季素珍

北京大学第一医院

擅长:白癜风等色素病和激光美容治疗

向 Ta 提问
个人简介
季素珍,女,主任医师,教授,医学学士,1978年毕业于北京医学院(现北京大学医学部),后留校分配到北大医院皮肤科工作至今,一直从事皮肤病、性病的临床诊疗工作。90年代曾在国外学习,回国后主要的专业方向是色素性皮肤病和皮肤美容激光治疗。擅长白癜风的诊断并积累了丰富的治疗经验。97年建立了自体表皮移植术治疗白癜风,此法使用至今的成功率在95%以上。此外,还利用北大医院自制药物的优势,根据不同病人、白斑的多少以及病程长短,采用不同的个性化治疗方案,使多数患者得以治愈。擅长白癜风等色素病和激光美容治疗。展开
个人擅长
白癜风等色素病和激光美容治疗展开
  • 女性得了尖锐湿疣怎么治疗

    女性尖锐湿疣的治疗包括局部药物治疗(如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏)、物理治疗(如激光、冷冻、电灼治疗)、手术治疗(疣体较大或其他疗法效果不佳时考虑)、全身治疗(免疫治疗、抗病毒治疗),妊娠期女性治疗需谨慎,婴幼儿患尖锐湿疣要谨慎诊断治疗,患者应及时就医,医生据具体情况制定个体化方案,患者积极配合,治疗期避免性生活、保持局部清洁卫生、加强营养提高免疫力降低复发风险。 一、局部药物治疗 1.鬼臼毒素酊:是常用的局部治疗药物,其作用机制是抑制被病毒感染细胞的有丝分裂。研究表明,鬼臼毒素酊对尖锐湿疣有较好的疗效,通过外用可使疣体坏死脱落,但使用时需注意保护周围正常皮肤。 2.咪喹莫特乳膏:属于免疫调节剂,通过诱导机体产生干扰素等细胞因子发挥作用。临床研究显示,咪喹莫特乳膏能有效清除尖锐湿疣疣体,且复发率相对较低,使用时应按照规定的方法和疗程使用。 二、物理治疗 1.激光治疗:利用高能激光束使疣体组织碳化、坏死。激光治疗可以快速去除visible疣体,对于单发或少量多发的尖锐湿疣有较好的效果,但治疗后可能会有疼痛、水肿等反应,且有复发的可能。 2.冷冻治疗:采用液氮使疣体组织冷冻坏死。冷冻治疗操作相对简单,适用于较小的疣体,但可能需要多次治疗才能完全清除疣体,治疗后局部可能出现水疱、结痂等情况。 3.电灼治疗:通过高频电刀烧灼疣体。电灼治疗能够较彻底地破坏疣体组织,但治疗过程中可能会有疼痛,术后需注意预防感染。 三、手术治疗 对于较大的疣体或其他治疗方法效果不佳的情况,可考虑手术切除。手术切除适用于疣体较大、孤立的患者,但手术可能会留下瘢痕,且存在复发的风险。 四、全身治疗 1.免疫治疗:对于反复发作的尖锐湿疣,可考虑使用免疫调节剂,如转移因子等,以提高机体的免疫力,增强清除病毒的能力,但免疫治疗的效果个体差异较大。 2.抗病毒治疗:目前尚无特效的抗病毒药物能完全清除人乳头瘤病毒(HPV),但对于合并有其他感染或免疫功能低下的患者,可根据具体情况适当使用抗病毒药物辅助治疗。 特殊人群注意事项 妊娠期女性:妊娠期女性患尖锐湿疣时,治疗需谨慎。由于妊娠期机体免疫状态和激素水平的变化,尖锐湿疣可能会快速生长。一般不建议在妊娠期进行手术治疗,可选择局部药物治疗或物理治疗,但要充分评估治疗对胎儿的影响,治疗前需与患者充分沟通,权衡利弊。 婴幼儿:婴幼儿患尖锐湿疣极为罕见,多为通过母婴传播感染。一旦发现婴幼儿疑似尖锐湿疣,需谨慎诊断和治疗,由于婴幼儿皮肤黏膜娇嫩,治疗时应选择对患儿刺激小、安全性高的方法,且需在专业医生的严格指导下进行。 女性得了尖锐湿疣后应及时就医,医生会根据疣体的大小、数量、部位等具体情况制定个体化的治疗方案,患者应积极配合治疗,同时注意治疗期间避免性生活,保持局部清洁卫生,加强营养,提高机体免疫力,以降低复发的风险。

    2025-11-28 13:03:02
  • 吃啥能清除体内hpv病毒

    目前无特定食物可直接清除体内HPV病毒,但健康饮食对维持良好免疫状态有益,如富含维生素的柑橘类水果等、富含蛋白质的瘦肉等、富含矿物质的牡蛎等,不过单纯靠饮食不能完全清除HPV,感染后还需保持良好生活习惯,发现感染应遵医嘱监测处理,不同人群饮食可个性化调整。 一、富含维生素的食物 1.维生素C丰富的食物:柑橘类水果(如橙子、柠檬等)、草莓、猕猴桃、西兰花、青椒等。维生素C具有抗氧化作用,能够增强白细胞的活性,有助于免疫系统发挥作用。例如,研究表明,充足的维生素C摄入可以在一定程度上改善机体的免疫功能,虽然不能直接清除HPV,但对维持免疫稳定有积极意义。不同年龄段人群对维生素C的需求有所不同,一般成年人每天维生素C的推荐摄入量男性约为100mg,女性约为80mg,特殊人群如孕妇等可能会有不同要求,需根据具体情况调整。 2.维生素E丰富的食物:坚果(如杏仁、核桃等)、橄榄油、菠菜等。维生素E也是一种抗氧化剂,能够维持免疫细胞的正常功能。它可以保护细胞免受氧化损伤,对于免疫系统的正常运转起到支持作用。 二、富含蛋白质的食物 1.优质蛋白质来源:瘦肉(如鸡胸肉、瘦牛肉等)、鱼类(如三文鱼、鳕鱼等)、豆类(如黄豆、黑豆等)、蛋类、奶制品等。蛋白质是身体免疫系统的重要组成部分,是抗体等免疫物质的基本构成成分。例如,鱼类中的三文鱼富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸有助于维持免疫细胞膜的稳定性,从而保障免疫细胞的正常功能。不同年龄阶段对蛋白质的需求量不同,儿童处于生长发育阶段,蛋白质摄入相对要充足,一般1-3岁儿童每天蛋白质摄入量约为35-40g,随着年龄增长会逐渐增加。 三、富含矿物质的食物 1.锌含量丰富的食物:牡蛎、瘦肉、坚果、全麦面包等。锌对于免疫系统的正常发育和功能维持至关重要。它参与多种酶的合成,影响免疫细胞的增殖和活性。例如,牡蛎是含锌较为丰富的食物,适量摄入锌可以帮助提升机体的免疫力。不同性别在锌的需求上略有差异,一般成年男性每天锌的推荐摄入量约为15mg,成年女性约为11.5mg,孕妇等特殊人群需求会有所不同。 2.硒含量丰富的食物:海鲜(如虾、蟹等)、动物肝脏、蘑菇等。硒具有抗氧化和调节免疫的作用,能够增强机体的免疫防御功能。例如,蘑菇中含有一定量的硒元素,适当食用有助于维持免疫功能。 需要注意的是,单纯依靠饮食并不能完全清除HPV病毒,感染HPV后重要的是保持良好的生活习惯,如适度运动、戒烟限酒、保持充足的睡眠等,以提高自身免疫力来帮助机体清除HPV。如果发现HPV感染,应遵循医生的建议进行规范的监测和处理,不要寄希望于通过单一的食物来清除病毒。同时,不同人群由于个体差异,在饮食选择和健康维护方面可能需要进行个性化调整,比如老年人可能由于消化功能等变化需要调整食物的烹饪方式等以更好地获取营养。

    2025-11-28 13:02:05
  • 打hpv疫苗要注意什么

    接种HPV疫苗有诸多注意事项,接种前要了解自身健康状况与疫苗相关信息,接种时配合医护人员操作,接种后要现场观察、护理接种部位、注意饮食生活方式及后续接种安排,不同特殊人群如青少年、有基础疾病人群也各有相应注意要点。 一、接种前注意事项 1.了解自身健康状况 若处于急性病发作期,如感冒发热等,应暂缓接种,因为此时身体免疫力相对较低,接种疫苗可能影响免疫应答效果,还可能加重身体不适。对于有严重过敏史的人群,尤其是对HPV疫苗成分过敏者绝对不能接种,过敏可能引发严重的过敏反应,如过敏性休克等。 女性接种时需注意是否处于孕期,孕期接种HPV疫苗可能对胎儿产生未知影响,所以备孕、孕期及哺乳期女性应避免接种,哺乳期女性接种后是否会通过乳汁影响婴儿目前虽尚无明确定论,但为谨慎起见暂不建议接种。 2.知晓疫苗相关信息 要清楚不同类型HPV疫苗的适用年龄范围等情况,二价HPV疫苗一般适用于9-45岁女性,四价适用于20-45岁男女,九价适用于16-26岁男女,根据自身年龄选择合适的疫苗类型。 二、接种时注意事项 1.配合医护人员操作 接种时要按照医护人员的要求暴露接种部位,保持放松的状态,让接种过程顺利进行,医护人员会严格遵循无菌操作原则进行接种,以降低感染风险。 三、接种后注意事项 1.现场观察 接种后需在接种场所观察30分钟左右,因为少数人可能会在接种后短时间内出现过敏等不良反应,如出现皮疹、呼吸困难等症状能及时得到处理。 2.接种部位护理 接种部位可能会有轻微疼痛、红肿等情况,一般无需特殊处理,短期内要保持接种部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。通常1-2天这些轻微反应会自行缓解。 3.饮食与生活方式 接种后尽量保持清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物以及饮酒等,因为这些可能会加重身体的不适反应或者影响疫苗效果。同时要注意休息,避免剧烈运动,让身体有良好的状态来产生免疫应答。 4.后续接种安排 如果是需要接种多剂次的HPV疫苗,要按照规定的时间间隔完成后续接种,以确保疫苗的免疫效果,一般二价、四价HPV疫苗第0、1、6个月接种,九价第0、2、6个月接种。 四、不同特殊人群注意事项 1.青少年人群 青少年接种HPV疫苗时,家长要在旁做好沟通和安抚工作,让青少年了解接种的必要性和安全性,青少年自身也要配合医护人员,接种后按照上述注意事项进行护理等。因为青少年处于身体发育阶段,免疫系统相对还在完善过程中,遵循注意事项能更好地保障疫苗接种效果。 2.有基础疾病人群 对于本身有基础疾病如糖尿病、高血压等控制稳定的患者,接种HPV疫苗时要告知医生基础疾病情况,医生会评估接种风险。接种后要密切关注自身基础疾病的控制情况以及接种后的反应,如出现异常要及时就医。如果基础疾病控制不稳定,接种可能会带来额外风险,需医生综合判断是否接种。

    2025-11-28 13:01:35
  • 初期尖锐湿疣能否得到有效治疗

    尖锐湿疣治疗方式中激光治疗可使初期疣体较快坏死脱落但有复发可能,疣体分布广等需多次治疗;冷冻治疗能清初期疣体,小疣体脱落好,大疣体需多次且治疗后有局部疼痛水肿等反应;光动力治疗可选择性破坏病变组织,对初期亚临床和潜伏感染有优势能降复发率;儿童患者优先非药物干预治疗,女性经期需调整治疗方案,有基础病史患者需谨慎制定个性化治疗方案。 一、物理治疗方式及效果 (一)激光治疗 激光治疗是利用高温原理使尖锐湿疣疣体组织坏死脱落。多项临床研究表明,激光治疗对于初期尖锐湿疣能较快去除可见疣体,短期疗效确切。但需注意,其存在复发的可能性,这与疣体的分布、大小以及患者个体差异等因素相关。例如,对于疣体较小且单一分布的初期患者,激光治疗后局部恢复相对较快,但对于疣体分布较广的情况,可能需要多次治疗。 (二)冷冻治疗 冷冻治疗是通过低温作用使疣体组织坏死。该方法也能有效清除初期尖锐湿疣的疣体,不过治疗后可能会出现局部疼痛、水肿等反应。研究发现,冷冻治疗的疗效与疣体的大小、数量有一定关系,较小的疣体经冷冻治疗后脱落效果较好,而较大的疣体可能需要多次冷冻才能完全去除。 二、光动力治疗优势 光动力治疗是将光敏剂注射后经特定光线照射,能够选择性破坏病变组织,对初期尖锐湿疣的亚临床感染和潜伏感染有一定优势。临床研究显示,光动力治疗相较于单纯的物理治疗,可降低复发率。其原理是利用光敏剂在病变组织中的特异性聚集,经光线照射后产生光化学反应,破坏异常细胞,同时对周围正常组织损伤相对较小,对于一些免疫功能正常但存在潜在亚临床感染的初期患者,能更好地清除隐匿的病毒相关病变组织,从而提高治疗的彻底性,减少复发风险。 三、不同人群的治疗考量 (一)儿童患者 儿童患初期尖锐湿疣时,需严格遵循儿科安全护理原则。优先考虑非药物干预的治疗方式,避免低龄儿童使用可能有较大副作用的治疗手段。例如,激光或冷冻治疗对于儿童来说,局部疼痛等反应可能对其心理和身体造成较大影响,在选择治疗方案时要充分评估风险与收益,尽量选择对儿童创伤小、恢复快且符合儿科安全标准的治疗方式。 (二)女性患者 女性患者在经期等特殊时期进行治疗时需调整方案。经期女性身体免疫力相对较低,局部皮肤黏膜相对敏感,进行激光或冷冻治疗时,感染风险可能增加,因此需根据经期具体情况,与医生沟通后选择合适的治疗时机和治疗方式,以降低治疗相关并发症的发生风险。 (三)有基础病史患者 对于合并免疫功能低下等基础病史的初期尖锐湿疣患者,治疗方案的选择需更谨慎。免疫功能低下者复发风险可能更高,在选择物理治疗或光动力治疗时,要综合评估患者整体身体状况,可能需要制定个性化的治疗方案,比如适当延长治疗间隔、加强局部护理等,以在有效清除疣体的同时,避免因基础病史导致治疗相关并发症加重或影响患者免疫功能的进一步恢复。

    2025-11-28 13:01:11
  • hpv感染后还能打疫苗吗

    HPV感染后接种疫苗仍有意义,已感染某型HPV接种疫苗可预防其他未感染型别,感染HPV人群接种疫苗有免疫应答且对预防新感染及其他型别相关疾病有价值,不同人群如女性、男性感染HPV后都可考虑接种,接种时要健康状况良好且咨询专业医生。 一、HPV感染后接种疫苗的情况分析 (一)已感染某一型别HPV后接种疫苗仍有意义 即使已经感染了某一种型别的HPV,接种疫苗仍然可以预防其他未感染的HPV型别。因为HPV有多种亚型,疫苗是针对常见的高危型和低危型HPV进行预防。例如,二价HPV疫苗主要针对HPV16和18型,若已感染HPV16型,接种疫苗仍可预防HPV18型等其他型别的感染;四价HPV疫苗除了针对16和18型,还针对6和11型,若已感染16型,接种疫苗可预防6、11、18型等其他型别;九价HPV疫苗能预防更多型别,即使已感染其中某一型,接种疫苗对未感染的型别仍有保护作用。 (二)感染HPV后接种疫苗的效果 有研究表明,感染过HPV的人群接种疫苗后,机体仍能产生免疫应答。虽然对于已感染的型别可能无法起到治疗已感染病灶的作用,但对于预防新的HPV感染以及预防其他型别HPV相关疾病仍有价值。比如,对于低危型HPV感染后,接种疫苗可降低再次感染其他低危型HPV而导致尖锐湿疣等疾病的风险;对于高危型HPV感染后,接种疫苗可降低再次感染其他高危型HPV进而引发宫颈癌等恶性肿瘤的风险。 二、不同人群HPV感染后接种疫苗的考虑 (一)女性人群 女性若已感染HPV,接种疫苗同样可以根据自身情况选择合适的疫苗类型。对于有过性生活的女性,即使感染了HPV,接种疫苗仍能在一定程度上减少后续其他型别HPV感染的可能,降低相关疾病发生风险。在年龄方面,一般HPV疫苗接种有年龄限制,如二价HPV疫苗适合9-45岁女性,四价适合20-45岁女性,九价适合16-26岁女性,感染HPV后只要在相应疫苗的适用年龄范围内,都可以考虑接种疫苗。 (二)男性人群 男性感染HPV后也可以接种疫苗。男性接种HPV疫苗可以预防由HPV感染引起的生殖器疣等疾病,同时也能降低将HPV传染给性伴侣的风险。即使男性已经感染了某一型别HPV,接种疫苗仍可预防其他型别HPV感染相关疾病。 三、感染HPV后接种疫苗的注意事项 (一)健康状况良好时接种 感染HPV后接种疫苗时,需确保自身处于健康状态,没有发热、急性严重感染等情况。如果处于疾病的急性发作期,可能会影响疫苗接种后的免疫应答,或者增加接种疫苗后的不良反应发生风险。 (二)咨询专业医生 感染HPV后接种疫苗前应咨询专业医生,医生会根据个体感染HPV的具体型别、身体状况等综合评估是否适合接种疫苗以及选择合适的疫苗类型。医生还会告知接种疫苗可能出现的不良反应等相关信息,让接种者充分了解后再决定是否接种。

    2025-11-28 13:00:27
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