为首要原则,及时与医生充分沟通腹泻相关情况,以便获得精准的诊疗指导。
2025-10-16 11:47:05 -
糜烂性胃炎能喝酸奶吗
糜烂性胃炎患者能否喝酸奶分情况,一般病情稳定者适量喝无糖或低糖酸奶可行,急性发作期、胃酸分泌过多者一般不宜喝,儿童患者要选适合的、控量,老年患者饭后少量喝,伴糖尿病选无糖酸奶且注意血糖影响。 对于大多数糜烂性胃炎病情稳定的患者,适量饮用酸奶是可行的。酸奶中含有丰富的益生菌,如乳酸菌等。研究表明,这些益生菌有助于调节肠道菌群平衡。正常的肠道菌群对维持胃肠道的正常功能有重要作用,能够促进消化吸收,还可能在一定程度上增强胃肠道的屏障功能。例如,有相关研究发现,摄入含有益生菌的酸奶可以改善胃肠道的微生态环境,对胃炎患者的康复可能有一定的辅助作用。不过,要注意选择无糖或低糖的酸奶,避免摄入过多糖分加重胃肠道负担。 特殊情况 急性发作期患者:当糜烂性胃炎处于急性发作期,出现明显的腹痛、呕吐、呕血、黑便等症状时,一般不建议立即喝酸奶。因为此时胃肠道功能较为脆弱,酸奶可能会刺激胃肠道,引起胃肠道蠕动加快,从而加重不适症状。 胃酸分泌过多的患者:如果糜烂性胃炎患者伴有明显的胃酸分泌过多,表现为反酸、烧心等症状,也不建议大量饮用酸奶。因为酸奶本身可能会刺激胃酸进一步分泌,导致反酸、烧心等症状加重。一般建议此类患者在症状缓解、病情稳定后,再在医生或营养师的指导下谨慎饮用。 不同人群的注意事项 儿童患者:儿童糜烂性胃炎患者饮用酸奶时要特别注意。儿童的胃肠道功能发育尚不完善,选择酸奶时要选择适合儿童的、低糖且添加成分简单的酸奶。同时,要控制饮用量,避免因饮用过多酸奶导致胃肠道不适。如果儿童糜烂性胃炎处于急性发作期,更要严格遵循医生的建议,可能暂时不能饮用酸奶。 老年患者:老年糜烂性胃炎患者饮用酸奶时,要考虑其胃肠道功能减退的特点。可以选择在饭后少量饮用酸奶,以减少对胃肠道的刺激。但如果老年患者同时伴有糖尿病等基础疾病,选择无糖酸奶更为合适,并且要注意饮用酸奶对血糖的影响,必要时咨询医生或营养师关于饮用酸奶的量和时间等问题。
2025-10-16 11:45:50 -
枸橼酸多潘立酮片的作用是什么
枸橼酸多潘立酮片可阻断胃肠道多巴胺受体增强胃肠蠕动促进胃排空改善胃排空延缓状况,能缓解多种消化不良症状包括减轻上腹不适、改善嗳气胀气、抑制恶心呕吐等,低龄儿童使用需谨慎妊娠期女性需权衡利弊肝肾功能不全者需密切监测有严重胃肠道出血肠梗阻或穿孔的患者应禁用。 一、促进胃肠动力方面 枸橼酸多潘立酮片能阻断胃肠道的多巴胺受体,增强胃肠道蠕动和张力,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动。大量临床研究显示,它可有效加快胃内容物从胃向十二指肠的转运,改善胃排空延缓的状况。例如,对于因胃肠动力不足导致胃内食物停留时间过长引起腹胀、早饱等症状的患者,使用该药物后能明显促进胃的排空,缓解相关不适。 二、缓解消化不良症状方面 它可用于缓解多种消化不良相关症状。其一,能减轻上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛等症状,通过促进胃肠蠕动,使胃肠道内的气体和食物更好地运行,从而改善腹部的不适感觉;其二,对嗳气、肠胃胀气有改善作用,帮助排出胃肠道内多余的气体;其三,能抑制恶心、呕吐,防止胆汁反流,减轻口中带有或不带有反流胃内容物的胃烧灼感等症状。多项临床观察表明,在有消化不良症状的患者中使用枸橼酸多潘立酮片,能显著改善上述消化不良相关表现。 三、不同人群相关情况考量 儿童:低龄儿童使用需谨慎,因为其胃肠功能、药物代谢等与成人存在差异,应在专业医生评估后,根据具体病情决定是否使用,避免因不恰当用药带来潜在风险。 妊娠期女性:需权衡用药利弊,在医生充分评估胎儿风险与母亲病情获益后再考虑是否使用该药物,因为药物对妊娠期女性及胎儿的影响需要严谨评估。 肝肾功能不全患者:由于肝肾功能不全时药物的代谢、排泄可能受到影响,使用枸橼酸多潘立酮片时需密切监测,医生会根据其肝肾功能情况调整用药方案,以确保用药安全。 特殊禁忌人群:有严重胃肠道出血、肠梗阻或穿孔的患者应禁用枸橼酸多潘立酮片,因为该药物可能加重胃肠道出血、肠梗阻或穿孔的病情,不利于患者康复。
2025-10-16 11:44:51 -
肠子痉挛的症状是什么
肠子痉挛主要症状为腹部突发剧烈阵发性疼痛,还伴有恶心呕吐、腹泻或便秘、腹胀等症状,不同年龄、生活方式和病史人群表现有差异。 疼痛特点:肠子痉挛最主要的症状是腹部突发的疼痛,疼痛通常比较剧烈,呈阵发性。比如可能会突然感觉到肚子里有一阵强烈的抽痛,疼痛的部位不固定,可能在肚脐周围,也可能在腹部的其他位置。对于儿童来说,由于表达能力有限,可能会出现哭闹不安等表现,这是因为儿童的肠子痉挛引起的腹部疼痛让他们感觉不适。 影响因素:不同年龄、生活方式和病史的人群,肠子痉挛引起的腹部疼痛可能有所不同。例如,有肠道基础疾病的人群,肠子痉挛引发的疼痛可能更频繁或疼痛程度相对更重;长期饮食不规律、经常吃刺激性食物的人群,肠子痉挛导致腹部疼痛的几率可能会增加。 伴随症状 恶心呕吐:部分肠子痉挛的患者会出现恶心的感觉,接着可能会发生呕吐。这是因为肠子痉挛影响了肠道的正常蠕动和消化功能,导致胃肠道内的内容物反流等情况。对于儿童,恶心呕吐可能会影响他们的进食和营养摄入,需要家长特别关注,因为儿童身体相对脆弱,频繁的恶心呕吐可能会导致脱水等问题。 腹泻或便秘:有些肠子痉挛患者会出现腹泻症状,表现为大便次数增多,粪便稀薄。而另一些患者可能会出现便秘,即排便困难,大便干结。这是因为肠子痉挛改变了肠道的正常运动节律,影响了肠道对水分和食物残渣的处理。对于有不同生活方式的人群,比如长期久坐、缺乏运动的人,肠子痉挛引起腹泻或便秘的几率可能相对较高;有肠道病史的人群,本身肠道功能就可能存在一定问题,肠子痉挛时更易出现腹泻或便秘的伴随症状。 腹胀:患者会感觉腹部胀满不适,这是由于肠子痉挛导致肠道内气体和内容物积聚,不能正常排出。在不同年龄人群中,腹胀的表现可能有所差异,儿童可能会表现为肚子看起来比平时大,而成年人可能会更明显地感觉到腹部的饱胀感。有不良生活方式,如经常暴饮暴食的人群,肠子痉挛时更容易出现腹胀症状。
2025-10-16 11:41:14

