陈周

北京大学人民医院

擅长:损容性皮肤病,过敏性皮肤病,银屑病,老年人常见皮肤病。

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个人简介
陈周,临床医学博士,北京大学人民医院皮肤科主任医师,副教授,硕士生导师,美容皮肤科主诊医师。 展开
个人擅长
损容性皮肤病,过敏性皮肤病,银屑病,老年人常见皮肤病。展开
  • HPV是什么病,有什么症状

    HPV是一种常见的性传播病毒,可引起多种疾病,包括生殖器疣和癌症。其主要通过性接触传播,感染后通常无明显症状,但部分类型可能导致生殖器疣和癌症。诊断HPV感染通常通过临床检查、细胞学检查和HPV检测等方法。大多数HPV感染会自行清除,通常不需要治疗,对于生殖器疣和宫颈癌前病变等情况,可能需要进行相应的治疗。预防HPV感染的方法包括使用安全套、避免多个性伴侣、定期进行宫颈癌筛查等。 HPV是一种常见的性传播病毒,可引起多种疾病,包括生殖器疣和癌症。以下是关于HPV感染的一些重要信息: 1.HPV是什么病?HPV是人类乳头瘤病毒的缩写,有超过200种不同类型的HPV。大多数HPV感染是无症状的,会在几个月或几年内自行清除,但某些类型的HPV可能会导致生殖器疣和癌症。 2.HPV有什么症状?HPV感染的症状因感染类型和个体差异而异。常见的症状包括: 生殖器疣:通常在生殖器区域出现小而柔软的疣状生长物,可能会瘙痒或疼痛。 宫颈癌:HPV感染是宫颈癌的主要原因之一,但并非所有HPV感染都会导致宫颈癌。宫颈癌可能没有明显症状,但在晚期可能会出现阴道出血、白带异常等症状。 其他癌症:某些HPV类型还与口腔癌、肛门癌、阴茎癌等其他癌症有关。 3.HPV感染的传播途径是什么?HPV主要通过性接触传播,但也可以通过皮肤接触传播。以下是一些可能增加HPV感染风险的行为: 多个性伴侣 不使用安全套 性伴侣感染HPV 免疫系统功能低下 4.如何诊断HPV感染?医生通常会通过以下方法诊断HPV感染: 临床检查:医生会检查生殖器区域是否有疣状生长物或其他异常。 细胞学检查:医生会采集宫颈细胞样本进行细胞学检查,以检测是否有异常细胞。 HPV检测:可以通过检测HPVDNA来确定是否感染HPV。 5.如何治疗HPV感染?大多数HPV感染会自行清除,因此通常不需要治疗。对于生殖器疣,可以通过手术、冷冻、激光等方法去除疣体。对于宫颈癌前病变,医生可能会建议进行治疗,如冷冻疗法、电灼、锥形切除术等。 需要注意的是,HPV感染是一种常见的性传播疾病,但大多数人可以通过良好的性健康习惯来预防感染,如使用安全套、避免多个性伴侣、定期进行宫颈癌筛查等。如果你对自己的性健康有任何疑虑或担忧,建议咨询医生或专业的医疗机构。此外,对于已经感染HPV的人,应注意个人卫生,避免传播给他人,并定期进行医学检查,以确保身体健康。

    2025-11-28 12:23:12
  • hpv限号

    HPV疫苗接种机构因疫苗供应等因素有预约限号需通过官方指定线上平台按流程预约,二价适用于9至45岁女性,四价适用于20至45岁男女,九价适用于16至26岁男女,有性生活女性接种前建议做HPV和TCT筛查,孕妇一般不建议接种,急性疾病期人群建议病情稳定后再考虑接种。 一、HPV疫苗接种机构预约限号情况 不同地区的HPV疫苗接种机构因疫苗供应、接种场地及人力等因素存在预约限号。例如,部分热门接种点每日可预约接种人数有限,需通过官方指定的线上预约平台(如当地疾控中心官网、疫苗接种APP等)提前进行名额预约,预约时需按流程填写个人信息并提交,系统会根据预约先后顺序及名额情况确定是否成功预约。 二、不同年龄段的接种限制及依据 (一)二价HPV疫苗 适用于9~45岁女性,基于临床研究显示,该疫苗针对HPV16、18型,在9岁以上人群中能有效诱导免疫应答以预防由这两型HPV引起的相关疾病,9岁以下人群因免疫系统发育特点,疫苗效果及安全性数据虽有但依据相对针对9岁以上人群为主。 (二)四价HPV疫苗 适用于20~45岁男女,其除覆盖HPV16、18型外,还包含HPV6、11型,针对20~45岁人群的临床试验表明,能有效预防相关型别引起的尖锐湿疣及癌前病变等,超出此年龄段接种效果及安全性证据相对减少。 (三)九价HPV疫苗 适用于16~26岁男女,临床研究证实,该疫苗覆盖更多高危及低危型HPV,在16~26岁人群中免疫原性、保护效力等表现最佳,超过此年龄段接种后产生的免疫反应可能不足以提供理想保护效果。 三、接种前相关筛查要求 有性生活的女性接种HPV疫苗前,建议进行HPV和TCT(宫颈液基细胞学检查)筛查。这是因为若接种前已感染疫苗所覆盖的HPV型别,接种疫苗主要是预防未感染型别及新的感染,而通过筛查可明确宫颈当前状况,避免无必要的重复接种,此要求是基于循证医学中对接种前评估以优化接种效果的考量。 四、特殊人群接种限制 (一)孕妇 孕妇一般不建议接种HPV疫苗,因目前关于HPV疫苗在孕期的安全性研究数据有限,为避免可能对胎儿产生的未知影响,遵循谨慎原则暂不推荐孕妇接种。 (二)急性疾病期人群 处于急性疾病期(如发热、严重感染等)的人群,接种HPV疫苗可能影响免疫反应,甚至加重病情,故建议病情稳定后再考虑接种,这是基于医学中接种疫苗需考虑机体当前健康状态以保障接种安全及效果的依据。

    2025-11-28 12:22:42
  • 扁平疣怎么处理

    扁平疣的处理需根据患者具体情况选择合适方法,遵循个体化原则。部分免疫力正常且皮疹少无不适者可观察随访;药物治疗有外用维A酸类、水杨酸及免疫调节剂等,使用各有注意事项;物理治疗包括冷冻、激光等,也有相应风险需注意;儿童、孕妇等特殊人群有不同注意要点,要密切关注其特点和潜在风险。 一、观察与随访 扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的良性赘生物,部分免疫力正常的人群感染后可在1-2年内自行消退,所以对于皮疹数量少且无不适症状的患者,可选择观察随访,密切留意皮疹变化情况。 二、药物治疗 (一)外用药物 1.维A酸类:维A酸乳膏等可调节细胞分化,改善上皮角化过度等情况,从而起到治疗扁平疣的作用,但使用时可能会出现局部刺激症状,如红斑、脱屑等,皮肤敏感者需谨慎使用。一般适用于各年龄段患者,但儿童使用需在成人监护下进行,避免过量使用导致皮肤不适。 2.水杨酸:水杨酸具有角质剥脱作用,可帮助去除疣体表面角质,从而达到治疗目的,使用后可能出现局部疼痛、红肿等不良反应,对于儿童皮肤较为娇嫩,使用时要注意控制浓度和范围。 (二)免疫调节剂 对于不宜采用物理治疗的患者,可使用免疫调节剂,如干扰素等,通过调节机体免疫功能来发挥抗病毒作用,但其具体疗效可能因个体差异有所不同,使用时需遵医嘱。儿童使用免疫调节剂要严格评估适应证和不良反应风险。 三、物理治疗 (一)冷冻治疗 利用低温使疣体坏死脱落,操作相对简便,但可能需要多次治疗,治疗后局部可能出现水疱、疼痛等,儿童皮肤薄嫩,治疗时要注意控制冷冻深度和时间,避免造成过度损伤。 (二)激光治疗 用激光的高能量烧除疣体,可较快去除疣体,但术后可能会有结痂、留疤风险,儿童进行激光治疗需特别谨慎,要选择合适的激光参数,降低留疤等风险。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童免疫系统发育尚不完善,感染扁平疣后恢复情况可能与成人不同。在治疗时应优先选择相对温和的治疗方式,如观察随访或选择对皮肤刺激小的外用药物,物理治疗需更加谨慎,密切关注治疗后的皮肤反应。 (二)孕妇 孕妇感染扁平疣时,由于孕期特殊生理状态,治疗需格外谨慎。一般不优先选择有创的物理治疗等,可先考虑观察,若病情需要用药,需在医生严格评估利弊后谨慎选择对胎儿影响小的药物。 总之,扁平疣的处理需根据患者具体情况选择合适的方法,遵循个体化原则,同时密切关注不同人群的特点和潜在风险。

    2025-11-28 12:21:31
  • hpv16/18阳性是怎么引起的

    HPV16/18阳性的感染途径包括性行为传播(主要途径,多个性伴侣、初次性生活年龄小风险高,男女都可能感染)、黏膜接触传播(不安全医疗操作、母婴传播等)、自身免疫力因素(免疫力低易感染且难清除)、皮肤黏膜损伤因素(破损处易让病毒入侵)及其他因素(长期吸烟、精神压力大等影响免疫系统增加感染风险)。 一、性行为传播 HPV(人乳头瘤病毒)主要通过性接触传播,这是HPV16/18阳性最主要的感染途径。有多个性伴侣、初次性生活年龄较小(比如小于16岁)的人群,感染HPV16/18等高危型HPV的风险会显著增加。因为在性行为过程中,皮肤或黏膜的直接接触会使病毒有机会侵入人体的上皮细胞,从而导致感染。不同性别在性行为传播中都可能面临感染风险,男性如果感染HPV16/18,也可能通过性行为将病毒传播给女性。 二、黏膜接触传播 除了性行为,黏膜之间的密切接触也可能导致HPV16/18感染。比如在一些不太安全的医疗操作环境下,如果医疗器械消毒不彻底,可能会通过黏膜接触传播HPV;此外,母婴传播也是一种可能,虽然相对少见,但母亲如果在分娩过程中患有HPV16/18感染,新生儿通过产道时可能会被感染。 三、自身免疫力因素 人体的免疫系统在抵御HPV感染中起着重要作用。如果自身免疫力较低,比如长期患有慢性疾病(如糖尿病等)、长期服用免疫抑制药物、过度劳累、睡眠严重不足等情况,身体对HPV病毒的清除能力会下降,就更容易感染HPV16/18且难以自行清除病毒,从而导致持续阳性。例如,长期患有免疫缺陷疾病的患者,免疫系统无法有效应对HPV病毒的入侵,感染高危型HPV的概率比免疫力正常人群高很多。 四、皮肤黏膜损伤因素 皮肤或黏膜的损伤会为HPV病毒的入侵提供便利条件。比如皮肤有擦伤、裂伤,或者女性的阴道、宫颈等部位存在炎症、损伤等情况时,HPV16/18病毒更容易通过这些破损处侵入细胞,进而引发感染。例如,患有阴道炎的女性,阴道黏膜处于相对脆弱和易受损伤的状态,此时感染HPV16/18的风险会增加。 五、其他因素 一些生活方式因素也可能有一定影响,比如长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会影响免疫系统的功能,使身体抵御HPV感染的能力下降,增加感染HPV16/18的可能性。另外,长期处于精神压力过大状态下,也可能通过影响内分泌等系统间接影响免疫系统,从而增加感染高危型HPV的风险。

    2025-11-28 12:20:45
  • 扁平疣的最佳祛除方法是什么

    扁平疣的祛除方法包括药物治疗、物理治疗和自体免疫疗法等,药物治疗有维A酸类和抗病毒药物等且需注意适用人群及可能的不良反应;物理治疗包括冷冻、激光、电灼等,不同方法有各自特点及对不同人群的注意事项;自体免疫疗法疗效个体差异大,选择治疗方法要综合考虑患者多方面因素,特殊人群需谨慎,治疗中要注意皮肤护理。 一、药物治疗 1.维A酸类药物:维A酸乳膏等可调节表皮细胞的分化和增殖,对扁平疣有一定治疗作用,通过促进表皮更新,使疣体逐渐消退,但可能会引起局部刺激,如红斑、脱屑等,使用时需注意避免用于皮肤破损处,对于儿童等特殊人群,应在医生指导下谨慎使用,因为儿童皮肤较为娇嫩,药物刺激可能带来更明显不适。 2.抗病毒药物:如干扰素,可通过抑制病毒复制发挥作用,有多种剂型,包括注射剂、凝胶等。注射用干扰素可能会引起发热、乏力等全身反应,凝胶制剂局部使用时可能有轻度瘙痒、灼痛等,在使用时需考虑患者的年龄、身体状况等,比如儿童使用干扰素可能需要调整剂量或选择合适的给药方式。 二、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温使疣体坏死脱落,是常用方法之一。治疗时局部会有疼痛,冷冻后可能出现水疱、结痂等,一般1-2周结痂脱落。对于儿童,由于其皮肤薄嫩,冷冻时要注意控制深度和范围,避免过度冷冻导致瘢痕等不良后果;成年人若皮肤较厚耐受度相对高些,但也需关注术后恢复情况。 2.激光治疗:利用激光的能量烧灼疣体使其去除。术后局部会有创面,需要注意保持清洁,预防感染。儿童进行激光治疗需特别谨慎,要评估风险,成年人治疗后也需注意防晒等促进创面愈合。 3.电灼治疗:通过电流烧灼疣体,原理与激光类似,术后同样要注意创面护理,儿童和成年人在治疗时都要根据个体情况由专业医生操作。 三、自体免疫疗法 通过激活患者自身的免疫系统来清除病毒,比如使用卡介菌多糖核酸等调节免疫,但疗效个体差异较大,对于不同年龄、健康状况的人群效果可能不同,需要在医生评估后选择是否采用该方法。 一般来说,对于扁平疣的祛除方法选择需要综合考虑患者的年龄、疣体情况、身体状况等多方面因素。如果疣体较少,可先尝试外用药物;若疣体较多或外用药物效果不佳,可考虑物理治疗等方法。同时,在整个治疗过程中都要注意皮肤的护理,保持局部清洁,避免搔抓等导致自身接种传播。特殊人群如儿童、孕妇等在选择治疗方法时需更加谨慎,必须在医生的严格指导下进行。

    2025-11-28 12:19:59
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