季素珍

北京大学第一医院

擅长:白癜风等色素病和激光美容治疗

向 Ta 提问
个人简介
季素珍,女,主任医师,教授,医学学士,1978年毕业于北京医学院(现北京大学医学部),后留校分配到北大医院皮肤科工作至今,一直从事皮肤病、性病的临床诊疗工作。90年代曾在国外学习,回国后主要的专业方向是色素性皮肤病和皮肤美容激光治疗。擅长白癜风的诊断并积累了丰富的治疗经验。97年建立了自体表皮移植术治疗白癜风,此法使用至今的成功率在95%以上。此外,还利用北大医院自制药物的优势,根据不同病人、白斑的多少以及病程长短,采用不同的个性化治疗方案,使多数患者得以治愈。擅长白癜风等色素病和激光美容治疗。展开
个人擅长
白癜风等色素病和激光美容治疗展开
  • 木贼能治疗跖疣

    木贼治疗跖疣潜在理论基础是含活性成分可能抑制HPV复制但机制待明,个体差异与患者免疫系统功能、跖疣病情严重程度及皮肤状态有关,儿童用需专业评估观察皮肤反应,成年需关注局部耐受及生活方式影响,且临床研究证据等级待提高、疗效等不明确不能单靠需结合多因素及其他规范治疗。 一、木贼治疗跖疣的理论依据 跖疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,木贼含黄酮类、酚类等多种活性成分,有研究提示其所含成分可能通过抑制HPV复制等机制发挥对跖疣的作用,此为木贼用于治疗跖疣的潜在理论基础,但具体作用机制仍需更多深入研究来明确。 二、木贼治疗跖疣的临床相关情况 (一)个体差异影响 不同个体对木贼治疗跖疣的反应存在差异,这与患者自身的免疫系统功能、跖疣的病情严重程度(如跖疣的大小、数量等)以及皮肤状态等因素有关。例如,免疫系统功能较强的患者可能相对更有可能从木贼治疗中获得较好效果,而免疫系统功能较弱或跖疣病情较重的患者,其疗效可能不明确。 (二)特殊人群情况 儿童患者:儿童皮肤娇嫩且免疫系统发育尚不完善,使用木贼治疗跖疣时需谨慎。应在专业医生评估后,严格把握使用指征,且要密切观察治疗过程中儿童足部皮肤的反应,如是否出现红肿、瘙痒加剧等异常情况,因为儿童皮肤耐受性和成人不同,避免因不当使用对儿童足部皮肤造成不良影响。 成年患者:成年患者使用木贼治疗跖疣时,需关注局部皮肤的耐受情况,如使用过程中是否出现过敏等不适症状,若出现应及时停止使用并就医。同时,成年患者的生活方式等因素也可能影响疗效,例如长期行走等导致足部摩擦较多的情况可能干扰木贼对跖疣的治疗效果,需在治疗过程中适当注意调整生活方式以配合治疗。 三、木贼治疗跖疣的局限性 目前关于木贼治疗跖疣的临床研究证据等级有待进一步提高,其具体的疗效、最佳使用方法(如使用浓度、使用频率等)还不十分明确,不能单纯依赖木贼治疗跖疣,在临床实践中需结合患者的综合病情等多方面因素来综合考量治疗方案,不能将木贼作为治疗跖疣的唯一手段,还需与其他规范的治疗方法相结合来为患者制定更合适的治疗策略。

    2025-11-20 18:41:15
  • 针对hpv的药物

    HPV疫苗有亚型覆盖差异及不同接种年龄范围,二价针对16、18型可防约七成宫颈癌,四价加6、11型可防约七成宫颈癌及九成尖锐湿疣,九价扩展亚型可防约九成宫颈癌等;治疗性HPV相关药物中干扰素类调节免疫辅助清除病毒需遵医嘱使用;特殊人群里孕妇一般不建议接种,哺乳期需咨询医生,有HPV感染病史者遵个体化方案,免疫功能低下者用治疗药需密切监测不良反应。 一、预防性HPV疫苗 1.亚型覆盖差异:二价HPV疫苗主要针对高危型HPV16、18型,可预防约70%的宫颈癌;四价HPV疫苗除覆盖16、18型外,还包含低危型HPV6、11型,可预防约70%宫颈癌及90%尖锐湿疣;九价HPV疫苗进一步扩展了覆盖亚型,能预防约90%的宫颈癌、85%的阴道癌、50%的低级宫颈病变等。 2.接种年龄范围:二价HPV疫苗适宜接种年龄为9~45岁;四价HPV疫苗适宜接种年龄为20~45岁;九价HPV疫苗适宜接种年龄为16~26岁,接种程序均为0、2、6月各接种1剂次。 二、治疗性HPV相关药物 1.干扰素类药物:通过调节机体免疫功能,发挥抑制HPV复制、辅助清除病毒的作用,可用于HPV感染的辅助治疗,但需在医生指导下使用。免疫功能低下者使用时,需评估其免疫状态以确定用药安全性及可能的剂量调整,因其免疫功能异常可能影响药物疗效及增加不良反应风险。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:一般不建议接种HPV疫苗,因目前疫苗在孕妇中的安全性研究数据有限,为避免可能对胎儿产生的未知影响,孕期女性应暂缓接种。 2.哺乳期女性:接种HPV疫苗时需谨慎,需综合评估疫苗对乳汁分泌及婴儿健康的潜在影响,建议咨询医生后再决定是否接种。 3.有HPV感染病史者:使用相关药物时需遵循医生制定的个体化方案,医生会根据既往感染情况、病情严重程度等调整治疗策略,以确保治疗的针对性和安全性。 4.免疫功能低下者:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群,使用治疗性药物时需密切监测不良反应,可能需要调整药物剂量或更换治疗方案,以保障用药安全并发挥药物的最大疗效。

    2025-11-20 18:40:44
  • 尖锐湿疣的初期症状

    尖锐湿疣初期表现为细小淡红色丘疹后渐增大呈乳头样菜花样鸡冠样外观,男性好发外生殖器易被忽视,女性宫颈部位易被忽略,部分有瘙痒异物感等,有高危性行为史者见不明小丘疹不消退应警惕,儿童少见可疑需排查感染途径就医。 一、初期皮肤黏膜损害特征 尖锐湿疣初期多表现为细小、淡红色的丘疹,单个或多个存在,质地柔软,表面凹凸不平,随后逐渐增大增多,可呈现出乳头样、菜花样或鸡冠样的外观,颜色可为粉红色、灰白色或污灰色。例如,男性好发于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等部位,女性常见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、宫颈等部位,这些部位的皮肤黏膜在HPV感染刺激下逐步出现上述形态改变。 二、不同人群初期症状表现差异 (一)男性人群 男性初期尖锐湿疣好发于外生殖器部位,如龟头可见淡红色小丘疹,随着病情发展丘疹逐渐增大,可能融合成较大的疣体,部分患者在尿道口附近出现疣体时,可能会有轻微的异物感,但早期症状往往容易被忽视,尤其是未及时关注自身生殖部位变化的人群。 (二)女性人群 女性初期尖锐湿疣可出现在大小阴唇、阴道口等部位,宫颈部位也是常见发病处,由于宫颈位置较隐蔽,部分女性初期可能无明显自觉症状,仅通过妇科检查才能发现宫颈处的微小丘疹样病变,相对男性而言更易被忽略,需女性定期进行妇科相关检查以早期发现。 三、初期可能伴随的不适症状 部分患者在尖锐湿疣初期可能会有瘙痒感,尤其在局部卫生状况不佳或衣物摩擦时,瘙痒感可能会加重;少数人会有异物感,感觉生殖部位有异常物体存在;若疣体发生破损或继发感染,还可能出现压迫感或疼痛等不适,但初期多数症状相对隐匿,易被患者忽视。 四、特殊人群需注意的初期症状特点 对于有高危性行为史的人群,无论男女,一旦发现生殖部位或肛门周围出现不明原因的小丘疹,且持续不消退或有逐渐增大增多趋势,应高度警惕尖锐湿疣的可能,需及时就医进行相关检查以明确诊断,避免延误病情。而儿童感染尖锐湿疣相对较少见,若儿童有相关可疑症状,多与间接接触污染物品等异常情况有关,需特别注意排查可能的感染途径并及时就医评估。

    2025-11-20 18:39:48
  • 初期的小尖锐湿疣容易治疗吗

    初期小尖锐湿疣治疗有物理激光、冷冻、光动力等方式,生活中需避免高危性行为、保持个人卫生、均衡饮食适度运动增强免疫力,妊娠期女性治疗要谨慎评估对胎儿影响,免疫力低下人群治疗需综合管理基础疾病并密切随访病情。 一、治疗方式的可及性与有效性 初期小尖锐湿疣的治疗方式多样且相对容易实施。物理治疗是常用方案,激光治疗利用高能量激光束直接作用于疣体,使疣体组织碳化、脱落,针对体积小、位置较表浅的初期疣体,操作精准,能有效去除病灶,且对周围正常组织损伤相对较小;冷冻治疗借助低温使疣体组织坏死、脱落,适用于较小的尖锐湿疣,治疗过程相对简便,患者痛苦较小。此外,光动力治疗也是可选方法,通过特定光敏剂与激光的联合作用,破坏疣体细胞,对初期小尖锐湿疣有较好疗效,还能降低复发几率,因其可精准靶向病变组织,在清除疣体的同时,对正常组织影响小。 二、生活方式对治疗的影响及调整 生活方式调整对初期小尖锐湿疣的治疗有重要作用。患者需避免高危性行为,防止疾病传播或复发。同时要保持良好个人卫生,每日清洁会阴部等相关部位,保持局部清洁干燥,减少细菌等病原体滋生环境。加强自身免疫力也至关重要,应均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,如多吃新鲜蔬菜水果、优质蛋白类食物等;适度进行运动,根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、瑜伽等,每周坚持一定时长,以增强机体抵抗力,助力疾病康复。 三、特殊人群的注意事项 妊娠期女性:妊娠期女性患初期小尖锐湿疣时,治疗需谨慎。要充分评估治疗对胎儿的潜在影响,优先选择对胎儿相对安全的治疗方式。例如,物理治疗需严格把控时机和操作规范,避免因治疗不当导致流产、早产等不良妊娠结局,同时要密切监测妊娠进展和疣体变化情况。 免疫力低下人群:如艾滋病患者合并初期小尖锐湿疣时,治疗方案需更综合。由于此类人群自身免疫功能差,疾病复发风险较高,除了采取常规的疣体清除治疗外,还需加强对基础疾病(艾滋病)的管理,提高机体免疫力,密切随访病情,观察疣体是否复发及身体其他相关状况,以便及时调整治疗方案。

    2025-11-20 18:39:34
  • 生殖系统器疱疹怎么治疗

    生殖器疱疹一般治疗需保持局部清洁干燥、避免刺激,药物治疗包括核苷类和非核苷类抗病毒药物,特殊人群中孕妇用药要权衡利弊,儿童治疗需谨慎遵循儿科规范,免疫力低下人群要综合治疗基础疾病个体化制定方案。 一、一般治疗 1.保持局部清洁、干燥:应注意保持生殖器疱疹患处的清洁与干燥,减少继发细菌感染的风险。对于成年人而言,可每日用生理盐水等温和的清洗剂清洗患处;儿童患者同样需保持局部清洁,由家长协助进行适当清洁护理,避免搔抓患处,防止皮损加重及感染扩散。 2.避免刺激:患病期间应避免性生活等可能引起局部摩擦、刺激的行为,成年人要注意生活方式的调整,儿童则需家长留意其日常活动,防止因不当活动导致疱疹部位受到刺激。 二、药物治疗 1.抗病毒药物 核苷类抗病毒药物:如阿昔洛韦等,有研究表明其能抑制单纯疱疹病毒的复制,缩短病程、减轻症状。对于成年人,可根据病情合理选用;儿童使用时需严格遵循儿科用药原则,优先考虑非药物干预,仅在必要时谨慎使用,并密切关注可能出现的不良反应。 非核苷类反转录酶抑制剂:例如更昔洛韦等,也对单纯疱疹病毒有一定的抑制作用,用药原则与核苷类抗病毒药物类似,需综合考虑患者年龄、病情等因素来决定是否使用及具体用法。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇感染生殖器疱疹可能会对胎儿产生不良影响,如导致胎儿畸形等。孕妇患病时需在医生的严格评估下选择合适的治疗方案,药物的使用要权衡对孕妇和胎儿的利弊,尽量选择对胎儿影响较小的药物。 2.儿童:儿童感染生殖器疱疹相对较少见,但一旦发生,由于其身体机能尚未发育完全,在治疗时更要谨慎。应优先考虑温和的非药物干预措施,药物选择需充分考虑儿童的年龄、体重等因素,严格按照儿科用药规范进行,密切观察用药后的反应。 3.免疫力低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,感染生殖器疱疹后病情可能更为严重且难以控制。这类人群在治疗时除了进行抗病毒等常规治疗外,还需积极治疗基础疾病,提高机体免疫力,在药物选择和治疗方案制定上要更加个体化,密切监测病情变化。

    2025-11-20 18:38:47
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