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擅长：主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作，擅长儿内科各种过敏风湿性疾病（过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等），儿童风湿危重病（巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等）的诊断和治疗，婴幼儿儿童反复感染（免疫缺陷型疾病等）的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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治强直性脊柱炎最好的生物制剂
肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂包括依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗，它们可改善强直性脊柱炎相关症状、延缓影像学进展等，使用时需评估感染等风险；白细胞介素-17（IL-17）抑制剂有司库奇尤单抗、依奇珠单抗，能缓解强直性脊柱炎症状，使用时也需关注感染风险等问题，不同患者使用均有相应注意事项。 英夫利西单抗：也是常用的TNF-α抑制剂，能快速缓解强直性脊柱炎患者的症状，如减轻脊柱疼痛、改善脊柱活动度等。研究显示其对强直性脊柱炎的外周关节病变、附着点炎等也有较好疗效。使用时需注意可能出现输液反应等不良反应，孕妇及哺乳期女性使用需谨慎评估利弊。 阿达木单抗：同样属于TNF-α抑制剂，疗效确切，可有效改善强直性脊柱炎患者的疾病活动度和生活质量。在长期使用安全性方面也有较多临床数据支持，不同年龄的强直性脊柱炎患者均可考虑使用，但需关注个体的免疫状态和感染情况，有结核等潜伏感染者需先进行相应治疗。 白细胞介素-17（IL-17）抑制剂 司库奇尤单抗：是一种IL-17A抑制剂，针对强直性脊柱炎的治疗展现出良好效果。临床研究表明，它能显著降低强直性脊柱炎患者的疾病活动评分，改善脊柱和外周关节的炎症情况。对于一些传统治疗或TNF-α抑制剂疗效不佳的患者，司库奇尤单抗可能是一个有效的选择。不同性别患者使用差异不大，但需注意其可能对免疫系统的影响，使用前要排查感染等禁忌证，有严重感染或免疫功能低下者不建议使用。 依奇珠单抗：也是IL-17抑制剂，能特异性结合IL-17A，阻断其介导的炎症通路，从而缓解强直性脊柱炎的相关症状。在临床应用中，它被证实可以改善患者的背痛、僵硬等症状，提高患者的生活质量。使用时同样需要关注感染风险等问题，特殊人群如老年人、有基础疾病者使用时要更加谨慎评估。
2025-12-01 11:10:36 -
强直性脊柱炎吃什么药
非甾体抗炎药可迅速改善强直性脊柱炎患者症状，是一线用药；改善病情抗风湿药中甲氨蝶呤对多种表现有改善作用且能延缓病情进展，柳氮磺吡啶可改善外周关节炎；生物制剂中TNF-α拮抗剂适用于病情严重及前两者疗效不佳者；儿童、孕妇、老年人用药需分别谨慎对待，儿童优先非药物干预、药物需严评，孕妇权衡利弊选对胎儿影响小的药，老年人注意不良反应并监测肝肾功能等指标。 改善病情抗风湿药 甲氨蝶呤：对强直性脊柱炎的外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现有改善作用。甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶，干扰嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成，影响细胞增殖。多项临床研究显示其能延缓病情进展。 柳氮磺吡啶：可改善强直性脊柱炎的关节疼痛、肿胀和发僵，并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标，特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎。其作用机制可能与磺胺吡啶对肠道菌群的影响有关。 生物制剂 肿瘤坏死因子-α（TNF-α）拮抗剂：如英夫利西单抗等，适用于病情较严重及对非甾体抗炎药和改善病情抗风湿药疗效不佳的患者。TNF-α拮抗剂能特异性地与TNF-α结合，阻断其与细胞表面TNF受体的相互作用，从而减轻炎症反应。大量临床试验表明其能显著改善强直性脊柱炎患者的症状、体征及实验室指标，提高患者的生活质量。 特殊人群方面，儿童强直性脊柱炎患者用药需谨慎，一般优先考虑非药物干预，如适当的运动锻炼等，药物使用需在医生严格评估下进行，因为儿童处于生长发育阶段，药物可能对其生长发育产生影响；孕妇使用药物时要充分权衡利弊，某些药物可能会对胎儿造成不良影响，需在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物；老年人使用药物时要注意药物的不良反应，因为老年人肝肾功能可能减退，药物代谢和排泄能力下降，需密切监测肝肾功能等指标。
2025-12-01 11:09:48 -
红斑狼疮会有传染吗
红斑狼疮是自身免疫性疾病非传染所致，发病机制与自身免疫紊乱有关，有遗传易感性且受紫外线照射等环境因素诱发，有家族史及处于相关环境人群应定期体检，健康人无需担心被传染。 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其发病机制主要与自身免疫系统紊乱有关，是机体自身的免疫细胞错误地攻击自身组织和器官，导致一系列炎症反应和组织损伤，并非由病原体（如细菌、病毒、真菌等）引起。 自身免疫紊乱是关键病因 人体的免疫系统具有识别和清除外来病原体等异物的功能，但在红斑狼疮患者体内，免疫系统出现异常，产生了针对自身组织的抗体，例如抗核抗体等，这些抗体攻击自身的皮肤、关节、肾脏、血液等多个系统和器官，从而引发红斑狼疮的各种症状，如面部红斑、关节疼痛、蛋白尿、贫血等。 与遗传、环境等因素相关 遗传因素：红斑狼疮具有一定的遗传易感性，研究发现某些基因位点的变异与红斑狼疮的发病风险增加相关，但遗传因素只是增加了个体发病的可能性，并非直接导致他人被传染红斑狼疮。如果家族中有红斑狼疮患者，其他家庭成员患病风险会比普通人群略高，但这不是传染导致的，而是遗传易感性在起作用。 环境因素：紫外线照射、某些药物（如肼屈嗪、普鲁卡因胺等）、感染等环境因素可能诱发具有遗传易感性的个体发生红斑狼疮。例如，紫外线照射可能使皮肤细胞的抗原性改变，激活免疫系统，从而诱发或加重红斑狼疮病情，但这也不是传染现象。 对于有红斑狼疮家族史的人群以及处于可能诱发红斑狼疮环境中的人群，应注意定期体检，关注自身健康状况，一旦出现疑似红斑狼疮的症状，如不明原因的发热、面部红斑、关节肿痛等，应及时就医进行相关检查，以便早期发现、早期诊断和早期治疗。同时，健康人群无需担心会被红斑狼疮患者传染，正常的社交、接触等不会导致红斑狼疮的传播。
2025-12-01 11:09:08 -
黑骨藤的功效与作用
黑骨藤具有抗炎、免疫调节、抗氧化、抗肿瘤、改善血液循环、缓解疼痛等功效，但需注意其安全性和有效性还需进一步验证，使用时应遵循专业建议、注意质量和来源、遵循使用说明、注意个体差异，并避免与其他药物相互作用。 1.抗炎作用：黑骨藤中的某些成分具有抗炎特性，可减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。 2.免疫调节：黑骨藤可能对免疫系统产生调节作用，有助于增强机体的抵抗力。 3.抗氧化：该植物富含抗氧化剂，能够清除自由基，减少氧化应激对身体的损害。 4.抗肿瘤：一些研究表明，黑骨藤中的化合物具有潜在的抗肿瘤活性，可能对某些癌症具有抑制作用。 5.改善血液循环：黑骨藤可能有助于扩张血管，改善血液循环，缓解血液循环不畅引起的问题。 6.缓解疼痛：黑骨藤常被用于缓解各种疼痛，如关节炎、肌肉疼痛等。 需要注意的是，虽然黑骨藤具有一定的药用价值，但目前关于其功效的研究还不够充分，其安全性和有效性也需要进一步验证。在使用黑骨藤或任何其他草药时，应遵循以下建议： 1.寻求专业建议：在使用黑骨藤或其他草药之前，最好咨询医生或草药专家的意见。他们可以根据个人情况提供更具体的建议。 2.注意质量和来源：确保使用高质量、来源可靠的黑骨藤产品，以避免受到污染或含有有害成分。 3.遵循使用说明：按照产品的说明使用黑骨藤，不要超量使用或长期使用。 4.个体差异：不同人对草药的反应可能有所差异，如果出现不适或过敏反应，应立即停止使用。 5.与其他药物相互作用：黑骨藤可能与某些药物发生相互作用，因此在使用其他药物时，应告知医生正在使用的草药。 总之，黑骨藤具有一定的潜在功效，但在使用时需要谨慎。在追求健康和治疗方法时，综合考虑多种因素，并在专业人士的指导下做出决策是很重要的。
2025-12-01 11:07:12 -
抗核抗体阴性
抗核抗体阴性意味着没有自身免疫性疾病的可能性较大，但不能完全排除其他潜在健康问题，也可能是检测方法的局限性或其他疾病导致。需要结合临床症状和其他检查进行综合判断。 抗核抗体（ANA）检测是一种常用的自身抗体检测方法，用于筛查自身免疫性疾病。当抗核抗体阴性时，通常提示以下几种情况： 1.没有自身免疫性疾病：抗核抗体阴性可以排除一些常见的自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。然而，这并不意味着没有其他潜在的健康问题，因为一些自身免疫性疾病的早期或特定阶段可能检测不到抗核抗体。 2.健康人群：在健康人群中，抗核抗体阴性是常见的。特别是在老年人、长期居住在高海拔地区的人或某些特定人群中，抗核抗体阴性的比例可能较高。 3.检测方法的局限性：抗核抗体检测可能存在假阴性结果。这可能是由于检测方法的敏感性不够、样本采集和处理不当、疾病处于特定阶段或其他因素导致。在这种情况下，医生可能会建议进一步进行其他自身抗体检测、临床评估或结合其他检查结果来综合判断。 4.其他疾病：除了自身免疫性疾病外，抗核抗体阴性还可能与其他疾病相关，如感染、炎症性疾病、恶性肿瘤等。在这种情况下，医生会综合考虑患者的症状、体征和其他检查结果来明确诊断。 需要注意的是，抗核抗体阴性只是一个初步的检测结果，不能单独作为诊断自身免疫性疾病的依据。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并可能会建议进一步的检查和随访，以确保准确诊断和适当的治疗。 对于抗核抗体阴性的患者，如果有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通。医生会根据患者的具体情况提供个性化的建议和指导。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，对于整体健康也是非常重要的。
2025-12-01 11:06:22
