陈周

北京大学人民医院

擅长:损容性皮肤病,过敏性皮肤病,银屑病,老年人常见皮肤病。

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个人简介
陈周,临床医学博士,北京大学人民医院皮肤科主任医师,副教授,硕士生导师,美容皮肤科主诊医师。 展开
个人擅长
损容性皮肤病,过敏性皮肤病,银屑病,老年人常见皮肤病。展开
  • hpv高危阳性严重吗

    hpv高危阳性多数可自行清除,若持续感染可能引发病变,包括宫颈病变及其他部位癌变等,不同人群感染后情况有差异,发现高危型HPV阳性不必恐慌但也需重视,应进一步检查明确情况并相应处理。 一、多数可自行清除 大部分健康人感染高危型HPV后,免疫系统可发挥作用将其清除,一般不会造成严重后果。据相关研究,约80%的人在感染高危型HPV后的1-2年内可依靠自身免疫力清除病毒,此阶段可能无明显临床症状。例如,年轻女性感染高危型HPV后,若身体状况良好、免疫力正常,多数能自然清除病毒。 二、持续感染可能引发病变 1.引发宫颈病变 若高危型HPV持续感染,可能会引起宫颈上皮内瘤变(CIN)。低级别宫颈上皮内瘤变部分可自然消退,但高级别宫颈上皮内瘤变若不及时处理,可能进一步发展为宫颈癌。有数据显示,高危型HPV16、18型持续感染是导致宫颈癌的主要原因,在宫颈癌患者中,约70%与这两种亚型感染有关。对于不同年龄女性,感染高危型HPV后发生病变的风险有所不同,年轻女性相对更有可能通过自身免疫清除病毒,而年龄较大、免疫力相对较弱的女性持续感染风险及病变风险相对较高。 除宫颈外,高危型HPV还可能引发其他部位的癌变,如肛门癌、阴道癌等,但相对宫颈病变来说发生率较低。 2.不同人群的差异 女性:育龄女性是高危型HPV感染的常见人群,性生活开始较早、性伴侣较多等生活方式因素会增加感染高危型HPV的风险。怀孕女性由于免疫力相对下降,感染高危型HPV后持续感染的风险可能增加,而且孕期感染高危型HPV对胎儿的直接影响目前虽不明确,但产后需密切监测。绝经后女性由于雌激素水平下降,阴道等部位黏膜抵抗力降低,感染高危型HPV后持续感染及病变的风险也可能发生变化。 男性:男性感染高危型HPV后,自身清除相对女性可能稍慢,且男性感染高危型HPV可能会通过性接触传染给女性,同时男性感染高危型HPV也可能引发肛门等部位的病变,不过男性感染后的临床关注相对女性宫颈病变等稍少,但同样需要重视。 总之,如果发现高危型HPV阳性,不必过于恐慌,但也不能掉以轻心,需要进一步进行宫颈TCT(薄层液基细胞学检测)等检查,以明确是否存在宫颈病变等情况,并根据具体情况进行相应的随访或进一步诊治。

    2025-11-20 19:01:22
  • 跖疣用药痒

    跖疣用药后痒可能因药物刺激致局部炎症反应刺激神经末梢,出现后应立即停药用温和清水轻柔清洗局部并避免搔抓,儿童需成人监护用药且出现异常及时就医,孕妇等特殊人群用药后痒要依情况咨询医生,若瘙痒持续不缓解伴局部皮肤红肿加重等异常需及时就医,医生会评估调整治疗方案对症处理。 一、跖疣用药后痒的可能机制 跖疣用药后出现瘙痒可能与药物对皮肤的刺激有关,部分治疗跖疣的药物(如某些具有抗病毒、腐蚀性作用的药物)在作用于疣体及周围皮肤时,可能引发局部炎症反应,刺激皮肤神经末梢,从而导致瘙痒感产生。例如,一些化学腐蚀性药物在促使疣体坏死脱落过程中,可能干扰皮肤正常生理状态,引发神经冲动传导异常,表现为瘙痒。 二、出现用药痒后的初步处理 若使用跖疣药物后出现瘙痒,首先应立即停止继续使用该药物,用温和的清水轻柔清洗局部皮肤,以去除残留药物,避免持续刺激。同时,要告诫患者避免搔抓瘙痒部位,因为搔抓可能导致皮肤破损,增加感染风险,进而加重病情或引发其他并发症。 三、特殊人群的注意事项 儿童群体 儿童皮肤较为娇嫩,对药物刺激的耐受性相对较弱,使用跖疣药物时更易出现瘙痒等不适反应。家长需在成人监护下为儿童使用跖疣相关药物,一旦儿童用药后出现瘙痒,应立即停止用药,并仔细观察局部皮肤状况,若瘙痒持续不缓解或伴有红肿、皮疹等异常,需及时带儿童就医,由专业医生评估并调整治疗方案,避免自行盲目处理加重儿童皮肤损伤。 其他特殊人群 如孕妇、老年人等,孕妇在用药时需格外谨慎,因药物可能通过皮肤吸收影响胎儿,若用药后出现瘙痒,应先咨询妇产科医生及皮肤科医生,综合评估利弊后再决定后续处理;老年人皮肤功能有所减退,对药物刺激的反应可能更敏感,用药后出现瘙痒时,应在医生指导下判断是否需要调整用药,同时注意保持局部皮肤清洁干燥,避免因瘙痒搔抓导致皮肤损伤引发感染等问题。 四、就医指征与后续处理 若用药后瘙痒感持续不缓解,或伴有局部皮肤红肿加重、渗液、发热等异常表现,提示可能出现了药物不良反应或局部感染等情况,需及时就医。医生会根据患者具体情况进行评估,可能会调整治疗方案,例如更换刺激性较小且疗效相当的药物,或采取其他物理治疗等方法来处理跖疣,同时给予相应的对症处理以缓解瘙痒症状。

    2025-11-20 19:00:42
  • 鬼臼毒素溶液跖疣

    鬼臼毒素溶液治疗跖疣机制是抑制被人乳头瘤病毒感染细胞有丝分裂使疣体坏死脱落且有临床有效性,特殊人群使用需谨慎,治疗时优先考虑非药物干预如冷冻、激光治疗等因其全身性风险更低。 一、鬼臼毒素溶液治疗跖疣的作用机制 鬼臼毒素溶液的主要作用机制是抑制被人乳头瘤病毒(HPV)感染细胞的有丝分裂过程,从而使疣体组织逐渐发生坏死、脱落,达到治疗跖疣的目的。多项临床研究证实,其能够针对HPV感染导致的足跖部增生性损害发挥破坏疣体的作用。 二、鬼臼毒素溶液治疗跖疣的有效性依据 众多临床研究显示,鬼臼毒素溶液对跖疣具有一定的治疗效果。例如相关的临床试验表明,一定比例的患者在规范使用鬼臼毒素溶液后,疣体出现明显的坏死、脱落现象,疣体面积逐步缩小,症状得以改善。其有效性是基于药物对受HPV感染细胞有丝分裂的特异性抑制作用,从而实现对疣体的逐步清除。 三、特殊人群使用注意事项 (一)孕妇与哺乳期女性 孕妇及哺乳期女性属于特殊人群,使用鬼臼毒素溶液需谨慎。因为目前有研究提示,鬼臼毒素可能会通过皮肤吸收等途径对胎儿或婴儿产生不良影响,所以这类人群应避免使用鬼臼毒素溶液治疗跖疣,可在医生评估后选择其他更安全的治疗方式。 (二)低龄儿童 低龄儿童由于其皮肤等生理机能尚未发育完全,对药物的代谢、耐受等能力与成人不同。鬼臼毒素溶液用于低龄儿童治疗跖疣时存在较高风险,应优先考虑非药物干预措施,如在医生指导下选择合适的物理治疗方法等,以最大程度保障儿童的健康与安全,避免因药物使用不当对儿童身体造成不良影响。 (三)有特殊病史人群 对于有皮肤过敏史或其他特殊病史的人群,使用鬼臼毒素溶液前需格外谨慎。应详细告知医生病史情况,医生会根据个体的具体病史评估使用鬼臼毒素溶液的风险,若存在较高过敏等风险,则可能需要调整治疗方案,选择其他适合的治疗手段来处理跖疣问题。 四、非药物干预的优先性 在治疗跖疣时,应优先考虑非药物干预措施。例如物理治疗中的冷冻治疗,通过低温使疣体组织坏死脱落;激光治疗也是常用的物理方法,利用激光的能量破坏疣体。这些非药物干预方式相对鬼臼毒素溶液可能具有更低的全身性风险,尤其对于特殊人群更为适用,能在保障治疗效果的同时,最大程度降低药物相关的潜在风险。

    2025-11-20 19:00:20
  • 克优林能治疗跖疣嘛

    克优林中有效成分可抑制HPV感染细胞增殖促疣体坏死脱落有一定治疗有效性但疗效受个体差异等因素影响儿童使用需极谨慎经儿科医生评估权衡获益风险妊娠期哺乳期女性用前需咨询专业医生特殊皮肤状况人群存在皮肤破损严重或过敏者应避免使用。 一、克优林对跖疣的作用机制 克优林中含有的有效成分能够针对人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的跖疣发挥作用。其成分可通过抑制受HPV感染细胞的增殖,并促使疣体组织逐渐发生坏死、脱落,从而达到治疗跖疣的目的。有相关体外实验及临床观察显示,克优林能作用于跖疣病变部位的病毒感染细胞,改变细胞的生物学行为,进而帮助消除疣体。 二、克优林治疗跖疣的相关研究情况 一些临床研究表明,使用克优林治疗跖疣具有一定的有效性。例如,部分临床病例观察发现,在规范使用克优林的情况下,一定比例的跖疣患者疣体出现缩小、脱落的现象。但需要注意的是,其疗效可能因个体差异而有所不同,比如患者的年龄、跖疣的病情严重程度(如疣体大小、数量等)、自身的免疫状态等因素都会对克优林治疗跖疣的效果产生影响。 三、不同人群使用克优林治疗跖疣的注意事项 (一)儿童群体 儿童皮肤较为娇嫩,且身体各系统发育尚未完善。在考虑使用克优林治疗跖疣时,需极为谨慎。由于儿童对药物的耐受能力和代谢能力与成人不同,应在儿科医生的严格评估下,权衡使用克优林治疗跖疣的获益与可能存在的风险后再做决定。若使用,要密切观察儿童使用后的皮肤反应等情况。 (二)妊娠期、哺乳期女性 妊娠期女性体内激素水平变化较大,哺乳期女性需要考虑药物是否会通过皮肤吸收等途径影响胎儿或婴儿。因此,妊娠期、哺乳期女性在使用克优林治疗跖疣前,必须咨询专业医生,由医生根据具体情况判断是否适合使用以及如何合理使用。 (三)特殊皮肤状况人群 对于本身存在皮肤破损较严重、对克优林成分过敏的患者,应避免使用克优林。因为皮肤破损严重时使用克优林可能会加重皮肤损伤,引发疼痛、感染等问题;而对克优林成分过敏者使用后则可能出现严重的过敏反应,如皮肤红肿、瘙痒加剧、皮疹扩散等,不利于皮肤健康。 综上所述,克优林对跖疣有一定的治疗作用,但在使用时要充分考虑不同人群的个体状况,严格遵循专业医疗建议,以确保安全有效地应对跖疣问题。

    2025-11-20 19:00:00
  • 肛门尖锐湿疣

    肛门尖锐湿疣由低危型HPV经性接触感染致肛门生殖器增生性损害,初起淡红小丘疹渐成乳头状等疣体,结合不洁性接触史和典型表现初步诊断,醋酸白试验阳性、病理见空泡细胞可明确,物理和局部药物治疗,孕妇需谨慎处理儿童多为间接传播要排查性虐待,预防需避免不洁性行为、注意卫生、性伴同查治及加强教育。 一、定义与病因 肛门尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的肛门生殖器部位增生性损害,主要通过性接触传播,其中低危型HPV(如6型、11型)为主要致病病原体,病毒可感染肛门周围皮肤黏膜上皮细胞,促使细胞异常增殖形成疣体。 二、临床表现 肛门周围初起为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状或鸡冠状,表面凹凸不平,湿润柔软,易出血。患者常无明显自觉症状,部分可有异物感、灼痛、瘙痒等不适。 三、诊断方法 1.病史与临床表现:结合患者不洁性接触史及肛门周围典型疣体表现初步判断。 2.辅助检查: 醋酸白试验:用3%~5%醋酸溶液涂抹患处,若病变处变白则为阳性,提示HPV感染可能。 病理检查:取病变组织行病理活检,可见特征性空泡细胞,可明确诊断。 四、治疗方式 1.物理治疗:包括激光治疗、冷冻治疗、电灼治疗等,通过物理方法直接去除疣体,疗效确切,但需注意操作精准以减少对周围正常组织的损伤。 2.局部药物治疗:可使用鬼臼毒素等药物,但需在医生指导下规范使用,避免自行用药导致不良反应。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇感染肛门尖锐湿疣需谨慎处理,因可能影响分娩方式,需由医生根据疣体大小、部位等综合评估,必要时可考虑剖宫产以降低新生儿感染风险,同时治疗过程中需密切监测病情变化。 2.儿童:儿童感染肛门尖锐湿疣多考虑间接传播,需排查是否存在性虐待可能,由专业医生进行全面评估,生活中要注意保持肛周清洁卫生,避免与他人共用毛巾、浴盆等物品,防止交叉感染,且儿童治疗需在医生严格指导下进行,优先考虑安全有效的非侵入性方法。 六、预防要点 避免不洁性行为,使用安全套可降低感染风险。 注意个人卫生,保持肛门周围清洁干燥。 性伴侣如有感染需同时检查治疗,防止交叉感染。 加强健康教育,提高对HPV感染及肛门尖锐湿疣的认识。

    2025-11-20 18:59:32
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