沈青丽

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:宫颈病变的诊治,阴道镜检查。

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宫颈病变的诊治,阴道镜检查。展开
  • 男性外生殖器检查时,女性是否也需要进行阴道检查

    常规男性外生殖器检查时女性无需常规阴道检查,特殊情况为性传播疾病相关情况(男性疑患性传播疾病且可能累及女性生殖道时需查女性阴道检测病原体感染)及男性疾病与女性生殖道健康关联情况(为排查女性生殖道是否受影响进行阴道检查评估其健康状态)。 一、常规男性外生殖器检查时女性无需常规进行阴道检查 常规的男性外生殖器检查主要聚焦于男性自身外生殖器官的状况,例如观察阴茎的形态、有无损伤、肿物,阴囊的外观、睾丸的大小、质地等情况,此过程主要围绕男性外生殖器展开评估,并不涉及女性阴道的常规检查。 二、特殊情况下可能需要女性进行阴道检查 1.性传播疾病相关情况:当男性被怀疑患有性传播疾病且该疾病可能累及女性生殖道时,为明确病原体是否在女性生殖道存在感染等情况,会考虑对女性进行阴道检查,通过采集阴道分泌物等样本进行检测,以确定是否存在相关病原体感染,从而制定更全面的诊疗方案。例如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染,可能需要女性配合阴道检查来明确双方的感染情况及相互传播风险。 2.男性疾病与女性生殖道健康关联情况:若男性所患疾病被推测与女性生殖道健康有密切关联,比如男性的某些生殖系统疾病可能通过性接触等途径影响女性生殖道健康,为排查女性生殖道是否已受到影响,会进行阴道检查来评估女性生殖道的健康状态,如查看是否存在炎症、损伤等异常情况。

    2025-08-13 15:11:25
  • 子宫内膜活检是刮宫吗

    子宫内膜活检操作聚焦局部取少量内膜样本以诊断病变需避经期,刮宫用刮匙宽泛刮取组织兼具诊断治疗且依病情考量孕周等,特殊人群包括严重心脑血管病者需评估心脑血管状况确保操作风险可控。 一、定义与操作差异1.子宫内膜活检是借助特制活检器械,经阴道、宫颈进入宫腔,精准获取少量子宫内膜组织,操作聚焦于获取局部内膜样本,器械作用范围局限于特定内膜区域;2.刮宫则是运用刮匙等器械对宫腔内组织进行刮取操作,其操作范围相对宽泛,可涉及宫腔内较大面积的组织刮除。 二、目的不同1.子宫内膜活检核心目的为诊断子宫内膜病变,像怀疑存在内膜增生、内膜癌等状况时,凭借病理检查来明确内膜细胞形态等病理特征以助疾病诊断;2.刮宫除了具备诊断价值外,还可用于治疗,例如异常子宫出血时通过刮宫达到止血目的,此外对于一些宫腔内残留组织等情况也可通过刮宫处理。 三、适用人群及注意事项1.一般人群方面,做子宫内膜活检需避开月经期,以保障操作安全及样本准确性,而刮宫时要依据具体病情考量孕周等因素,若为孕妇刮宫需结合孕周情况谨慎操作;2.特殊人群而言,如有严重心脑血管疾病者,无论是子宫内膜活检还是刮宫,都需先对心脑血管状况进行全面评估,确保操作风险可控,因为这类人群身体耐受性相对较差,操作可能带来的应激等情况需重点关注,以避免引发不良心血管事件等。

    2025-08-13 15:10:01
  • 12岁少女开始月经是正常的吗

    12岁少女月经初潮属正常因受遗传营养环境等因素个体有差异,初潮过早即早于十岁需警惕性早熟就医检查,初潮过晚即年满十六仍未出现属原发性闭经要尽早就诊排查,之后需普及经期卫生如用温水清洗外阴、选合格卫生巾定期换,还要关注心理变化科普疏导并保证充足睡眠与合理营养促进身心发育。 一、正常月经初潮年龄范围 女性月经初潮的正常年龄区间通常为10~16岁,12岁处于该范围内,因此12岁少女开始月经属于正常生理现象。这是因为青春期启动受遗传、营养、环境等多种因素影响,个体间存在一定差异,但总体在上述年龄段内波动属正常。 二、异常情况的关注要点 初潮过早:若少女月经初潮年龄早于10岁,需警惕性早熟可能,性早熟可能与内分泌紊乱等因素相关,建议及时就医进行内分泌等相关检查评估。 初潮过晚:若少女年满16岁仍未出现月经初潮,则属于原发性闭经范畴,可能涉及先天性生殖系统发育异常等问题,需尽早就诊排查。 三、青春期少女的健康指导 12岁少女开始月经后,家长及监护人需向其普及经期卫生知识,如指导每日用温水清洗外阴以保持局部清洁,选用合格的卫生巾并定期更换,避免感染。同时,关注少女的心理变化,给予正确的生理知识和心理疏导,帮助其平稳适应青春期的生理变化,建立健康的生活方式,保证充足睡眠与合理营养摄入,促进身心的健康发育。

    2025-08-13 15:08:53
  • 女性阴唇的生理结构科普图谱

    大阴唇是外阴两侧纵行皮肤皱襞外侧面有色素沉着且生长阴毛内侧面湿润,皮下含脂肪等组织富含血管等起保护作用不同年龄有生理变化;小阴唇位于大阴唇内侧薄皱襞颜色浅光滑无毛富含神经末梢起保护等作用不同年龄有变化;生活中需保持外阴清洁卫生避免过度摩擦等不良刺激,孕产妇孕期阴唇因激素变化及胎儿压迫可能生理性充血要注意局部清洁并避免不必要刺激。 一、大阴唇 1.位置与外观:大阴唇是外阴两侧的纵行皮肤皱襞,成年女性大阴唇外侧面有色素沉着且生长阴毛,内侧面湿润似黏膜。 2.结构功能:皮下含脂肪组织与弹性纤维,富含血管、淋巴管及神经,行走、运动时可缓冲外力对阴道、尿道等的撞击,起保护外阴部作用。不同年龄有生理变化,青春期后因雄激素刺激出现色素沉着与阴毛生长,老年女性因雌激素水平下降可出现萎缩。 二、小阴唇 1.位置与外观:位于大阴唇内侧的薄皱襞,颜色较浅,表面光滑无毛。 2.结构功能:富含神经末梢,感觉敏锐,可保护尿道口、阴道口,在性交等活动中起润滑与缓冲作用。不同年龄亦有变化,青春期后逐渐发育,老年女性可因雌激素水平降低出现萎缩等情况。 生活方式方面,保持外阴清洁卫生对阴唇健康至关重要,应避免过度摩擦等不良刺激;孕产妇孕期阴唇可能因激素变化及胎儿压迫出现生理性充血,需注意局部清洁并避免不必要刺激。

    2025-08-13 15:07:45
  • 哪些表现属于子宫前位

    通过超声检查可明确子宫前位,其子宫体朝向耻骨联合方向、宫颈向下指向阴道后穹窿,单纯子宫前位通常无特异临床症状,合并其他妇科疾病有相应表现,育龄女性一般不影响受孕但有其他受孕因素需排查,老年女性前位合并盆底松弛等可致下腹坠胀需关注盆底健康并做功能锻炼。 一、子宫前位的影像学表现 通过超声检查可明确子宫前位,超声下可见子宫体的长轴与阴道长轴形成的角度,子宫前位时子宫体朝向耻骨联合方向,子宫颈向下指向阴道后穹窿。 二、无特异性临床症状表现 单纯子宫前位通常无特异的临床症状,多数女性不会因子宫前位出现明显身体不适。但需注意,若子宫前位合并其他妇科疾病时会有相应表现,例如合并盆腔炎时可出现下腹部坠胀、隐痛等不适;合并子宫肌瘤时可能出现月经周期改变(如经期延长、经量增多)、腹部包块等,但这些是合并疾病的表现,并非子宫前位本身的特有表现。 三、不同人群需注意的情况 育龄女性:子宫前位一般不影响受孕,属于正常的子宫位置状态,但若同时存在输卵管堵塞、排卵障碍等其他影响受孕的因素时,需进一步排查。 老年女性:随着年龄增长,子宫可能出现位置变化相关的盆底支持结构变化,若子宫前位合并盆底松弛等情况,可能出现下腹坠胀感等,需适当关注盆底健康,可通过盆底功能锻炼等方式维护盆底组织功能。

    2025-08-13 15:04:41
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