季素珍

北京大学第一医院

擅长:白癜风等色素病和激光美容治疗

向 Ta 提问
个人简介
季素珍,女,主任医师,教授,医学学士,1978年毕业于北京医学院(现北京大学医学部),后留校分配到北大医院皮肤科工作至今,一直从事皮肤病、性病的临床诊疗工作。90年代曾在国外学习,回国后主要的专业方向是色素性皮肤病和皮肤美容激光治疗。擅长白癜风的诊断并积累了丰富的治疗经验。97年建立了自体表皮移植术治疗白癜风,此法使用至今的成功率在95%以上。此外,还利用北大医院自制药物的优势,根据不同病人、白斑的多少以及病程长短,采用不同的个性化治疗方案,使多数患者得以治愈。擅长白癜风等色素病和激光美容治疗。展开
个人擅长
白癜风等色素病和激光美容治疗展开
  • hpv59阳性可以同房吗

    HPV59阳性可以同房,但需注意相关事项。HPV59型属高危型,阳性状态同房会增加伴侣感染风险且对自身健康有潜在威胁。同房时要使用安全套,虽不能完全杜绝传播但可降低风险;控制同房频率,防止生殖器官机械性损伤;若伴侣有生殖系统炎症、破损应避免同房;双方都要定期检查。特殊人群中,孕妇发现HPV59阳性同房需谨慎,因可能影响胎儿且增加流产、早产风险;老年人身体机能和免疫力弱,同房要注意动作轻柔,必要时用润滑剂;免疫力低下人群除遵循注意事项外,还应积极治疗基础疾病提高免疫力。 一、HPV59阳性可以同房吗? 1.总体回答 HPV59阳性可以同房,但需要注意一些事项。HPV(人乳头瘤病毒)59型属于高危型HPV,虽然感染后不一定会立即引发严重疾病,但具有潜在风险。从医学角度来看,HPV主要通过性传播,因此阳性状态下同房会增加伴侣感染的风险。同时,持续感染高危型HPV可能对自身健康造成威胁,例如增加患宫颈癌等疾病的风险。 2.同房注意事项 1.使用安全套:使用安全套是降低HPV传播风险的重要措施。研究表明,正确使用安全套能在一定程度上减少HPV的传播几率,但不能完全杜绝。因为HPV可感染安全套未覆盖的区域,如男性的阴囊、女性的外阴等部位。 2.注意频率:过度性行为可能会对宫颈等生殖器官产生机械性损伤,从而增加HPV感染进一步加重或引发其他感染的风险。所以即便使用安全套,也应适当控制同房频率。对于原本就有生殖系统疾病或免疫力较低的人群,更要注意。 3.双方健康状况:如果伴侣一方存在生殖系统炎症、破损等情况,应避免同房。因为破损的皮肤或黏膜会增加HPV感染的易感性,同时炎症环境也可能影响HPV的清除,不利于HPV59阳性一方病情的恢复。 4.定期检查:HPV59阳性者及其伴侣都应定期进行相关检查。对于HPV59阳性者,要定期进行宫颈细胞学检查(如TCT)和HPV复查,监测宫颈病变情况。伴侣也建议进行生殖器部位的检查,以便及时发现可能的HPV感染。 二、特殊人群温馨提示 1.孕妇:孕妇若发现HPV59阳性,同房需格外谨慎。孕期女性身体免疫力相对较低,且生殖系统处于特殊生理状态,HPV感染可能对胎儿产生潜在影响,虽然目前尚未明确HPV59感染一定会导致胎儿畸形或其他严重问题,但理论上存在风险。同时,孕期同房若不注意,还可能引发宫缩,增加流产、早产风险。因此,建议孕妇在咨询医生后,根据自身具体情况决定是否同房以及同房的注意事项。 2.老年人:老年人身体机能下降,免疫力也相对较弱。如果老年人发现HPV59阳性,一方面要评估自身的身体状况,包括是否存在其他慢性疾病等。另一方面,由于老年人的生殖器官可能存在不同程度的萎缩、黏膜变薄等情况,同房可能会引起不适甚至损伤,所以在同房时动作要轻柔,必要时可使用润滑剂等辅助用品,同时也需遵循上述的同房注意事项。 3.免疫力低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等,本身免疫系统功能受损,感染HPV59后病情进展的风险可能更高。此类人群在同房时除严格遵守上述注意事项外,还应积极治疗基础疾病,提高自身免疫力,以降低HPV持续感染及病变的风险。

    2025-04-01 20:52:00
  • HPV45阳性低级别鳞状上皮病变,怎么办

    HPV45阳性低级别鳞状上皮病变(LSIL)需综合评估病情,免疫功能正常年轻女性可定期随访观察,年龄大或免疫低下者积极监测,要调整生活方式增强免疫力、避免高危行为,若随访有进展倾向需进一步阴道镜检查及活检,高级别病变需针对性干预,妊娠期女性及合并其他妇科疾病者处理有特殊考虑,需个体化制定方案保障健康。 一、病情评估 HPV45阳性低级别鳞状上皮病变(LSIL)首先需要结合患者的病史、性生活情况、是否有异常症状等进行综合评估。通过宫颈细胞学检查、阴道镜检查及活检等明确病变程度及排除高级别病变甚至宫颈癌的可能。例如,对于有多个性伴侣、性生活开始年龄较早等高危因素的患者需更加密切关注病情进展。 二、观察随访 对于免疫功能正常的年轻女性:LSIL有一定的自行消退率,约60%-70%的LSIL可在12-24个月内自然清除。所以对于免疫功能正常、没有其他高危情况的年轻患者,可以选择定期随访观察,一般建议每6-12个月进行一次宫颈细胞学检查(如TCT)和HPV检测,观察病变是否有自行消退或进展的情况。 对于年龄较大或免疫功能低下的患者:需更加积极地监测病情,因为这类人群病变进展为高级别病变甚至宫颈癌的风险相对较高。 三、生活方式调整 增强免疫力:保持健康的生活方式对于清除HPV感染很重要。患者应保证充足的睡眠,一般成年人建议每天7-8小时的睡眠时间。合理饮食,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,以增强机体的免疫力。适度运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,有助于提高身体的免疫功能,促进机体对HPV的清除。 避免高危行为:避免不洁性生活,固定性伴侣,使用安全套等可以减少HPV再次感染的风险。同时,应避免吸烟,吸烟会削弱机体的免疫功能,不利于HPV感染的清除和病变的恢复。 四、进一步检查与干预 阴道镜检查及活检:如果在随访过程中发现病变有进展倾向,如持续的HPV阳性且细胞学检查升级等情况,需进一步行阴道镜检查及活检,以明确是否存在高级别病变。阴道镜检查可以更直观地观察宫颈病变的情况,活检则是获取病变组织进行病理诊断的金标准。 针对高级别病变的干预:若活检证实为高级别病变,根据患者的具体情况可选择宫颈锥切术等治疗方式。例如,对于有生育要求的患者,可选择宫颈冷刀锥切术;对于无生育要求或合并其他妇科疾病的患者,可考虑全子宫切除术等,但需充分评估患者的病情及意愿后谨慎选择。 五、特殊人群提示 妊娠期女性:妊娠期HPV45阳性伴LSIL的处理较为特殊。由于妊娠期机体免疫状态的变化,病变的进展情况可能与非妊娠期不同。一般来说,若病变较轻且无其他严重情况,可选择密切观察,在产后6-12周再进行复查和相应处理。因为妊娠期进行有创性操作如阴道镜活检等可能会增加流产、早产等风险。 合并其他妇科疾病的患者:如果患者合并有子宫肌瘤、卵巢囊肿等其他妇科疾病,在处理HPV45阳性伴LSIL时需综合考虑。例如,合并子宫肌瘤的患者,在选择治疗方案时要考虑到不同治疗方式对子宫肌瘤的影响等。需要多学科会诊,制定个体化的治疗方案,以最大程度保障患者的健康。

    2025-04-01 20:51:52
  • hpv如何提高免疫力

    通过保障成年人规律充足睡眠、每周进行适量中等强度有氧运动调节生活方式助力免疫力提升,饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果等、锌元素丰富的坚果瘦肉等及优质蛋白质的豆类鱼类等强化免疫,老年人注重饮食全面性与适度轻柔运动等,孕妇在医生指导下维持健康生活方式保证营养均衡,有基础病史人群在控基础病基础上合理饮食运动辅助提免疫。 一、生活方式调节助力免疫力提升 1.充足睡眠保障:成年人建议保持7~9小时的规律睡眠,睡眠过程中身体会进行免疫相关物质的合成与调节,睡眠不足会干扰免疫系统中T细胞、B细胞等免疫细胞的正常功能,充足睡眠有助于免疫系统修复和维持稳定状态,尤其对HPV感染人群而言,良好睡眠能促进机体整体免疫机能恢复。 2.适度运动促进:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),运动可加速血液循环,使免疫细胞更高效地在体内循环,增强自然杀伤细胞等免疫细胞的活性,长期坚持适度运动能提升机体的免疫防御能力,对抵御HPV等病毒感染有积极作用,不同年龄人群可根据自身身体状况选择合适的运动方式,老年人可选择慢走、太极拳等相对温和的运动。 二、饮食营养均衡强化免疫 1.维生素C类食物摄入:多食用柑橘类水果(如橙子、柠檬)、草莓、猕猴桃等富含维生素C的食物,维生素C可刺激白细胞的生成,增强白细胞的活性,帮助身体更好地对抗病毒,对于HPV感染者,充足的维生素C摄入有助于维持免疫细胞的正常功能,一般成年人每天维生素C推荐摄入量约100毫克,通过合理饮食可满足需求。 2.锌元素丰富食物摄取:坚果(如杏仁、核桃)、瘦肉(如牛肉、猪肉)等是锌的良好来源,锌参与免疫细胞的发育、分化及功能调节,缺乏锌会影响免疫系统的正常运作,保证锌的摄入能维持免疫器官(如胸腺、脾脏)的正常功能,对提高机体抗病毒能力有帮助,不同性别人群均可通过均衡饮食获取足够锌元素。 3.优质蛋白质供给:豆类(如黄豆、黑豆)、鱼类(如三文鱼、鳕鱼)等提供优质蛋白质,蛋白质是抗体等免疫物质的重要组成成分,摄入充足蛋白质有助于机体合成抗体,增强体液免疫功能,孕期女性等特殊人群需特别注意蛋白质的合理摄入以保障自身及胎儿免疫相关物质的合成。 三、特殊人群免疫提升要点 1.老年人:随着年龄增长,免疫力逐渐下降,老年人应注重饮食中营养的全面性,可适当增加富含抗氧化物质的食物(如深色蔬菜、蓝莓等)摄入,同时坚持适度轻柔的运动,如散步等,避免过度劳累,保持规律作息,以更好地维持免疫功能,降低HPV等病毒感染相关风险。 2.孕妇:孕期需在医生指导下维持健康生活方式,保证充足睡眠,选择温和的运动方式(如孕妇瑜伽),饮食上要确保营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素等,由于孕期免疫状态有变化,良好的生活方式有助于孕妇自身免疫系统稳定,减少HPV感染等相关健康风险对母婴的不良影响。 3.有基础病史人群:例如糖尿病患者,在控制血糖的基础上,要避免高糖饮食影响免疫功能,通过合理安排饮食(如选择低升糖指数的食物)、适度运动来辅助提高免疫力,同时需遵循基础病相关治疗规范,避免因基础病加重而影响整体免疫状况对HPV感染的应对能力。

    2025-04-01 20:51:23
  • 尖锐湿疣忌吃什么

    尖锐湿疣患者需忌吃辛辣刺激性食物,这类食物会加重局部炎症反应,儿童、妊娠期患者需尤其注意;要忌吃油腻食物,会加重胃肠道负担,老年、肥胖患者需格外留意;还要忌吃海鲜类发物,可能诱发或加重症状,过敏体质儿童及有基础过敏性疾病的成年患者要严格禁忌。 具体食物及影响:辣椒、花椒、生姜、生蒜等辛辣刺激性食物可能会加重尖锐湿疣患者局部炎症反应,导致患处充血、红肿等情况加重,不利于病情恢复。从科学角度看,这类食物中的刺激性成分会刺激人体的免疫系统,使局部的炎症状态持续,影响病变部位的愈合过程。例如,有研究表明,在患病期间大量摄入辛辣食物的患者,其尖锐湿疣的复发率相对较高。 特殊人群注意事项:对于儿童患者,由于其胃肠道等器官发育尚未完全成熟,辛辣刺激性食物对其胃肠道的刺激更为明显,可能会引起消化不良、腹痛等症状,进而影响身体的整体状况和对疾病的抵抗力,所以儿童尖锐湿疣患者更应严格避免食用此类食物;对于妊娠期的女性患者,辛辣食物可能会通过胎盘等影响胎儿的发育环境,同时也会加重自身局部的不适,因此妊娠期尖锐湿疣患者也需禁忌辛辣刺激性食物。 油腻食物 具体食物及影响:油炸食品(如炸鸡、油条等)、肥肉等油腻食物不易消化,会加重胃肠道负担。尖锐湿疣患者在患病期间身体的整体代谢和免疫功能可能会受到一定影响,食用油腻食物后,胃肠道消化功能紊乱可能会间接影响身体对营养物质的吸收和免疫功能的调节,不利于病情的恢复。从代谢角度分析,过多的油脂摄入会使体内的脂质代谢紊乱,而身体的免疫调节等过程与脂质代谢有一定关联,所以油腻食物对尖锐湿疣患者的病情恢复不利。 特殊人群注意事项:老年患者通常胃肠功能相对较弱,食用油腻食物后更容易出现消化不良、腹胀等问题,进而影响营养的摄入和身体的康复。所以老年尖锐湿疣患者应避免食用油腻食物,以保持胃肠道功能的正常,保证营养的良好吸收,促进身体对疾病的抵抗和恢复;对于肥胖的尖锐湿疣患者,本身就存在脂质代谢方面的一些问题,食用油腻食物会进一步加重脂质代谢紊乱的情况,可能会影响到全身的健康状况以及尖锐湿疣的治疗效果,因此这类患者更要严格控制油腻食物的摄入。 海鲜类发物 具体食物及影响:虾、蟹、贝类等海鲜类发物可能会诱发或加重尖锐湿疣的症状。部分人对海鲜中的某些蛋白质成分可能会产生过敏反应,而过敏反应会导致身体的免疫状态发生变化,使得局部病变部位的炎症反应加剧,不利于尖锐湿疣的治疗。从免疫学角度来看,海鲜中的异体蛋白可能会作为过敏原刺激机体产生免疫应答,这种异常的免疫应答会干扰尖锐湿疣的正常治疗进程,导致病情迁延不愈等情况。 特殊人群注意事项:儿童患者如果本身属于过敏体质,食用海鲜类发物后发生过敏的风险更高,过敏可能会引起全身的不适症状,如皮肤瘙痒、呼吸困难等,这不仅会给儿童带来痛苦,还可能会影响到对尖锐湿疣的治疗,所以过敏体质的儿童尖锐湿疣患者绝对要禁忌海鲜类发物;对于有基础过敏性疾病的成年患者,如本身就患有过敏性鼻炎、哮喘等疾病,食用海鲜类发物后诱发原有疾病发作的可能性增大,同时也会影响尖锐湿疣的治疗,因此这类患者也需要严格避免食用海鲜类发物。

    2025-04-01 20:51:10
  • 性病有哪几种都有哪些明显症状

    性病包括梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等,梅毒有一期硬下疳、二期皮肤黏膜等多系统损害及三期累及重要脏器等表现,淋病男性有急性尿道炎表现、女性多累及宫颈等部位,尖锐湿疣好发外生殖器等湿润区有特定丘疹外观等,生殖器疱疹有原发性和复发性不同表现,均可能性接触传播,应保持健康性行为,出现类似症状及时就医检查,特殊人群更应重视。 一、梅毒 (一)一期梅毒 主要症状为硬下疳,通常发生在不洁性行为后2-4周左右。一般为单个无痛性的溃疡,边界清晰,触之较硬,多见于外生殖器部位,如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮,女性的大小阴唇、宫颈等部位。 (二)二期梅毒 在感染后7-10周左右出现,可累及皮肤、黏膜、骨骼、眼部等多个系统。皮肤黏膜损害表现多样,如梅毒疹,可为斑疹、丘疹、脓疱等,常泛发对称,不痛不痒;还可出现扁平湿疣,好发于外阴、肛门等部位,为湿润的扁平隆起性斑块。此外,还可能有发热、头痛、关节痛等全身症状。 (三)三期梅毒 感染梅毒螺旋体数年甚至数十年后可发生,可累及心血管系统、神经系统等重要脏器。心血管梅毒可出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等;神经梅毒可表现为脑膜炎、脑血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等,出现相应的神经系统症状和体征。 二、淋病 (一)男性淋病 主要表现为急性尿道炎,初期尿道口红肿、发痒,有轻微刺痛,随后有稀薄黏液流出,24小时后症状加剧,出现脓性分泌物,排尿时尿道灼热感、刺痛,可伴有尿频、尿急。病情严重时可出现会阴部胀痛,夜间阴茎可发生痛性勃起。 (二)女性淋病 女性淋病多累及宫颈、尿道、尿道旁腺、前庭大腺等部位。宫颈感染时,宫颈充血、水肿,有脓性分泌物;尿道受累时,出现尿频、尿急、尿痛,尿道口红肿,有脓性分泌物;前庭大腺感染时,可出现前庭大腺红肿、疼痛,形成脓肿。部分女性感染后可无明显症状,但仍具有传染性。 三、尖锐湿疣 主要发生在性活跃的人群,好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。初起为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观,表面凹凸不平,易发生糜烂、渗液,触之易出血。一般无明显自觉症状,少数患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。 四、生殖器疱疹 (一)原发性生殖器疱疹 潜伏期为2-14天,发病时外生殖器或肛门周围出现群簇或散在的小水疱,2-4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛,可伴有发热、头痛、乏力等全身症状。 (二)复发性生殖器疱疹 原发性生殖器疱疹消退后1-4个月内复发,复发前局部常有前驱症状,如烧灼感、针刺感等,皮损一般较原发性的轻,病程较短,好发于同一部位。 不同性病的症状表现各有特点,但都可能通过性接触传播。在生活中,应保持健康的性行为,使用安全套等可降低感染性病的风险。如果出现上述类似症状,应及时就医进行相关检查,如梅毒血清学检查、淋病奈瑟菌涂片及培养、尖锐湿疣的醋酸白试验、病理检查、生殖器疱疹的病毒学检查等,以便早期诊断、早期治疗。对于孕妇等特殊人群,感染性病可能会对自身健康和胎儿造成严重影响,更应重视,及时就医并遵循医生的专业指导进行处理。

    2025-04-01 20:50:47
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