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擅长:主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作,擅长儿内科各种过敏风湿性疾病(过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等),儿童风湿危重病(巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等)的诊断和治疗,婴幼儿儿童反复感染(免疫缺陷型疾病等)的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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痛风患者怕风吹吗
痛风患者通常怕风吹,因痛风是尿酸盐结晶沉积致关节炎症,风吹会刺激关节、影响血液循环,加重炎症使症状加剧,且不同年龄、性别、生活方式、病史的痛风患者怕风吹程度有差异,老年、生理期女性、不良生活方式及病史长等患者更怕风吹,需注意关节保暖。 从生理角度分析 痛风患者的关节处存在尿酸盐结晶沉积,这些结晶会引起机体的免疫炎症反应。风吹可能使关节局部温度降低,温度变化会影响关节周围组织的代谢和血液循环。正常情况下,良好的血液循环有助于带走代谢废物和炎症介质等。但当温度降低时,血管收缩,血液循环变差,一方面尿酸盐结晶相关的代谢产物排出受阻,另一方面炎症相关的物质积聚,进而加重关节的炎症状态,导致患者感觉不适加剧,表现出怕风吹的情况。 不同人群的情况差异 年龄方面:老年痛风患者由于机体机能衰退,血液循环本身相对较差,风吹对其关节局部血液循环的影响更为明显,所以老年痛风患者可能更怕风吹,需要特别注意关节部位的保暖。而年轻痛风患者相对机体机能较好,受风吹影响可能相对轻一些,但也应尽量避免关节直接吹风。 性别方面:一般没有明显的性别差异导致痛风患者对风吹的感受有本质不同,但女性在生理期等特殊时期,机体抵抗力和血液循环可能会有一定变化,可能对风吹的耐受性相对下降,感觉更怕风吹,需要加强关节保暖。 生活方式方面:长期从事户外工作、经常处于寒冷环境或有不良生活习惯(如不爱运动、喜欢穿露关节服装等)的痛风患者,其关节周围组织适应寒冷刺激的能力相对较弱,会更怕风吹。而生活方式较健康、注重关节保暖的痛风患者,对风吹的耐受相对较好。 病史方面:病史较长、关节损伤较严重、频繁发作痛风的患者,关节局部的病理改变更明显,对环境变化包括风吹的敏感性更高,更怕风吹,需要在日常生活中严格注意关节保暖,避免风吹等不良刺激诱发痛风发作或加重症状。
2025-09-30 09:49:23 -
尿酸高脚会痛吗
尿酸高时脚部可能疼痛,尤其痛风性关节炎急性发作常累及脚部关节,尿酸高致脚部疼痛是因尿酸盐沉积引发炎症反应,不同人群尿酸高脚部疼痛有不同特点及注意事项,一般人群长期高嘌呤饮食等易致,儿童少见需排查,老年人群可能因肾功能减退等,应对需综合考虑并遵医处理。 尿酸高导致脚部疼痛的机制 尿酸是嘌呤代谢的终产物,当体内尿酸生成过多或排泄减少时,血尿酸水平升高,过饱和的尿酸盐会在关节及周围组织沉积,引发炎症反应。以脚部关节为例,当尿酸盐沉积在脚部关节(如大脚趾关节)时,会刺激关节周围的组织,引起局部的炎症反应,导致关节出现红肿、疼痛、发热等症状,这就是痛风性关节炎急性发作,通常起病急骤,疼痛较为剧烈。 不同人群尿酸高脚部疼痛的特点及注意事项 一般人群:男性和绝经后女性相对更易出现尿酸高相关的脚部疼痛情况。在生活方式方面,长期高嘌呤饮食(如大量食用动物内脏、海鲜、肉类等)、酗酒、肥胖等因素会增加尿酸高的风险,进而可能引发脚部疼痛。一旦出现脚部疼痛,应注意休息,避免脚部过度活动,同时要及时就医,进行血尿酸等相关检查以明确诊断。 儿童:儿童尿酸高相对少见,但如果有遗传代谢性疾病等特殊病史,也可能出现尿酸高及脚部疼痛情况。儿童出现脚部疼痛时,需谨慎排查是否为尿酸高相关问题,同时要注意其饮食情况,避免过多摄入高嘌呤食物,且儿童用药需格外谨慎,优先考虑非药物干预来控制尿酸水平,如合理调整饮食结构等。 老年人群:老年人群尿酸高可能与肾功能减退等因素有关,脚部疼痛时要综合考虑其整体健康状况,因为老年人可能同时合并多种基础疾病。在应对脚部疼痛时,要注意避免使用可能影响肾功能或与其他药物产生不良相互作用的不当处理方式,应在医生指导下进行血尿酸监测及相应的治疗,同时要关注老年人的活动能力,适当帮助其调整生活方式以控制尿酸水平。
2025-09-30 09:48:58 -
骶髂关节炎的早期症状有哪些
骶髂关节炎早期有疼痛、晨僵、活动受限等症状。疼痛位于骶髂关节区域,可为腹股沟区、臀部或下腰部隐痛、钝痛,活动后加重、休息稍缓;晨僵表现为晨起骶髂关节及其周围僵硬,持续30分钟内;活动受限表现为弯腰、下蹲、转身等动作不灵活,不同人群表现有别。 疼痛部位:主要位于骶髂关节区域,可表现为腹股沟区、臀部或下腰部疼痛。对于不同年龄、性别的人群,疼痛表现可能略有差异。例如,青少年患者骶髂关节炎疼痛可能更多与强直性脊柱炎相关,疼痛特点常为隐匿起病,可伴有夜间痛;女性在妊娠、月经周期等特殊生理时期,由于激素变化等因素,可能会影响骶髂关节,使疼痛更易出现或加重。从生活方式角度看,长期久坐、不良姿势的人群,骶髂关节承受异常应力,早期也可能先出现该区域的疼痛不适。 疼痛性质:多为隐痛、钝痛,活动后可能会加重,休息后可稍有缓解,但一般不能完全消除。随着病情进展,疼痛可能会逐渐加重,休息时也可能出现疼痛。 晨僵 表现及持续时间:患者晨起时可出现骶髂关节及其周围区域的僵硬感,一般持续时间在30分钟以内。不同年龄人群晨僵特点有别,儿童患者晨僵时间相对较短且程度较轻;老年患者可能由于关节退变等基础因素,晨僵持续时间可能稍长,但通常也在1小时内。从病史方面,有既往骶髂关节外伤史、感染史等情况的人群,早期出现晨僵的概率相对更高。 活动受限 活动范围变化:早期患者可能会感觉骶髂关节活动不灵活,尤其是在弯腰、下蹲、转身等动作时,会受到一定限制。比如在进行弯腰拾物动作时,会发现比以往费力,转身时需要整个身体转动而非灵活地转动腰部。对于女性患者,在妊娠后期由于身体重心改变等因素,可能会使骶髂关节活动受限的情况更易被察觉;老年人群由于关节退变基础,本身活动能力相对较弱,早期骶髂关节炎导致的活动受限可能会使日常活动如上下楼梯等受到影响。
2025-09-30 09:48:43 -
类风湿性关节炎怎么治疗
不同患者群体的类风湿关节炎治疗包括一般治疗(急性期休息、缓解期适度锻炼)、药物治疗(非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素)、外科治疗(关节置换术),儿童患者要注意药物对生长发育和心理影响,老年患者需考虑药物相互作用等,妊娠期患者要权衡药物对胎儿影响并多学科协作治疗。 一、一般治疗 休息与锻炼:急性期需休息,缓解期应进行适度关节功能锻炼,如游泳、散步等,可维持关节活动度,增强肌肉力量,改善身体状况,不同年龄、性别患者锻炼强度需适度调整,例如儿童类风湿性关节炎患者锻炼要避免过度疲劳。 二、药物治疗 非甾体抗炎药:具有抗炎、止痛、消肿作用,能缓解关节疼痛和肿胀等症状,不同年龄患者对药物耐受性不同,需谨慎选择。 改善病情抗风湿药:如甲氨蝶呤等,可延缓病情进展,控制关节破坏,但用药过程中需密切监测血常规、肝肾功能等指标。 生物制剂:针对疾病特定靶点发挥作用,起效较快,能更有效地控制病情,但可能存在感染等风险,使用前需评估患者感染等相关情况。 糖皮质激素:在病情急性发作等情况下短期使用,可迅速缓解症状,但长期使用会有较多不良反应,需严格掌握适应证和剂量。 三、外科治疗 关节置换术:对于晚期关节严重畸形、功能丧失的患者可考虑,能改善关节功能和生活质量,但手术有一定风险,需综合评估患者身体状况等。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童类风湿性关节炎在治疗时要尤其注意药物对生长发育的影响,药物选择和剂量调整需更加谨慎,同时要关注心理状态,给予心理支持。 老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,在药物治疗时需考虑药物相互作用以及对肝肾功能等的影响,选择药物要更加个体化,密切观察药物不良反应。 妊娠期患者:治疗需权衡药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响较小的药物,且需在多学科协作下进行治疗。
2025-09-30 09:47:46 -
风湿病不能吃的东西
风湿病患者需避免高嘌呤食物、辛辣刺激性食物、生冷食物和酒精类饮品,儿童、女性等特殊人群受影响更突出,有不良生活方式的患者调整生活方式对病情控制很重要。 辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物包括辣椒、花椒、芥末等。这类食物可能会刺激胃肠道,影响营养物质的吸收,还可能使风湿病患者的炎症反应加重。例如,辣椒中的辣椒素等成分可能会促使局部血管扩张,导致关节局部充血、水肿,从而加重关节疼痛等不适症状,尤其是对于患有类风湿关节炎等的患者,可能会使病情波动。 生冷食物 生冷食物如冰淇淋、生鱼片等。食用生冷食物可能会导致胃肠道功能紊乱,影响身体的免疫力,而风湿病的发生和发展与机体的免疫状态密切相关。对于体质较弱的风湿病患者,食用生冷食物还可能引起关节受凉,导致血液循环不畅,加重关节疼痛和僵硬等症状,特别是在寒冷季节或本身关节血液循环不佳的情况下,影响更为明显。 酒精类饮品 酒精进入人体后会代谢为乳酸等物质,乳酸会竞争抑制尿酸的排泄,使体内尿酸水平升高,增加痛风发作的风险。同时,酒精还会对肝脏等器官的功能产生影响,而肝脏在尿酸代谢等过程中起着重要作用。长期大量饮酒的风湿病患者,病情往往更容易反复,关节炎症等症状也更难控制。 对于儿童风湿病患者,由于其身体处于生长发育阶段,上述食物的影响更为突出。儿童应避免食用高嘌呤、辛辣、生冷食物和酒精类饮品,家长要严格把控儿童的饮食,保证其营养均衡且符合健康要求,以利于病情的控制和身体的正常发育。对于女性风湿病患者,在生理期等特殊时期,身体的敏感性可能会增加,更要注意避免食用上述不利于病情的食物,防止加重不适症状。而对于有吸烟等不良生活方式的风湿病患者,戒烟限酒等健康生活方式的调整对于病情的控制也非常重要,因为不良生活方式可能会协同加重风湿病的病情进展。
2025-09-30 09:46:18