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擅长：主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作，擅长儿内科各种过敏风湿性疾病（过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等），儿童风湿危重病（巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等）的诊断和治疗，婴幼儿儿童反复感染（免疫缺陷型疾病等）的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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为什么环磷酰胺可以用于治疗风湿病
环磷酰胺因免疫抑制作用用于治疗风湿病，可抑制过度活跃免疫细胞、调节免疫反应平衡，儿童使用需谨慎评估风险收益比等，老年患者要考虑肝肾功能调整用药仍基于免疫抑制机制发挥治疗作用。 风湿病患者体内存在异常活跃的免疫细胞，如B淋巴细胞和T淋巴细胞等。环磷酰胺可以干扰这些免疫细胞的DNA复制过程，使得免疫细胞的增殖受到抑制。例如，在系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病中，机体产生大量自身抗体攻击自身组织，环磷酰胺通过抑制免疫细胞的功能，减少自身抗体的产生，从而减轻对自身组织的损伤。 调节免疫反应平衡 自身免疫性风湿病中免疫反应处于失衡状态，环磷酰胺能够对这种失衡的免疫反应进行调节。它可以降低过度亢进的细胞免疫和体液免疫反应，使免疫系统恢复相对正常的平衡状态，进而缓解风湿病相关的炎症症状，如关节肿胀、疼痛等。 对于特殊人群，比如儿童使用环磷酰胺治疗风湿病时需要特别谨慎。儿童处于生长发育阶段，环磷酰胺可能对其生长发育产生潜在影响，如影响骨骼发育等，所以在使用前需要充分评估风险收益比，并且密切监测儿童的生长发育指标等情况。而对于老年风湿病患者，使用环磷酰胺时要考虑其肝肾功能可能相对较弱，药物代谢和排泄可能受到影响，需要根据肝肾功能调整用药相关的评估等，但总体还是基于其免疫抑制的机制来发挥治疗风湿病的作用。
2025-09-30 09:18:35 -
椰子能治痛风吗
椰子不能治痛风，其含多种营养成分但无针对痛风病理环节的治疗功效，痛风合并糖尿病患者食椰需谨慎，肾功能不全痛风患者食椰要控量并关注血钾。 椰子的营养成分及对痛风的作用分析 椰子富含水分、糖类、脂肪、维生素（如维生素C、维生素B族等）、矿物质（如钾、镁等）等营养成分。然而，从痛风的发病机制和治疗角度来看，椰子并不能针对痛风的关键病理环节发挥作用。痛风的治疗主要包括急性发作期的抗炎止痛（如使用非甾体抗炎药等）、发作间歇期及慢性期的降尿酸治疗（如使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成，或苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物），同时还需要通过饮食控制减少高嘌呤食物的摄入等综合措施。椰子本身不具备降低血尿酸水平、缓解痛风炎症反应等治疗痛风的功效。 特殊人群需注意的情况 痛风合并糖尿病患者：椰子中含有一定量的糖类，痛风合并糖尿病的患者食用椰子需谨慎，因为过多摄入糖类可能会影响血糖控制，而高血糖状态可能对痛风的病情产生不利影响，这类人群应在医生或营养师的指导下谨慎选择椰子的食用量。 肾功能不全痛风患者：椰子中含有一定量的钾等矿物质，肾功能不全的痛风患者需要限制钾的摄入，因为肾功能不全可能导致钾排泄障碍，过多摄入钾可能会引起高钾血症等并发症，所以这类患者食用椰子要控制量并密切关注自身血钾情况。
2025-09-30 09:17:49 -
痛风可以吃鲤鱼吗
痛风患者是否能吃鲤鱼需依病情阶段定，病情稳定期可少量吃清蒸鲤鱼但要监测，急性发作期则不可吃，且要综合饮食结构严控嘌呤摄入以控病情。 病情稳定期：当痛风患者血尿酸控制在相对理想水平，如通过饮食控制和药物治疗后血尿酸水平维持在360μmol/L以下且病情处于稳定阶段时，可以偶尔少量食用鲤鱼。但食用时要注意，应选择清蒸等烹饪方式，避免油炸等增加油脂摄入的做法，同时食用后要密切监测血尿酸水平变化以及是否有痛风复发迹象。因为即使是中嘌呤食物，过量食用也可能导致血尿酸波动，增加痛风复发风险。对于女性痛风患者，由于生理特点可能在激素等因素影响下对血尿酸水平更敏感，所以更要严格控制摄入量；男性痛风患者在病情稳定期少量食用时也需遵循上述原则。 急性发作期：在痛风急性发作期，关节会出现红肿、疼痛等症状，此时需要严格限制嘌呤摄入，应选择低嘌呤食物，所以急性发作期不可以吃鲤鱼。因为急性发作期体内尿酸水平波动较大，进食中嘌呤含量的鲤鱼会进一步加重嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸升高，使关节炎症加重，疼痛等症状持续或加剧。 总之，痛风患者能否吃鲤鱼要根据病情所处阶段来决定，在饮食方面还需综合考虑整体的饮食结构，保证营养均衡的同时严格控制嘌呤摄入，以更好地控制病情，减少痛风发作的频率和严重程度。
2025-09-30 09:17:37 -
痛风能吃羊肉吗
痛风患者能否吃羊肉分情况，缓解期血尿酸控制理想可适量吃瘦肉部分且控制量并搭配蔬菜，急性发作期需严格限制；特殊人群如儿童、老年伴基础病者、生理期女性痛风患者吃羊肉也有不同注意事项。 痛风缓解期 当痛风处于缓解期，血尿酸水平控制比较理想时，可以适量吃羊肉。此时机体的炎症反应相对稳定，适当摄入中嘌呤食物一般不会迅速诱发痛风急性发作。但要注意选择瘦肉部分，并且要控制摄入量，每次食用量不宜过多，同时搭配大量蔬菜一起食用，以增加膳食纤维摄入，帮助促进嘌呤代谢。 痛风急性发作期 在痛风急性发作期，关节会出现红肿热痛等症状，此时需要严格限制嘌呤摄入，避免吃羊肉等中、高嘌呤食物。因为进食中嘌呤食物可能会导致体内血尿酸水平进一步升高，从而加重关节的炎症反应，使痛风急性发作的症状加剧、持续时间延长。 对于特殊人群，比如儿童痛风患者，由于儿童处于生长发育阶段，饮食需要更加谨慎，一般不建议吃羊肉；老年痛风患者如果同时伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在食用羊肉时更要严格控制量和烹饪方式，尽量选择清淡的烹饪方法，如清蒸等，避免油炸等方式增加油脂摄入，加重代谢负担。女性痛风患者在生理期等特殊时期，身体的代谢状态可能会有所变化，也需要根据自身血尿酸控制情况来调整羊肉的摄入量。
2025-09-30 09:17:17 -
颈部皮损是哪种红斑狼疮
盘状红斑狼疮好发于头面部、颈部，典型皮损为边界清楚盘状红斑等，好发于各年龄段育龄女性，需避日光；亚急性皮肤型红斑狼疮颈部皮损有丘疹鳞屑型和环形红斑型，多见于中青年女性，日光可诱发，要准确判断需结合病史等综合检查。 好发人群：各年龄段均可发病，育龄女性多见，与女性体内雌激素水平等因素相关。颈部有皮损的盘状红斑狼疮患者需注意避免颈部皮肤长期暴露于日光下，因为紫外线可诱发或加重病情，女性在经期、孕期等激素水平变化阶段可能病情易波动。 亚急性皮肤型红斑狼疮 皮肤表现：颈部皮损可表现为两种亚型，一种是丘疹鳞屑型，表现为红斑基础上有细薄鳞屑，类似银屑病样；另一种是环形红斑型，表现为环状或弧形红斑，边缘稍隆起，中央消退，颈部皮损可单独出现或与其他部位皮损同时存在。组织学特点有表皮轻度海绵形成，真皮浅层淋巴细胞呈带状浸润等。 好发人群：多见于中青年女性，日光暴露可能是重要诱因，颈部有皮损的亚急性皮肤型红斑狼疮患者同样要重视防晒，因为日光可诱发皮疹发作，影响病情稳定。 要准确判断颈部皮损是哪种红斑狼疮，还需要结合患者的病史、其他系统表现、实验室检查等综合判断，例如抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗SSA抗体等自身抗体检测，必要时还需进行皮肤活检等检查来明确诊断。
2025-09-30 09:17:03
