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擅长:主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作,擅长儿内科各种过敏风湿性疾病(过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等),儿童风湿危重病(巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等)的诊断和治疗,婴幼儿儿童反复感染(免疫缺陷型疾病等)的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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如何治疗退行性骨关节炎
退行性骨关节炎治疗以综合干预为核心,需结合生活方式调整、药物缓解、康复锻炼及必要手术,以延缓关节退变并改善功能。 控制体重是首要基础措施,研究显示体重每减轻5公斤可降低膝关节OA进展风险约30%。避免深蹲、爬楼梯等增加关节负荷的动作,推荐游泳、骑自行车等低冲击有氧运动,配合关节保暖(如戴护膝),减少寒冷刺激诱发疼痛。 药物治疗需个体化:非甾体抗炎药(如塞来昔布、布洛芬)短期缓解疼痛与炎症;关节腔注射玻璃酸钠可改善关节滑液润滑;部分患者可尝试口服氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂(需遵医嘱)。 科学康复锻炼能增强关节稳定性:直腿抬高(每组15次,3组)强化股四头肌,靠墙静蹲(屈膝30°,每次30秒,2组)增强膝关节周围肌力。物理治疗可配合热疗、超声波促进局部血液循环,需在专业康复师指导下进行。 手术适用于保守治疗无效者:关节镜清理术适用于关节内游离体、半月板损伤;膝关节置换术(TKA)是终末期OA的有效手段,术后10年功能保留率超90%(临床数据),术后需坚持康复训练。 特殊人群需调整方案:老年患者合并高血压、糖尿病时,选择非甾体抗炎药需监测肾功能;孕妇以物理治疗(温和拉伸)和对乙酰氨基酚止痛为主;儿童OA多为继发性,需优先排查病因(如髋关节发育不良),避免盲目用药。
2026-01-20 11:45:51 -
白塞氏病检查什么项目
白塞氏病的诊断需结合临床症状与多维度检查,核心项目包括血液学指标、免疫学检测、皮肤针刺反应试验、影像学评估及多器官功能筛查。 基础血液学检查:血常规可显示白细胞轻度升高或正常,血小板计数在活动期可能升高;血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等炎症指标常呈阳性,提示疾病处于活动状态。 免疫学指标检测:抗核抗体(ANA)常呈低滴度阳性(<1:160),抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)部分患者阳性;人类白细胞抗原(HLA-B51)检测有助于遗传易感性判断,但非确诊依据。 特殊病理与皮肤试验:皮肤针刺反应试验(Pathergy test)是核心诊断依据之一,无菌针刺后24-48小时观察到脓疱或毛囊炎样反应为阳性;必要时可取口腔溃疡或皮肤损害组织进行病理活检,排除恶性病变或感染性溃疡。 影像学与器官功能评估:血管超声可检测浅表或深静脉血栓、血管壁增厚;CT/MRI有助于排查神经系统受累(如脑白质病变、脊髓炎);胃肠镜检查可发现消化道溃疡、狭窄或出血,尤其对疑似消化道受累患者。 特殊人群与多学科协作:孕妇患者需避免放射性检查(如CT),优先选择超声;老年患者需重点排查心脑血管风险(如血管超声);合并眼部症状者需眼科裂隙灯、眼底荧光造影等检查,排除葡萄膜炎、视神经病变等。
2026-01-20 11:44:16 -
患上了红斑狼疮它发病的原因是什么
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其发病原因是遗传易感性、环境因素、免疫紊乱及激素水平共同作用的结果。 遗传易感性 遗传基础是发病关键。研究证实,特定HLA基因型(如HLA-DR2、DR3)人群患病风险显著升高,一级亲属中有患者时,发病概率增加3-10倍。但并非单基因遗传病,需与其他因素协同作用。 环境因素 紫外线是重要诱因,日光照射可直接损伤皮肤细胞,暴露自身抗原并激活免疫系统。病毒感染(如EB病毒)、药物(如普鲁卡因胺、肼屈嗪)、吸烟及长期精神压力也可能诱发或加重病情。 免疫紊乱 核心机制为免疫系统异常活化。B细胞过度增殖产生抗核抗体等自身抗体,形成免疫复合物沉积于组织器官,激活补体系统引发炎症损伤。T细胞功能失衡破坏免疫耐受,导致自身组织被攻击。 激素影响 女性发病率远高于男性(约9:1),尤其育龄期女性。雌激素水平升高可能促进自身抗体产生及免疫细胞活化,妊娠期激素波动可能诱发或加重病情,需加强孕期监测。 特殊人群注意 有家族史者应定期筛查;女性患者需严格防晒(SPF30+防晒霜、宽檐帽),避免感染;育龄女性需评估妊娠时机,避免活动期妊娠;药物性狼疮患者需避免相关诱发药物。 (注:以上内容基于临床研究及指南,具体诊疗需遵医嘱。)
2026-01-20 11:42:39 -
封闭抗体阴性的原因都有哪些
封闭抗体阴性的原因主要有遗传、免疫、环境、感染及其他因素,可能增加自然流产等不良妊娠结局的发生风险,需重视并及时就医。 封闭抗体阴性的原因主要有以下几点: 1.遗传因素:夫妻双方的HLA相容性过高,可能导致母体对胎儿产生免疫耐受,从而使封闭抗体阴性。 2.免疫因素:母体免疫系统对胎儿抗原的识别和攻击,可能导致封闭抗体阴性。 3.环境因素:母体在孕期接触到某些有害物质,如化学物质、辐射等,可能影响免疫系统的功能,导致封闭抗体阴性。 4.感染因素:母体在孕期感染某些病原体,如病毒、细菌等,可能激活免疫系统,导致封闭抗体阴性。 5.其他因素:母体的年龄、吸烟、糖尿病等因素,也可能增加封闭抗体阴性的发生风险。 需要注意的是,封闭抗体阴性可能会增加自然流产、早产、胎儿发育异常等不良妊娠结局的发生风险。对于有生育需求的夫妇,建议在备孕前进行全面的孕前检查,包括封闭抗体等项目。如果发现封闭抗体阴性,应及时就医,在医生的指导下进行治疗和干预。同时,夫妇在孕期也应注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,注意个人卫生,预防感染等。 总之,封闭抗体阴性是一种较为常见的免疫性不孕因素,需要引起重视。夫妇应及时就医,进行全面的检查和治疗,以提高受孕率和生育质量。
2026-01-20 11:40:35 -
风湿性关节炎怎样才能治好
风湿性关节炎的治疗需结合药物干预、生活方式调整及长期管理,通过规范抗炎、免疫调节及功能保护实现临床缓解。 药物治疗体系 以非甾体抗炎药(如布洛芬)快速缓解疼痛,抗风湿药(甲氨蝶呤、来氟米特)抑制免疫异常,必要时短期使用糖皮质激素(泼尼松)控制急性炎症,重症患者可考虑生物制剂(如依那西普)。需在医生指导下足量足疗程用药,避免自行停药。 非药物综合干预 物理治疗(热疗、冷疗)改善局部循环,关节功能锻炼(如游泳、太极)维持活动度;健康管理方面,均衡膳食补充钙与维生素D,控制体重以减轻关节负荷,避免寒冷潮湿环境。 特殊人群用药原则 老年人慎用肾毒性药物(如非甾体抗炎药),肝肾功能不全者需监测血药浓度;孕妇哺乳期妇女用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿/婴儿;儿童患者治疗方案需个体化,避免影响骨骼生长发育。 长期监测与随访 每3-6个月复查炎症指标(血沉、CRP)、肝肾功能及血常规,根据疗效调整治疗方案,防止药物副作用(如骨髓抑制、肝损伤),及时发现病情进展或并发症。 预防复发与合并症管理 严格预防链球菌感染(如扁桃体炎、咽炎),注意保暖防潮;合并心血管(心脏瓣膜病变)、肺部病变时需同步治疗,定期接种流感、肺炎疫苗降低感染风险。
2026-01-20 11:39:39

