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擅长：宫颈病变的诊治，阴道镜检查。
向 Ta 提问
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节育环有哪几种
宫内节育器分惰性与活性，惰性已基本淘汰；活性含铜的TCu220C避孕效果好适应广，TCu380A含铜量高避孕效率高但放置刺激稍大适合子宫正常无严重病变者；含药的左炔诺孕酮宫内节育系统释孕激素可使内膜变薄减经量适用于经多痛经者尤其哺乳期但肝病等需谨慎。 一、惰性宫内节育器 已基本淘汰，由惰性材料如不锈钢、塑料等制成，因其避孕效果欠佳且并发症较多，目前临床已较少使用。 二、活性宫内节育器 （一）含铜宫内节育器 1.TCu220C：铜套表面积约220mm2，通过释放铜离子干扰精子活动和受精过程，避孕效果较好，适应人群较广，一般无严重禁忌证者均可考虑。 2.TCu380A：铜套表面积达380mm2，是目前含铜量较高的宫内节育器，避孕效率相对更高，但其放置时对子宫的刺激可能稍大，对于子宫形态正常、无严重子宫病变的女性可选择。 （二）含药宫内节育器 1.左炔诺孕酮宫内节育系统：释放孕激素（左炔诺孕酮），局部作用于子宫内膜，使内膜变薄，不利于受精卵着床，同时可减少月经量，适用于月经量较多、有痛经的女性，尤其适合哺乳期女性，因其对乳汁分泌影响较小，但患有严重肝病等对激素代谢有影响的人群需谨慎选择。
2025-08-18 15:02:53 -
显微镜下观察到的宫颈癌分泌物是什么样子
宫颈癌分泌物显微镜下可见癌细胞核异形、核质比增高及有病理性核分裂象且细胞质异常，还常合并炎症细胞浸润，以中性粒细胞、淋巴细胞为主，其炎症细胞浸润为肿瘤背景下继发改变且与单纯炎症性分泌物的浸润有差异。 一、癌细胞形态特征 1.细胞核改变：宫颈癌分泌物中显微镜下可见癌细胞细胞核明显增大，核质比增高，核的大小、形态、染色深浅不一致，呈现核异形性，可观察到病理性核分裂象，这是癌细胞增殖失控的典型表现，与正常细胞的核形态有显著差异，正常细胞的核相对规则且大小较均一。 2.细胞质改变：癌细胞的细胞质可能出现异常，如细胞质的量、染色特性等与正常细胞不同，部分癌细胞细胞质可能减少，染色特性也可能发生变化，与正常分泌细胞的细胞质特征有别。 二、炎症细胞浸润情况 宫颈癌患者常合并感染，显微镜下可见分泌物中存在炎症细胞浸润，以中性粒细胞、淋巴细胞等为主，中性粒细胞数量增多提示局部有炎症反应，淋巴细胞浸润则与机体的免疫应答相关，这是宫颈癌患者分泌物在显微镜下的常见伴随表现，与单纯炎症性分泌物的炎症细胞浸润在程度和细胞构成等方面可能存在差异，宫颈癌相关的炎症细胞浸润往往是在肿瘤背景下的继发改变。
2025-08-18 15:00:51 -
性生活后有淡淡的血迹是什么原因
女性同房后出现淡淡的血色可能与处女膜破裂、月经来潮、宫颈柱状上皮异位等有关，男性同房后出现淡淡的血色通常与包皮过长等有关。 一、女性： 1.处女膜破裂：女性首次同房时，大多是因为处女膜破裂导致少量出血，从而呈现出同房后有淡淡的血色现象。处女膜是阴道口的一层薄膜，首次性生活时会因阴茎的插入而破裂出血。 2.月经来潮：若女性同房时间与月经来潮时间较为接近，就可能是月经来潮引起的阴道流血，表现为同房后有淡淡的血色。月经是女性子宫内膜周期性脱落出血的生理现象。 3.宫颈柱状上皮异位：当女性存在较为严重的宫颈柱状上皮异位且未及时治疗时，由于性生活中与糜烂面发生碰撞，会引发少量出血，进而出现同房后有淡淡的血色。宫颈柱状上皮异位是一种常见的妇科疾病。 二、男性： 1.包皮过长：如果男性阴茎勃起后仍有松弛的包皮，这部分包皮在性交时因反复摩擦容易出血，特别是当女性阴道干涩时更易导致男性在性生活后出血。而且男性包皮过长还可能使龟头、包皮出现湿疹或发炎等情况，从而引起性生活后出血。 当经常出现同房后有淡淡的血色时，建议及时就医进行检查和诊断，以便明确原因并采取相应的治疗措施。
2025-08-18 14:58:45 -
HPV疫苗接种的年龄范围是多少
二价HPV疫苗主要适用九至四十五岁女性，四价HPV疫苗接种年龄范围是二十至四十五岁的男女，九价HPV疫苗接种年龄为十六至二十六岁的男女，超二十六岁不建议接种九价可择二价或四价。 一、二价HPV疫苗接种年龄范围 二价HPV疫苗主要用于预防HPV16和HPV18型导致的相关疾病，其接种年龄范围为9~45岁女性。对于9岁以下女童，虽也可接种，但需根据具体免疫程序等进一步考量，不过主要适用人群明确为9~45岁女性。 二、四价HPV疫苗接种年龄范围 四价HPV疫苗可预防HPV6、11、16、18型病毒，其接种年龄范围是20~45岁男女。男性接种四价HPV疫苗同样能起到预防相关HPV感染及疾病的作用，此年龄范围涵盖了青年至中年的男性和女性群体。 三、九价HPV疫苗接种年龄范围 九价HPV疫苗能预防更多型别HPV病毒，包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型，其接种年龄范围为16~26岁男女。在这个年龄段内的人群接种九价HPV疫苗能获得较好的免疫保护效果，超过26岁则不建议再接种九价HPV疫苗，但可根据自身情况选择二价或四价HPV疫苗。
2025-08-18 14:57:00 -
月经4天结束后2一3天绝对安全吗
月经结束后2-3天是否安全因人而异，对于月经周期规律的女性来说可能是安全期，但对于月经周期不规律或青春期少女、更年期女性来说则不一定安全。因此，无怀孕计划时应采取有效避孕措施，如有异常应及时就医。 通常情况下，排卵日一般为下次月经来潮前14天左右，排卵日前5天及后4天为排卵期。由于个体差异，每个人的月经周期不同，经期持续时间也不同，因此月经结束后2-3天是否安全，不能一概而论。 对于月经周期规律的女性来说，月经结束后2-3天可能处于安全期，但对于月经周期不规律的女性来说，安全期则不安全。此外，即使是月经周期规律的女性，安全期也并非绝对安全，因为排卵可能会受到情绪、环境、健康状况等因素的影响而提前或推迟。 因此，如果没有怀孕计划，建议在同房时采取有效的避孕措施，如使用避孕套、口服避孕药等，以避免意外怀孕。同时，也要注意个人卫生，保持外阴清洁，预防感染。 对于青春期少女、更年期女性以及月经不规律的女性来说，由于其激素水平不稳定，排卵时间难以预测，因此更应该注意避孕。此外，如果出现月经异常、周期不规律等情况，应及时就医，进行相关检查和治疗。
2025-08-18 14:55:50
