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擅长:主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作,擅长儿内科各种过敏风湿性疾病(过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等),儿童风湿危重病(巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等)的诊断和治疗,婴幼儿儿童反复感染(免疫缺陷型疾病等)的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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什么是常见的嘌呤参考表
高嘌呤食物每百克嘌呤含量超150毫克过量摄入会使痛风等人群血尿酸迅速升高,中嘌呤食物每百克嘌呤含量50-150毫克需控量防血尿酸进一步升高,低嘌呤食物每百克嘌呤含量<50毫克适合血尿酸异常人群长期食用,不同人群如痛风患者、老年人、年轻人等需依嘌呤表调整饮食以维持健康尿酸水平等。 一、高嘌呤食物 高嘌呤食物指每100克食物中嘌呤含量>150毫克。例如动物内脏类,像猪肝每100克含嘌呤约288毫克、猪肾每100克含嘌呤约356毫克;部分海鲜类,沙丁鱼每100克含嘌呤约295毫克、凤尾鱼每100克含嘌呤约363毫克等。高嘌呤食物过量摄入易使体内血尿酸水平迅速升高,对于痛风患者或高尿酸血症人群,会显著增加痛风急性发作风险,影响关节等部位健康。 二、中嘌呤食物 中嘌呤食物指每100克食物中嘌呤含量在50-150毫克之间。常见的有肉类,如猪肉每100克含嘌呤约132毫克、牛肉每100克含嘌呤约110毫克;豆类及豆制品,绿豆每100克含嘌呤约75毫克、红豆每100克含嘌呤约53毫克、豆腐每100克含嘌呤约60毫克等。对于血尿酸水平已偏高的人群,需控制中嘌呤食物的摄入量,以防血尿酸进一步升高。 三、低嘌呤食物 低嘌呤食物指每100克食物中嘌呤含量<50毫克。谷类食物,大米每100克含嘌呤约11毫克、小麦每100克含嘌呤约20毫克;大部分蔬菜类,白菜每100克含嘌呤约11毫克、黄瓜每100克含嘌呤约8毫克;水果类,苹果每100克含嘌呤约1毫克、梨每100克含嘌呤约1毫克等。低嘌呤食物适合血尿酸异常人群长期食用,有助于维持血尿酸在正常范围。特殊人群方面,痛风患者需严格依据嘌呤参考表调整饮食,避免高嘌呤食物,以降低痛风发作频率;老年人若存在尿酸代谢相关问题,同样要参照嘌呤表选择低中嘌呤食物为主的饮食,保障身体代谢平衡;年轻人有高尿酸倾向时,也应遵循嘌呤参考表合理规划饮食,减少高嘌呤食物摄入,维持健康的尿酸水平,且在生活方式上,如久坐人群更要注重低嘌呤食物的摄取来预防尿酸异常。
2025-12-01 11:28:31 -
三七粉降尿酸最快的方法
三七粉无降尿酸最快作用,尿酸高因嘌呤代谢紊乱或排泄减少致,需综合管理:生活方式上饮食要限高嘌呤、增低嘌呤与水摄入,运动要适度;医疗干预则是尿酸不达标时遵医用药,不能依赖三七粉降尿酸,尿酸高要及时就医综合管理。 一、生活方式调整 1.饮食方面 限制高嘌呤食物摄入:避免食用动物内脏(如猪肝、猪肾等)、海产品(如贝类、虾蟹等)、浓肉汤等。因为这些食物富含嘌呤,会使体内尿酸生成增加。对于不同年龄、性别的人群都应注意,例如男性如果经常大量摄入高嘌呤食物,患高尿酸血症及痛风的风险会升高;女性在更年期后雌激素水平变化也可能影响尿酸代谢,同样需要控制高嘌呤食物摄入。 增加低嘌呤食物及水分摄入:多吃蔬菜(如白菜、黄瓜、芹菜等)、水果(如苹果、橙子等),它们嘌呤含量低且富含维生素等营养成分。同时要保证充足的水分摄入,每日饮水量应在2000-3000毫升左右,这样可以增加尿液排出量,促进尿酸通过尿液排泄。 2.运动方面 适度运动适合各年龄段人群,比如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等。运动可以帮助控制体重,因为超重或肥胖是尿酸高的危险因素之一。对于有基础病史的人群,如患有心血管疾病的患者,运动要遵循循序渐进的原则,避免剧烈运动导致身体不适。 二、医疗干预 1.药物治疗 如果通过生活方式调整尿酸仍不能控制在理想范围,可能需要使用药物。例如促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等,但具体药物的使用需要医生根据患者的具体情况,如肾功能等进行评估后决定。不同年龄、肾功能状态的患者用药有不同考量,比如儿童一般不使用降尿酸的西药,老年患者如果肾功能不全则需要谨慎选择影响肾功能的药物。 还有抑制尿酸生成的药物别嘌醇等,医生会根据患者个体差异来选择合适的药物来降低尿酸水平。 三七粉对于降尿酸并没有被科学证实有直接快速的作用,不能依赖三七粉来降尿酸,而应该通过科学规范的生活方式调整和必要时的医疗干预来管理尿酸水平。如果有尿酸高的问题,应及时就医,在医生的指导下进行综合管理。
2025-12-01 11:27:58 -
尿酸高痛风能喝速溶咖啡吗
尿酸高痛风患者能否喝速溶咖啡需分情况,适量饮用含低嘌呤速溶咖啡时,一般患者适量饮用可能有益尿酸代谢,特殊人群如合并其他病需谨慎;过量饮用或含高嘌呤速溶咖啡则有不良影响,患者要选低嘌呤产品、控量,结合自身健康状况考量,特殊人群最好遵医嘱。 对于一般尿酸高痛风患者:有研究表明,适量饮用含低嘌呤的速溶咖啡可能对尿酸代谢有一定益处。咖啡中的某些成分可能在一定程度上帮助改善肾脏对尿酸的排泄功能。例如,有流行病学研究发现,长期适量饮用咖啡(包括速溶咖啡)的人群,其血尿酸水平升高的风险相对较低。但这里的适量需注意,一般每天饮用1-2杯较为合适,且要选择低嘌呤的速溶咖啡产品。 对于合并其他基础疾病的特殊人群:如果患者同时合并高血压等疾病,饮用速溶咖啡时也需谨慎。因为部分速溶咖啡中可能含有较多的糖分和添加剂,过量饮用可能对血压控制不利。对于合并胃溃疡的尿酸高痛风患者,速溶咖啡中的某些成分可能刺激胃酸分泌,加重胃部不适,此时饮用需更加谨慎,最好咨询医生后再决定是否饮用及饮用的量。 过量饮用或含高嘌呤速溶咖啡的不良影响 一般人群过量饮用:如果过量饮用速溶咖啡,即使是低嘌呤的,也可能带来一些不利影响。例如,过量咖啡因摄入可能导致神经兴奋,影响睡眠质量,而睡眠不佳可能间接影响尿酸的代谢。同时,过量饮用可能增加肾脏的负担,虽然之前有研究认为适量咖啡有助于尿酸排泄,但过量时这种益处可能被抵消甚至产生相反效果。 含高嘌呤速溶咖啡:如果速溶咖啡中含有较高嘌呤,那么对于尿酸高痛风患者来说,饮用后会使体内尿酸水平进一步升高,增加痛风发作的风险。所以在选择速溶咖啡时,要注意查看产品的嘌呤含量标识,避免选择嘌呤含量高的速溶咖啡产品。 总之,尿酸高痛风患者可以喝速溶咖啡,但要选择低嘌呤的产品,并且控制好饮用的量,同时需根据自身的整体健康状况,如是否合并其他疾病等因素来综合考量,特殊人群如合并高血压、胃溃疡等的患者更需谨慎对待,最好在医生的专业指导下决定是否饮用速溶咖啡以及饮用的相关事宜。
2025-12-01 11:27:29 -
免疫球蛋白制剂的功效是什么
免疫球蛋白制剂可替代原发性免疫球蛋白缺乏症患者缺失抗体以抵御感染,能通过调节免疫机制治疗自身免疫性疾病,在继发性免疫球蛋白低下的重症感染等中辅助抗感染,为未接受主动免疫接种有高危感染风险人群提供被动免疫保护,先天性免疫缺陷儿童使用需遵医嘱且优先非药物干预,免疫功能低下老年人使用要评估机体状况并考虑基础疾病对疗效的影响。 一、替代免疫缺陷患者抗体缺乏 对于原发性免疫球蛋白缺乏症患者,如X连锁低丙种球蛋白血症、常见变异性免疫缺陷病等,体内抗体生成不足或缺乏,免疫球蛋白制剂可补充缺失的抗体,帮助患者抵御细菌、病毒等病原体感染。例如,X连锁低丙种球蛋白血症患者因基因缺陷导致B细胞不能正常合成免疫球蛋白,补充外源性免疫球蛋白制剂能维持机体基本免疫防御功能。 二、治疗免疫相关疾病 1.自身免疫性疾病:部分自身免疫性疾病可通过免疫球蛋白制剂调节免疫机制发挥治疗作用。以原发性血小板减少性紫癜为例,免疫球蛋白制剂可通过封闭单核巨噬细胞系统的Fc受体等机制,减少抗体介导的血小板破坏,从而改善血小板减少的状况; 2.重症感染辅助治疗:在继发性免疫球蛋白低下疾病中,如重症细菌感染、新生儿败血症等,患者自身免疫功能受影响,免疫球蛋白制剂能快速提供抗体,增强机体抗感染能力,辅助控制感染进程。 三、被动免疫防护 对于未接受主动免疫接种且有高危感染风险的人群,如接触麻疹、甲型肝炎等传染病的易感者,使用免疫球蛋白制剂可提供短期被动免疫保护,降低感染相应传染病的概率。例如,接触麻疹患者的易感儿童及时注射麻疹免疫球蛋白制剂,能在一定程度上预防麻疹发病或减轻病情严重程度。 四、特殊人群注意事项 儿童:先天性免疫缺陷的儿童使用免疫球蛋白制剂需严格遵循医生指导,因儿童免疫功能发育尚不完善,不当使用可能带来潜在风险,且应优先考虑非药物干预措施改善免疫状况; 老年人:免疫功能低下的老年人使用时需评估机体状况,结合病史等综合判断,确保用药安全,同时关注其免疫相关基础疾病对制剂疗效的影响。
2025-12-01 11:26:28 -
查免疫系统查哪些检查
定期进行免疫系统检查非常重要,可检测血常规、免疫球蛋白、自身抗体、细胞免疫功能、炎症标志物、影像学等项目,医生会根据结果进行评估和解读,以诊断和治疗免疫系统问题。 1.血常规检查:通过检测血液中的白细胞、红细胞和血小板等指标,评估免疫系统的功能。例如,白细胞计数异常可能提示免疫系统存在问题。 2.免疫球蛋白检查:检测血液中免疫球蛋白的水平,了解免疫系统的总体功能。异常的免疫球蛋白水平可能提示免疫缺陷或自身免疫性疾病。 3.自身抗体检查:检测血液中自身抗体的存在,有助于诊断自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。 4.细胞免疫功能检查:评估T细胞和B细胞的功能,了解免疫系统的细胞免疫水平。例如,T细胞亚群分析可以帮助诊断免疫缺陷或免疫失调。 5.炎症标志物检查:检测血液中炎症标志物的水平,如C反应蛋白、血沉等,有助于评估炎症反应和免疫系统的激活程度。 6.影像学检查:如X光、CT、MRI等,用于检查免疫系统相关的器官结构,如淋巴结、胸腺、脾脏等,以排除结构性异常。 7.其他检查:根据具体情况,医生可能还会建议进行其他检查,如病毒抗体检测、过敏原检测、骨髓穿刺等。 需要注意的是,免疫系统检查的项目和频率应根据个体的健康状况、症状和医生的建议来确定。此外,一些因素可能会影响免疫系统检查的结果,如感染、药物、自身免疫性疾病的活动期等。因此,在进行免疫系统检查前,应告知医生自己的病史、用药情况和其他相关信息。 对于免疫系统检查的结果,医生会根据具体情况进行评估和解读。如果检查结果异常,医生可能会进一步进行详细的检查、诊断和治疗。如果检查结果正常,也不能完全排除免疫系统问题,因为有些疾病可能在早期阶段尚未出现明显异常。因此,定期进行免疫系统检查,并与医生保持良好的沟通是非常重要的。 总之,免疫系统检查是评估免疫系统功能和健康状况的重要手段。通过这些检查,医生可以及时发现潜在的免疫系统问题,并采取相应的治疗措施,以维护身体健康。
2025-12-01 11:25:27

