季素珍

北京大学第一医院

擅长:白癜风等色素病和激光美容治疗

向 Ta 提问
个人简介
季素珍,女,主任医师,教授,医学学士,1978年毕业于北京医学院(现北京大学医学部),后留校分配到北大医院皮肤科工作至今,一直从事皮肤病、性病的临床诊疗工作。90年代曾在国外学习,回国后主要的专业方向是色素性皮肤病和皮肤美容激光治疗。擅长白癜风的诊断并积累了丰富的治疗经验。97年建立了自体表皮移植术治疗白癜风,此法使用至今的成功率在95%以上。此外,还利用北大医院自制药物的优势,根据不同病人、白斑的多少以及病程长短,采用不同的个性化治疗方案,使多数患者得以治愈。擅长白癜风等色素病和激光美容治疗。展开
个人擅长
白癜风等色素病和激光美容治疗展开
  • 抗 hpv病毒药

    抗HPV病毒药分生物蛋白类通过生物蛋白阻断病毒与细胞结合抑制复制及干扰素类作为免疫调节剂激活宿主细胞抑制病毒DNA合成并增强免疫,适用人群中一般成年女性可在医生评估后使用需留意不良反应,孕妇谨慎使用需权衡风险,哺乳期女性需监测药物是否影响婴儿必要时暂停哺乳,严重肝肾功能不全患者需密切关注身体状况调整方案,非药物干预中增强免疫力是关键,不同年龄人群及有基础病史者需通过健康生活方式维持,如不同年龄保证均衡饮食、适度运动,基础病患者控制基础病结合健康生活方式。 一、抗HPV病毒药的主要类别及作用机制 1.生物蛋白类药物:此类药物通过特定生物蛋白覆盖病变部位,阻断人乳头瘤病毒(HPV)与宿主细胞结合,抑制病毒复制。例如部分产品凭借物理屏障作用阻止病毒感染进程,研究显示其对低危型及部分高危型HPV感染有一定抑制效果,原理是从病毒与细胞接触环节发挥干预作用。 2.干扰素类药物:干扰素属于免疫调节剂,可激活宿主细胞产生抗病毒蛋白,抑制病毒DNA合成,还能增强机体免疫细胞活性。以α-干扰素为例,通过调节免疫应答发挥抗HPV作用,临床研究表明其在一定程度上可促使HPV感染转阴,但疗效受个体免疫状态等因素影响,不同个体对药物的反应存在差异。 二、适用人群需考虑的因素 1.一般成年女性:若检测出HPV感染,可在医生评估后考虑使用合适抗HPV病毒药,但需留意药物可能引发的局部刺激等不良反应。 2.特殊人群: 孕妇:应谨慎使用抗HPV病毒药,目前关于这类药物在孕期的安全性研究有限,需充分权衡用药风险与妊娠健康需求,确保母婴安全。 哺乳期女性:使用时需监测药物是否会通过乳汁传递给婴儿,必要时需暂停哺乳,以最大程度保障婴儿健康。 严重肝肾功能不全患者:由于药物代谢受影响,使用抗HPV病毒药时需密切关注身体状况,必要时调整用药方案,避免因肝肾功能异常导致药物蓄积引发不良后果。 三、非药物干预的重要性 增强免疫力是对抗HPV感染的关键非药物手段,不同人群均需注重保持健康生活方式: 1.不同年龄人群: 儿童虽较少发生HPV感染,但健康生活方式有助于维持整体免疫力,应保证均衡饮食,摄入充足营养,如富含蛋白质的奶类、蛋类,富含维生素的新鲜蔬果等。 成年女性需适度运动,每周进行一定时长有氧运动,像快走、慢跑等,促进机体新陈代谢及免疫细胞功能。 2.有基础病史人群:如患有糖尿病等慢性疾病者,需在控制基础病基础上,通过健康生活方式辅助提升免疫力,以更好应对可能的HPV感染情况,例如糖尿病患者要遵循糖尿病饮食原则,同时结合适当运动来维持机体良好状态。

    2025-11-20 19:35:31
  • 尖锐湿疣怎么检查才能确诊

    醋酸白试验原理是HPV感染上皮细胞产生角蛋白醋酸使其凝固变白阳性提示可能感染HPV但特异性不高适用于可疑皮损人群孕妇等特殊人群需谨慎操作;细胞学检查取病变部位细胞涂片巴氏染色观察挖空细胞等特征性改变阳性率低怀疑尖锐湿疣可做不同人群操作有差异儿童需特别安抚;组织病理检查取病变组织切片可见表皮乳头瘤样增生等凹空细胞是诊断金标准醋酸白试验等不明时可选儿童取材要注意深度范围并获家属理解配合;HPVDNA检测通过分子生物学技术检测是否存在及亚型明确感染情况可疑皮损不典型可做不同年龄人群操作基本相同儿童检测结果需结合临床样本采集要规范。 1.原理:人乳头瘤病毒(HPV)感染上皮细胞后,可产生角蛋白,而醋酸能使角蛋白凝固变白,所以用3%-5%醋酸溶液涂抹或湿敷可疑皮损处,若患处变白则为醋酸白试验阳性,提示可能感染HPV,但该试验特异性不高,其他炎症等也可能出现假阳性。 2.适用人群及注意事项:适用于有可疑皮损表现的人群。但孕妇等特殊人群进行该试验时需谨慎,因为孕妇局部皮肤相对敏感,操作不当可能引起不适或对胎儿产生潜在影响,操作时要轻柔且严格控制醋酸的浓度和作用时间。 细胞学检查 1.方法:取病变部位细胞制作成涂片,进行巴氏染色,可观察到挖空细胞等特征性改变,挖空细胞是HPV感染细胞的典型表现,但该检查阳性率较低。 2.意义及人群差异:对于怀疑有尖锐湿疣的患者可进行此项检查。不同年龄、性别人群进行细胞学检查时,操作流程基本一致,但儿童进行检查时需特别注意安抚,避免因不配合导致操作困难或损伤,要尽量轻柔快速完成操作以减少患儿不适。 组织病理检查 1.特点:取病变组织进行病理切片检查,可见表皮乳头瘤样增生,棘层上部和颗粒层出现凹空细胞,这些细胞具有特征性,细胞核大、深染,有周空晕等,是诊断尖锐湿疣的金标准。 2.适用情况及特殊人群考虑:当醋酸白试验等不能明确诊断时可选择组织病理检查。对于儿童患者,由于其组织较嫩,取材时要注意深度和范围,避免过度取材造成不必要的损伤,同时要向家属充分解释取材的必要性和注意事项,获得家属理解配合。 HPVDNA检测 1.检测方法及原理:通过分子生物学技术检测是否存在HPVDNA,能明确是否感染HPV以及具体的HPV亚型。常用的有核酸杂交技术、PCR技术等。 2.意义及不同人群应用:对于有尖锐湿疣可疑表现但皮损不典型的人群可进行该项检测。在不同年龄人群中,检测操作基本相同,但儿童由于自身免疫系统等特点,检测结果的解读需结合临床综合判断,同时要注意样本采集过程中的规范,确保检测结果准确。

    2025-11-20 19:34:15
  • 男性hpv自我检测方法

    家用HPV检测试剂盒需选正规产品并按说明准备操作,采集样本后按流程处理检测但有假阳性或假阴性局限,医疗机构则由医生无菌取材后送实验室行核酸检测等专业检测,多性伴侣人群要定期检测并如实告性接触情况,免疫功能低下人群需详告病史配合调整检测方案。 一、家用HPV检测试剂盒检测 1.产品选择与准备:选择通过相关认证的正规家用HPV检测试剂盒,仔细阅读说明书,准备好检测所需的全部物品,如采样拭子、样本保存液等。确保操作环境清洁,避免外界干扰影响检测结果。 2.样本采集:男性根据试剂盒说明采集样本,常见采集部位为尿道或肛周等可能感染HPV的部位。以尿道采样为例,需将拭子轻柔插入尿道适当深度旋转采集细胞样本;肛周采样则是用拭子在肛周皮肤黏膜处擦拭采集。采样时要保证拭子充分接触采集部位以获取足够细胞,操作需轻柔避免损伤组织。 3.样本处理与检测:将采集好的样本按照试剂盒规定流程放入样本保存液中,并按照说明书将样本送至指定检测机构或按照试剂盒内的检测装置进行操作(部分简易试剂盒可自行完成检测步骤)。家用检测试剂盒依赖特定检测原理判断是否存在HPV感染相关标志物,但存在一定局限性,如可能出现假阳性或假阴性结果。 二、医疗机构检测方法 1.医生取材:患者前往正规医疗机构后,医生会根据情况选择合适取材方式。若怀疑尿道HPV感染,医生会使用无菌尿道拭子进行取材,操作时遵循无菌规范以防止继发感染;若考虑肛周HPV感染,医生会对肛周皮肤黏膜进行取材,取材过程中会注意动作轻柔,减少患者不适。 2.实验室检测:医疗机构采集的样本会被送至实验室进行专业检测,常用检测方法为核酸检测,如PCR-荧光探针法等。通过检测HPV的特定核酸序列来准确判断是否感染HPV以及感染的具体亚型。实验室检测相对家用试剂盒更具准确性,但需要一定时间出结果,患者需配合医生等待检测报告。 三、特殊人群注意事项 1.多性伴侣人群:此类男性感染HPV风险较高,应定期进行HPV检测,可结合家用检测试剂盒初步筛查与医疗机构确诊检测。在进行检测时需如实向医生告知性接触情况,以便医生全面评估感染风险。同时,在检测前后要注意保持生殖器部位清洁,但避免过度清洁影响样本采集效果。 2.免疫功能低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的男性,HPV感染后病情可能更为复杂。进行检测时需向医生详细说明病史,医生会根据其免疫状态调整检测方案。在检测过程中要遵循医生针对其免疫低下状态制定的特殊操作及后续处理建议,确保检测安全且结果准确,同时要关注自身免疫状态对HPV感染预后的影响。

    2025-11-20 19:33:32
  • 肛门尖锐湿疣有什么症状

    肛门尖锐湿疣由HPV感染引起,初期为单个或多个淡红色小丘疹,部分无明显症状,少数有轻微瘙痒;进展期疣体增大增多呈多种形态,还可致局部异物感,破溃感染时疼痛出血;女性患者局部潮湿利于疣体生长,经期症状可能更明显;男性患者肛管内疣体可致排便习惯改变,有相关行为者出现异常新生物应及时就医。 初期症状 疣体形态:初期通常表现为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端稍尖锐,形似小肉芽。这些丘疹可能逐渐增大、增多。例如,在免疫功能正常的个体中,初期丘疹可能如针尖至米粒大小,颜色与周围皮肤相近或略红。对于有高危性行为史且肛门周围出现此类小丘疹的人群,需高度警惕。 局部感觉:部分患者可能无明显自觉症状,仅能在肛门局部触摸到小的突起。但也有少数患者可能会有轻微的瘙痒感,尤其是在局部清洁不及时或受到摩擦时,瘙痒可能会稍加重。 进展期症状 疣体增大增多:随着病情进展,丘疹会逐渐增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观。菜花状疣体表现为疣体表面凹凸不平,像菜花一样;鸡冠状疣体则有多个指状突起,形似鸡冠。疣体大小差异较大,小的可能只有几毫米,大的可能如核桃甚至更大。例如,有些患者的肛门尖锐湿疣疣体可相互融合,形成较大的团块。对于免疫功能低下的人群,如患有艾滋病等疾病的患者,疣体可能生长得更快、更大。 局部不适:当疣体增大到一定程度时,可能会出现局部的异物感,患者在行走、坐立等活动时会感觉到肛门部位有异样。如果疣体发生破溃、感染,还可能出现疼痛、出血等症状。例如,疣体受到摩擦后容易破溃出血,此时患者会感到肛门局部疼痛加剧,且大便时可能会有出血现象,血液颜色鲜红,与大便不混合。对于女性患者,由于解剖结构的特点,肛门尖锐湿疣还可能累及会阴等部位,进一步增加局部不适。 特殊情况症状 女性患者:女性肛门尖锐湿疣除了上述一般症状外,可能还会因阴道分泌物增多等因素,导致局部潮湿,更有利于疣体的生长。同时,女性在月经期间,局部卫生护理不当的话,疣体感染的风险增加,症状可能会相对更明显,如疼痛、瘙痒等感觉可能更严重。 男性患者:男性肛门尖锐湿疣患者,疣体可能出现在肛周、肛管内等部位,肛管内的疣体可能导致排便习惯改变,如便意频繁等,但由于早期症状不典型,容易被忽视。对于有多个性伴侣或不安全性行为的男性,出现肛门部位异常新生物时,应及时就医检查。 总之,肛门尖锐湿疣的症状具有多样性,早期发现并及时就医对于疾病的治疗和预后非常重要。如果发现肛门周围有异常的丘疹、肿物等情况,应尽快到正规医院皮肤科或性病科就诊,进行相关检查以明确诊断。

    2025-11-20 19:33:02
  • 性病早期症状是什么

    淋病早期男性尿道现脓性分泌物伴尿频尿急尿痛尿道口红肿女性症状较隐匿有尿道症状及阴道脓性分泌物等梅毒一期现硬下疳二期有皮肤黏膜损害及全身症状尖锐湿疣现外生殖器等淡红色小丘疹渐增多增大生殖器疱疹原发性有前驱症状后现群集小水疱等性病早期症状可能不典型个体表现异有高危性行为等现相关症状应及时就医检查早期诊治预防性病需避免不安全性行为用安全套等防护。 一、淋病早期症状 男性:通常在感染后2-10天出现症状,主要是尿道出现脓性分泌物,伴有尿频、尿急、尿痛等症状,尿道口可红肿。 女性:症状相对男性较隐匿,部分人会出现尿道症状如尿频、尿急、尿痛,同时阴道会有脓性分泌物,阴道黏膜红肿等,也可能无明显症状而被忽视。年龄较小的女性如果感染淋病,可能因解剖结构等因素,症状可能不典型,但仍需密切关注泌尿系统及生殖系统相关表现。 二、梅毒早期症状 一期梅毒:主要表现为硬下疳,一般在感染后2-4周出现,常发生在外生殖器部位,为单个无痛性的溃疡,边界清楚,疮面较清洁,触之有软骨样硬度。不同年龄人群发生硬下疳的部位可能因生活方式等有所不同,儿童如果有不适当接触等情况也可能感染梅毒出现硬下疳。 二期梅毒:一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,螺旋体由局部进入血液循环播散至全身,一般在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周出现,可出现皮肤黏膜损害,如梅毒疹,表现为多种形态,可呈斑疹、丘疹、脓疱等,还可能有扁平湿疣等,同时可能伴有发热、头痛、关节痛等全身症状。 三、尖锐湿疣早期症状 主要表现为外生殖器及肛门周围出现淡红色小丘疹,单个或多个,质地柔软,顶端稍尖锐,随后可逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观。不同年龄人群发病后表现可能相似,但儿童如果感染尖锐湿疣,需要考虑是否有被性虐待等情况,因为儿童感染尖锐湿疣多与非婚性行为等有关。 四、生殖器疱疹早期症状 原发性生殖器疱疹:潜伏期为2-14天,发病前局部常有灼热、刺痛或感觉异常等前驱症状,随后在红斑基础上出现群集性小水疱,可变为脓疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡,伴有疼痛,可伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛等全身症状。年龄较小的患者如果感染生殖器疱疹,症状可能相对更重,恢复过程中需要注意局部护理,避免继发感染等情况。 需要注意的是,性病的早期症状可能不典型,而且不同个体表现存在差异。如果有高危性行为等情况,出现上述相关症状应及时就医进行相关检查,如病原体检测等以明确诊断,早期诊断和治疗对于性病的预后非常重要。同时,为了预防性病,应避免不安全性行为,使用安全套等防护措施。

    2025-11-20 19:32:24
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询