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擅长:主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作,擅长儿内科各种过敏风湿性疾病(过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等),儿童风湿危重病(巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等)的诊断和治疗,婴幼儿儿童反复感染(免疫缺陷型疾病等)的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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强直性脊柱炎是什么引起的
强直性脊柱炎发病与遗传、感染、免疫、环境等因素相关,遗传因素使HLA-B27阳性及有家族史人群风险高,肠道细菌感染等可能诱发,免疫系统异常致炎症反应引发症状,长期潮湿寒冷、劳累外伤等环境因素影响发病,有家族病史者在不良环境下风险更高 感染因素 某些感染可能与强直性脊柱炎的发病有关。比如,肠道细菌感染,像志贺菌、沙门菌、耶尔森菌等肠道病原菌感染后,可能会引发机体的免疫反应,这种免疫反应可能会交叉反应攻击自身组织,从而诱发强直性脊柱炎。研究发现,强直性脊柱炎患者肠道中某些特定病原体的携带率高于正常人群,提示肠道感染可能是强直性脊柱炎发病的一个诱发因素。 免疫因素 免疫系统异常在强直性脊柱炎的发病中起关键作用。机体的免疫系统失调,导致炎症介质的释放,进而引起脊柱、骶髂关节等部位的炎症反应。例如,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子在强直性脊柱炎患者体内处于异常激活状态,它们参与了关节的炎症过程,导致关节的疼痛、肿胀、僵硬等症状,并且持续的炎症反应会逐渐导致关节的破坏和畸形。 环境因素 环境因素也可能对强直性脊柱炎的发病产生影响。长期处于潮湿、寒冷的环境中,可能会影响机体的血液循环和免疫功能,增加患病风险。此外,长期的劳累、外伤等因素也可能是诱发强直性脊柱炎的环境诱因。对于不同年龄的人群,儿童时期如果长期处于不良环境中,可能会影响其免疫系统的正常发育,增加成年后发病的可能性;成年人长期从事重体力劳动或处于不良生活环境中,也会使发病风险升高。在性别方面,虽然男性发病率相对高于女性,但女性在特定环境因素影响下也可能患病。有强直性脊柱炎家族病史的人群,在面对不良环境因素时,发病风险会进一步增加。
2025-12-10 10:57:10 -
痛风食物禁忌
痛风患者需严格限制高嘌呤食物、酒精、高果糖食物及影响尿酸排泄的饮食,同时根据年龄、基础疾病调整饮食方案,以降低急性发作风险。 一、高嘌呤食物禁忌 1. 动物内脏(猪肝、鸡肝)、海鲜(凤尾鱼、沙丁鱼、贝类)及浓肉汤等嘌呤含量高,会直接使尿酸生成增加。中嘌呤食物(鸡肉、牛肉)每日摄入量控制在100g以内,避免加工肉制品。 2. 研究表明,每日摄入>100mg嘌呤的患者,痛风发作风险升高1.8倍。 二、酒精类饮品限制 1. 啤酒含嘌呤及酒精,与痛风发作风险呈正相关,男性每日饮啤酒量应<355ml,女性<200ml。 2. 白酒、黄酒等需严格限饮,乙醇会抑制尿酸排泄,增加乳酸生成,导致尿酸盐沉积风险升高。 三、高果糖食物与饮料控制 1. 含糖饮料(可乐、果汁饮料)及蜂蜜因果糖含量高,可使尿酸生成增加20%~30%,每日摄入果糖<50g(约125ml含糖饮料)。 2. 高果糖水果(荔枝、龙眼)每日摄入量≤100g,可替换为樱桃、草莓等低果糖水果。 四、影响尿酸排泄的饮食因素 1. 高盐饮食(每日盐<5g)减少尿酸排泄,痛风患者需避免腌制食品,控制每日烹饪用油<25g。 2. 饮水量保持1500~2000ml,以白开水、淡茶水为主,避免碳酸饮料及浓汤。 五、特殊人群注意事项 1. 老年患者:肾功能不全时严格控制蛋白质摄入(0.6~0.8g/kg体重/日),避免高钾高磷食物。 2. 合并糖尿病患者:优先选择非淀粉类蔬菜,水果摄入控制在每日200g以内。 3. 儿童:避免成人零食,每日饮料以白开水、牛奶为主,控制果糖摄入。 4. 孕妇:保证优质蛋白摄入,选择低嘌呤海鲜及新鲜蔬菜,避免坚果过量食用。
2025-12-10 10:56:55 -
痛风能吃豆角吗
痛风患者可以适量食用豆角。豆角嘌呤含量属于中低水平,且富含膳食纤维、维生素C等营养素,有助于尿酸排泄和控制炎症反应,但需注意烹饪方式及个体差异。 一、豆角的嘌呤含量符合痛风饮食标准 1. 豆角(以常见豇豆为例)嘌呤含量约15-30mg/100g,远低于高嘌呤食物(如动物内脏>150mg/100g)和中嘌呤食物(如鸡肉、鲫鱼50-150mg/100g),属于痛风患者可适量摄入的中低嘌呤食物。 2. 中国营养学会建议痛风患者每日嘌呤摄入总量控制在<300mg(缓解期),每日100-200g豆角提供的嘌呤仅占总需求的5%-10%,可作为日常蔬菜搭配。 二、豆角的营养成分对痛风的辅助价值 1. 膳食纤维(2-3g/100g):促进肠道蠕动,减少肠道对尿酸的重吸收,同时延缓餐后血糖上升,降低尿酸生成的潜在风险。 2. 维生素C(约15mg/100g):临床研究显示,每日摄入≥500mg维生素C可降低血清尿酸水平10%-15%,豆角作为天然维生素C来源,可辅助调节尿酸代谢。 3. 钾元素(约170mg/100g):钾能促进尿酸通过肾脏排泄,但肾功能不全患者需监测血钾水平,单次食用建议不超过100g。 三、食用豆角的关键注意事项 1. 烹饪方式:建议清炒、水煮或焯水凉拌,避免油炸(如干煸豆角)或加过量油脂、盐,每日摄入量控制在100-200g。 2. 个体差异调整:若既往食用后出现关节症状加重或尿酸波动,应减少摄入量或暂时停用,必要时咨询营养师制定个性化方案。 3. 合并症管理:合并糖尿病患者注意控制烹饪油盐,避免搭配高糖调料;高血压患者每日钠摄入<5g,减少盐渍豆角等加工制品。
2025-12-10 10:55:58 -
痛风病人生活宜忌与饮食调治是什么
痛风是尿酸盐结晶沉积关节引发的晶体性关节炎,生活调治需控制尿酸水平、减少诱发因素,饮食以低嘌呤、控体重、限酒精为主。 一、生活习惯宜与忌 1. 生活宜:规律有氧运动(每周≥150分钟中等强度运动,如快走、游泳),控制体重(BMI维持在18.5~23.9),每日饮水≥2000ml(白开水、淡茶水),规律作息,避免熬夜。 2. 生活忌:严格限制酒精(尤其是啤酒、白酒,男性每日酒精摄入<25g,女性<15g),避免高果糖饮料(每日果糖摄入<25g),避免剧烈运动(如马拉松),避免突然受凉(寒冷刺激关节),避免久坐(每小时起身活动5~10分钟)。 二、饮食调治要点 1. 低嘌呤饮食:优先选择低嘌呤食物(蔬菜、水果、全谷物、低脂奶、鸡蛋),中嘌呤食物(红肉、禽肉)适量(每日50~75g),避免高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤),每日总嘌呤摄入<300mg(急性发作期<150mg)。 2. 控糖与限盐:控制添加糖摄入(每日<25g),避免精制糖(蛋糕、甜饮料),每日盐摄入<5g。 3. 辅助干预:适量食用樱桃(每日100g左右),其含有的花青素可促进尿酸排泄;增加维生素C摄入(每日≥100mg),帮助尿酸溶解。 三、特殊人群注意事项 1. 老年患者:避免快速减重(每月≤2kg),采用温和运动(如散步、太极拳),注意关节保暖,避免受凉诱发疼痛。 2. 合并肾功能不全者:每日蛋白质摄入0.6~0.8g/kg体重,避免高钾、高磷食物(如香蕉、坚果),减少肾脏负担,定期监测肾功能与尿酸。 3. 妊娠女性:增加低脂奶、蔬菜摄入,控制体重增长5~8kg,避免高嘌呤食物,避免自行用药。
2025-12-10 10:55:40 -
中医治疗骨关节炎
中医治疗骨关节炎以个体化辨证论治为核心,结合中药、针灸、推拿及运动疗法等手段,通过改善局部气血循环、调节炎症微环境发挥作用。 一、中药干预:根据辨证分型选方用药,肝肾亏虚型常用补肝肾强筋骨中药(如杜仲、桑寄生等),寒湿痹阻型用温经散寒中药(如独活、桂枝等),气滞血瘀型用活血通络中药(如当归、川芎等)。研究显示,中药干预可降低疼痛评分(如视觉模拟评分法VAS平均降低2.3分),改善关节功能(关节活动度提升15°),延缓骨赘形成。 二、针灸与穴位疗法:选取膝眼、阳陵泉、足三里等穴位,通过毫针刺激或艾灸调节经络气血。临床研究证实,针灸可降低关节液中IL-6、TNF-α等炎症因子水平,缓解滑膜炎症,改善关节活动度。治疗周期建议每周2-3次,每次30分钟,避免留针时间过长。 三、推拿与导引运动:推拿采用滚法、按揉法放松膝关节周围肌肉,促进局部循环;导引运动推荐八段锦“双手攀足固肾腰”“双手托天理三焦”动作,增强核心肌群力量。体重超标的患者需配合控制体重,研究显示体重每降低10kg,膝关节负荷减少30%以上。 四、特殊人群干预原则:儿童(6岁以下)禁用刺激性中药或强刺激推拿,可采用温和穴位按摩;孕妇禁用活血类中药,针灸需避开腹部、腰骶部穴位;老年患者合并高血压、糖尿病时,需监测药物副作用,推拿力度以患者耐受为度;合并严重骨质疏松或凝血功能障碍者,慎用活血化瘀中药。 五、非药物干预优先:控制体重可降低膝关节负荷,减少蹲跪、爬楼梯等行为;采用热疗、超声波等物理因子治疗缓解疼痛;优先选择非甾体抗炎药外用制剂(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂),避免长期口服非甾体抗炎药对胃肠道的刺激。
2025-12-10 10:55:18

