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擅长：主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作，擅长儿内科各种过敏风湿性疾病（过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等），儿童风湿危重病（巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等）的诊断和治疗，婴幼儿儿童反复感染（免疫缺陷型疾病等）的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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类风湿性关节炎能吃苹果吗
类风湿性关节炎患者一般可以吃苹果，苹果富含维生素C、膳食纤维等，对患者有益，不同人群食用苹果有不同注意事项，如一般患者每天吃1-2个中等大小苹果，糖尿病患者需根据血糖控制情况适量吃，老年患者可切块或榨汁且不宜多吃，儿童患者要注意避免呛噎并保证营养均衡。 苹果的营养成分及对类风湿性关节炎的益处 苹果含有丰富的维生素C、膳食纤维等。维生素C具有一定的抗氧化作用，有助于减轻炎症反应相关的氧化应激损伤。膳食纤维则有助于维持肠道健康，对于类风湿性关节炎患者来说，良好的肠道菌群和正常的肠道功能有助于整体健康的维持，因为肠道与免疫系统有着密切的关联，健康的肠道环境可能间接对类风湿性关节炎的病情控制产生积极影响。 不同人群食用苹果的注意事项 一般类风湿性关节炎患者：正常食用苹果即可，每天可食用1-2个中等大小的苹果，以获取其中的营养成分。但如果患者同时合并有糖尿病，需要注意苹果中含有的糖分，应根据自身血糖控制情况适量食用，例如在血糖控制平稳时，可选择在两餐之间少量食用，并相应减少主食的摄入量。 老年类风湿性关节炎患者：老年患者牙齿可能存在一定程度的退化，可将苹果切成小块或榨成苹果汁饮用，方便咀嚼和消化吸收，同时要注意食用量不宜过多，避免引起胃肠道不适。 儿童类风湿性关节炎患者：儿童患者可以食用苹果，但要注意避免呛噎，尤其是年龄较小的儿童，可将苹果切成合适的小块让其食用，同时要保证营养均衡，苹果只是日常饮食中的一部分，还需搭配其他富含蛋白质、维生素等的食物。 总之，类风湿性关节炎患者通常可以吃苹果，在食用时可根据自身的具体情况进行合理的调整，以充分发挥苹果对健康的积极作用，同时又能避免可能出现的不良影响。
2025-09-30 09:38:29 -
脚痛风看什么科
脚痛风应看风湿免疫科，该科室医生对其诊断治疗经验丰富，可通过相关检查确诊，不同人群如儿童、女性、男性及有基础病史人群就诊时各有注意事项，需综合考虑相关因素制定诊疗方案。 风湿免疫科的诊疗优势 风湿免疫科医生经过专业培训，对各类风湿免疫性疾病包括痛风的诊断和治疗有丰富经验。他们可以通过详细询问病史、体格检查以及相关实验室检查（如血尿酸测定、关节液检查等）来明确脚痛风的诊断。例如，血尿酸测定是诊断痛风的重要依据之一，血尿酸水平升高结合脚部关节的典型症状（如突发的脚部关节红肿、热痛等）基本可以确诊脚痛风。 不同人群脚痛风就诊的注意事项 儿童：儿童脚痛风相对少见，但如果儿童出现脚部关节的红肿热痛等类似痛风的表现，也需要到风湿免疫科就诊。儿童患者在就诊时，家长需要详细向医生提供儿童的饮食情况、是否有家族遗传病史等信息，因为儿童痛风可能与遗传因素或特殊的代谢异常等有关。 女性：女性在不同生理时期，如青春期、育龄期、更年期等，激素水平变化可能影响尿酸代谢。育龄期女性还需考虑是否在孕期或哺乳期，这些时期用药需要特别谨慎，风湿免疫科医生会综合考虑这些因素来制定合适的诊疗方案。 男性：男性脚痛风患者在就诊时，医生会询问其日常生活方式，如是否有高嘌呤饮食的习惯（如大量饮酒、食用动物内脏、海鲜等），因为男性相对更容易出现嘌呤代谢紊乱导致痛风，不良的生活方式是重要的诱发因素。 有基础病史人群：如果患者本身有高血压、糖尿病等基础疾病，在诊断和治疗脚痛风时需要更加综合考虑。例如，一些治疗高血压或糖尿病的药物可能会影响尿酸代谢，风湿免疫科医生会与相关科室医生协作，选择既有利于控制基础疾病又不加重痛风的治疗方案。
2025-09-30 09:37:29 -
痛风影响怀孕吗
痛风对怀孕有诸多影响，有痛风病史女性怀孕前需咨询医生全面评估并将血尿酸控制在理想范围，孕期要密切监测指标、注意饮食等，发作时可先冷敷，疼痛明显需遵医嘱谨慎用药，需多方面管理保障母婴健康。 对于胎儿而言，母亲痛风控制不佳可能存在一定风险。高尿酸血症可能通过胎盘影响胎儿的生长发育，增加胎儿出现宫内发育迟缓等问题的可能性。另外，在分娩过程中，产妇痛风发作可能会影响分娩的顺利进行，比如因疼痛等因素导致产妇用力不当等情况。 有痛风病史女性怀孕的注意事项 有痛风病史的女性怀孕前应咨询风湿免疫科和产科医生，进行全面评估。孕前需要将血尿酸水平尽量控制在理想范围，一般建议血尿酸控制在360μmol/L以下，以减少孕期痛风发作风险以及对胎儿的潜在不良影响。怀孕过程中要密切监测血尿酸水平、肾功能等指标，同时注意观察是否有痛风发作迹象。饮食上要遵循低嘌呤饮食原则，控制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓汤等的摄入，增加新鲜蔬菜的摄入，适量饮水，保持每日尿量在2000ml以上，促进尿酸排泄。还要注意避免体重过度增加，因为肥胖是痛风的危险因素之一，合适的体重有助于维持身体代谢平衡。 孕期痛风发作的处理 孕期痛风发作时，首先可采用非药物治疗方法缓解症状，如局部冷敷，冷敷可以减轻疼痛和肿胀。应避免使用一些可能对胎儿有影响的药物，如非甾体抗炎药在孕晚期可能会对胎儿产生不良影响，若疼痛较明显，需在医生指导下谨慎选择相对安全的药物来缓解症状，医生会根据孕期具体情况权衡利弊后进行处理。 总之，痛风对怀孕有一定影响，有痛风病史的女性怀孕需要更谨慎的管理，通过孕前准备、孕期监测和合理的生活方式调整等多方面措施来保障母婴健康。
2025-09-30 09:37:12 -
红斑狼疮能吃铁皮石斛吗
红斑狼疮患者目前无明确科学依据表明不能吃铁皮石斛，但不能依赖其治疗，需考虑个体差异、与药物相互作用及特殊人群情况，应在遵循正规医疗治疗基础上，经医生专业指导谨慎考虑食用并密切关注反应。 铁皮石斛的营养成分及潜在作用 铁皮石斛含有多糖、氨基酸、微量元素等多种营养成分。从一些研究来看，其多糖成分可能具有一定的免疫调节作用，但对于红斑狼疮这种自身免疫性疾病，其病情的控制主要还是依靠规范的医疗治疗手段。红斑狼疮是由于自身免疫系统紊乱，导致自身抗体攻击自身组织器官的一种疾病，需要根据病情使用免疫抑制剂等药物进行治疗。 红斑狼疮患者食用铁皮石斛的注意事项 个体差异：不同红斑狼疮患者的病情严重程度、个体体质等存在差异。有些患者可能在食用铁皮石斛后没有明显不适，但也不能因为食用了铁皮石斛就擅自减少或停止正规的治疗用药。 与药物相互作用：如果红斑狼疮患者正在同时服用其他药物进行治疗，需要考虑铁皮石斛与这些药物之间是否存在相互作用。虽然目前尚无明确报道表明铁皮石斛与治疗红斑狼疮的常用药物有严重冲突，但为了安全起见，最好在食用前咨询医生，尤其是对于病情较为复杂的患者。 特殊人群：对于儿童红斑狼疮患者，由于其身体处于生长发育阶段，免疫系统等尚未完全成熟稳定，在考虑是否食用铁皮石斛时更应谨慎，最好在医生指导下进行评估后再决定是否食用；对于妊娠期或哺乳期的红斑狼疮女性患者，食用铁皮石斛也需要格外谨慎，因为激素水平等处于特殊状态，需要充分考量对自身和胎儿或婴儿的影响。 红斑狼疮患者可以在遵循正规医疗治疗的基础上，在医生的专业指导下谨慎考虑是否食用铁皮石斛，并且要密切关注自身病情变化和食用后的身体反应。
2025-09-30 09:36:49 -
风湿热关节炎如何诊断
风湿热关节炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查及影像学检查综合判断，临床表现有多见于5-15岁儿童及青少年、游走性多发性关节炎等且部分患者发病前有A组乙型溶血性链球菌感染史，实验室检查有链球菌感染证据、急性期反应物及自身抗体情况，影像学检查有关节超声、X线检查等，还需与其他类似关节疾病鉴别。 临床表现： 年龄与性别因素：多见于5-15岁儿童及青少年，性别差异不显著。患者常出现游走性、多发性关节炎，以膝、踝、肘、腕等大关节受累为主，局部表现为红、肿、热、痛，疼痛程度不一，活动时可加重。 病史相关：部分患者发病前1-3周有A组乙型溶血性链球菌感染史，如咽峡炎等病史。 实验室检查： 链球菌感染证据：血清学检查可见抗链球菌溶血素O（ASO）升高，通常超过500U；抗链球菌激酶（ASK）、抗透明质酸酶（AH）等也可升高，提示近期有A组乙型溶血性链球菌感染。 急性期反应物：血沉（ESR）加快，C-反应蛋白（CRP）升高，这些指标反映体内炎症反应活跃程度。 自身抗体：部分患者可出现类风湿因子阴性等情况，与类风湿关节炎相鉴别。 影像学检查： 关节超声：早期可发现关节腔积液等情况，有助于评估关节炎症状态，但对于早期病变的敏感性和特异性需结合其他检查综合判断。 X线检查：早期一般无明显异常，病程较长者可能出现关节周围软组织肿胀等非特异性改变，后期一般也无典型类风湿关节炎的骨质破坏等表现，但可用于排除其他关节疾病。 风湿热关节炎的诊断需要临床医生详细询问病史、全面进行体格检查，并合理选择实验室及影像学检查，综合分析后做出准确诊断，同时需与其他类似关节疾病如类风湿关节炎、感染性关节炎等相鉴别。
2025-09-30 09:36:37
