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擅长：主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作，擅长儿内科各种过敏风湿性疾病（过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等），儿童风湿危重病（巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等）的诊断和治疗，婴幼儿儿童反复感染（免疫缺陷型疾病等）的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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类风湿关节炎吃什么药好
类风湿关节炎治疗的非甾体抗炎药可缓解炎症但有胃肠道不适风险，改善病情抗风湿药中甲氨蝶呤为基础用药需监测血常规肝功能，来氟米特需监测肝功血压，生物制剂起效快但可能增感染风险，糖皮质激素短期用可缓解严重炎症但长期有不良反应，儿童需儿科评估选择方案，孕妇需多科评估选影响小药物，老年人要关注肝肾功能调整剂量并监测相关指标。 一、非甾体抗炎药 非甾体抗炎药可缓解类风湿关节炎患者的疼痛、肿胀等炎症表现，常见药物如布洛芬等，其通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，但需注意此类药物可能有胃肠道不适等不良反应，使用时需关注个体胃肠道状况。 二、改善病情抗风湿药 1.甲氨蝶呤：为类风湿关节炎治疗的基础用药，能延缓病情进展，通过抑制二氢叶酸还原酶，干扰嘌呤核苷酸合成发挥作用，需定期监测血常规、肝功能等指标。 2.来氟米特：可抑制淋巴细胞增殖及抗体产生，对类风湿关节炎有治疗作用，使用中需注意监测肝功能和血压等。 三、生物制剂 如肿瘤坏死因子拮抗剂（如依那西普等），通过特异性结合肿瘤坏死因子，阻断其与受体结合，从而发挥抗炎作用，起效较快，但可能增加感染风险，使用前需评估感染风险等情况。 四、糖皮质激素 用于短期缓解类风湿关节炎患者的严重炎症反应，如泼尼松等，虽能快速减轻症状，但长期使用可导致骨质疏松、感染等多种不良反应，需严格掌握适应证和疗程，特殊人群如孕妇、儿童等使用需谨慎权衡利弊。 特殊人群注意事项 儿童患者：应避免使用可能影响生长发育或有严重不良反应的药物，需在儿科医生严格评估下选择合适治疗方案。 孕妇：部分药物可能对胎儿有影响，需在风湿科医生与妇产科医生共同评估后，选择对胎儿影响最小的治疗药物及方案。 老年人：需关注药物对肝肾功能的影响，因老年人肝肾功能减退，用药时应适当调整剂量并密切监测相关指标。
2025-12-10 11:05:29 -
痛风病人为什么不能吃山楂
痛风患者不宜食用山楂，主要因山楂含较高果糖与嘌呤，且酸性成分可能降低尿酸排泄效率，加重尿酸盐结晶风险，尤其在急性发作期或高尿酸未控制状态下需严格限制。 1. 山楂果糖含量高可能促进尿酸生成：大量研究表明，高果糖摄入会通过抑制肾小管尿酸重吸收和增加内源性嘌呤合成导致血尿酸升高。山楂（尤其是市售加工制品如蜜饯）果糖含量可达10%~15%，远超普通水果平均水平（如苹果、梨约5%~8%），长期或过量食用会加剧嘌呤代谢失衡。 2. 山楂嘌呤含量属于中高范畴：根据《中国食物成分表》第6版，鲜山楂嘌呤含量约8.2mg/100克，属于低嘌呤食物（通常<50mg/100克为低嘌呤），但市售山楂干因浓缩作用嘌呤含量可达30~50mg/100克，若加工过程中添加糖分或油脂，嘌呤密度进一步升高。急性发作期患者应避免中嘌呤食物，缓解期虽可少量食用，但需控制总量（单次建议<50克）。 3. 酸性成分影响尿酸排泄：山楂中的柠檬酸、苹果酸等有机酸可使尿液pH值降低至5.5~6.0（正常尿液pH6.5~7.5），而尿酸在pH<5.5时溶解度显著下降，易形成微小尿酸盐结晶沉积于关节腔，诱发或加重痛风症状。痛风患者尿液pH调节能力弱，尤其肾功能不全者风险更高。 4. 个体代谢状态差异放大风险：合并糖尿病、高血压的痛风患者，山楂中的果糖会加重胰岛素抵抗和糖脂代谢紊乱，形成代谢综合征恶性循环；长期高尿酸血症（>480μmol/L）患者，尿酸盐结晶已沉积，过量摄入山楂会加速尿酸生成并降低排泄，导致血尿酸骤升。 5. 特殊人群需警惕叠加风险：老年患者消化功能减退，山楂中的鞣酸可能刺激胃黏膜引发胃痛；儿童痛风患者（罕见），果糖摄入会干扰嘌呤代谢关键酶活性，影响生长发育；孕妇或哺乳期女性若摄入过量，果糖可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿嘌呤代谢。
2025-12-10 11:05:06 -
混合性结缔组织病吃什么好呢
混合性结缔组织病患者的饮食选择应注意增加蔬果摄入、选择全谷类食物、摄入优质蛋白质、控制脂肪摄入、注意饮食均衡、增加水分摄入、避免食用刺激性食物、注意食物过敏、个体化饮食。 1.增加蔬果摄入：蔬菜和水果富含维生素、矿物质和抗氧化剂，有助于维持身体健康。建议患者多食用各种颜色的蔬菜和新鲜水果。 2.选择全谷类食物：全谷类食物如全麦面包、糙米、燕麦等富含膳食纤维和复合碳水化合物，提供持久的能量。 3.摄入优质蛋白质：蛋白质对于身体的修复和生长至关重要。患者可以选择鱼、家禽、豆类、坚果和低脂奶制品等富含优质蛋白质的食物。 4.控制脂肪摄入：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如动物脂肪、油炸食品和加工肉类。选择健康的脂肪，如橄榄油、鱼油和坚果中的不饱和脂肪。 5.注意饮食均衡：确保摄入足够的各种营养素，包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。合理分配每餐的摄入量，避免过度进食或饥饿。 6.增加水分摄入：保持充足的水分摄入，有助于维持身体的正常功能和代谢。可以选择白开水、茶或果汁等。 7.避免食用刺激性食物：某些食物可能会加重炎症反应，如辛辣食物、咖啡、酒精和烟草等。患者应尽量避免或限制这些食物的摄入。 8.注意食物过敏：某些人可能对某些食物过敏或不耐受，导致症状加重。如果怀疑有食物过敏或不耐受，应咨询医生或过敏专家进行评估和建议。 9.个体化饮食：每个人的身体状况和对食物的反应可能不同，因此饮食建议应根据个体情况进行调整。患者可以与医生或营养师合作，制定适合自己的饮食计划。 需要注意的是，饮食调整只是混合性结缔组织病管理的一部分，患者还应遵循医生的治疗方案，包括药物治疗、定期复诊和进行适当的运动。此外，如果患者有其他健康问题或特殊饮食需求，如糖尿病、高血压等，应根据具体情况进行相应的饮食调整。
2025-12-10 11:04:21 -
吃乌鸡白凤丸治痛风吗
乌鸡白凤丸无治疗痛风作用，痛风急性发作期可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱等抗炎止痛，发作间歇期和慢性期需用降尿酸药物，患痛风女性治疗要考虑生理特殊性，不同年龄痛风患者需遵专业医生制定适合诊疗方案，切勿自行用不对症药物延误病情 一、痛风的发病机制与乌鸡白凤丸的功效定位 痛风是因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高，进而引发尿酸盐结晶沉积于关节等部位引发炎症反应的疾病。而乌鸡白凤丸主要作用是补气养血、调经止带，其药物组成及药理机制决定了它针对的是气血两虚相关的妇科病症，与痛风所涉及的尿酸代谢紊乱等病理机制无关联。 二、乌鸡白凤丸对痛风无治疗作用的科学依据 现有众多医学研究未发现乌鸡白凤丸能参与痛风的尿酸代谢调节、炎症控制等过程。痛风的核心问题是尿酸水平异常，需要通过降尿酸及抗炎等针对性措施处理，乌鸡白凤丸不具备针对痛风病理环节的作用。 三、痛风的正规治疗方向 痛风急性发作期可选用非甾体抗炎药（像依托考昔等）、秋水仙碱等药物来抗炎止痛；发作间歇期和慢性期则需使用降尿酸药物，如别嘌醇可抑制尿酸合成，非布司他同样是抑制尿酸生成的药物，苯溴马隆能促进尿酸排泄，医生会依据患者具体病情（包括年龄、肾功能等情况）来选择合适的降尿酸药物。 四、特殊人群患痛风的注意要点 对于患有痛风的女性，在治疗时要考虑其生理特殊性，但乌鸡白凤丸不是痛风的治疗药物，不能用其替代正规治疗。同时，不同年龄的痛风患者，治疗时需特别关注药物对各年龄段的适用性，比如低龄儿童一般不适用针对痛风的成人降尿酸等药物，需遵循儿科安全护理原则，由专业医生制定适合的诊疗方案。 五、总结 乌鸡白凤丸不能用于治疗痛风，痛风患者应遵循正规医学诊疗，由医生根据个体病情制定包括降尿酸、抗炎等在内的个性化治疗方案，切勿自行选用不对症药物，以免延误病情发展。
2025-12-10 11:03:53 -
什么叫做混合性结缔组织病
混合性结缔组织病是一种具有多种结缔组织病特征的疾病，病因尚不完全清楚，其症状包括皮肤、关节、肌肉、肺部、心脏等多系统损害，诊断需要结合临床症状、实验室检查等，治疗主要采用药物治疗，包括糖皮质激素、免疫抑制剂等，同时需要注意避免诱因、定期复诊、注意休息和饮食调整。 1.症状： 皮肤症状：如手指肿胀、腊肠样指、皮疹等。 关节症状：关节炎、关节痛。 肌肉症状：肌无力、肌痛。 肺部症状：间质性肺炎。 心脏症状：心包积液、心律失常。 其他症状：雷诺现象、脱发、口腔溃疡等。 2.诊断： 临床症状：医生会根据患者的症状进行初步诊断。 实验室检查：包括自身抗体检测、血液检查、影像学检查等，以确定具体的诊断。 排除其他疾病：医生会排除其他可能导致类似症状的疾病，以确保准确诊断。 3.治疗： 药物治疗：常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药等，以减轻炎症和控制症状。 对症治疗：根据患者的具体症状进行相应的治疗，如关节痛使用镇痛药、肺部病变使用抗纤维化药物等。 康复治疗：物理治疗、职业治疗等可以帮助患者恢复功能和提高生活质量。 4.注意事项： 定期复诊：患者需要定期复诊，以便医生调整治疗方案。 避免诱因：避免感染、寒冷刺激、过度劳累等诱因，以减少疾病发作。 注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。 饮食调整：均衡饮食，摄入足够的营养。 5.特殊人群： 儿童患者：混合性结缔组织病在儿童中相对较少见，治疗方法与成人相似，但需要特别关注药物的安全性和副作用。 孕妇患者：怀孕期间需要密切监测病情，并根据医生的建议调整治疗方案。 需要注意的是，混合性结缔组织病的治疗需要个体化，患者应在医生的指导下进行治疗，并遵循医生的建议进行生活方式调整和注意事项。如果对混合性结缔组织病有任何疑问，应及时咨询医生。
2025-12-10 11:03:20
