沈青丽

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:宫颈病变的诊治,阴道镜检查。

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宫颈病变的诊治,阴道镜检查。展开
  • 子宫功能性出血的颜色什么样

    子宫功能性出血的颜色因出血量、速度及在体内停留时间不同而变化,常见为鲜红色、暗红色、褐色或黑色,需结合临床特征综合判断。 鲜红色出血多见于急性大量出血场景,如青春期或围绝经期功血急性发作时,出血速度快、未充分氧化,表现为鲜红色血液或伴血块,单次出血量常超过80ml,临床观察显示此类急性出血占无排卵型功血发作的30%~40%。 暗红色出血多为中等量或缓慢出血,血液在子宫内停留1~2小时后氧化,颜色转为暗红,常见于黄体功能不足等有排卵型功血,表现为经期延长(超过7天)、经量增多,色暗红混有内膜碎片,持续2~3天不等。 褐色或黑色出血提示出血已在体内停留较久(>4小时),血液含铁血黄素沉积,颜色加深呈褐色或黑色,多为少量淋漓出血,如无排卵型功血的点滴出血,或长期无排卵导致的持续性少量出血,需警惕合并感染(如分泌物异味、发热)时需进一步排查。 特殊人群注意事项:青春期功血以无排卵为主,多为鲜红色或暗红大量出血;围绝经期功血因激素波动剧烈,常表现为褐色或黑色淋漓出血,伴潮热、失眠;育龄期功血(如放置宫内节育器后)可能出现暗红出血,需排除节育器副作用,与妊娠相关出血鉴别。 临床诊断需结合月经周期紊乱(提前/推迟>7天)、经期延长(>8天)等症状,必要时检查性激素六项、妇科超声,排除子宫肌瘤、妊娠相关出血(如宫外孕),避免延误治疗。

    2026-01-09 11:28:42
  • 人流术后肚子疼怎么办

    人流术后肚子疼可能是子宫收缩、感染或残留组织引起,需先明确原因再针对性处理,必要时及时就医。 一、正常子宫收缩痛 术后1-3天内出现的阵发性下腹痛多为子宫收缩痛,伴随少量阴道出血,属正常恢复过程。可通过腹部热敷(温度<50℃)、轻柔按摩促进血液循环,避免剧烈运动,疼痛明显时可短期卧床休息,一般3-7天自行缓解。 二、警惕宫腔感染 若腹痛持续加重、伴随发热(体温≥38℃)、阴道分泌物异味或脓性、分泌物增多,可能提示宫腔感染。需及时就医,通过血常规、分泌物培养明确诊断,遵医嘱使用抗生素治疗(如甲硝唑、头孢类),避免感染扩散。 三、妊娠组织残留风险 术后2周以上仍有持续性下腹痛、阴道出血淋漓不尽或突然出血量增多,可能提示妊娠组织残留。需尽快通过B超检查确诊,必要时需清宫治疗,避免残留组织引发大出血或继发感染。 四、特殊人群注意事项 有慢性盆腔炎、子宫肌瘤等基础疾病者,或年龄>35岁、合并高血压/糖尿病者,术后腹痛可能更明显,恢复较慢。建议术后1周内加强复查,提前告知医生病史,避免自行用药(如止痛药可能掩盖病情)。 五、紧急就医信号与日常护理 术后保持外阴清洁,避免盆浴及性生活1个月,减少感染风险。若出现腹痛突然加剧、剧烈呕吐、头晕乏力(可能伴随内出血)、晕厥,或B超提示盆腔积液/积血,需立即急诊处理。

    2026-01-09 11:27:56
  • 女性腰涨痛是什么原因

    女性腰涨痛可能由生理周期、妇科疾病、腰椎劳损、泌尿系统炎症或特殊生理阶段变化等多种因素引起,多数与慢性盆腔充血、神经压迫或肌肉紧张相关。 生理周期相关因素 经期因前列腺素分泌增加,子宫平滑肌收缩引发盆腔充血,牵涉腰骶部酸胀;孕期激素松弛韧带、子宫增大致腰椎负荷增加,易出现腰部不适。多数随周期结束或产后缓解,无需特殊处理。 妇科疾病影响 盆腔炎、附件炎等炎症刺激盆腔神经,或子宫内膜异位症病灶压迫腰骶部,常伴白带异常、性交痛;子宫肌瘤(尤其较大者)压迫周围组织也可引发胀痛。若症状持续或加重,需妇科超声检查排除病变。 腰椎及肌肉骨骼问题 长期久坐、姿势不良致腰肌劳损,肌肉紧张痉挛引发酸痛;腰椎间盘突出压迫神经时,疼痛可向下肢放射;绝经后女性因雌激素下降,骨质疏松易致椎体压缩性疼痛。建议调整姿势,适度腰背肌锻炼。 泌尿系统疾病 肾盂肾炎等上尿路感染可致腰部胀痛,伴发热、尿频;尿路结石移动时刺激输尿管,引发剧烈腰痛,可能伴血尿。需结合尿常规、泌尿系超声明确诊断。 特殊人群注意事项 孕妇应避免久站久坐,使用孕妇枕支撑腰部;更年期女性需排查骨质疏松,每年监测骨密度;既往腰椎病史者,避免弯腰负重,急性发作期需卧床休息。 (注:若腰涨痛持续超过1周、伴随发热/血尿/月经异常,或疼痛剧烈影响生活,需及时就医。)

    2026-01-09 11:27:24
  • 月经量变少应该如何调理

    月经量少需结合病因调理,包括生活方式干预、饮食调整、情绪管理及必要的医疗干预,同时需排除妊娠相关情况并警惕病理性因素。 一、生活方式调整 保持规律作息,避免熬夜,每日保证7-8小时睡眠;适度运动如瑜伽、快走等促进血液循环;经期注意腹部保暖,避免生冷刺激;减少久坐,预防盆腔充血影响经血排出。 二、饮食营养补充 增加富含铁、蛋白质的食物(瘦肉、动物肝脏、豆类、菠菜),补充维生素B族(全谷物)、维生素E(坚果)调节激素代谢;经期避免节食,减少辛辣生冷食物;可在中医师指导下食用红枣、桂圆等食疗方。 三、情绪管理与减压 长期精神压力会干扰内分泌轴,建议通过冥想、深呼吸或兴趣爱好调节情绪;严重焦虑抑郁需及时寻求心理干预;避免过度思虑,保持心态平和。 四、病理性因素排查与干预 若生活方式调整后无改善,需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、宫腔粘连等,建议检查性激素六项、甲状腺功能及妇科超声;确诊后在医生指导下用药,如雌激素(戊酸雌二醇)、孕激素(地屈孕酮)等。 五、特殊人群注意事项 育龄女性需排除妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕),经量减少伴随腹痛或异常出血需立即就医;更年期女性经量减少多为生理现象,若伴随潮热盗汗可咨询妇科;产后女性需评估子宫复旧情况,必要时行宫腔镜检查排除粘连。

    2026-01-09 11:26:53
  • 来例假头晕怎么办

    经期头晕多与激素波动、短暂失血及贫血相关,建议优先通过营养补充、休息调整改善,必要时就医排查病因。 一、补充营养与水分 经期失血致铁储备下降,头晕常伴随铁缺乏。建议增加瘦肉、动物肝脏(每周1-2次)、菠菜等高铁食物摄入,搭配富含维生素C的柑橘、猕猴桃促进铁吸收,同时补充复合碳水化合物(燕麦、全麦面包)稳定血糖,避免脱水引发头晕。 二、保证休息与睡眠 雌激素、前列腺素波动可能诱发血管舒缩异常,加重头晕与疲劳。建议每晚7-8小时睡眠,午间小憩20分钟,避免熬夜;起身时缓慢变换体位(如坐起后停留30秒),防止体位性低血压导致的短暂头晕。 三、调整生活习惯与环境 避免久坐久站,每日轻度活动(瑜伽、散步15分钟)促进血液循环;注意腹部与头部保暖,寒冷时血管收缩可能加重头晕;减少咖啡因、酒精摄入,避免脱水及血管刺激。 四、药物辅助与就医指征 非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解痛经间接改善头晕;明确缺铁性贫血者,需在医生指导下补充铁剂(如琥珀酸亚铁)。若头晕持续超3天、伴随心悸/晕厥或经量异常,需排查贫血、内分泌疾病。 五、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性需警惕贫血加重,建议咨询产科医生;高血压患者监测血压,避免降压药与经期激素叠加;长期头晕或不明原因者,需排查甲状腺功能异常、低血糖等潜在疾病。

    2026-01-09 11:25:29
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