廖柏明

广西医科大学第一附属医院

擅长:乙肝,丙肝,肝硬化,肝吸虫,隐球菌性脑膜炎等感染性疾病的诊治。

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乙肝,丙肝,肝硬化,肝吸虫,隐球菌性脑膜炎等感染性疾病的诊治。展开
  • 被狗爪子抓破皮一点点需要打针吗

    被狗爪子抓破皮(表皮破损)需及时处理伤口并根据暴露等级决定是否接种狂犬疫苗,狂犬病病毒可通过破损皮肤侵入神经,科学处置能显著降低感染风险。 风险等级评估 家养宠物若免疫史明确(近3年接种过狂犬疫苗)且无异常行为(如狂躁、攻击性),风险较低;若免疫史不清、未免疫或接触流浪动物,无论抓痕大小均需按II级暴露处理。抓破皮属表皮破损,需重点关注。 伤口规范处理 立即用肥皂水或20%肥皂水彻底冲洗伤口15分钟以上,流动清水冲洗残留清洁剂,碘伏或医用酒精消毒(避免刺激性消毒),不包扎或疏松包扎,保持伤口通风。 疫苗接种方案 II级暴露需全程接种狂犬疫苗(5针法/0、3、7、14、28天或2-1-1四针法),暴露后24小时内完成首剂接种,错过时间也需尽快接种。若为III级(如出血性伤口),需同时接种狂犬病免疫球蛋白。 被动免疫适用 免疫功能低下者(如HIV、糖尿病、放化疗患者)、III级暴露或动物来源不明,需注射狂犬病免疫球蛋白(RIG),按体重计算剂量(成人120IU,儿童40IU/kg),伤口周围浸润注射。 特殊人群注意 孕妇可正常接种;儿童按体重调整剂量,避免剧烈运动;过敏体质者提前告知史,接种后留观30分钟,若出现呼吸困难需紧急就医。

    2026-01-26 11:18:07
  • 被狗抓了会得狂犬病吗

    被狗抓了是否会得狂犬病,取决于狗是否携带病毒、抓伤严重程度及是否及时处理。 狂犬病病毒的传播条件 狂犬病病毒主要存在于病犬唾液中,通过伤口侵入人体。仅当狗处于狂犬病发作期(表现为狂躁、攻击性强、流涎等症状)时,唾液才含病毒,才可能传播。健康犬(定期接种疫苗且抗体达标的犬)唾液中无病毒,一般不会导致感染。 抓伤后的正确处理步骤 立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,彻底清除唾液及病毒;用碘伏或酒精消毒伤口(避免包扎,保持暴露);尽快就医,根据暴露级别决定是否接种狂犬疫苗及免疫球蛋白。 不同抓伤情况的风险评估 Ⅰ级暴露(皮肤完整无破损):无需特殊处理。 Ⅱ级暴露(轻微抓伤/少量出血):需彻底处理伤口并接种疫苗。 Ⅲ级暴露(出血多、伤口深或多处抓伤):除疫苗外,需加用狂犬病免疫球蛋白。 特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿、老年人及免疫功能低下者(如肿瘤、HIV患者)感染狂犬病后风险更高,应在暴露后24小时内完成伤口处理和疫苗接种,免疫球蛋白使用需医生评估。 预防狂犬病的关键措施 家养犬定期接种狂犬病疫苗(每年1次);避免接触流浪犬、病犬,不逗弄陌生动物;儿童与宠物互动需成人看护,教育识别危险行为,从源头降低暴露风险。

    2026-01-26 11:16:16
  • 腮腺炎,抽血能看出来是不是病毒性腮腺炎吗

    抽血可辅助诊断病毒性腮腺炎,但需结合症状及其他检查综合判断。血常规及病毒抗体检测为核心指标,其中IgM抗体阳性及淋巴细胞比例升高是关键线索,但不能单独确诊。 抽血检测可提示病毒感染可能:血常规显示白细胞正常或轻度升高、淋巴细胞比例升高,符合病毒性感染特征;血清学IgM抗体检测阳性(发病1周内),可作为近期感染病毒的直接证据。 IgM抗体检测是抽血诊断的核心依据:发病早期(1-2周内)IgM阳性率达高峰,可区分病毒与细菌感染。细菌性腮腺炎血常规多表现为白细胞及中性粒细胞升高,而病毒性腮腺炎以淋巴细胞升高为主,抽血结果可辅助鉴别。 抽血结果存在局限性,不能单独确诊:IgM抗体可能因检测误差出现假阳性或假阴性;血常规变化缺乏特异性,需结合腮腺肿大、疼痛等临床症状及流行病学史综合判断。 特殊人群需结合临床动态观察:孕妇、婴幼儿及免疫低下者IgM抗体检测敏感性可能降低,需增加临床症状评估(如腮腺肿大程度、有无发热)及超声检查(显示腮腺弥漫性肿大、无化脓)。 治疗与监测需遵循医嘱:抽血结果异常仅提示病毒感染可能,确诊后需注意休息、多饮水,避免酸性食物刺激;对症使用退热、止痛药物(如对乙酰氨基酚),细菌性感染需抗生素治疗(如阿莫西林),具体用药需遵医嘱。

    2026-01-26 11:14:24
  • 新冠感染潜伏期几天

    一、新冠感染潜伏期的核心时间范围 新冠病毒感染潜伏期通常为1~14天,多数人群在3~7天内出现症状,平均潜伏期约5天。 二、普通人群潜伏期特征 普通人群潜伏期存在个体差异,与病毒载量、感染途径(如呼吸道飞沫、密切接触)及自身免疫力相关。多数人在3~7天内发病,少数免疫力较强者可能在14天内出现症状,潜伏期内虽无明显症状,但仍可能具有传染性,需做好个人防护。 三、老年人群潜伏期特征 老年人群免疫功能衰退,基础疾病(如高血压、糖尿病)可能影响病毒清除效率,潜伏期可能延长至7~14天,且症状出现后病情进展风险较高。此类人群需减少外出,避免接触疑似感染源,出现发热、乏力等症状时及时就医。 四、婴幼儿潜伏期特征 婴幼儿免疫系统尚未发育成熟,潜伏期可能较短(1~5天),症状常不典型,如低热、拒食、呼吸急促等。家长需密切观察婴幼儿健康状况,避免前往人群密集场所,若出现异常表现应及时联系儿科医生,优先采用非药物干预措施。 五、基础疾病患者潜伏期特征 患有心血管疾病、慢性肺部疾病等基础疾病者,病毒感染后免疫反应可能受基础疾病影响,潜伏期可能延长至7~12天。此类人群需优先控制基础疾病,潜伏期内若出现呼吸道症状或不适,应尽早前往医疗机构就诊,避免病情加重。

    2026-01-26 11:13:01
  • 脊髓灰质炎的传播途径主要是什么

    脊髓灰质炎主要通过粪-口途径传播,其次可通过密切接触、呼吸道飞沫等方式扩散,未接种疫苗的人群(尤其是儿童)普遍易感。 粪-口途径(核心传播方式):病毒随感染者粪便大量排出,污染手、食物、饮用水或日常物品;易感者经口摄入被污染的手、食物或水后感染,病毒在肠道细胞内复制,引发局部炎症,恢复期粪便排毒可持续数周,传染性极强。 密切接触传播:感染者的手、餐具、毛巾等物品易沾染病毒,易感者通过共用物品间接接触感染;与感染者共同生活、护理时,直接接触(如拥抱、共餐)也可导致病毒传播,卫生条件较差的环境中风险显著升高。 呼吸道飞沫传播:部分感染者急性期咽部含病毒,咳嗽、打喷嚏产生的飞沫(含病毒)可在近距离(1米内)直接吸入易感者呼吸道,引发感染,此途径在家庭聚集性病例中较常见,但传播效率低于粪-口途径。 特殊人群风险:婴幼儿(免疫系统尚未完善)、未接种疫苗者(无保护性抗体)及免疫功能低下者(如HIV感染者)更易感染;瘫痪型病例粪便排毒量高,接触后传播风险显著增加。 预防关键措施:及时接种脊髓灰质炎疫苗(OPV或IPV)是阻断传播的最有效手段;日常需注意手卫生(饭前便后洗手)、饮用安全水、食用熟食、避免接触疑似感染者分泌物,可降低感染风险。

    2026-01-26 11:09:02
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