季素珍

北京大学第一医院

擅长:白癜风等色素病和激光美容治疗

向 Ta 提问
个人简介
季素珍,女,主任医师,教授,医学学士,1978年毕业于北京医学院(现北京大学医学部),后留校分配到北大医院皮肤科工作至今,一直从事皮肤病、性病的临床诊疗工作。90年代曾在国外学习,回国后主要的专业方向是色素性皮肤病和皮肤美容激光治疗。擅长白癜风的诊断并积累了丰富的治疗经验。97年建立了自体表皮移植术治疗白癜风,此法使用至今的成功率在95%以上。此外,还利用北大医院自制药物的优势,根据不同病人、白斑的多少以及病程长短,采用不同的个性化治疗方案,使多数患者得以治愈。擅长白癜风等色素病和激光美容治疗。展开
个人擅长
白癜风等色素病和激光美容治疗展开
  • HPV多久检查一次

    HPV检查的频率因人而异,主要取决于年龄、免疫状况、是否有宫颈癌高危因素等因素,一般21-65岁女性每3-5年检查一次,65岁以上女性若过去10年内连续3次细胞学检查或2次HPV检测结果阴性,可停止筛查。此外,男性也可进行HPV检查。 1.年龄: 21-29岁:推荐每3年进行一次细胞学检查(TCT)。 30-65岁:如果细胞学检查结果正常,可以每3-5年进行一次HPV检测或每5年进行一次细胞学检查。 65岁以上:如果过去10年内连续3次细胞学检查或2次HPV检测结果阴性,且最近一次检查在5年内,可停止筛查。 2.免疫状况: 免疫功能正常者:与普通人群的筛查方案相同。 免疫功能低下者:如AIDS患者,应更频繁地进行HPV检测,可能需要每3-6个月进行一次。 3.其他因素: 曾有HPV感染史或宫颈病变史:需要更密切的监测,具体频率应根据个体情况而定。 使用免疫抑制剂:可能增加HPV感染和宫颈癌的风险,需要与医生讨论更频繁的筛查建议。 宫颈癌高危因素:如多个性伴侣、吸烟、长期口服避孕药等,也可能需要更频繁的筛查。 需要注意的是,以上建议仅供参考,具体的筛查方案应根据个体情况、医生建议和当地的医疗资源来确定。此外,HPV检查只是宫颈癌筛查的一部分,还可能需要结合其他检查方法,如细胞学检查、阴道镜检查等。如果对HPV检查的频率有疑问,建议咨询医生,以获得个性化的建议。 对于不同人群,HPV检查的注意事项如下: 1.有性生活的女性:HPV检查通常在非月经期进行,最好在月经结束后3-7天进行。检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗或上药。 2.孕妇:如果没有特殊情况,一般不建议在孕期进行HPV检查。如果有宫颈癌高危因素或其他医学需要,医生会根据具体情况进行评估。 3.男性:HPV检查主要用于检测男性的HPV感染情况,如肛门癌、阴茎癌等。检查方法与女性相似,但通常不需要进行细胞学检查。 总之,HPV检查的频率应根据个体情况而定,建议定期进行宫颈癌筛查,以早期发现和治疗宫颈癌前病变,提高宫颈癌的治愈率。如果对HPV检查有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2025-11-28 11:54:42
  • 扁平疣应该如何去除

    扁平疣治疗包含药物治疗(维A酸类、水杨酸制剂)、物理治疗(冷冻、激光)及免疫调节治疗,儿童皮肤娇嫩药物使用与治疗需医生评估后遵医嘱,孕妇需产科与皮肤科共同评估选安全方式,有基础病史人群需多学科制定个性化治疗方案。 一、药物治疗 1.维A酸类药物:如维A酸乳膏等,可通过调节表皮细胞分化等机制发挥作用,对部分扁平疣患者有一定效果,但儿童皮肤较为娇嫩,使用时需谨慎,应在医生专业评估后遵医嘱使用。 2.水杨酸制剂:水杨酸能促进表皮剥脱,可用于扁平疣的治疗,其作用原理是通过促使病变表皮组织脱落来改善疣体状况,使用时需注意遵循药物使用的相关规范及注意事项。 二、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死、脱落,是常用的物理治疗方法之一。操作时需精准控制冷冻程度,治疗后局部皮肤需注意清洁护理,避免感染,儿童皮肤耐受性相对较弱,进行冷冻治疗时需由经验丰富的医护人员操作并密切关注术后反应。 2.激光治疗:通过高能量激光烧灼疣体,使其去除。该方法针对性较强,但术后同样需要注重局部护理,防止感染等并发症发生,儿童由于皮肤特性,激光治疗需综合考量安全性及疗效等多方面因素后谨慎实施。 三、免疫调节治疗 部分情况下可使用干扰素等进行免疫调节治疗,通过调节机体免疫功能来对抗引起扁平疣的病毒,但儿童使用此类药物时需严格评估风险与收益,需在医生的专业指导下权衡是否适用及确定具体方案。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤屏障功能相对不完善,在选择扁平疣去除方法时应优先考虑对皮肤损伤小、安全性高的方式,如非必要不轻易选择有较大创伤风险的治疗方法,药物使用更需谨慎,必须在医生精准评估后遵医嘱进行。 2.孕妇:孕妇处于特殊生理阶段,在选择扁平疣去除方法时需充分考量对胎儿的影响,一般需在产科医生与皮肤科医生共同评估后,选择相对安全、对胎儿无明显不良影响的治疗方式。 3.有基础病史人群:若患者合并其他基础疾病,如免疫系统疾病等,在选择扁平疣去除方法时需综合基础疾病情况进行全面评估,确保治疗方案不会对基础疾病产生不利影响,需由多学科医生共同制定个性化治疗方案。

    2025-11-28 11:54:06
  • 尖锐湿疣的治疗指南是什么

    尖锐湿疣治疗方法有局部药物(如鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特乳膏)、物理(激光、冷冻、电灼)、手术(较大疣体切除),特殊人群中孕妇需谨慎选对胎儿影响小的方式、儿童用温和方法且排查传播途径、免疫低下者综合治疗,治疗后需定期随访,预防要避免不洁性行为、提倡安全性行为、注意个人卫生及性伴侣同步检查。 一、治疗方法选择 1.局部药物治疗:可选用鬼臼毒素酊,其通过抑制被病毒感染细胞的有丝分裂发挥作用,临床研究表明对部分尖锐湿疣患者有效;5%咪喹莫特乳膏能调节局部免疫,诱导干扰素及其他细胞因子产生以发挥抗病毒作用。 2.物理治疗:激光治疗利用高能激光束使病变组织碳化、坏死、脱落,有一定治愈率;冷冻治疗通过低温使病变组织坏死脱落,适用于较小疣体;电灼治疗用高频电刀或电针烧灼疣体。 3.手术治疗:对于较大疣体可考虑手术切除,但术后存在复发可能。 二、特殊人群考虑 1.孕妇:孕妇患尖锐湿疣需谨慎治疗,因治疗可能对胎儿产生影响。一般可根据病情选择对胎儿影响较小的治疗方式,如局部物理治疗等,同时需密切监测病情变化,孕期激素水平变化可能影响病情发展。 2.儿童:儿童尖锐湿疣较少见,多与间接接触污染物品或母婴传播有关。治疗时优先考虑对儿童身体影响小的方法,如较小疣体可尝试局部药物温和治疗,需避免过度治疗对儿童皮肤及心理造成不良影响,同时排查是否存在其他传播途径及家庭内其他成员是否感染。 3.免疫功能低下人群:如艾滋病患者合并尖锐湿疣,治疗难度较大,需综合治疗,在治疗尖锐湿疣的同时积极治疗基础疾病,免疫功能低下会影响病情恢复及治疗效果,需加强监测并调整治疗方案以提高疗效。 三、随访及预防 1.随访:治疗后需定期随访,因尖锐湿疣复发率较高,一般治疗后最初3个月内每2-3周随访一次,若有复发需及时处理。随访时检查有无新疣体出现,评估治疗效果及病情变化。 2.预防:避免不洁性行为是重要预防措施;提倡安全性行为,使用安全套可降低感染风险;注意个人卫生,保持外生殖器清洁干燥;加强公共场所卫生管理等。性伴侣需同时检查,如有感染需同步治疗,防止交叉感染致病情反复。

    2025-11-28 11:53:29
  • 男性患hpv18有什么症状

    男性感染HPV18后,通常没有明显症状,但在体检时可能会发现以下异常: 1.皮肤或黏膜出现疣状物:HPV18可引起尖锐湿疣,通常表现为外生殖器或肛门周围的乳头状、菜花状赘生物。 2.阴茎、龟头、包皮等部位出现红斑、丘疹或溃疡:这些症状可能与HPV18感染引起的炎症反应有关。 3.阴茎癌:HPV18持续感染可能导致阴茎癌的发生。阴茎癌早期可表现为阴茎头或包皮内板的红斑、丘疹、疣状赘生物等,逐渐发展可形成溃疡或菜花样肿物。 需要注意的是,不是所有感染HPV18的男性都会出现上述症状,有些人可能没有任何症状,只是在体检或其他情况下发现HPV18阳性。此外,HPV18还可能与其他疾病有关,如肛门癌、口咽癌等。 如果男性怀疑自己感染了HPV18或出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和诊断。医生通常会进行体格检查、HPV检测、病理活检等,以明确诊断。 对于HPV18感染的治疗,主要包括以下方法: 1.观察等待:对于没有症状或症状轻微的HPV18感染,医生可能会建议观察等待,定期进行复查,以监测病情的变化。 2.药物治疗:根据具体情况,医生可能会开具抗病毒药物、免疫调节剂等进行治疗。 3.物理治疗:如激光、冷冻、电灼等,用于去除疣体。 4.手术治疗:对于病情较严重或药物、物理治疗无效的患者,可能需要进行手术治疗。 此外,预防HPV18感染也非常重要。以下是一些预防措施: 1.接种HPV疫苗:HPV疫苗可以预防HPV感染,尤其是高危型HPV感染,如HPV16、HPV18等。男性也可以接种HPV疫苗。 2.安全性行为:使用安全套可以减少HPV的传播。 3.定期体检:定期进行HPV检测和其他相关检查,以便早发现、早治疗。 4.增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于增强免疫力,抵抗病毒感染。 需要强调的是,HPV感染是一种常见的性传播疾病,但大多数HPV感染会在一定时间内自行清除。如果出现异常症状或持续感染,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗和预防。同时,性伴侣也应进行检查和治疗,以避免交叉感染。

    2025-11-28 11:52:59
  • hpv阳性用干扰素多久

    HPV阳性用干扰素的时长因情况而异,一般1-3个月左右,受HPV类型、病毒载量、自身免疫状态等影响,女性人群要注意个人卫生等,免疫功能低下人群可能需延长,治疗中要定期监测评估疗效并据此调整时长。 对于HPV阳性使用干扰素的时长,通常需要根据具体情况来定。一般来说,常用的是干扰素栓等制剂,使用周期可能在1-3个月左右。但这不是绝对固定的,要依据患者HPV感染的类型、病毒载量以及自身的免疫状态等因素来综合判断。例如,低危型HPV感染且病毒载量较低、自身免疫较好的患者,可能使用干扰素1个月左右后复查,若情况改善可考虑停药;而高危型HPV感染且病毒载量较高、免疫状态稍差的患者,可能需要使用2-3个月甚至更长时间,但具体还得根据复查结果调整。 不同人群差异 女性人群:女性在使用干扰素期间要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免性生活,以免影响治疗效果。同时,要定期进行HPV和TCT(宫颈液基细胞学检查)复查,根据检查结果来确定是否继续使用干扰素以及调整使用时长。比如,育龄期女性在使用干扰素治疗HPV阳性时,还需考虑是否有生育计划等情况,因为部分药物在孕期的安全性需要特别关注,可能会影响用药的持续时间和方案选择。 免疫功能低下人群:像患有某些基础疾病(如糖尿病、艾滋病等)导致免疫功能低下的患者,使用干扰素治疗HPV阳性时,干扰素的使用时长可能需要适当延长。因为这类人群自身清除HPV的能力较弱,需要更长时间的干扰素治疗来帮助增强免疫清除病毒,一般可能需要2-3个月甚至更久,并且在治疗过程中要密切监测免疫功能指标以及HPV感染的变化情况。 治疗中的监测与调整 在使用干扰素治疗HPV阳性过程中,需要定期进行相关检查来评估疗效。一般建议每1-3个月复查HPV定量检测等。如果在使用干扰素一段时间后,HPV病毒载量明显下降、临床症状改善等,可能可以考虑逐渐减少干扰素的使用剂量或缩短使用时长;如果HPV病毒载量没有明显变化甚至上升,可能需要调整治疗方案,包括考虑是否更换其他治疗方法等,但干扰素的使用时长也会根据新的治疗方案进行相应调整。

    2025-11-28 11:52:15
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