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擅长：对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业，美国堪萨斯儿童医院访问学者，暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题，主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻，牛奶蛋白过敏，胃十二指肠疾病，幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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上吐下泻恶心反胃想吐怎么回事
上吐下泻可由病毒（诺如、轮状等）或细菌（沙门氏菌、大肠杆菌等）感染引发，也可因食物中毒、药物副作用、急性胃炎、胃肠功能紊乱导致，儿童消化系统不完善易脱水需关注尿量精神，老人耐受力差易脱水及电解质失衡且要防基础病加重，孕妇需谨慎用药及时就医，严重时可致脱水、电解质紊乱等需及时处理。 一、感染性因素 1.病毒感染：如诺如病毒、轮状病毒等引起的急性胃肠炎较为常见。诺如病毒感染多在学校、医院、养老院等人群聚集场所暴发，主要通过粪-口途径传播，除上吐下泻、恶心反胃外，还可能伴有低热、头痛等症状；轮状病毒感染多见于婴幼儿，常导致秋季腹泻。 2.细菌感染：沙门氏菌、大肠杆菌等污染食物或水源后被人体摄入，细菌在肠道内繁殖并产生毒素，刺激肠道黏膜，引发炎症反应，出现呕吐、腹泻、腹痛等症状，严重时可伴有发热。 二、非感染性因素 1.食物中毒：误食有毒食物，如毒蘑菇、变质海鲜、含有农药残留的蔬果等，毒素作用于胃肠道，短时间内即可出现上吐下泻、恶心反胃，症状轻重与误食毒物种类及量相关。 2.药物副作用：某些药物使用后可引起胃肠道反应，例如抗生素（如阿奇霉素）、化疗药物等，药物刺激胃肠黏膜导致功能紊乱，出现上述不适症状。 3.急性胃炎：应激状态（如严重创伤、大手术）、大量饮酒、服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）等可损伤胃黏膜，引发急性胃炎，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 4.胃肠功能紊乱：长期精神压力过大、饮食不规律（如暴饮暴食、过度节食）、腹部受凉等可导致胃肠功能紊乱，出现胃肠蠕动及消化吸收异常，引起上吐下泻、恶心反胃。 三、特殊人群情况 1.儿童：儿童消化系统发育不完善，易受病毒或细菌感染，且呕吐腹泻易导致脱水，需密切关注尿量、精神状态等，若出现尿量减少、精神萎靡等，需及时补液纠正脱水。 2.老人：老人各器官功能减退，对电解质紊乱的耐受能力差，上吐下泻易引发脱水及电解质失衡，同时需警惕基础疾病（如心脑血管疾病）因脱水等情况加重。 3.孕妇：孕期出现上吐下泻需谨慎用药，避免自行服用止吐止泻药物，应及时就医，评估胎儿情况及病情，采取合理的对症支持措施。 四、可能的并发症 严重的上吐下泻可导致机体大量失水及电解质丢失，引发脱水、电解质紊乱（如低钾血症、低钠血症等），脱水表现为口渴、皮肤干燥、尿量减少等，电解质紊乱可出现乏力、心律失常、抽搐等，需及时处理。
2025-10-17 12:03:06 -
跑完步胃疼怎么缓解
跑完步胃疼可通过立即休息、缓慢深呼吸、轻柔腹部按摩、适当饮用温水来缓解，若经常出现需调整运动方式，长时间不缓解或频繁出现应及时就医。 一、休息调整 跑完步胃疼时，首先应立即停止运动，找个舒适的地方坐下或躺下休息。因为运动时身体血液多集中在运动肌群，停止运动后让身体处于放松状态，有助于改善胃部供血，缓解胃疼。比如可以找个长椅坐下，放松身体，均匀呼吸。对于不同年龄人群，儿童可能需要家长帮助找到安全舒适的休息场所，确保其身体得到充分放松；老年人则要注意休息时的姿势，避免因姿势不当加重不适。 二、缓慢深呼吸 进行缓慢的深呼吸有助于调节身体的自主神经功能，缓解胃部的紧张状态。慢慢地吸气，让空气充满腹部，然后再缓慢地呼气，重复几次。一般每次深呼吸持续5-10秒左右，连续做5-10次。不同性别在深呼吸时并无特殊差异，但对于有呼吸系统疾病的人群，深呼吸要适度，避免过度通气引起不适。例如哮喘患者深呼吸时要注意呼吸节奏和深度，防止诱发哮喘发作。 三、轻柔腹部按摩 以肚脐为中心，用手掌轻轻打圈按摩腹部。按摩力度要适中，顺时针方向按摩，每次按摩10-15分钟左右。按摩可以促进胃肠道的蠕动，帮助消化，缓解胃疼。儿童进行腹部按摩时，要注意力度轻柔，避免用力过猛伤到儿童腹部脏器；女性在月经期间按摩腹部时要注意避开腹部压痛明显的区域，防止加重经期不适。 四、适当饮用温水 适量饮用一些温水，水温以37℃左右为宜，能够温暖胃部，缓解胃部的痉挛状态。但要注意不要一次性饮用过多，以免引起胃胀。一般每次饮用100-200毫升左右。对于有胃部基础疾病如胃溃疡的人群，饮用温水时也要注意量的控制，避免加重胃部负担；老年人饮用温水时要缓慢饮用，防止呛咳。 五、调整运动方式预防复发 如果经常跑完步胃疼，需要调整运动方式。比如运动前要做好充分的热身准备，运动强度要逐渐增加，避免一开始就进行剧烈运动。运动项目的选择也很重要，对于肠胃功能较弱的人，可以选择慢跑、快走等相对温和的运动方式，而避免过于剧烈的球类运动等。不同年龄人群运动方式调整需考虑自身身体状况，儿童应选择适合其年龄的运动，如跳绳、踢毽子等，但也要注意运动强度；老年人则要选择低强度、舒缓的运动，如太极拳等。 如果跑完步胃疼通过以上方法长时间不缓解或者频繁出现，建议及时就医，进行相关检查，以排除胃部疾病等其他潜在问题。
2025-10-17 12:02:18 -
幽门螺杆菌怎么查
幽门螺杆菌的检测方法有尿素呼气试验（包括无辐射适合特殊人群的碳-13和有一定放射性价格便宜但孕妇儿童不首选的碳-14）、胃镜检查（可直接观察及取组织检测，有不适但有无痛技术，特殊人群需评估）、血清学检测（检测血液抗体，不能区分现症和既往感染，服药或患免疫病等会影响结果）。 原理：幽门螺杆菌能产生尿素酶，该酶可分解尿素。通过检测人体呼出气体中尿素的分解产物来判断是否感染幽门螺杆菌。 种类及特点： 碳-13呼气试验：无辐射，对人体危害小，适用于儿童、孕妇等特殊人群。检查时患者口服含有碳-13标记尿素的试剂，然后吹气收集样本，检测准确性较高。 碳-14呼气试验：有一定放射性，但相对安全，价格较为便宜。不过孕妇和儿童一般不首选碳-14呼气试验，因为儿童对辐射的耐受和代谢能力与成人不同，孕妇则要考虑辐射对胎儿的潜在影响。 胃镜检查 原理：通过胃镜直接观察胃黏膜情况，同时可取胃黏膜组织进行病理检查和幽门螺杆菌检测，如快速尿素酶试验等。 适用情况：当患者有消化不良、上腹痛、呕血、黑便等症状时，胃镜检查不仅可以明确胃部病变情况，还能同时检测幽门螺杆菌，而且如果在胃镜下发现有溃疡、萎缩性胃炎等病变，结合幽门螺杆菌检测结果有助于制定治疗方案。对于一些高度怀疑胃部恶性病变的患者，胃镜检查是必要的，因为可以直接取组织活检。但胃镜检查是侵入性操作，可能会给患者带来一定不适，比如恶心、呕吐等，不过现在有无痛胃镜技术，通过静脉麻醉让患者在睡眠状态下完成检查，减少了痛苦。特殊人群如老年人，如果身体状况允许，也可以进行胃镜检查，但需要评估其心肺功能等情况；儿童进行胃镜检查相对慎重，需要严格掌握适应证，并且要在专业儿科医生操作下进行，因为儿童配合度相对较差，操作需要更加轻柔、谨慎。 血清学检测 原理：检测血液中幽门螺杆菌抗体。如果患者曾经感染过幽门螺杆菌，血液中会产生相应抗体，但该方法不能区分是现症感染还是既往感染。 特点：操作相对简单，抽血即可。不过在患者近期服用过抗生素、质子泵抑制剂等药物时，可能会影响检测结果，因为这些药物会抑制幽门螺杆菌的活性或生长，导致血清学检测出现假阴性结果。对于一些患有免疫系统疾病等可能影响抗体产生的患者，也需要考虑血清学检测的准确性问题。比如自身免疫性疾病患者，其自身抗体的产生可能会干扰幽门螺杆菌抗体的检测结果判断。
2025-10-17 12:00:52 -
快速治胃痛的小妙招
可通过调整饮食（食用温和食物、避免刺激性食物）、穴位按压（按内关穴、足三里穴）、腹部保暖（用热水袋热敷等）来缓解胃痛，若胃痛不缓解或伴严重症状需及时就医检查治疗。 一、调整饮食缓解 1.食用温和食物：胃痛时可选择一些温和易消化的食物，如小米粥，小米富含维生素B等营养成分，其碳水化合物含量适中，容易被胃肠道消化吸收，能在一定程度上中和胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解胃痛。还有南瓜，南瓜含有丰富的果胶，它可以保护胃黏膜免受胃酸的刺激，促进溃疡面的愈合。 2.避免刺激性食物：要避免食用辛辣、油腻、过酸、过甜等刺激性食物，这些食物会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌过多，加重胃痛症状。例如辣椒会刺激胃黏膜，使胃黏膜充血、水肿，进而加重胃痛；油炸食品不易消化，会增加胃的负担，也会引发或加重胃痛。 二、穴位按压缓解 1.内关穴：内关穴位于手腕掌侧横纹上约2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用拇指指尖按压内关穴，有一定的缓解胃痛作用。按压时可以采用揉按的方式，力度以产生酸胀感为宜，每次按压1-3分钟，左右手臂交替进行。内关穴属于手厥阴心包经，刺激该穴位可以调节心经及心包经气血，起到理气止痛的功效。 2.足三里穴：足三里穴位于膝盖下缘外侧约3寸处，胫骨前嵴外一横指处。用拇指指腹按压足三里穴，同样采用揉按的方法，力度适中，以局部有酸胀感为度，每次按压3-5分钟。足三里是足阳明胃经的主要穴位之一，按压该穴位可以调节胃的功能，促进胃肠蠕动，缓解胃痛等胃部不适。 三、腹部保暖缓解 1.原因及方法：胃部受寒会导致胃痉挛，引起胃痛。可以通过腹部保暖来缓解，比如使用热水袋热敷腹部，将热水袋温度调节至40-50℃左右，放置在腹部，每次热敷15-20分钟。温暖的环境可以使胃平滑肌松弛，缓解胃痉挛，从而减轻胃痛。对于儿童等特殊人群，使用热水袋时要注意温度不能过高，可在热水袋外面包裹一层毛巾，避免烫伤皮肤。老年人由于体温调节能力较差，更要注意腹部保暖，除了热敷外，还可以适当增添衣物，保持腹部温暖。 四、就医情况 如果通过以上方法胃痛仍不能缓解，或者胃痛频繁发作、伴有呕血、黑便、剧烈呕吐等严重症状时，应及时就医，进行相关检查，如胃镜等，以明确病因，进行针对性治疗。例如胃溃疡、胃炎等疾病可能导致长期反复的胃痛，需要通过专业的医学检查来确诊并进行规范治疗。
2025-10-17 11:59:21 -
消化不良能吃苹果吗
消化不良时苹果食用需分情况，轻度消化不良可适当吃常温小块苹果，病情重、特殊人群要谨慎；食用量上成人每天1-2个中等大小分多次，儿童按年龄适量；食用时间选两餐之间，避免餐前大量食用。 一、消化不良时苹果的食用分析 （一）可食用的情况及原因 苹果富含果胶等成分，果胶是一种可溶性膳食纤维，它可以调节肠道蠕动。对于轻度消化不良的人群，适当食用苹果可能有一定益处。例如，有研究表明，果胶能够在肠道内形成凝胶状物质，对肠道内的有害物质有一定的吸附作用，同时还能在一定程度上改善肠道的微环境，有助于促进消化功能的恢复。一般来说，选择食用常温下的苹果，将苹果切成小块慢慢咀嚼食用，这样相对容易消化。 （二）需谨慎食用或避免食用的情况 1.病情较重时：如果消化不良症状较为严重，出现频繁呕吐、剧烈腹痛等情况，此时胃肠道的消化吸收功能受到较大影响，过多食用苹果可能会加重胃肠道负担。因为苹果中的纤维素等成分在胃肠道内需要一定的消化时间和胃肠动力来消化，严重消化不良时胃肠动力不足，难以很好地消化苹果，可能会导致症状加重。 2.特殊人群 儿童：对于幼儿，由于其胃肠功能尚未完全发育成熟，食用苹果时需要注意方式。如果是较小的幼儿，最好将苹果制成苹果泥再食用，避免因苹果块较大而引起呛噎或加重胃肠消化负担。而对于年龄稍大但消化不良较严重的儿童，也应适量食用，避免一次性食用过多苹果。 老年人：老年人消化功能本身有所减退，若消化不良时食用苹果，要注意食用量和食用方式。如果老年人牙齿咀嚼功能较差，苹果应切成薄片或榨汁后饮用，但榨汁时要注意保留苹果中的膳食纤维成分，不过榨汁后苹果中的部分营养成分的释放形式有所改变，饮用时也需适量，以免加重胃肠消化负担。 二、消化不良时食用苹果的正确方式 1.食用量：一般来说，成年人消化不良时每天食用1-2个中等大小的苹果较为合适，可以分多次少量食用。儿童的话，根据年龄和消化情况，幼儿每次可食用1-2勺苹果泥，较大儿童每次食用半个到1个苹果的量为宜。 2.食用时间：可以在两餐之间食用苹果，这样既不会影响正餐的食欲，又能在一定程度上起到辅助消化的作用。例如早餐和午餐之间，或者午餐和晚餐之间食用苹果。避免在餐前大量食用苹果，因为餐前食用过多苹果可能会占据胃部空间，影响正餐的摄入量，反而不利于营养的正常摄取和消化功能的恢复。
2025-10-17 11:58:12
