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擅长：主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作，擅长儿内科各种过敏风湿性疾病（过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等），儿童风湿危重病（巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等）的诊断和治疗，婴幼儿儿童反复感染（免疫缺陷型疾病等）的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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痛风有什么药可以根治
痛风无法完全根治治疗目标是控制急性发作、预防复发、纠正高尿酸血症等药物分急性发作期用药（非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素）、发作间歇期和慢性期用药（抑制尿酸合成的别嘌醇、非布司他及促进尿酸排泄的苯溴马隆）特殊人群中老年人用药需谨慎儿童罕见一般非药物干预特殊遗传代谢性疾病致儿童痛风遵医嘱孕妇哺乳期女性用药慎重优先非药物干预必要时评估利弊。 急性发作期用药：非甾体抗炎药，如依托考昔片等，可缓解疼痛和炎症，其通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用，有大量临床研究证实其在痛风急性发作期的止痛效果；秋水仙碱，能抑制痛风性关节炎的炎症反应，它可以抑制细胞的有丝分裂，阻止炎症细胞的趋化等，但使用时需注意其胃肠道等不良反应；糖皮质激素，如泼尼松等，当患者对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳时可选用，通过抑制炎症反应相关的多个环节发挥作用。 发作间歇期和慢性期用药：抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇，它通过抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸，减少尿酸生成，有长期用药降低血尿酸水平的循证依据；非布司他，同样是抑制尿酸合成的药物，相较于别嘌醇，它的选择性更高，不良反应相对较少，多项临床研究表明其能有效降低血尿酸；促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，从而降低血尿酸水平，但严重肾功能不全及尿酸结石患者禁用。 特殊人群方面，老年人使用痛风药物时需更谨慎，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血等风险，使用别嘌醇等可能需调整剂量并密切监测不良反应；儿童痛风较为罕见，一般不首选药物治疗，优先考虑非药物干预，如调整饮食等，但如果是有特殊遗传代谢性疾病导致的儿童痛风，需在专业医生指导下谨慎选择合适的治疗方案；孕妇和哺乳期女性患痛风时，用药需非常慎重，因为很多药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，一般会优先选择对母婴影响较小的治疗方式，如非药物的饮食控制等，若必须用药需充分评估利弊。
2025-12-01 11:31:27 -
痛风什么不能吃
高嘌呤食物包括嘌呤含量高的肉类、海鲜类、酒类，高果糖食物有含糖饮料、部分水果加工制品，部分豆制品和某些蔬菜也需注意，特殊人群如儿童、老年、女性痛风患者饮食控制各有关键要严格遵循痛风饮食原则保证尿酸稳定。 肉类：动物内脏（如猪肝、猪肾等）、部分鱼类（如沙丁鱼、凤尾鱼等）以及一些红肉（如牛肉、羊肉等）嘌呤含量较高，痛风患者大量食用后，体内尿酸生成会显著增加，容易诱发痛风发作。例如，研究发现长期大量摄入高嘌呤肉类的人群，痛风发病率明显高于摄入低嘌呤肉类的人群。 海鲜类：像海参、贝类（如牡蛎、蛤蜊等）等海鲜，嘌呤含量也处于较高水平，痛风患者食用后可能导致血尿酸水平波动，增加痛风急性发作的风险。 酒类：尤其是啤酒，啤酒中含有大量嘌呤，且酒精代谢会影响尿酸的排泄。有研究表明，饮酒后血尿酸升高的幅度与饮酒量呈正相关，痛风患者饮酒后更容易出现痛风急性发作。 高果糖食物 含糖饮料：可乐、雪碧等含糖量高的碳酸饮料以及一些果汁饮料，其中的高果糖成分会影响尿酸的代谢，导致尿酸生成增多和排泄减少，从而增加痛风发作的可能性。比如，长期饮用高果糖含糖饮料的人群，患痛风的风险比不饮用的人群要高。 部分水果加工制品：一些蜜饯、果脯等水果加工食品，在加工过程中添加了大量糖分，高果糖的摄入同样不利于痛风患者控制病情。 其他 豆制品：虽然传统观念可能认为豆制品嘌呤含量高，但其实大部分豆制品经过浸泡、加工等过程后，嘌呤含量有所降低，不过对于痛风患者来说，也不宜过量食用，尤其是急性发作期。 某些蔬菜：少数蔬菜如香菇等嘌呤含量相对较高，痛风患者在食用时需要注意适量。 对于特殊人群，比如儿童痛风患者，由于其处于生长发育阶段，饮食控制更为关键，要严格避免上述高嘌呤、高果糖食物的过多摄入，保证营养均衡的同时控制尿酸水平；老年痛风患者可能伴有其他基础疾病，在饮食控制时要更加注重整体健康状况，避免因饮食不当加重其他基础疾病；女性痛风患者在月经、孕期、哺乳期等特殊时期，激素水平等发生变化，饮食上更要严格遵循痛风饮食原则，确保尿酸稳定。
2025-12-01 11:30:55 -
脚背疼痛是痛风吗
脚背疼痛可能是痛风，也可能由外伤、足部筋膜炎、关节炎等其他原因引起，痛风导致脚背疼痛多夜间或清晨突然发作、剧痛、伴红肿热痛，血尿酸检测是重要依据，其他原因各有特点，出现脚背疼痛疑痛风需及时就医检查，不同人群需综合考虑，特殊人群如孕妇要谨慎处理 痛风导致脚背疼痛的特点及相关依据 痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织引起的炎症反应。痛风性脚背疼痛通常有以下特点：多在夜间或清晨突然发作，疼痛较为剧烈，呈刀割样、咬噬样或烧灼样，受累关节局部有红肿、发热和明显压痛。血尿酸检测是重要依据，痛风患者血尿酸水平通常升高。有研究表明，约50%-70%的痛风患者首次发作累及足部第一跖趾关节，但脚背其他部位关节也可能受累，当尿酸盐结晶沉积在脚背关节时就会引发疼痛。 其他可导致脚背疼痛的原因 外伤：如脚背受到直接撞击、扭伤等，会导致局部软组织损伤或骨折，从而引起疼痛，一般有明确的外伤史，局部可能有肿胀、淤血等表现。 足部筋膜炎：长期行走、过度运动等可引起足部筋膜的无菌性炎症，导致脚背疼痛，疼痛在活动后加重，休息后可缓解，局部按压可能有压痛。 关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，类风湿关节炎多为对称性小关节受累，也可累及脚背关节，伴有关节肿胀、畸形等；骨关节炎多见于中老年人，与关节退变有关，脚背关节也可能出现疼痛、活动受限等。 对于出现脚背疼痛的情况，若怀疑是痛风，应及时就医进行血尿酸检测、关节超声、关节液穿刺等检查以明确诊断。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在判断脚背疼痛原因时需综合考虑。例如，年轻人群若有剧烈运动史，外伤导致脚背疼痛的可能性较大；中老年人群则需考虑骨关节炎、痛风等退行性或代谢性疾病；有高嘌呤饮食、饮酒等生活方式的人群要警惕痛风的可能；有自身免疫性疾病病史的人群需考虑类风湿关节炎等自身免疫性关节炎导致脚背疼痛的情况。特殊人群如孕妇，出现脚背疼痛时需谨慎选择检查和治疗方法，因为某些检查和药物可能对胎儿有影响，应在医生充分评估后进行处理。
2025-12-01 11:29:25 -
什么是常见的嘌呤参考表
高嘌呤食物每百克嘌呤含量超150毫克过量摄入会使痛风等人群血尿酸迅速升高，中嘌呤食物每百克嘌呤含量50-150毫克需控量防血尿酸进一步升高，低嘌呤食物每百克嘌呤含量<50毫克适合血尿酸异常人群长期食用，不同人群如痛风患者、老年人、年轻人等需依嘌呤表调整饮食以维持健康尿酸水平等。 一、高嘌呤食物 高嘌呤食物指每100克食物中嘌呤含量>150毫克。例如动物内脏类，像猪肝每100克含嘌呤约288毫克、猪肾每100克含嘌呤约356毫克；部分海鲜类，沙丁鱼每100克含嘌呤约295毫克、凤尾鱼每100克含嘌呤约363毫克等。高嘌呤食物过量摄入易使体内血尿酸水平迅速升高，对于痛风患者或高尿酸血症人群，会显著增加痛风急性发作风险，影响关节等部位健康。 二、中嘌呤食物 中嘌呤食物指每100克食物中嘌呤含量在50-150毫克之间。常见的有肉类，如猪肉每100克含嘌呤约132毫克、牛肉每100克含嘌呤约110毫克；豆类及豆制品，绿豆每100克含嘌呤约75毫克、红豆每100克含嘌呤约53毫克、豆腐每100克含嘌呤约60毫克等。对于血尿酸水平已偏高的人群，需控制中嘌呤食物的摄入量，以防血尿酸进一步升高。 三、低嘌呤食物 低嘌呤食物指每100克食物中嘌呤含量<50毫克。谷类食物，大米每100克含嘌呤约11毫克、小麦每100克含嘌呤约20毫克；大部分蔬菜类，白菜每100克含嘌呤约11毫克、黄瓜每100克含嘌呤约8毫克；水果类，苹果每100克含嘌呤约1毫克、梨每100克含嘌呤约1毫克等。低嘌呤食物适合血尿酸异常人群长期食用，有助于维持血尿酸在正常范围。特殊人群方面，痛风患者需严格依据嘌呤参考表调整饮食，避免高嘌呤食物，以降低痛风发作频率；老年人若存在尿酸代谢相关问题，同样要参照嘌呤表选择低中嘌呤食物为主的饮食，保障身体代谢平衡；年轻人有高尿酸倾向时，也应遵循嘌呤参考表合理规划饮食，减少高嘌呤食物摄入，维持健康的尿酸水平，且在生活方式上，如久坐人群更要注重低嘌呤食物的摄取来预防尿酸异常。
2025-12-01 11:28:31 -
三七粉降尿酸最快的方法
三七粉无降尿酸最快作用，尿酸高因嘌呤代谢紊乱或排泄减少致，需综合管理：生活方式上饮食要限高嘌呤、增低嘌呤与水摄入，运动要适度；医疗干预则是尿酸不达标时遵医用药，不能依赖三七粉降尿酸，尿酸高要及时就医综合管理。 一、生活方式调整 1.饮食方面 限制高嘌呤食物摄入：避免食用动物内脏（如猪肝、猪肾等）、海产品（如贝类、虾蟹等）、浓肉汤等。因为这些食物富含嘌呤，会使体内尿酸生成增加。对于不同年龄、性别的人群都应注意，例如男性如果经常大量摄入高嘌呤食物，患高尿酸血症及痛风的风险会升高；女性在更年期后雌激素水平变化也可能影响尿酸代谢，同样需要控制高嘌呤食物摄入。 增加低嘌呤食物及水分摄入：多吃蔬菜（如白菜、黄瓜、芹菜等）、水果（如苹果、橙子等），它们嘌呤含量低且富含维生素等营养成分。同时要保证充足的水分摄入，每日饮水量应在2000-3000毫升左右，这样可以增加尿液排出量，促进尿酸通过尿液排泄。 2.运动方面 适度运动适合各年龄段人群，比如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等。运动可以帮助控制体重，因为超重或肥胖是尿酸高的危险因素之一。对于有基础病史的人群，如患有心血管疾病的患者，运动要遵循循序渐进的原则，避免剧烈运动导致身体不适。 二、医疗干预 1.药物治疗 如果通过生活方式调整尿酸仍不能控制在理想范围，可能需要使用药物。例如促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等，但具体药物的使用需要医生根据患者的具体情况，如肾功能等进行评估后决定。不同年龄、肾功能状态的患者用药有不同考量，比如儿童一般不使用降尿酸的西药，老年患者如果肾功能不全则需要谨慎选择影响肾功能的药物。 还有抑制尿酸生成的药物别嘌醇等，医生会根据患者个体差异来选择合适的药物来降低尿酸水平。 三七粉对于降尿酸并没有被科学证实有直接快速的作用，不能依赖三七粉来降尿酸，而应该通过科学规范的生活方式调整和必要时的医疗干预来管理尿酸水平。如果有尿酸高的问题，应及时就医，在医生的指导下进行综合管理。
2025-12-01 11:27:58
