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擅长:主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作,擅长儿内科各种过敏风湿性疾病(过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等),儿童风湿危重病(巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等)的诊断和治疗,婴幼儿儿童反复感染(免疫缺陷型疾病等)的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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我检查出抗心磷脂抗体阳性应该怎么办
抗心磷脂抗体阳性可能与多种疾病相关,也可能是某些因素导致,需要进一步检查明确病因,针对病因进行治疗,包括针对原发病的治疗、抗凝治疗、对症治疗等,治疗期间需定期复查,孕妇还需进行孕期管理。患者应注意避免诱因,保持良好生活习惯。 抗心磷脂抗体阳性需要引起重视,以下是应对建议: 1.明确病因: 抗心磷脂抗体阳性可能与自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病相关。 也可能与某些药物、感染、手术等因素有关。 2.进一步检查: 医生可能会建议进行其他相关检查,如抗核抗体谱、狼疮抗凝物检测、ENA多肽抗体谱、自身免疫性肝病抗体检测等,以明确病因。 还可能会进行超声心动图、头颅MRI等检查,以排除抗心磷脂抗体阳性可能导致的心血管和神经系统并发症。 3.治疗方法: 针对病因治疗:如果抗心磷脂抗体阳性是由系统性红斑狼疮等疾病引起的,治疗主要针对原发病进行,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。 抗凝治疗:抗心磷脂抗体阳性可能会增加血栓形成的风险,医生可能会建议使用抗凝药物,如华法林、阿司匹林等,以预防血栓形成。 对症治疗:如果出现了抗心磷脂抗体阳性相关的并发症,如习惯性流产、血小板减少等,医生会进行相应的对症治疗。 4.定期复查: 治疗期间需要定期复查抗心磷脂抗体滴度、血小板计数等指标,以评估治疗效果。 医生还会根据复查结果调整治疗方案。 5.注意事项: 避免诱因:尽量避免感染、手术、过度劳累、吸烟等可能导致抗心磷脂抗体阳性的诱因。 孕期管理:如果是孕妇,需要在医生的指导下进行孕期管理,包括定期产检、抗凝治疗等,以预防流产和早产等并发症。 生活方式调整:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于提高身体免疫力。 总之,抗心磷脂抗体阳性需要及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。同时,患者需要注意休息,避免诱因,定期复查,以保障身体健康。
2025-11-20 18:18:01 -
痛风不能吃什么食物
高嘌呤食物包括红肉、海鲜、高果糖饮品、部分蔬菜、酒精类,儿童痛风患者需严格限制高嘌呤食物摄入选低嘌呤营养均衡的,老年痛风患者控制饮食要兼顾营养均衡防营养不良可在医生指导下合理搭配,女性痛风患者生理期等特殊时期要谨慎把控嘌呤摄入灵活调整饮食结构维持血尿酸稳定。 一、高嘌呤肉类 红肉中的牛肉、羊肉、猪肉等属于高嘌呤食物,长期大量食用会使体内尿酸生成增多,加重痛风病情。例如,每100克牛肉中嘌呤含量较高,过量摄入会显著提升血尿酸水平。 二、高嘌呤海鲜 沙丁鱼、凤尾鱼、生蚝、贻贝等海鲜的嘌呤含量颇高,此类海鲜中的嘌呤易导致血尿酸水平波动,增加痛风发作几率。比如,每100克生蚝的嘌呤含量远超安全范围,频繁食用会对痛风患者造成不良影响。 三、高果糖饮品 可乐、雪碧等含糖饮料属于高果糖饮品,会影响尿酸排泄,进而增加痛风发作风险。高果糖摄入会干扰体内尿酸代谢途径,使得尿酸难以正常排出体外。 四、部分高嘌呤蔬菜 香菇、芦笋、紫菜等蔬菜虽为植物性,但嘌呤含量不可忽视,过量食用也可能引起血尿酸升高。以香菇为例,每100克香菇的嘌呤含量处于较高水平,痛风患者需控制其摄入量。 五、酒精类饮品 无论是啤酒还是白酒,均会促进尿酸生成且抑制尿酸排泄,是痛风患者绝对需要避免的。酒精进入人体后会代谢产生乳酸等物质,竞争抑制尿酸排泄,大幅增加痛风发作风险。 特殊人群注意事项 儿童痛风患者:正处于生长发育阶段,需严格限制高嘌呤食物摄入,避免因嘌呤过量影响骨骼等正常发育,应选择低嘌呤且营养均衡的食物保障生长需求。 老年痛风患者:常合并其他慢性疾病,控制饮食时要兼顾营养均衡,防止因过度限制高嘌呤食物导致营养不良,可在医生指导下合理搭配饮食。 女性痛风患者:生理期等特殊时期代谢情况变化,更需谨慎把控饮食中嘌呤摄入,注意根据自身代谢变化灵活调整饮食结构,维持血尿酸稳定。
2025-11-20 18:15:17 -
车前草能治疗痛风吗
车前草对痛风可能通过利尿作用促进尿酸排出,但现有大规模高质量临床研究证据有限,痛风患者使用需注意不能替代正规治疗,有基础病史者需谨慎,特殊人群不建议随意使用 一、车前草对痛风可能的作用机制 目前有一些初步研究涉及车前草对痛风相关方面的潜在影响。从一些药理学研究角度来看,车前草含有多种化学成分,比如一些活性物质可能具有一定的利尿作用。而痛风的发生与尿酸代谢紊乱密切相关,尿酸主要通过肾脏以尿液形式排泄,利尿作用可能在一定程度上有助于促进尿酸的排出,这或许是车前草被认为可能对痛风有作用的一个方面,但这些作用机制还需要更多深入、严谨的临床研究来进一步明确和证实。 二、现有临床研究对车前草治疗痛风的证据情况 目前大规模、高质量的临床研究对于单纯用车前草治疗痛风的明确疗效证据还相对有限。虽然有一些小样本或者初步的观察性研究提及可能用车前草辅助改善痛风相关症状,但这些研究存在局限性,比如样本量小、研究设计不够严谨等情况。要确定车前草对痛风确切的治疗效果,还需要更多设计科学、大样本的随机对照临床研究来提供更可靠的证据支持。 三、痛风患者使用车前草需注意的事项 对于痛风患者而言,如果考虑使用车前草相关制品来辅助应对病情,首先要明确它不能替代正规的痛风治疗方案。正规的痛风治疗包括在医生指导下使用降尿酸药物、注意饮食控制等多方面。而且不同的痛风患者情况不同,比如合并有肾脏疾病等基础病史的患者,使用车前草等植物类制剂更需要谨慎,因为其成分可能会对肾脏功能产生一定影响,需要密切关注自身身体反应,在使用前最好咨询专业医生的意见,由医生根据个体的具体病情、病史等综合评估是否适合使用以及如何合理搭配相关治疗措施。同时,对于儿童等特殊人群,由于其生理功能尚未发育完全等因素,不建议随意使用车前草来针对痛风相关情况,以免带来潜在的健康风险。
2025-11-20 18:11:48 -
早期系统性红斑狼疮能治愈吗
早期系统性红斑狼疮尚不能完全根治,但通过规范治疗可实现病情长期缓解,治疗目标是诱导缓解、阻止脏器损伤等,影响预后的因素有年龄、性别、生活方式、病史等,患者需长期随诊、调整方案并注意生活方式调整以控制病情、提高生活质量。 一、治疗目标与现状 早期系统性红斑狼疮的治疗主要目标是诱导病情缓解,阻止和逆转脏器的损伤,提高患者的生活质量。目前主要的治疗手段包括药物治疗等。通过合理应用药物,很多早期患者可以使病情得到控制,达到临床缓解状态。例如,使用免疫抑制剂等药物来调节免疫系统,控制自身免疫反应对机体的攻击。但需要长期维持治疗来巩固疗效,防止病情复发。 二、影响预后的因素 年龄:年轻患者如果能早期诊断并接受规范治疗,相对来说病情控制较好的可能性较大,但也需要长期密切监测。儿童患者在治疗时需特别考虑药物对生长发育等方面的影响,选择相对更安全且能有效控制病情的治疗方案。 性别:性别本身不是决定能否控制病情的关键因素,但女性患者在月经周期、妊娠等特殊生理阶段,病情可能会有波动,需要在这些时期加强监测和调整治疗方案。 生活方式:良好的生活方式对早期系统性红斑狼疮患者病情控制很重要。例如,保持规律的作息,避免过度劳累,因为过度劳累可能诱发病情活动;合理饮食,保证营养均衡,避免食用可能诱发过敏或加重免疫反应的食物等。 病史:早期发现并及时开始治疗的患者,预后通常相对较好。如果在早期没有得到有效的干预,病情可能会逐渐进展,累及更多脏器,增加治疗难度和预后不良的风险。 早期系统性红斑狼疮虽然不能完全治愈,但通过规范的、个体化的治疗,很多患者可以实现病情的长期缓解,像正常人一样生活和工作。患者需要长期在风湿免疫科随诊,密切监测病情变化,根据病情调整治疗方案,同时注意自身生活方式的调整,以最大程度地控制病情,提高生活质量。
2025-11-20 18:10:18 -
桑葚可以降低尿酸吗
目前研究提示桑葚可能对尿酸代谢有一定影响,但不能简单认为其可直接降尿酸,其含有的黄酮类等化合物可能有抗氧化等作用间接影响尿酸代谢,健康人群适量食用一般无明显不良影响,高尿酸血症或痛风患者可适量食用但不能当作降尿酸治疗手段,尿酸相关问题还应咨询专业医生遵循正规医疗建议,暂无确凿证据表明桑葚能明确降低尿酸,其在尿酸代谢方面作用需更多科学研究阐明。 桑葚中可能影响尿酸代谢的成分及初步机制 桑葚中含有黄酮类等化合物,这类化合物具有抗氧化特性。尿酸是嘌呤代谢的产物,机体氧化应激状态可能会影响尿酸的代谢过程。抗氧化作用可能在一定程度上有助于维持机体嘌呤代谢相关酶的正常功能,间接对尿酸代谢产生影响,但这只是一种推测性的关联,缺乏足够充分的临床证据来证实桑葚能确切降低尿酸。 不同人群食用桑葚与尿酸的关系 健康人群 健康人群适量食用桑葚一般不会对尿酸代谢造成明显的不良影响,还能为机体补充一定的营养。但即使是健康人群,也不建议过量食用桑葚,因为过量食用任何食物都可能会带来一些潜在的代谢负担等问题。 高尿酸血症或痛风患者 对于高尿酸血症或痛风患者,桑葚可以作为一种普通水果适量食用,但不能将其视为降低尿酸的治疗手段。患者还是需要遵循正规的治疗方案,包括饮食控制(如限制高嘌呤食物摄入等)、必要时的药物治疗等。同时,在食用桑葚时也需要注意适量,因为水果中一般也含有一定量的糖分等,过量食用可能会对血糖等代谢指标产生影响,而血糖等代谢异常也可能间接影响尿酸代谢。例如,高血糖状态下可能会影响肾脏对尿酸的排泄等。 总之,目前没有足够确凿的证据表明桑葚可以明确降低尿酸,它在尿酸代谢方面的作用还需要更多科学研究来进一步阐明。如果有尿酸相关问题,还是应该咨询专业的医生,遵循正规的医疗建议进行处理,而不是单纯依赖桑葚来降低尿酸。
2025-11-20 18:09:03

