陈周

北京大学人民医院

擅长:损容性皮肤病,过敏性皮肤病,银屑病,老年人常见皮肤病。

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个人简介
陈周,临床医学博士,北京大学人民医院皮肤科主任医师,副教授,硕士生导师,美容皮肤科主诊医师。 展开
个人擅长
损容性皮肤病,过敏性皮肤病,银屑病,老年人常见皮肤病。展开
  • hpv39和68阳性严重吗

    HPV39和68属高危型,大部分免疫力正常女性感染后可自身清除,少部分会持续感染致病变,需通过宫颈细胞学、阴道镜及活检等检查监测,育龄、更年期及老年女性感染后注意事项不同,关键是规范监测并依结果采取合理措施。 感染后的转归情况 自身清除可能:大部分免疫力正常的女性感染高危型HPV后,可通过自身免疫系统在1-2年内清除病毒,据相关研究统计,约80%的HPV感染可在2年内自然清除。 发展为病变的概率:少部分人会持续感染,进而逐步发展。一般从高危型HPV感染到发展为宫颈癌前病变可能需要数年甚至更长时间,而从癌前病变发展为浸润癌又需要一定时间过程。但如果持续感染高危型HPV39和68,发生宫颈病变的风险会增加。 相关检查及监测 宫颈细胞学检查:如TCT(薄层液基细胞学检测),用于观察宫颈细胞是否有异常改变,若TCT结果异常,需进一步进行阴道镜检查等。 阴道镜及活检:当HPV阳性且TCT异常时,通过阴道镜观察宫颈病变情况,并取活检明确是否有宫颈上皮内瘤变等病变,活检是诊断宫颈病变的金标准。 不同人群的注意事项 育龄女性:育龄女性发现HPV39和68阳性后,要重视但不必过度恐慌,应按照医生建议进行定期监测,同时注意保持良好生活方式,如均衡饮食、适度运动以提高自身免疫力,避免不洁性生活等。 更年期及老年女性:更年期和老年女性感染高危型HPV后,由于雌激素水平变化等因素,自身清除病毒能力相对较弱,更要密切监测,及时进行相关检查,因为随着年龄增长,发生病变的潜在风险可能相对育龄女性有所不同,但通过规范监测仍可早期发现病变并处理。 总之,HPV39和68阳性有一定潜在风险,但并非必然导致严重后果,关键在于规范监测和根据监测结果采取相应合理措施。

    2025-11-10 10:34:22
  • 淋病治愈后会终身带菌吗

    淋病治愈后通常不会终身带菌,但在治疗不彻底、免疫力低下、再次感染等情况下,仍有可能检测到淋病奈瑟菌,具有传染性,需及时就医,采取再次治疗、加强免疫力等措施,确保彻底清除病原体。 淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染,主要通过性接触传播。大多数淋病患者经过及时、规范的治疗可以痊愈,但仍有少数患者可能出现治疗不彻底或再感染的情况。 以下是关于淋病治愈后带菌问题的具体分析: 1.治愈后带菌的可能性: 大多数淋病患者经过正规治疗后,体内的淋病奈瑟菌会被清除,不会终身带菌。 然而,在某些情况下,如治疗不彻底、患者免疫力低下、再次感染等,淋病奈瑟菌可能会继续存在于体内。 2.检测方法: 淋病治愈后,医生通常会通过检测患者的分泌物或尿液来确定是否仍有淋病奈瑟菌。 常用的检测方法包括涂片革兰氏染色、培养、核酸检测等。 3.带菌的后果: 即使淋病已经治愈,但仍携带淋病奈瑟菌,仍有传染性,可能会将病原体传播给他人。 此外,带菌者可能会出现一些不适症状,如尿道炎、宫颈炎等。 4.处理方法: 如果在淋病治愈后检测到仍有淋病奈瑟菌,医生会根据具体情况进行进一步的评估和治疗。 可能会采取再次治疗、加强免疫力等措施,以确保彻底清除病原体。 同时,患者也需要注意个人卫生,避免性行为,直至医生确认治愈。 需要注意的是,对于特殊人群,如孕妇、免疫力低下者等,淋病的治疗和预后可能会有所不同。此外,淋病的诊断和治疗应在正规医疗机构进行,遵循医生的建议。 总之,淋病治愈后通常不会终身带菌,但在某些情况下仍有可能检测到病原体。及时就医、规范治疗,并遵循医生的建议对于确保治愈和预防传播非常重要。如果对淋病的治疗或带菌情况有任何疑问,应与医生进行充分的沟通。

    2025-11-10 10:33:48
  • 什么是梅毒的窗口期

    梅毒窗口期是从感染梅毒螺旋体到能检测出相关抗体的时间通常为周左右窗口期内血清学检测可能假阴性一般人群周左右进入窗口期特殊人群如免疫低下者窗口期可能延长了解窗口期有助于采取正确防控检测措施高危接触后窗口期内未检测到抗体不能完全排除感染窗口期后需复查高度怀疑感染且窗口期内阴性可考虑核酸检测辅助判断。 梅毒的窗口期是指从感染梅毒螺旋体开始,到体内能够检测出梅毒相关抗体的这段时间。一般来说,梅毒的窗口期通常为2-4周。 窗口期的检测情况 在梅毒窗口期内,进行血清学检测时可能会出现假阴性结果。这是因为感染初期,人体免疫系统还没有产生足够量的能够被常规检测方法检测到的特异性抗体。例如,采用梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)等方法检测时,在窗口期可能无法检测出阳性。 不同人群的窗口期特点 一般人群:大多数人在感染梅毒螺旋体后的2-4周左右进入窗口期,此阶段如果有高危性行为等感染途径后,需要在窗口期过后进行复查以明确是否感染梅毒。 特殊人群:对于免疫力低下的人群,如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,梅毒的窗口期可能会延长。因为免疫功能受损,机体产生抗体的能力受到影响,可能需要更长时间才能产生足够量的可检测抗体,这就需要这类人群在高危接触后更密切地观察和更多次数的复查梅毒相关指标。 窗口期的意义及应对 了解梅毒窗口期有助于及时采取正确的防控和检测措施。在高危接触(如不安全性行为等)后,即使在窗口期内暂时检测不到梅毒抗体,也不能完全排除感染的可能,需要在窗口期过后再次进行检测。如果高度怀疑感染梅毒且窗口期内检测阴性,可考虑进行核酸检测等更早期的检测方法来辅助判断是否感染,因为核酸检测可以检测到血液中梅毒螺旋体的核酸,能在更早阶段发现感染情况。

    2025-11-10 10:33:13
  • 四价人乳头瘤病毒疫苗多少钱一针

    四价人乳头瘤病毒疫苗全程接种价格因地区、接种机构等因素有差异,一般在一定区间,影响价格的因素有地区差异和接种机构性质,孕妇禁忌接种,哺乳期女性接种前需咨询医生,有严重过敏史尤其是对疫苗成分过敏者绝对禁忌接种。 四价人乳头瘤病毒疫苗的价格因地区、接种机构等因素会有所不同,一般来说,在我国内地,四价人乳头瘤病毒疫苗全程接种(3剂次)的价格大约在1000-1300元左右一针,全程费用大概在3000-3900元。不过,不同省份、不同的接种门诊可能会有一定差异。例如在一些经济发达地区的私立接种机构,价格可能会相对高一些,但在公立医院等正规接种点,价格相对较为稳定且有一定的价格范围规范。 影响价格的因素 地区差异:不同地区的经济发展水平不同,医疗服务成本等因素有差异,这会导致四价人乳头瘤病毒疫苗的接种价格有所不同。经济发达地区的运营成本等较高,可能会使疫苗接种价格处于相对较高的区间;而一些经济欠发达地区,成本相对较低,价格可能会稍低。 接种机构性质:公立医院的四价人乳头瘤病毒疫苗价格是经过相关部门定价规范的,相对较为稳定和透明;而一些私立的高端接种机构,由于其提供的服务环境等不同,价格可能会高于公立医院的价格。 对于特殊人群,比如孕妇是禁忌接种四价人乳头瘤病毒疫苗的,因为目前缺乏孕妇接种该疫苗对胎儿影响的充分数据,为了避免可能存在的风险,孕妇不能接种。而对于哺乳期女性,虽然目前研究显示接种四价人乳头瘤病毒疫苗对哺乳期婴儿影响不大,但也建议在接种前充分咨询医生,权衡利弊后再决定是否接种。对于有严重过敏史的人群,尤其是对疫苗成分过敏的情况,是绝对禁忌接种四价人乳头瘤病毒疫苗的,因为接种后可能会引发严重的过敏反应,危及生命健康。

    2025-11-10 10:32:16
  • 性病性淋巴肉芽肿是怎么回事

    性病性淋巴肉芽肿由沙眼衣原体属特定血清型经性接触传播且侵袭淋巴组织,临床表现早期为生殖器初起小丘疹等可自愈,中期感染后出现局部淋巴结肿大有沟槽征等,晚期可引发生殖器象皮肿直肠狭窄等并发症,诊断需综合病史临床表现及实验室检查如衣原体抗原检测等,治疗早期用多西环素等抗生素,孕妇选对胎儿影响小的抗生素医生指导防母婴传播,儿童需谨慎评估选适宜诊疗方案用药谨慎。 一、病因与传播途径 性病性淋巴肉芽肿由沙眼衣原体属L1、L2、L2a、L3血清型引起,主要通过性接触传播,病原体主要侵袭淋巴组织。 二、临床表现 (一)早期(原发损害期) 男性好发于龟头、冠状沟、包皮、尿道口等部位,女性多见于大小阴唇、阴唇系带、尿道周围等,初起为单个小丘疹、水疱或脓疱,通常无自觉症状,数日后可自愈。 (二)中期(淋巴播散期) 感染后1-4周,出现局部淋巴结肿大,男性常呈现“沟槽征”,即肿大的淋巴结上下各有一条沟状凹陷;女性可发生腹股沟淋巴结炎、直肠周围淋巴结炎等。 (三)晚期(并发症期) 可引发生殖器象皮肿、直肠狭窄等严重并发症。 三、诊断方法 需综合病史、临床表现及实验室检查进行判断。实验室检查包含衣原体抗原检测、核酸扩增试验、血清学检查等。 四、治疗原则 早期采用抗生素治疗,常用药物有多西环素、阿奇霉素等,及时规范治疗可有效控制病情,降低并发症发生风险。 五、特殊人群注意事项 孕妇:感染性病性淋巴肉芽肿时,应选用对胎儿影响小的抗生素治疗,需在医生指导下进行,同时要留意避免母婴传播。 儿童:若儿童出现相关情况,需谨慎评估后选择适宜的诊疗方案,因其生理特点特殊,用药等需格外谨慎以确保安全,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预等合适方式。

    2025-11-10 10:31:37
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