季素珍

北京大学第一医院

擅长:白癜风等色素病和激光美容治疗

向 Ta 提问
个人简介
季素珍,女,主任医师,教授,医学学士,1978年毕业于北京医学院(现北京大学医学部),后留校分配到北大医院皮肤科工作至今,一直从事皮肤病、性病的临床诊疗工作。90年代曾在国外学习,回国后主要的专业方向是色素性皮肤病和皮肤美容激光治疗。擅长白癜风的诊断并积累了丰富的治疗经验。97年建立了自体表皮移植术治疗白癜风,此法使用至今的成功率在95%以上。此外,还利用北大医院自制药物的优势,根据不同病人、白斑的多少以及病程长短,采用不同的个性化治疗方案,使多数患者得以治愈。擅长白癜风等色素病和激光美容治疗。展开
个人擅长
白癜风等色素病和激光美容治疗展开
  • 感染hpv18病毒能治好吗

    感染HPV18病毒多数能治好,多数免疫力正常人群1-2年左右约60%-90%可自身清除病毒,特殊人群清除概率不同;若引起宫颈病变,低度病变可观察等,高度病变等需物理或手术治疗,还有药物辅助增强免疫力,患者要保持良好生活方式并定期筛查,多数可通过自身免疫和适当医学干预治好。 一、自身免疫力清除 一般人群:大部分免疫力正常的人感染HPV18病毒后,依靠自身免疫系统有机会将病毒清除,一般在感染后的1-2年左右,约60%-90%的免疫力正常人群可自然清除病毒。这是因为人体免疫系统中的T细胞、B细胞等会识别被HPV18病毒感染的细胞,通过免疫反应将病毒清除。例如,研究发现健康人群在感染HPV后,免疫系统会启动一系列免疫应答来对抗病毒。 特殊人群:对于年龄较大的人群,自身免疫力相对较弱,清除病毒的时间可能会延长,但仍有清除的可能。而对于患有免疫缺陷疾病(如艾滋病患者)的人群,由于其免疫系统功能严重受损,清除HPV18病毒的难度较大,但也不是完全没有清除的可能,只是概率相对较低,需要密切监测和加强免疫调节等综合干预。 二、医学干预治疗 针对宫颈病变的治疗:如果感染HPV18病毒后引起了宫颈病变,如低度鳞状上皮内病变(LSIL),部分可以通过定期观察,因为部分低度病变可能会自然消退,同时增强免疫力等方式等待病变好转。而对于高度鳞状上皮内病变(HSIL)等情况,可能需要进行物理治疗,如激光治疗、冷冻治疗等,通过物理方法去除病变组织,同时人体免疫系统继续发挥作用清除残留的病毒。如果病变进一步发展为宫颈癌前病变更严重的情况,可能需要进行宫颈锥切术等手术治疗,术后继续监测病毒情况和宫颈状态。 药物辅助治疗:目前有一些药物可以辅助增强免疫力,帮助清除HPV18病毒,如干扰素等。干扰素具有抗病毒和免疫调节的作用,可通过肌肉注射等方式给药,帮助人体免疫系统更好地对抗HPV18病毒,但药物治疗需要在医生的严格指导下进行,根据患者具体情况选择合适的药物和治疗方案。 感染HPV18病毒后,患者应保持良好的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以增强自身免疫力,同时要定期进行宫颈癌筛查(如TCT联合HPV检测等),密切关注宫颈的变化情况,以便及时发现病变并进行相应治疗,大多数感染HPV18病毒的患者通过自身免疫和适当的医学干预是可以治好的。

    2025-11-20 19:11:25
  • 16岁脚跟出跖疣

    跖疣由人乳头瘤病毒感染引起好发于足部受压部位16岁青少年因活动频繁易发病临床表现为足跟角化性丘疹等诊断主要依据典型表现或皮肤镜检查,治疗有冷冻激光光动力等非药物干预,注意生活护理治疗后护理心理关怀及复发复诊,16岁青少年治疗时需考虑其生活方式影响适当减少剧烈运动等。 一、跖疣的定义与病因 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的足部皮肤良性赘生物,好发于足跟等受压部位。16岁青少年因足部活动频繁、皮肤易出现微小破损,易受HPV侵袭而发病,HPV通过皮肤破损处侵入上皮细胞,导致细胞异常增殖形成疣体。 二、临床表现与诊断 (一)临床表现 足跟处可见角化性丘疹,表面粗糙,界限清楚,周围绕以稍高的角质环,去除角质层后,其下方可见黑色小点(为乳头血管破裂出血所致),常伴有压痛。 (二)诊断 主要依据典型临床表现,必要时可通过皮肤镜检查辅助诊断,观察疣体特征以明确是否为跖疣。 三、治疗方式 (一)非药物干预 1.冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死、脱落,是常用方法之一,通过液氮等低温介质作用于疣体,促使病变组织凋亡。 2.激光治疗:借助激光的高温烧灼作用破坏疣体组织,达到去除疣体的目的,治疗后需注意创面护理以防感染。 3.光动力治疗:使用特定光敏剂结合激光,破坏疣体细胞,对部分难治性跖疣有一定疗效。 四、注意事项 (一)生活护理 1.保持足部清洁干燥,勤换鞋袜,建议选择透气材质的鞋袜,减少足部出汗潮湿环境,降低HPV感染复发风险。 2.避免搔抓疣体,防止自身接种传播至足部其他部位或身体其他部位,加重病情。 (二)治疗后护理 治疗后需保护创面,避免沾水,遵循医嘱使用外用敷料等促进创面愈合,若出现感染征象(如红肿、渗液等)应及时就医。 (三)心理关怀 16岁青少年处于身心发育阶段,治疗过程中可能存在心理压力,需给予心理疏导,告知跖疣经规范治疗可逐渐恢复,增强其治疗信心。 (四)复发与复诊 跖疣有复发可能,治疗后应定期复诊,若发现疣体复发或异常情况及时采取相应处理措施。 五、特殊人群(16岁青少年)需特别关注点 16岁青少年活动量较大,足部易摩擦受压,治疗时需综合考虑其生活方式对病情的影响,建议在治疗期间适当减少剧烈运动,避免足部过度受压,以利于病情恢复及减少复发。同时,治疗过程中严格遵循医疗操作规范,确保治疗安全有效。

    2025-11-20 19:10:23
  • 扁平疣爆发后一定会好吗

    扁平疣爆发后大多可好转,但受自身免疫状态、生活方式、皮肤护理情况等因素影响存在个体差异,儿童、老年人等特殊人群需关注自身状况并采取相应措施,应通过保持良好生活方式、注意皮肤护理等促进其好转。 一、自身修复可能性 扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的良性赘生物,部分患者的免疫系统能够识别并逐步清除病毒,从而使扁平疣逐渐消退。一般来说,免疫功能正常的人群,经过一段时间后,扁平疣有自行消退的可能,研究显示约65%的患者在2年左右可自然消退。 二、受多种因素影响的情况 1.免疫状态: 儿童及青少年免疫系统尚在发育中,若免疫功能较弱,扁平疣消退可能相对缓慢;而成年人中,患有基础疾病如艾滋病等导致免疫功能严重低下者,扁平疣更难自行消退,且可能病情进展更严重。 女性在生理期、孕期等特殊时期,免疫状态会有变化,也可能影响扁平疣的转归,部分女性在孕期扁平疣可能暂时增多,但产后若免疫恢复良好仍有好转可能。 2.生活方式: 长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会影响免疫系统功能,不利于扁平疣的好转,而规律作息、适度运动等健康生活方式有助于增强免疫力,促进扁平疣消退。例如,坚持每周进行3次以上、每次30分钟以上有氧运动的人群,扁平疣好转几率相对较高。 吸烟人群由于烟草中的有害物质会抑制免疫系统功能,相比不吸烟人群,扁平疣自行好转的时间可能更长,且病情反复的可能性增大。 3.皮肤护理情况: 若搔抓扁平疣部位,容易导致病毒自身接种,使皮疹增多、扩散,不利于好转;而注意保持皮肤清洁,避免搔抓等不良刺激,可减少病毒扩散风险,利于病情恢复。比如正确清洁皮肤,不用刺激性强的洗浴产品,能维持皮肤的良好状态,辅助扁平疣好转。 三、特殊人群需注意 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,且免疫系统相对不完善,家长要注意避免儿童搔抓扁平疣部位,防止扩散。同时保证儿童营养均衡,让其有充足睡眠,以促进免疫系统发育,帮助扁平疣好转。 2.老年人:老年人免疫功能逐渐衰退,扁平疣好转相对较慢,要关注老年人的营养状况,鼓励其适度活动,增强体质,并且要注意皮肤护理,防止因皮肤干燥等问题加重皮肤状况影响扁平疣恢复。 总之,扁平疣爆发后大多可以好转,但受多种因素影响,个体间存在差异,应通过保持良好生活方式、注意皮肤护理等促进其好转,特殊人群更需关注自身状况并采取相应措施。

    2025-11-20 19:09:54
  • hpv16塞药

    针对HPV16感染的局部塞药可通过形成保护膜、调节局部免疫环境等促进宫颈局部免疫细胞对病毒的识别与清除,适用于明确诊断为HPV16感染且无严重宫颈病变的患者作为辅助治疗,女性用药时需注意保持外阴清洁、避开经期等,特殊疾病患者需控制基础疾病,孕妇一般不建议随意使用,使用后要定期复查HPV及TCT以监测疗效和病情变化。 一、HPV16感染局部塞药的作用机制 针对HPV16感染的局部塞药多通过多种机制发挥作用,例如部分抗HPV生物蛋白敷料可在阴道局部形成保护膜,阻止病毒与宿主细胞结合,同时调节局部免疫环境,增强机体对HPV16病毒的清除能力。相关研究表明,这类局部药物能在一定程度上促进宫颈局部免疫细胞对HPV16病毒的识别与清除过程。 二、局部塞药的适用情况 局部塞药主要适用于明确诊断为HPV16感染且无严重宫颈病变(如低级别鳞状上皮内病变等)的患者。一般作为辅助治疗手段,配合增强机体免疫力等综合措施使用,但需在医生评估后规范使用,并非所有HPV16感染患者都单纯依赖塞药治疗,还需结合患者具体病情判断。 三、不同人群的注意事项 女性患者 女性在使用HPV16塞药时,需注意保持外阴清洁,用药前应洗净双手及外阴,避免经期用药,用药期间应避免性生活,防止影响药物疗效及加重感染风险。同时,不同年龄阶段的女性,如青春期女性用药需更加谨慎,应在医生指导下进行,因为青春期宫颈生理特点可能对药物反应有所不同。 特殊疾病患者 对于患有基础疾病(如糖尿病等)的患者,由于高血糖环境可能利于病毒繁殖,在使用HPV16塞药时,需积极控制基础疾病,因为基础疾病未得到良好控制可能影响局部塞药的效果,需在控制基础疾病的基础上规范使用塞药,并密切监测病情变化。 孕妇群体 孕妇属于特殊人群,一般不建议随意使用HPV16塞药,因为孕期用药可能对胎儿产生潜在影响,若孕妇确诊HPV16感染,需由医生充分评估宫颈情况及胎儿风险后,谨慎决定是否采用局部塞药等干预措施。 四、定期复查的重要性 使用HPV16塞药后,患者需定期进行HPV检测及宫颈细胞学检查(如TCT),以监测HPV16病毒清除情况及宫颈是否出现病变进展。一般建议在使用药物1-3个月后复查,通过复查结果评估局部塞药的疗效,以便及时调整治疗方案,确保患者宫颈健康状况得到有效监测与管理。

    2025-11-20 19:09:27
  • 感染hpv脚背红疹

    HPV感染累及脚背常见如跖疣等表现,诊断可通过临床表现观察、醋酸白试验、组织病理学检查,治疗有冷冻、激光、光动力等物理治疗,儿童患者物理治疗需谨慎并加强护理,孕妇患者治疗需权衡利弊,免疫力低下人群除治皮疹还需提升免疫力。 一、HPV感染脚背红疹的皮肤表现 HPV感染可引发多种皮肤损害,若累及脚背,常见如跖疣,多表现为脚背表面粗糙、边界清晰的角质性丘疹,颜色可为灰黄、污灰或正常肤色,数目不定,可单发或多发,部分皮疹可见小黑点(为出血点),疣体大小不一,随病情发展可能逐渐增大。 二、诊断方式 (一)临床表现观察 医生通过视诊观察脚背红疹的形态、颜色、分布等特征,初步判断是否与HPV感染相关,如是否符合跖疣等HPV相关皮疹的典型外观。 (二)醋酸白试验 在脚背红疹部位涂抹醋酸溶液,若病变部位出现变白现象,对HPV相关皮疹的诊断有辅助意义,但需结合其他表现综合判断。 (三)组织病理学检查 取脚背红疹处组织进行病理切片检查,可见表皮角化过度、角化不全,棘层肥厚,乳头瘤样增生等特征性病理改变,可明确是否为HPV感染相关皮肤病变。 三、治疗相关 (一)物理治疗 冷冻治疗:利用低温使疣体坏死脱落,适用于脚背较小的HPV相关红疹,治疗后需注意保持局部皮肤清洁,避免感染。 激光治疗:通过激光的热能破坏疣体组织,对于较大或较厚的脚背HPV红疹有一定疗效,治疗后要关注创面恢复情况。 光动力治疗:针对HPV感染有一定效果,通过特定药物和光照作用破坏受HPV感染的细胞,可用于脚背HPV红疹的治疗。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童患者 儿童皮肤娇嫩,物理治疗时需谨慎选择,优先考虑对皮肤刺激较小的治疗方式,治疗后加强皮肤护理,如保持局部清洁干燥,避免搔抓,防止继发感染,因其免疫力相对较低,恢复期间需密切观察皮肤变化。 (二)孕妇患者 孕妇合并HPV感染导致脚背红疹时,治疗需权衡利弊,某些治疗可能对胎儿产生影响,应在医生充分评估病情后,选择对胎儿相对安全的处理方案,治疗过程中需密切监测母婴情况。 (三)免疫力低下人群 如艾滋病患者等免疫力低下者合并HPV感染出现脚背红疹,除针对HPV相关皮疹进行治疗外,需积极提升免疫力,如通过合理的营养支持、遵医嘱使用提升免疫力的药物等控制基础疾病,以利于皮疹的恢复及整体健康状况的改善。

    2025-11-20 19:08:41
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