田书娟

河北医科大学第一医院

擅长:脑血管病,帕金森病,癫痫的诊治。

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个人简介

  301医院神经内科博士,副主任医师、副教授,河北医科大学第一医院神经内一科主任。

  任全军神经内科学专业委员会委员,全国脑血流与代谢分会委员,河北省医学会神经学分会委员,石家庄市医学会心身分会副主任委员。主要从事脑血管病、癫痫、神经免疫性疾病研究。

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个人擅长
脑血管病,帕金森病,癫痫的诊治。展开
  • 周围性面神经麻痹症状是什么

    周围性面神经麻痹(如贝尔氏麻痹)的核心症状为单侧面部肌肉突然无力,表现为口角歪斜、闭眼困难、额纹消失等典型运动障碍,常伴味觉异常或听觉过敏。 典型运动障碍 单侧面部表情肌完全瘫痪,患侧额纹消失、无法皱眉或抬眉;闭眼时眼球向上外转动(贝尔现象),口角下垂并偏向健侧;鼓腮、吹口哨时漏气,进食时食物滞留于患侧口腔。 感觉与特殊感觉异常 患侧面部麻木、刺痛或蚁行感;舌前2/3味觉减退或消失;因镫骨肌瘫痪致听觉过敏,小声说话或日常声音即感刺耳,严重时耳后乳突区压痛。 病毒感染相关表现 多数患者发病前1-2周有感冒、受凉等前驱症状;若为亨特综合征(带状疱疹病毒感染),外耳道或耳廓可见成簇水疱,伴耳周剧烈疼痛。 特殊人群特点 儿童症状轻,易因“睡姿压迫”漏诊,需结合肌电图排除神经损伤;老年患者(尤其合并高血压、糖尿病者)恢复周期延长,合并基础病越多,后遗症风险越高;妊娠期女性激素波动可能加重症状,需产科会诊。 鉴别要点 单侧面部症状伴耳后疼痛、味觉异常为周围性;若双侧面瘫或伴肢体无力、言语不清,需警惕中枢性病变(如脑卒中),需及时行头颅CT/MRI检查鉴别。

    2026-01-29 10:46:00
  • 归芍地黄丸治疗头晕

    归芍地黄丸可用于缓解肝肾阴虚、血少所致的头晕,需在中医师辨证指导下结合具体症状判断适用性。 适用头晕类型及症状:归芍地黄丸针对中医“肝肾阴虚血少型”头晕,典型表现为头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软、口干咽燥、五心烦热(午后自觉发热)、失眠多梦,伴舌红少苔、脉细数等。通过滋养肝肾阴血、清虚热缓解此类症状。 适用人群特征:中老年因肝肾渐亏易出现阴虚血少;女性因经带胎产耗血,更易引发血虚头晕;长期熬夜、精神压力大、过度劳累者,阴血耗伤加速,加重头晕;慢性肝肾疾病、高血压、糖尿病患者,因基础病致阴血不足,也可能表现为此类头晕。 特殊人群用药注意:婴幼儿及青少年因肝肾未发育成熟,应避免使用;孕妇需经中医师评估,阴虚火旺者慎用;肝肾功能减退者需减量或遵医嘱,防止药物蓄积;感冒发热期间禁用,以免影响病情恢复。 非药物干预与就医提示:优先通过非药物方式改善,如规律作息、避免熬夜,饮食增加枸杞、山药、黑芝麻等滋阴养血食材,适度运动(如八段锦)缓解压力;若头晕持续加重或伴随头痛、肢体麻木、视力模糊等症状,需及时就医排查高血压、脑血管病等器质性病因,归芍地黄丸不可替代对因治疗。

    2026-01-29 10:43:19
  • 核磁共振对大脑有什么影响

    一、核磁共振对大脑的核心影响: 核磁共振(MRI)对大脑的影响以安全为主,无电离辐射暴露风险,可清晰呈现脑灰白质、脑血管及病变细节,适用于多数人群。但需排除体内金属植入物、特殊病史等禁忌,强磁场环境下部分人群需提前评估风险。 二、无特殊植入物的普通人群检查: 无金属植入物、起搏器等异物的普通人群,脑部MRI能精准诊断脑梗塞、脑肿瘤、脑白质病变等疾病,检查过程需保持身体静止,应对磁场噪音(建议佩戴耳塞)及幽闭环境,增强扫描时需提前告知过敏史,肾功能不全者避免使用钆基造影剂。 三、体内有金属植入物人群的禁忌: 体内有心脏起搏器、胰岛素泵、金属假牙、人工关节等金属植入物者,强磁场可能导致金属移位、发热或干扰成像,需提前告知医生病史,必要时由专业团队评估金属材质(如钛合金相对安全),避免盲目进行MRI检查。 四、特殊生理状态人群的检查注意: 儿童(<6岁)因难以配合常需镇静(优先非药物引导),孕妇(尤其早期)需评估检查必要性,3T以下磁场强度安全,老年(≥65岁)控制检查时长(单次≤40分钟),避免体位不适,检查前均需家属陪同并沟通健康状态。

    2026-01-29 10:41:08
  • 老人抽搐是什么情况

    老人抽搐可能由急性脑部事件、代谢紊乱、感染或药物影响等多种原因引发,需结合病史与症状快速排查,因老年人基础疾病多、恢复能力弱,发作后应立即就医。 一、急性脑部事件引发抽搐:如脑卒中(脑梗死或脑出血)、脑肿瘤或脑外伤后遗症。高血压、血管硬化是常见诱因,发作时可伴头痛、肢体麻木或言语障碍,需紧急行头颅CT/MRI明确病因,及时干预原发病。 二、代谢与电解质异常诱发抽搐:低血糖(糖尿病患者因降糖药过量或进食不足)、低钠/低钾血症(呕吐、利尿剂使用致失衡)、肝肾功能衰竭(毒素蓄积)。症状常伴意识模糊、肌肉震颤,需急查血糖、电解质及肝肾功能,纠正异常指标。 三、感染性疾病导致抽搐:如脑膜炎、脑炎(老年人免疫力低下易发生),多伴发热、颈部僵硬、精神萎靡。感染可能源于呼吸道或皮肤,需结合血常规、脑脊液检查确诊,早期抗感染治疗可降低并发症风险。 四、药物或毒物相关抽搐:某些药物(如抗精神病药、抗生素、三环类抗抑郁药)过量,或有机磷中毒、酒精戒断。老年人多药联用易致药物相互作用,需排查近期用药清单及毒物接触史,必要时停药或清除毒物。

    2026-01-29 10:37:41
  • 脑心舒胶囊的作用

    脑心舒胶囊是中成药,主要通过调节神经功能和改善血液循环,辅助改善神经衰弱引起的头晕、头痛、失眠多梦及心神不宁等症状。 一、改善睡眠与神经调节:其成分中的蜜环菌浓缩液和蜂王浆可营养神经、镇静安神,帮助缓解神经衰弱导致的失眠、多梦、易醒及情绪焦虑,提升睡眠质量。 二、缓解头痛与眩晕:对神经衰弱或脑供血不足引发的轻中度头痛、眩晕,能通过调节血管舒缩功能、改善脑部血液循环,辅助缓解因神经紧张或血管痉挛导致的头部不适。 三、调节自主神经功能:针对自主神经紊乱(如心悸、胸闷、手抖),可通过平衡神经递质(如5-羟色胺),协调交感与副交感神经,改善心慌、情绪波动等症状,适合长期压力大人群。 四、特殊人群注意事项:儿童(尤其婴幼儿)因肝肾功能未发育完全,药物代谢能力弱,不建议使用;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下服用,避免成分对胎儿或婴儿的潜在影响;高血压、糖尿病等慢性病患者若伴有严重心脑血管病变,需谨慎使用,用药期间监测血压、血糖变化;对本品成分过敏者禁用,过敏体质者可能出现皮疹、瘙痒等不良反应,需立即停药并就医。

    2026-01-29 10:34:02
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