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擅长:主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作,擅长儿内科各种过敏风湿性疾病(过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等),儿童风湿危重病(巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等)的诊断和治疗,婴幼儿儿童反复感染(免疫缺陷型疾病等)的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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风湿、类风湿怎样治疗
风湿类风湿治疗分药物与非药物及特殊人群注意,药物有改善病情抗风湿药长期规律用调免疫延缓破坏、非甾体抗炎药缓解炎症表现但需注意不良反应、生物制剂针对特定靶点用于传统药不佳者且要评估感染;非药物包括依关节状况定制康复锻炼如游泳慢走维持功能增强肌力、物理治疗如热敷冷敷等需专业指导;儿童优先非药物干预且药物谨慎,孕妇用药需权衡胎儿风险与病情制定个体化方案,老年关注药物相互作用及肝肾功能,康复锻炼要兼顾身体耐受性循序渐进。 一、药物治疗 风湿、类风湿的药物治疗主要包括以下几类: 1.改善病情抗风湿药(DMARDs):为控制病情进展的基础用药,如甲氨蝶呤,需长期规律使用,通过调节免疫系统延缓关节破坏。 2.非甾体抗炎药(NSAIDs):用于缓解疼痛、肿胀等炎症表现,如布洛芬等,可快速减轻症状,但需注意胃肠道等不良反应风险。 3.生物制剂:针对特定免疫靶点起效,如肿瘤坏死因子拮抗剂等,适用于传统DMARDs疗效不佳的患者,能更精准控制炎症,但需评估感染等风险。 二、非药物治疗 1.康复锻炼:根据患者关节功能状况制定个性化锻炼方案,如在关节可耐受范围内进行低强度的关节活动度训练、肌力训练等,有助于维持关节功能、增强肌肉力量,常见的有游泳、慢走等运动方式,能改善患者生活质量并延缓病情进展。 2.物理治疗:包括热敷、冷敷、超声波、电疗等,热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;冷敷适用于急性炎症期减轻肿胀疼痛,物理治疗需在专业人员指导下进行,以确保安全有效。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童风湿、类风湿相对少见,治疗时优先考虑非药物干预,如适度康复锻炼等,药物选择需格外谨慎,避免使用可能影响儿童生长发育的药物,若需用药应在儿科医生严格评估下进行。 2.孕妇患者:孕期用药需权衡胎儿风险与病情控制需求,部分抗风湿药物可能对胎儿有不良影响,应与妇产科及风湿科医生共同制定个体化治疗方案,优先选择对胎儿影响较小的药物或调整治疗时机。 3.老年患者:老年患者常合并多种基础疾病,药物治疗时需关注药物间相互作用及肝肾功能影响,选择药物需兼顾疗效与安全性,非药物治疗如适度康复锻炼更需考虑老年患者的身体耐受性,循序渐进开展。
2025-12-01 11:43:41 -
皮肤干燥综合症怎么回事,如何治疗
皮肤干燥综合症是外分泌腺体受累的慢性炎症性自身免疫病累及唾液腺等且与遗传感染免疫等因素有关各年龄段均可发病多见于特定年龄段女性对症治疗包括眼部用人工泪液等口腔保持清洁等系统治疗有免疫抑制剂生物制剂等特殊人群中儿童治疗需谨慎老年要关注药物不良反应女性需考虑特殊生理时期影响。 皮肤干燥综合症是一种外分泌腺体受累的慢性炎症性自身免疫病,主要累及唾液腺及泪腺,也可累及其他外分泌腺及腺体外其他器官。其发病与遗传、感染、免疫等因素有关。遗传方面,某些基因的易感性可能增加发病风险;感染因素中,病毒等病原体感染可能触发自身免疫反应;免疫因素则是自身免疫系统错误地攻击自身的外分泌腺体等组织。各年龄段均可发病,但多见于40-60岁女性。 皮肤干燥综合症的治疗 对症治疗: 眼部症状:使用人工泪液缓解眼干症状,如玻璃酸钠滴眼液等,可润滑眼球,减轻眼部不适。对于有眼部炎症的患者,可能需要使用糖皮质激素滴眼液,但需在医生指导下谨慎使用,因为长期使用可能有眼压升高等副作用。 口腔症状:保持口腔清洁,使用无糖口香糖刺激唾液分泌,缓解口干。若有口腔感染,需使用相应的抗感染药物治疗。 系统治疗: 免疫抑制剂:对于病情较严重,如出现内脏受累等情况时,可能会使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤等,但使用过程中需密切监测血常规、肝肾功能等指标,因为这类药物可能会引起血液系统、肝肾功能的损害等不良反应。对于儿童患者,使用免疫抑制剂需更加谨慎,严格评估风险收益比。 生物制剂:部分新型生物制剂也可用于治疗皮肤干燥综合症,但目前应用相对有限,其疗效和安全性还需进一步长期观察。 特殊人群方面,儿童患者患皮肤干燥综合症相对较少见,若患病,治疗更需谨慎,优先考虑非药物干预措施,如通过调整生活方式,保持皮肤适当的湿度,避免使用刺激性强的洗浴用品等。老年患者由于机体功能衰退,在治疗时要更关注药物的不良反应,如免疫抑制剂对老年人肝肾功能的影响可能更敏感,在使用时需密切监测,并根据肝肾功能调整药物剂量。女性患者在治疗过程中需考虑到月经、妊娠等特殊生理时期对病情和治疗的影响,如使用某些免疫抑制剂可能会影响妊娠,需在医生指导下进行生育规划等。
2025-12-01 11:39:23 -
女性免疫系统紊乱的症状
女性免疫系统紊乱可能导致多种健康问题,如自身免疫性疾病、炎症性疾病、反复感染、自身抗体产生、皮肤问题、疲劳乏力、关节疼痛、神经系统问题、心血管问题、生殖系统问题等。若有相关症状,应及时就医,医生会进行详细检查和评估,并制定相应的治疗方案。 女性免疫系统紊乱可能导致多种健康问题,以下是一些常见的症状: 1.自身免疫性疾病:身体的免疫系统攻击自身组织,导致自身免疫性疾病的发生。例如,系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、桥本甲状腺炎等。 2.炎症性疾病:免疫系统过度活跃,引发炎症反应。例如,溃疡性结肠炎、克罗恩病、盆腔炎等。 3.反复感染:免疫系统功能异常,使得身体容易感染细菌、病毒和真菌等病原体。经常发生感冒、肺炎、泌尿系统感染等。 4.自身抗体产生:免疫系统产生自身抗体,攻击自身细胞和组织。这些自身抗体可能导致贫血、血小板减少、狼疮抗凝物等问题。 5.皮肤问题:免疫系统紊乱可能导致皮肤病变,如皮疹、红斑、狼疮样皮疹等。 6.疲劳和乏力:免疫系统的持续激活会消耗身体的能量,导致疲劳和乏力感。 7.关节疼痛和肿胀:炎症性疾病常伴有关节疼痛、肿胀和僵硬。 8.神经系统问题:在某些情况下,免疫系统紊乱可能影响神经系统,导致头痛、多发性硬化、格林-巴利综合征等问题。 9.心血管问题:自身免疫性疾病与心血管疾病的风险增加有关。 10.生殖系统问题:女性生殖系统也可能受到免疫系统的影响,导致不孕症、习惯性流产等问题。 如果您怀疑自己有免疫系统紊乱或出现上述症状,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、实验室测试和评估,以确定具体的诊断和制定适当的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、免疫调节剂、生活方式改变等。 对于女性来说,特别是在生育年龄,免疫系统紊乱可能对生育能力和孕期健康产生影响。如果您正在备孕或有生育计划,建议在孕前咨询医生,进行全面的评估和指导。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少压力等,有助于维持免疫系统的正常功能。 需要注意的是,免疫系统紊乱的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果您有任何疑虑或担忧,请及时咨询医生,以便获得准确的诊断和个性化的治疗建议。
2025-12-01 11:38:01 -
得了强直性脊柱炎能结婚吗
强直性脊柱炎患者可以结婚,病情控制稳定时女性、男性患者一般都可正常生育,病情稳定利于婚姻生活互动,病情活动时需夫妻沟通应对,患者自身要坚持规范治疗维持病情稳定,配偶要理解支持营造良好家庭氛围。 一、强直性脊柱炎患者可以结婚 强直性脊柱炎患者是可以结婚的,该病不属于法律规定的禁止结婚的疾病范畴。从遗传学角度来看,强直性脊柱炎有一定的遗传倾向,但并非一定会遗传给后代,且其发病是遗传因素和环境因素等多因素共同作用的结果。 二、对生育相关的影响及注意事项 对女性患者生育的影响:女性强直性脊柱炎患者病情控制稳定时可以正常受孕、分娩。不过,病情活动期可能会出现脊柱疼痛、关节功能受限等情况,可能会对孕期的生活质量产生一定影响。而且,某些用于治疗强直性脊柱炎的药物可能会对胎儿有潜在影响,所以在备孕前需与医生充分沟通,调整治疗方案。 对男性患者生育的影响:男性强直性脊柱炎患者一般也可以正常生育,其精子质量等通常不受疾病本身的直接严重影响,但同样需要注意在病情稳定阶段备孕,以减少药物等因素对下一代的可能影响。 三、病情控制对婚姻生活的重要性 病情稳定利于生活互动:强直性脊柱炎患者通过规范治疗,将病情控制在相对稳定的状态下,能更好地参与婚姻生活中的各种活动,包括日常的共同生活、休闲娱乐等。例如,病情稳定时脊柱和关节的疼痛、僵硬等症状较轻或不明显,能够较为自如地进行夫妻间的日常交流、共同参与家务等。 病情活动时的应对:若病情处于活动期,患者可能会出现疼痛、乏力等不适,可能会影响夫妻间的互动和生活质量。此时需要积极与配偶沟通,让配偶理解病情的情况,共同面对困难,通过合理安排生活、适当调整活动方式等维持婚姻生活的和谐。 四、温馨提示 对于患者自身:要坚持长期规范的治疗,定期复诊,密切监测病情变化,在医生指导下调整治疗方案,以尽可能维持病情稳定,提高生活质量,更好地面对婚姻生活中的各种情况。 对于配偶:配偶需要给予患者理解和支持,了解强直性脊柱炎的相关知识,在患者病情活动期帮助分担家务等,鼓励患者坚持治疗,共同营造良好的家庭氛围,帮助患者更好地应对疾病对婚姻生活的影响。
2025-12-01 11:36:47 -
红斑狼疮
红斑狼疮分为系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮,前者累及多系统器官且有自身抗体,后者主要皮肤损害;临床表现有皮肤如蝶形红斑等及全身发热乏力等全身症状;诊断靠实验室抗核抗体等指标及影像学评估脏器;治疗用糖皮质激素等药物并避免日晒;育龄女性妊娠需谨慎,儿童要考虑生长选影响小方案,老年脏器功能减退用药需谨慎监测指标。 一、红斑狼疮的定义与分类 1.系统性红斑狼疮(SLE):为累及多系统、多器官的自身免疫性病症,患者体内会产生大量自身抗体,攻击自身组织与器官。 2.盘状红斑狼疮:主要表现为皮肤损害,呈现边界清晰的盘状红斑,其上覆盖粘着性鳞屑,一般不会累及内脏。 二、临床表现 1.皮肤表现:系统性红斑狼疮可出现面部蝶形红斑、盘状红斑等;盘状红斑狼疮皮损为边界清楚的盘状红斑,上覆粘着性鳞屑。 2.全身症状:系统性红斑狼疮患者常伴有发热、乏力、体重下降等,还可能累及肾脏、血液系统、神经系统等出现相应症状,如蛋白尿、贫血、头痛等。 三、诊断方法 1.实验室检查:抗核抗体(ANA)是筛查红斑狼疮的重要指标,抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等对诊断系统性红斑狼疮有较高特异性。 2.影像学检查:超声、CT、MRI等可帮助评估脏器受累情况,如肾脏受累时的肾脏超声或CT表现。 四、治疗 1.药物治疗:常用药物包含糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等),需依据病情严重程度进行个体化药物选择。 2.非药物干预:避免日晒,因紫外线可诱发或加重红斑狼疮病情,患者需注重防晒,使用防晒用品等。 五、特殊人群注意事项 1.育龄女性:红斑狼疮患者尤其是系统性红斑狼疮患者妊娠可能使病情加重,且存在流产、早产等风险,需在病情稳定且经医生评估后谨慎避孕或妊娠,并密切监测。 2.儿童患者:儿童红斑狼疮临床表现可能不典型,需及时就医,治疗时要考虑儿童生长发育特点,选择对生长影响较小的治疗方案,密切关注药物不良反应。 3.老年患者:老年红斑狼疮患者多有脏器功能减退,药物代谢能力下降,用药需更为谨慎,需监测肝肾功能等指标,综合评估病情制定治疗方案。
2025-12-01 11:33:57

