-
擅长：宫颈病变的诊治，阴道镜检查。
向 Ta 提问
-
做手术突然来了例假怎么办
术前发现月经将至需与医生沟通调整手术时间，术中突然来例假医护会消毒防护并调整手术，不同人群有特殊情况及注意事项，术后要观察出血、预防感染、调养身体。 1.术前发现月经将至的应对 如果在做手术前已经发现月经即将来潮，应及时与手术医生沟通。医生会综合评估手术的紧迫性等情况来决定手术是否需要推迟。一般来说，如果是择期手术，可能会根据月经周期情况调整手术时间，避开月经来潮时进行，因为月经期间身体的凝血功能等可能会有一定变化，手术中及术后出血风险可能增加等。 2.术中突然来例假的处理措施 消毒与防护：医护人员会立即用无菌巾等进行局部的隔离防护，尽量保持手术区域的无菌环境，避免月经血污染手术视野等。 手术调整：如果是一些对出血等情况相对敏感的手术，医生会根据具体手术情况来调整操作。比如对于一些妇科手术等，如果在术中遇到月经来潮，可能会更谨慎地操作，避免过度损伤等；对于非妇科手术，也会密切关注出血情况，必要时采取相应的止血等措施来保证手术的安全进行。 3.不同人群的特殊情况及注意事项 女性患者 年轻女性：要保持冷静，配合医护人员的处理。因为年轻女性身体相对较为敏感，但只要及时处理，一般预后较好。要相信医护人员会采取专业的措施来保障手术安全。 老年女性：本身身体机能有所下降，凝血等方面可能不如年轻人，术中遇到月经来潮时，更需要医护人员密切监测生命体征等情况，采取更加谨慎的手术操作方式，术后也需要加强护理，观察阴道出血等情况以及手术创口的恢复情况。 儿科患者无此情况，但如果是涉及女性患儿手术时：要特别注意轻柔操作，因为患儿身体各方面还未发育成熟，月经来潮相关情况处理更要谨慎，严格遵循无菌操作原则，密切观察患儿术后的反应，如有无异常出血、感染迹象等，加强基础护理，保证患儿舒适和手术创口良好恢复。 4.术后相关注意事项 出血观察：无论是哪种手术，术后都要密切观察阴道出血情况，如果有异常阴道出血增多等情况，要及时告知医生进行处理。 感染预防：由于月经血可能会增加感染风险，术后要注意保持外阴清洁卫生，按照医生要求进行护理，如适当的外阴清洗等，同时观察有无发热、手术创口红肿等感染迹象，一旦出现要及时处理。 身体调养：患者要注意休息，加强营养，促进身体恢复，尤其是月经来潮后身体相对较为虚弱，更需要通过合理的饮食等方式来补充营养，帮助身体尽快恢复到正常状态。
2025-10-17 12:03:19 -
女性更年期症状有哪些
女性更年期因雌激素水平下降致血管舒缩功能不稳定出现潮热，雌激素改变影响神经递质平衡引发情绪波动、认知功能改变，雌激素减少致阴道外阴及泌尿系统相关症状，雌激素下降致骨骼肌肉出现骨质疏松、关节疼痛及骨折风险增加，还常伴有入睡困难等睡眠障碍且睡眠问题与雌激素缺乏及潮热相关。 一、血管舒缩相关症状 女性更年期时，因雌激素水平下降，血管舒缩功能不稳定，常见潮热症状，多表现为突然感到胸部、颈部及面部发热，随后出汗，一般持续1-3分钟，可反复出现，夜间或应激状态下更易发作，这是由于雌激素缺乏导致下丘脑体温调节中枢功能紊乱所致。 二、精神神经相关症状 （一）情绪波动 雌激素水平的改变会影响神经递质平衡，使得女性在更年期易出现情绪波动，如焦虑、抑郁、烦躁不安等，患者可能无端感到紧张、担忧，或情绪低落、对事物缺乏兴趣，且情绪波动较频繁，可能因小事而大发脾气或陷入长时间的沮丧状态。 （二）认知功能改变 部分女性在更年期会出现注意力不集中、记忆力减退等情况，例如难以集中精力完成工作任务，或经常忘记近期发生的事情，这与雌激素对大脑神经细胞的营养和调节作用减弱有关。 三、泌尿生殖系统相关症状 （一）阴道及外阴变化 雌激素减少会导致阴道黏膜变薄、萎缩，出现阴道干涩、性交疼痛等症状，同时外阴皮肤变薄、弹性下降，敏感度降低。此外，阴道pH值改变，局部抵抗力下降，易发生阴道炎等妇科疾病。 （二）泌尿系统症状 膀胱和尿道黏膜也因雌激素缺乏而变薄，致使女性出现尿频、尿急症状，甚至可能发生急迫性尿失禁，且泌尿系统感染的发生率较非更年期女性明显升高，这是因为泌尿系统黏膜防御能力减弱。 四、骨骼肌肉相关症状 雌激素对维持骨量起重要作用，更年期时雌激素水平下降，骨吸收大于骨形成，导致骨质疏松。患者会出现腰酸背痛，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重；还可能有关节疼痛，尤其是膝关节、髋关节等部位，随着病情进展，骨折风险显著增加，轻微外力即可导致骨折，如跌倒后易发生腕部、髋部骨折等。 五、睡眠相关症状 更年期女性常出现睡眠障碍，表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒等，睡眠质量下降会进一步影响精神状态，加重情绪波动等问题，形成恶性循环，这与雌激素缺乏影响神经系统的调节功能以及潮热等症状干扰睡眠有关。
2025-10-17 12:01:08 -
做彩超能看出卵巢癌吗
彩超对卵巢癌有初步筛查作用，可发现卵巢形态大小及肿块情况，但有局限性，难区分良恶性且对早期微小病灶检测受限，确诊需肿瘤标志物检查和病理活检，不同人群如育龄女性、老年女性、有家族史人群需注意相应检查。 彩超可发现的卵巢异常表现 1.卵巢形态大小：通过彩超可以观察卵巢的大小、形态是否正常。卵巢癌患者的卵巢可能出现体积增大，形态不规则等改变。例如，正常卵巢大小一般在4cm×3cm×1cm左右，而卵巢癌患者的卵巢可能明显大于这个范围。 2.卵巢内肿块情况：能发现卵巢内是否存在肿块，以及肿块的回声、边界等情况。卵巢癌的肿块通常边界不清，内部回声不均匀，可能有实性成分、囊实性成分等。比如，一些卵巢癌的肿块可能表现为囊实性，囊壁或分隔不均匀增厚等。 彩超对卵巢癌诊断的局限性 1.难以区分良恶性：彩超虽然能发现卵巢的异常肿块，但仅依靠彩超很难准确区分卵巢肿块的良恶性。一些良性的卵巢病变，如卵巢囊肿等，也可能在彩超上表现出类似恶性肿瘤的一些特征，比如囊肿壁较厚、有分隔等，需要进一步结合其他检查来鉴别。 2.对于早期微小病灶的检测受限：对于非常早期、体积很小的卵巢癌病灶，彩超可能无法清晰检测到。因为彩超的分辨率有限，当病灶较小时，可能被周围组织遮挡或难以准确判断其性质。 卵巢癌的进一步确诊手段 1.肿瘤标志物检查：常联合使用CA125等肿瘤标志物进行检测。如果CA125等肿瘤标志物明显升高，结合彩超等检查发现卵巢异常，需要高度警惕卵巢癌的可能，但肿瘤标志物升高也不一定就是卵巢癌，一些良性疾病如盆腔炎等也可能导致其轻度升高。 2.病理活检：最终确诊卵巢癌需要通过病理活检，即通过手术获取卵巢病变组织，进行病理学检查，以明确组织的性质，确定是否为卵巢癌以及卵巢癌的具体病理类型等。 不同人群的相关注意事项 育龄女性：育龄女性如果出现月经紊乱、下腹不适等情况，更应重视彩超等检查，因为卵巢癌在育龄女性中也可能发生，及时检查有助于早期发现病变。 老年女性：老年女性也是卵巢癌的高发人群，定期进行包括彩超在内的妇科检查非常重要，有助于早期发现卵巢癌，提高治疗效果。 有卵巢癌家族史人群：这类人群属于卵巢癌的高危人群，更应密切关注卵巢的情况，除了定期进行彩超检查外，可能需要更加频繁或结合其他更精准的检查手段来筛查卵巢癌，因为遗传因素增加了患卵巢癌的风险。
2025-10-17 12:00:39 -
阴道特别疼怎么回事
阴道特别疼可能由多种原因引起，包括阴道炎（细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病）、宫颈炎（急性、慢性）、外伤（性生活过于粗暴、外力撞击）、过敏反应（避孕套过敏、卫生用品过敏）、阴道异物、恶性肿瘤等，出现该症状需及时就医做详细检查明确病因并采取相应治疗，同时注意保持外阴清洁等，特殊人群就医需告知医生相关情况。 滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，可经性接触直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。 外阴阴道假丝酵母菌病：主要由假丝酵母菌引起，属于机会致病菌，主要为内源性传染。主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。 宫颈炎 急性宫颈炎：大部分患者无症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，此外，可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。 慢性宫颈炎：多无症状，少数患者可有阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，性交后出血，月经间期出血，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。 外伤 性生活过于粗暴：如果性生活中动作过于剧烈、粗暴，可能会导致阴道局部的损伤，从而引起明显的疼痛，还可能伴有阴道出血等表现。 外力撞击：阴道部位受到外力撞击，比如意外的碰撞等，也会引起疼痛，具体疼痛程度和表现取决于撞击的力度等情况。 过敏反应 避孕套过敏：部分女性对避孕套中的某些材质过敏，在使用后可能会出现阴道瘙痒、疼痛，阴道黏膜充血等过敏表现。 卫生用品过敏：使用不合格的卫生巾、卫生护垫等，其中的某些成分可能引起阴道过敏反应，出现阴道疼痛、瘙痒等症状。 其他情况 阴道异物：多见于儿童，阴道内塞入异物未及时取出，可引起阴道感染，出现阴道疼痛、分泌物增多且有异味等情况。 恶性肿瘤：如阴道癌等，早期可能表现为阴道不规则出血、疼痛等，但相对较为少见。 如果出现阴道特别疼的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如妇科检查、阴道分泌物检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁，避免搔抓，治疗期间避免性生活等。对于特殊人群，如孕妇、儿童等，就医时需特别告知医生相关情况，以便医生进行针对性的合适处理。
2025-10-17 11:59:09 -
经期月经量少是怎么回事
月经量少的原因包括内分泌因素中下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常，子宫内膜因素的宫腔操作损伤、子宫内膜结核，全身性因素的营养体重、精神、慢性疾病，不同年龄人群青春期因轴发育不完善、育龄期需排妊娠相关情况、围绝经期因卵巢衰退出现，特殊人群青春期要合理饮食、育龄期有性生活史者优先排妊娠、围绝经期需关注变化定期检查妇科及激素水平等。 一、内分泌因素 下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）功能异常是导致月经量少的常见原因。例如多囊卵巢综合征（PCOS），患者体内雄激素水平升高，常伴随月经稀发、痤疮、多毛等表现，相关研究显示约30%-50%的PCOS患者存在月经量少情况；高泌乳素血症时，血清泌乳素水平升高会干扰HPO轴调节，进而引起月经量减少；甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是减退，均会通过影响激素代谢，导致月经量少。 二、子宫内膜因素 1.宫腔操作损伤：人工流产、刮宫等宫腔操作可能损伤子宫内膜，引发宫腔粘连，使子宫内膜面积减少，从而导致月经量减少，临床数据表明多次人工流产后宫腔粘连发生率可达一定比例；2.子宫内膜结核：结核杆菌破坏子宫内膜，影响其正常增殖与脱落，进而出现月经量少的现象。 三、全身性因素 1.营养与体重：过度节食致体重过低，机体脂肪含量不足，影响雌激素合成，致使月经量少；2.精神因素：长期压力过大、焦虑等精神状态，通过神经内分泌系统干扰HPO轴，引发月经量减少；3.慢性疾病：严重贫血、肝病等慢性疾病，影响机体营养状态与激素代谢，可导致月经量少。 四、不同年龄人群特点 1.青春期女性：下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善，易出现月经量少，需关注营养摄入，保证机体正常发育；2.育龄期女性：需排除妊娠相关情况，如先兆流产等可导致异常阴道出血易被误判为月经量少，有性生活史者应重视妊娠排查；3.围绝经期女性：卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，常表现为月经量少，需留意自身健康变化，必要时就医检查激素水平。 五、特殊人群注意事项 青春期女性应保持合理饮食，确保营养均衡，避免因过度节食影响月经；育龄期女性有性生活史者，若出现月经量少需优先排除妊娠相关问题；围绝经期女性出现月经量少时，应关注自身身体变化，定期进行妇科检查，了解激素水平等状况，以便及时发现潜在健康问题并采取相应措施。
2025-10-17 11:57:39
