季素珍

北京大学第一医院

擅长:白癜风等色素病和激光美容治疗

向 Ta 提问
个人简介
季素珍,女,主任医师,教授,医学学士,1978年毕业于北京医学院(现北京大学医学部),后留校分配到北大医院皮肤科工作至今,一直从事皮肤病、性病的临床诊疗工作。90年代曾在国外学习,回国后主要的专业方向是色素性皮肤病和皮肤美容激光治疗。擅长白癜风的诊断并积累了丰富的治疗经验。97年建立了自体表皮移植术治疗白癜风,此法使用至今的成功率在95%以上。此外,还利用北大医院自制药物的优势,根据不同病人、白斑的多少以及病程长短,采用不同的个性化治疗方案,使多数患者得以治愈。擅长白癜风等色素病和激光美容治疗。展开
个人擅长
白癜风等色素病和激光美容治疗展开
  • 得了尖锐湿疣怎么治疗

    尖锐湿疣治疗有药物治疗,如鬼臼毒素酊(孕妇禁用)、咪喹莫特乳膏(哺乳期慎用);物理治疗,包括激光(适用于单发或少量多发,注意防感染)、冷冻(适用于疣体小少,儿童需安抚);手术治疗(巨大型可考虑,复发风险高,术后需关注老年人恢复);免疫治疗(可辅助用免疫调节剂,免疫力低下者需谨慎),需根据患者具体情况选合适方法并考虑个体差异观察病情变化调整方案。 一、药物治疗 1.鬼臼毒素酊:是常用的治疗药物,其作用机制是抑制被人乳头瘤病毒(HPV)感染所导致疣状增殖的上皮细胞的分裂和增生,促进疣体坏死脱落。但孕妇禁用,因为可能会对胎儿造成不良影响。 2.咪喹莫特乳膏:属于免疫调节剂,通过刺激局部细胞因子的产生来发挥作用,诱导机体产生干扰素等细胞因子,从而达到清除疣体的目的。哺乳期妇女使用时需谨慎,因为药物可能会通过乳汁传递给婴儿。 二、物理治疗 1.激光治疗:利用高能激光束使疣体组织汽化、碳化,从而去除疣体。对于单发或少量多发的尖锐湿疣效果较好。治疗后局部会有创面,需要注意保持创面清洁干燥,避免感染,尤其是免疫力较低的人群更要注意防范感染。 2.冷冻治疗:采用低温液氮使疣体组织坏死脱落。适用于疣体较小、数量较少的情况。冷冻后局部可能会出现肿胀、水疱等反应,儿童进行冷冻治疗时要注意安抚情绪,避免因哭闹导致局部处理不佳。 三、手术治疗 对于巨大型尖锐湿疣,可考虑手术切除。但手术治疗后复发的风险相对较高,术后要密切观察创面恢复情况,老年人身体机能相对较弱,术后恢复可能较慢,需要加强营养支持等护理。 四、免疫治疗 可辅助使用一些免疫调节剂,如干扰素等,但需在医生的严格评估下使用。对于免疫力低下的人群,如患有艾滋病等基础疾病的患者,在治疗尖锐湿疣时,免疫治疗的选择和应用需要更加谨慎,要综合考虑基础疾病的控制情况等因素。 总之,尖锐湿疣的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,同时要注意患者的个体差异,如年龄、免疫状态等,在治疗过程中密切观察病情变化,及时调整治疗方案。

    2025-11-28 11:46:18
  • 跖疣是什么

    跖疣是由HPV感染引起的常见于足底的皮肤病,病因与HPV感染及外伤、摩擦等因素有关,不同人群发病情况有别,临床表现为特定丘疹等,靠临床表现等诊断需与鸡眼等鉴别,有冷冻、激光等多种治疗方法,儿童、糖尿病患者、免疫功能低下者治疗各有注意事项。 病因:HPV通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,引起跖疣。外伤、摩擦、足部多汗等因素可增加感染风险。不同年龄、性别均可发病,儿童及青少年相对常见,长期行走、站立等生活方式可能使成年人更易患跖疣,有足部皮肤破损病史或免疫功能低下者(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)患病几率更高。 临床表现:初起为细小发亮的丘疹,逐渐增大至黄豆大小或更大,因受压形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,周围绕以稍高的角质环,去除角质层后,其下方有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点。数目不等,有时众多丘疹聚集融合形成大的斑块,行走时可有压痛。 诊断:主要根据临床表现、发病部位等进行诊断,必要时可通过组织病理学检查等辅助诊断。需与鸡眼、胼胝等疾病鉴别,鸡眼多有压痛,表面光滑,边界清楚,中央有核心,削去表面角质层后可见坚硬的核心;胼胝为扁平或隆起的局限性角质肥厚斑块,表面光滑,皮纹清晰,一般无自觉症状。 治疗:有多种治疗方法,如冷冻治疗、激光治疗、外用药物治疗等,医生会根据患者具体情况选择合适的治疗方式。冷冻治疗是利用低温使疣体坏死脱落;激光治疗则是通过高温烧灼疣体使其去除;外用药物如维A酸乳膏等可起到一定的治疗作用。 特殊人群注意事项:儿童患者治疗时需特别注意,由于儿童皮肤娇嫩,治疗过程中要避免过度损伤正常皮肤,选择合适的治疗方法,尽量减少不适和并发症。糖尿病患者若患跖疣,需更加关注血糖控制,因为高血糖环境不利于病情恢复,治疗时要谨慎,防止感染加重。免疫功能低下者治疗后要密切观察恢复情况,预防感染等并发症发生,必要时需在医生指导下调整治疗方案以提高疗效并保障安全。

    2025-11-28 11:45:55
  • 梅毒多久可以排除

    梅毒排除时间因人而异,主要取决于检测方法和感染阶段。非特异性梅毒血清学试验通常在数周至数月内阳性,特异性试验通常在数周至数月内阳性,随访时间为1-3年。脑脊液检查可排除神经梅毒。感染时间、免疫状态、检测方法和治疗情况等因素可能影响排除时间。 1.梅毒血清学检测 非特异性梅毒血清学试验:如快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)等。这些试验通常在感染后数周至数月内阳性,但其滴度可能会在感染后数年甚至更长时间内持续存在。 特异性梅毒血清学试验:如梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(ELISA)等。这些试验通常在感染后数周至数月内阳性,并且可持续多年。 随访:对于梅毒血清学检测阳性的患者,需要进行定期随访,以监测滴度的变化和排除梅毒的可能性。一般来说,随访时间为1-3年,具体时间取决于感染的阶段和患者的情况。 2.脑脊液检查 如果怀疑有梅毒神经梅毒,需要进行脑脊液检查,包括白细胞计数、蛋白定量、VDRL试验等。脑脊液检查通常在感染后数周至数月内异常,但也可能在感染后数年甚至更长时间内保持异常。 排除神经梅毒:如果脑脊液检查正常,且没有神经系统症状,通常可以排除神经梅毒。 需要注意的是,以下情况可能会影响梅毒的排除时间: 1.感染时间:感染时间越短,梅毒排除的时间可能越短。 2.免疫状态:免疫功能低下的患者,如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等,梅毒排除的时间可能会延长。 3.检测方法:不同的检测方法敏感性和特异性不同,可能会影响梅毒的排除时间。 4.治疗情况:如果接受了适当的治疗,梅毒的排除时间可能会缩短。 总之,梅毒的排除时间需要根据具体情况进行评估,包括检测方法、感染时间、免疫状态等因素。如果对梅毒的排除时间有疑问,建议咨询医生或感染病专家。同时,梅毒是一种严重的疾病,应及时就医,进行诊断和治疗。此外,梅毒的预防也非常重要,包括使用安全套、避免多个性伴侣、及时治疗性传播疾病等。

    2025-11-28 11:45:32
  • hpv癌症抗体

    hpv癌症抗体可特异性识别hpv相关肿瘤抗原参与免疫过程,在诊断中能作为检测标志物辅助诊断hpv相关癌症,在治疗中可作靶向制剂辅助增强对hpv相关癌细胞杀伤,对特殊人群使用需考量免疫功能、药物相互作用等情况。 一、hpv癌症抗体的作用机制 hpv癌症抗体能够特异性识别人乳头瘤病毒(HPV)相关的肿瘤抗原,通过与抗原结合参与机体免疫过程。例如,它可启动针对HPV相关癌细胞的免疫识别,触发免疫细胞对携带HPV抗原的癌细胞进行应答,在机体的抗肿瘤免疫反应中发挥关键识别作用,通过结合癌细胞表面的HPV特异性抗原,将癌细胞标记为“异常细胞”,以便免疫系统进行清除。 二、hpv癌症抗体在诊断中的应用 (一)作为检测标志物 hpv癌症抗体可用于HPV相关癌症的辅助诊断。通过免疫检测技术,如免疫组化法,检测肿瘤组织或体液中HPV相关抗原-抗体复合物的存在情况。对于不同年龄人群,儿童时期HPV感染相对较少,但若有特殊病毒暴露史等情况也需关注,成年人是HPV相关癌症的主要发病人群,不同年龄段在HPV感染率及相关癌症的早期诊断中,利用hpv癌症抗体检测能辅助判断是否存在HPV相关癌症病变;性别方面,男性可能因肛门生殖器部位HPV感染引发癌症,女性主要与宫颈等部位HPV感染相关,通过hpv癌症抗体检测可在不同性别中辅助排查HPV相关癌症风险。 三、hpv癌症抗体在治疗中的潜在应用 在免疫治疗领域,hpv癌症抗体可作为靶向制剂辅助增强机体对HPV相关癌细胞的杀伤。它能结合癌细胞表面的HPV抗原,引导免疫细胞对癌细胞进行攻击,在免疫治疗方案中发挥靶向识别作用,助力提高对HPV相关癌症的治疗效果。对于特殊人群,老年人群体免疫功能相对较弱,使用基于hpv癌症抗体的治疗时需评估免疫功能状态对疗效的影响;有基础病史的人群使用时要考量药物相互作用等情况,优先考虑非药物干预手段时需依据具体病史制定合适方案,例如有自身免疫性疾病病史的人群,在应用相关治疗时需谨慎权衡利弊。

    2025-11-28 11:44:33
  • hpv有什么表现症状

    低危型HPV主要引起外生殖器及肛门周围等部位的生殖器疣,表现为乳头状、菜花状、鸡冠状赘生物,无明显自觉症状或有瘙痒感;高危型HPV持续感染初期无明显特异性症状,长期持续感染可能致宫颈病变,后期出现阴道不规则出血、接触性出血、阴道排液增多等,女性中晚期可伴下腹部疼痛,不同年龄女性病程进展不同,男性感染高危型HPV也可能致肛门等部位病变且与女性宫颈病变临床表现及筛查策略不同。 一、低危型HPV常见表现 低危型HPV主要引起皮肤黏膜的良性病变,常见表现为生殖器疣,好发于外生殖器及肛门周围等部位,典型皮损为乳头状、菜花状、鸡冠状的赘生物,大小不等,可单发或多发,一般无明显自觉症状,部分患者可能有瘙痒感。例如,感染人乳头瘤病毒6型、11型等低危型HPV时,易出现此类皮损表现,不同性别均可发病,男性多见于龟头、冠状沟、尿道口等部位,女性多见于大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等部位。 二、高危型HPV持续感染相关表现 高危型HPV持续感染是引发宫颈癌等恶性肿瘤的重要因素,但感染初期通常无明显特异性症状。长期持续感染高危型HPV(如16型、18型等)可能逐渐导致宫颈病变,后期可能出现阴道不规则出血,表现为非月经期的阴道流血,或绝经后阴道出血;接触性出血,即性生活后或妇科检查后出现阴道流血;阴道排液增多,排液可呈白色或血性,稀薄如水样或米泔状,伴有腥臭味等。对于女性而言,随着宫颈病变进展,还可能出现下腹部疼痛等症状,但这些表现多在病变中晚期才较为明显,而早期多无特异性表现,需通过宫颈癌筛查(如宫颈细胞学检查、HPV检测等)早期发现。不同年龄女性感染高危型HPV后的病程进展可能不同,青春期女性免疫系统相对活跃,部分可自行清除病毒,而中老年女性由于免疫功能相对减退,病毒持续感染风险及病变进展风险相对更高。男性感染高危型HPV后,虽较少引发外生殖器恶性肿瘤,但也可能导致肛门等部位的病变,不过相对女性宫颈病变而言,男性相关病变的临床表现及筛查策略有所不同。

    2025-11-28 11:44:10
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