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擅长：对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业，美国堪萨斯儿童医院访问学者，暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题，主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻，牛奶蛋白过敏，胃十二指肠疾病，幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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肚子老胀气怎么办
调整饮食结构需减少产气食物摄入并合理进食，适度运动可进行有氧运动和腹部按摩，胀气情况持续不缓解或伴其他症状要排查疾病因素并就医，可在医生指导下用药物辅助，还要关注婴幼儿和老年人特殊人群，婴儿胀气与喂养方式有关，老人胃肠功能减退易胀气且用药需注意。 减少产气食物摄入：某些食物易在肠道内被细菌发酵产气，如豆类、洋葱、土豆、红薯、碳酸饮料等，应适当减少这类食物的摄取。例如，豆类含有棉子糖等寡糖，人体难以消化，进入肠道后易被肠道细菌分解产气。 合理进食方式：养成细嚼慢咽的习惯，避免大口进食时吞咽过多空气。少食多餐也有助于减轻肠胃负担，防止胀气。比如，每餐吃七八分饱，分多次进食。 适度运动 有氧运动：适当进行有氧运动，像散步、慢跑、瑜伽等。以散步为例，每天坚持散步30分钟左右，可促进肠道蠕动，帮助气体排出。一般来说，成人每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动时要根据自身年龄和身体状况调整强度，年轻人可适当加快速度、加大运动幅度，老年人则应选择较为舒缓的运动方式。 腹部按摩：顺时针按摩腹部，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。通过按摩能够促进肠道蠕动，帮助气体运行，缓解胀气。儿童进行腹部按摩时要注意力度轻柔，按照顺时针方向，从右下腹部开始，慢慢向上再向左按摩。 就医检查与治疗 疾病因素排查：如果胀气情况持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、呕吐、便血、体重下降等，可能是某些疾病引起的，如胃肠疾病（胃炎、胃溃疡、肠梗阻等）、肝胆疾病（肝炎、胆囊炎等）、内分泌疾病（甲状腺功能减退等）等，需及时就医进行相关检查，如胃镜、肠镜、腹部B超、甲状腺功能检查等，以明确病因并进行针对性治疗。例如，肠梗阻患者除了胀气还会有停止排气排便等典型表现，需要通过影像学等检查确诊后进行相应治疗。对于儿童出现长期胀气，要特别注意先天性消化道畸形等疾病的可能，及时就医排查。 药物辅助：在医生指导下，可根据具体病情使用一些药物辅助缓解胀气，如促胃肠动力药（多潘立酮等，但儿童使用需谨慎）、消化酶制剂等。不过，非药物干预应作为首选，药物使用要严格遵循医生建议。 关注特殊人群 婴幼儿：婴儿胀气可能与喂养方式不当有关，如喂奶时吸入过多空气，喂奶后要及时拍嗝。对于人工喂养的婴儿，要注意奶嘴的大小是否合适，避免空气进入。幼儿期的孩子要注意饮食均衡，避免食用易产气食物，若胀气严重且持续，应及时就医，排除先天性肠道发育问题等。 老年人：老年人胃肠功能减退，肠道蠕动缓慢，更容易出现胀气情况。要注意饮食清淡易消化，适当运动，若胀气伴有便秘等情况，可在医生指导下进行合理干预，但要避免自行滥用泻药等。同时，老年人患有基础疾病较多，在使用药物时要特别注意药物对胃肠功能的影响，如一些降压药、降糖药等可能有胃肠道副作用，需密切关注。
2025-11-27 13:05:40 -
拉屎臭放屁吃什么药
拉屎臭放屁先以非药物干预为先，饮食上减少高油脂高蛋白难消化食物、增加膳食纤维丰富食物、规律进食并保持适量饮水；因肠道菌群失调可通过饮食补充益生菌，一般不首先推荐药物；消化不良非药物调整效果不佳可考虑促消化药物但特殊人群有注意事项；肠炎等疾病导致的要针对原发病治疗；儿童首要通过调整饮食结构改善，不轻易用药；孕妇非药物调整是基础，需用药则咨询医生谨慎选择；老年人非药物干预要考虑消化功能衰退等特点，用药关注肝肾功能情况 一、非药物干预为先 拉屎臭放屁多先考虑非药物调整。饮食方面，应减少高油脂、高蛋白质且不易消化食物摄入，如油炸食品、过多肉类等，增加膳食纤维丰富的食物，像燕麦、芹菜、苹果等，膳食纤维可促进肠道蠕动，帮助改善肠道功能，缓解放屁臭等情况。同时，要规律进食，避免暴饮暴食，保持适量饮水，有助于维持肠道正常生理环境。 二、肠道菌群失调相关情况 若因肠道菌群失调导致拉屎臭放屁，可先通过饮食补充益生菌，如适量食用含活性乳酸菌的酸奶等。但一般不首先推荐药物，若经饮食调整后无改善且病情需要，可能会涉及调节菌群的药物，但需在医生评估后谨慎选用，且儿童、孕妇等特殊人群需格外谨慎，儿童因肝肾功能发育不完善，应优先通过合理饮食调节，孕妇用药更需权衡对自身和胎儿的影响。 三、消化不良引发的情况 对于因消化不良引起的拉屎臭放屁，可在非药物调整效果不佳时，考虑使用促进消化的药物，但需注意儿童、老年人等特殊人群。儿童消化不良首先以调整饮食为主，避免随意使用成人促进消化药物；老年人若有基础疾病，使用促进消化药物需结合其肝肾功能及基础病情况，在医生指导下选择合适药物。 四、疾病导致的特殊情况 若拉屎臭放屁是由肠炎等疾病引起，需针对原发病治疗。此时药物使用必须在医生明确诊断后进行，医生会根据具体病情选择合适药物。但特殊人群在这种情况下用药更要谨慎，如孕妇患肠炎，用药需严格遵循医生建议，以保障自身和胎儿健康；儿童患肠炎，用药需充分考虑其年龄特点，选择儿童适用且安全的药物剂型及剂量。 五、特殊人群的特别注意 儿童：儿童拉屎臭放屁首要通过调整饮食结构来改善，如提供易消化、富含纤维的食物，培养良好进食习惯，一般不轻易使用药物，因为儿童器官功能发育未成熟，药物代谢等能力与成人不同，随意用药可能对儿童健康造成不良影响。 孕妇：孕妇出现拉屎臭放屁情况，非药物调整是基础，如合理安排饮食。若需用药，必须咨询妇产科医生和消化科医生，综合评估药物对胎儿和孕妇的影响后谨慎选择，确保母婴安全。 老年人：老年人常伴有基础疾病，拉屎臭放屁时，非药物干预需充分考虑其消化功能衰退等特点，饮食调整要更注重易消化且营养均衡。用药时要考虑其肝肾功能减退等情况，选择对肝肾功能影响小的药物，并密切关注用药后的反应。
2025-11-27 13:03:51 -
肚子左下角一阵一阵疼怎么办
肚子左下角一阵一阵疼可能由肠道相关（如乙状结肠炎、肠痉挛）、泌尿系统相关（如左侧输尿管结石）、妇科相关（女性左侧附件炎）等问题引起，儿童和孕妇等特殊人群需特别注意，应观察伴随症状，采取初步处理后及时就医明确诊断并规范治疗。 一、可能的原因及对应处理 （一）肠道相关问题 1.乙状结肠炎 原因：乙状结肠位于肚子左下角，炎症刺激可导致一阵一阵的疼痛。可能由细菌感染、自身免疫等因素引起。 处理：如果是细菌感染导致，需要就医明确后可能需使用抗生素，但儿童等特殊人群需谨慎。一般首先建议休息，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以减轻肠道负担。对于成人可适当多摄入易消化的食物，如米粥等。 2.肠痉挛 原因：多种因素可引起肠痉挛，比如腹部着凉、进食过快吞入大量空气、食物过敏等。 处理：腹部保暖是重要措施，可使用热水袋热敷肚子左下角，但要注意温度适中，避免烫伤。对于儿童，家长可以轻轻按摩孩子的腹部，按顺时针方向轻柔打圈按摩，帮助缓解肠痉挛。同时要调整孩子的饮食，避免进食容易引起肠痉挛的食物。 （二）泌尿系统问题 1.左侧输尿管结石 原因：肾脏产生的尿液中的某些成分在左侧输尿管内形成结石，结石移动时会刺激输尿管引起疼痛。 处理：需要及时就医，进行相关检查如超声、尿常规等明确诊断。对于较小的结石可能通过多喝水、适当运动促进排出，但特殊人群如儿童、孕妇等处理需更谨慎。成人一般建议每天饮水2000-3000ml以上，以增加尿量冲刷尿道。 （三）妇科相关问题（女性） 1.左侧附件炎 原因：女性左侧附件（卵巢、输卵管）受到病原体感染等因素引发炎症。如经期不注意卫生、宫腔操作后感染等。 处理：需要就医进行妇科检查等明确，可能需要使用抗生素治疗等。女性在患病期间要注意休息，保持外阴清洁，避免性生活。 二、特殊人群注意事项 （一）儿童 1.肠道问题：儿童肚子左下角疼时，要特别注意饮食卫生，避免食用不洁食物。比如街边不卫生的小吃等。同时要关注孩子的精神状态、有无腹泻、呕吐等伴随症状。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、呕吐严重等情况，需立即就医，因为儿童病情变化可能较快。 2.泌尿系统问题：儿童左侧输尿管结石相对较少见，但也需关注，如出现排尿异常等情况要及时检查。 （二）孕妇 1.肠道问题：孕妇肚子左下角疼要谨慎处理，因为很多药物使用受限。首先要注意饮食规律，避免便秘等情况加重肠道不适。如果是肠痉挛等情况，热敷等物理方法要轻柔操作。 2.妇科相关问题：孕妇左侧附件炎等情况需及时就医，因为孕期用药需考虑对胎儿的影响，医生会根据具体情况权衡利弊进行处理。 总之，当肚子左下角一阵一阵疼时，首先要观察伴随症状等情况，根据不同人群和可能的病因采取相应的初步处理措施，然后及时就医明确诊断进行规范治疗。
2025-11-27 13:03:10 -
克罗恩疾病是什么
克罗恩病是一种由遗传、环境和免疫等多因素相互作用引起的慢性炎性肉芽肿性肠道疾病，可累及全消化道呈节段性或跳跃式分布，有消化系统、全身及肠外表现，通过小肠镜等影像学和实验室检查诊断，治疗包括药物和手术，儿童、老年、女性患者有不同注意事项。 发病机制 目前认为是由遗传、环境和免疫等多种因素相互作用导致。遗传易感性是发病的基础，某些基因变异会增加患病风险；环境因素方面，吸烟等可能与发病相关；免疫因素则是肠道免疫系统异常激活，导致肠道持续炎症反应。 临床表现 消化系统表现：腹痛常见，多位于右下腹或脐周，呈间歇性发作；腹泻也是常见症状，可为糊状便，一般无脓血和黏液；还可出现腹部包块，多位于右下腹及脐周，是由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大等引起；瘘管形成是克罗恩病的特征性表现，分为内瘘和外瘘，内瘘可通向其他肠段、膀胱等，外瘘则是向体表皮肤穿破。 全身表现：发热常见，多为间歇性低热或中等度热；还可有消瘦、贫血、营养不良等表现，儿童患者可出现生长发育迟缓。 肠外表现：可伴有口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎等。 诊断方法 影像学检查： 小肠镜及结肠镜：能直接观察肠道黏膜病变，并可取活检，对诊断有重要价值，可发现肠道黏膜的纵行溃疡、鹅卵石样改变等特征性表现。 钡剂灌肠：可见肠管狭窄、僵硬，呈线样征等表现。 腹部CT或MRI：有助于了解肠道病变范围、肠壁增厚情况及腹腔内脓肿等并发症。 实验室检查：血常规可发现贫血，血沉增快、C反应蛋白升高提示炎症活动；粪便常规一般无特异改变，但可用于排除肠道感染等其他疾病。 治疗原则 药物治疗： 氨基水杨酸制剂：适用于轻中度结肠型克罗恩病。 糖皮质激素：是控制病情活动的有效药物，适用于活动期患者。 免疫抑制剂：如硫唑嘌呤等，用于激素治疗无效或依赖的患者，起到维持缓解的作用。 生物制剂：如英夫利昔单抗等，对难治性克罗恩病有较好疗效。 手术治疗：适用于出现完全性肠梗阻、瘘管与脓肿形成、急性穿孔、大量出血经内科治疗无效等情况的患者，但手术治疗后复发率较高。 特殊人群注意事项 儿童患者：儿童克罗恩病患者生长发育受影响，需要密切监测身高、体重等生长指标，在治疗过程中要注意药物对生长发育的影响，部分免疫抑制剂可能对儿童骨骼发育等有潜在影响，同时要给予营养支持，保证充足的营养摄入以促进生长。 老年患者：老年克罗恩病患者常合并多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在治疗时要考虑药物之间的相互作用，用药需更加谨慎，同时要关注营养状况，因为老年患者消化功能可能减退，需要加强营养评估和支持。 女性患者：女性患者在妊娠期间病情可能会有变化，需要在妇产科和消化科的共同监测下进行治疗，部分药物在妊娠期间使用需要权衡利弊，要确保母婴安全。
2025-11-27 13:02:16 -
吃完东西肚子咕噜咕噜响怎么回事
肚子咕噜咕噜响即肠鸣音，正常时是肠道正常消化活动表现；饮食因素如进食过快过多、进食易产气食物可致肠鸣音异常；疾病因素中消化不良、肠炎、肠梗阻会引发肠鸣音异常；儿童因胃肠功能不完善、老年人因胃肠蠕动弱等特殊人群易出现肠鸣音异常，若伴有严重异常应及时就医检查治疗。 一、正常生理情况 吃完东西肚子咕噜咕噜响，医学上称为肠鸣音。正常情况下，肠道蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，会产生断断续续的咕噜声，一般每分钟4-5次，这是肠道正常消化活动的表现，通常无需特殊处理。比如健康人在进食后，胃肠开始消化食物，肠道蠕动带动内容物移动，就会出现这种生理性肠鸣音。 二、饮食因素 1.进食过快或过多 当进食速度过快时，会吞咽较多空气，这些空气进入肠道后，容易导致肠鸣音活跃。例如，有些人吃饭狼吞虎咽，很快吃完一顿饭，之后肚子就可能咕噜响。 进食过多易产气的食物，如豆类、洋葱、碳酸饮料等，这些食物在肠道被细菌分解发酵，产生大量气体，引起肠道蠕动加快，肠鸣音增强。比如大量食用豆类后，肠道内气体增多，刺激肠道蠕动，就会出现肚子咕噜响的情况。 三、疾病因素 1.消化不良 各种原因导致的消化不良，如胃肠动力不足、消化酶分泌减少等，食物在胃肠道内不能及时被消化吸收，在肠道内停留时间延长，被肠道细菌发酵产气，引起肠鸣音异常。例如，老年人胃肠功能减退，容易出现消化不良，进食后可能肚子咕噜响。 2.肠炎 肠道受到细菌、病毒等感染引发肠炎时，炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，肠鸣音亢进。如细菌性肠炎，患者除了肚子咕噜响外，还可能伴有腹痛、腹泻等症状。不同年龄段人群都可能发生肠炎，儿童由于免疫系统发育不完善，更容易感染肠道病菌引发肠炎。 3.肠梗阻 肠梗阻时，肠道内容物通过障碍，梗阻部位以上的肠道强烈蠕动，表现为肠鸣音亢进，呈高调金属音，同时伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。无论是儿童还是成人都可能发生肠梗阻，儿童肠梗阻可能与肠套叠等先天性肠道畸形有关，成人则可能因肠道肿瘤、肠粘连等引起。 四、特殊人群情况 1.儿童 儿童胃肠功能发育尚不完善，饮食不规律或进食不当更容易出现肚子咕噜响。比如幼儿添加辅食不恰当，可能引起消化不良导致肠鸣音异常。家长要注意合理喂养，遵循辅食添加原则，从少到多、从一种到多种逐渐添加。 2.老年人 老年人胃肠蠕动功能减弱，消化能力下降，更容易受饮食等因素影响出现肠鸣音异常。要注意清淡饮食，避免进食过多产气食物，如有基础疾病如糖尿病等，更要关注胃肠功能变化，因为糖尿病可能引起自主神经病变，影响胃肠蠕动。 如果肚子咕噜响伴有严重腹痛、腹泻、呕吐、停止排气排便等异常情况，应及时就医，进行相关检查如腹部超声、大便常规等，以明确病因并进行相应治疗。
2025-11-27 13:01:18
