季素珍

北京大学第一医院

擅长:白癜风等色素病和激光美容治疗

向 Ta 提问
个人简介
季素珍,女,主任医师,教授,医学学士,1978年毕业于北京医学院(现北京大学医学部),后留校分配到北大医院皮肤科工作至今,一直从事皮肤病、性病的临床诊疗工作。90年代曾在国外学习,回国后主要的专业方向是色素性皮肤病和皮肤美容激光治疗。擅长白癜风的诊断并积累了丰富的治疗经验。97年建立了自体表皮移植术治疗白癜风,此法使用至今的成功率在95%以上。此外,还利用北大医院自制药物的优势,根据不同病人、白斑的多少以及病程长短,采用不同的个性化治疗方案,使多数患者得以治愈。擅长白癜风等色素病和激光美容治疗。展开
个人擅长
白癜风等色素病和激光美容治疗展开
  • 尖锐湿疣注射干扰素共多少针

    尖锐湿疣由HPV感染引起,干扰素是常用治疗药物,注射针数无统一标准,受病情严重程度、个体差异影响,病情轻少针,重多针,免疫状态、对药物耐受性影响针数,特殊人群用干扰素需谨慎,医生会监测调整方案。 轻度病情:如果患者的尖锐湿疣病灶数量较少、面积较小,可能使用干扰素注射治疗时,注射针数相对较少。例如,可能初始阶段每周注射2-3次,持续2-3周后,根据疣体的消退情况再做评估,后续可能会减少注射频率或者针数。 重度病情:对于病情较为严重,疣体数量多、面积大的患者,可能需要较长时间的干扰素注射治疗,注射针数会相应增多。可能初始阶段每周注射3-4次,持续数周后,再根据病情变化调整,整个治疗过程中注射针数可能会达到10-20针甚至更多,但具体还是要依据治疗过程中的疗效和患者的耐受等情况来定。 个体差异的影响 免疫状态:不同患者的免疫状态不同,对于干扰素的反应也不一样。免疫力较好的患者,可能在相对较少的注射针数下就能看到较好的治疗效果,疣体逐渐消退;而免疫力较差的患者,可能需要更多针数的干扰素注射来达到控制病情、清除疣体的目的。比如,年轻、身体健康状况良好、没有其他基础疾病的患者,可能对干扰素反应较好,注射针数可能相对少些;而本身有免疫缺陷性疾病或者年龄较大、身体状况较差的患者,可能需要更多针数的干扰素注射。 对药物的耐受性:部分患者可能对干扰素注射的不良反应耐受性较差,那么在治疗过程中可能会调整注射方案,包括减少注射针数或者改变注射频率等。例如,有的患者注射干扰素后出现较为明显的发热、乏力等不良反应,医生可能会根据情况适当减少注射针数或者延长每次注射的间隔时间等。 在治疗尖锐湿疣使用干扰素注射时,医生会密切监测患者的病情变化,包括疣体的变化情况以及患者的全身状况等,从而动态调整干扰素的注射方案,以达到最佳的治疗效果,同时尽量减少不良反应对患者的影响。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童等在使用干扰素治疗尖锐湿疣时需要格外谨慎,孕妇一般不建议使用干扰素治疗,因为其可能对胎儿有影响;哺乳期女性使用干扰素也需要权衡利弊,在医生充分评估后再决定是否使用及具体的治疗方案;儿童由于其身体发育尚未成熟,使用干扰素治疗尖锐湿疣需要非常谨慎,一般会优先考虑其他相对更安全的治疗方法,只有在经过严格评估且获益大于风险时才会考虑使用干扰素,且注射针数等会根据儿童的具体情况进行严格调整。

    2025-04-01 07:41:12
  • hpv感染病毒量

    实时荧光定量PCR技术可检测HPV感染病毒量并精准定量,其临床意义在于评估病变风险及监测治疗效果,育龄女性有一过性低量感染多可自愈但持续高量需关注,孕期HPV量有波动一般不过度干预,老年女性低量感染但高量感染风险增需加强筛查,免疫力低下人群易高量持续感染需增强免疫力和频繁筛查,有感染病史人群再感染需关注病毒量变化及时就医评估。 一、HPV感染病毒量的检测方法 实时荧光定量PCR技术是检测HPV感染病毒量的常用方法,通过对样本中HPVDNA的拷贝数进行定量分析,能够精准测定病毒在体内的载量,该方法依据病毒核酸的特异性序列进行扩增检测,可准确获取HPV感染的病毒量数值。 二、HPV感染病毒量的临床意义 1.病变风险评估:一般而言,HPV病毒量越高,发生高级别宫颈病变(如宫颈上皮内瘤变CIN2/3)的风险相对越高,因为高病毒载量意味着病毒持续活跃复制,对宫颈细胞的影响更显著,增加了细胞发生异常病变的可能性; 2.治疗效果监测:在接受针对HPV感染相关治疗后,可通过监测病毒量的变化来评估治疗效果,若病毒量呈下降趋势,提示治疗可能起到一定作用,反之则需考虑调整治疗方案。 三、不同人群的HPV感染病毒量特点 1.育龄女性:性生活活跃是育龄女性感染HPV的常见因素,部分育龄女性可能出现一过性低病毒量感染,多可通过自身免疫力清除病毒,而持续的高病毒量感染需密切关注宫颈病变情况; 2.孕期女性:孕期由于体内激素变化等因素,HPV感染病毒量可能有一定波动,需注意监测,但一般不建议孕期进行针对HPV病毒量的过度干预,重点关注宫颈局部情况及自身免疫状态; 3.老年女性:随着年龄增长,免疫力逐渐衰退,老年女性HPV感染病毒量多较低,但一旦感染高病毒量,由于免疫清除能力下降,发生持续感染及相关病变的风险相对增加,需加强宫颈筛查。 四、特殊人群注意事项 1.免疫力低下人群:如患有免疫缺陷疾病(如艾滋病等)、长期使用免疫抑制剂的人群,更易出现HPV高病毒量持续感染,这类人群需格外重视增强免疫力,如通过合理饮食、适度运动等方式提升机体抵抗力,同时需更频繁地进行宫颈等部位的筛查,以便早期发现病变; 2.有HPV感染病史人群:既往有HPV感染史的人群再次感染时,需关注病毒量变化,若出现病毒量回升等情况,要及时就医进一步评估宫颈状况,制定个性化的监测或干预方案,避免因忽视而延误病情。

    2025-04-01 07:41:11
  • 生殖疱疹传染性有多强

    生殖疱疹由单纯疱疹病毒引起是性传播疾病传染性较强有性接触、母婴、间接接触传播途径成年人有高危性行为感染风险增加应注意防护发病期避免性行为孕妇需关注防母婴传播儿童少发可因与患病家庭成员密切接触感染家长患病要注意与儿童物品分开及避免密切接触。 生殖疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,其传染性较强。HSV主要有HSV-1和HSV-2两种亚型,其中HSV-2是生殖疱疹的主要致病亚型。 传播途径及传染性表现 性接触传播:与患有生殖疱疹的患者发生无保护的性行为时,感染风险较高。因为病毒存在于皮损部位以及体液中,性行为过程中皮肤黏膜的直接接触容易使病毒传播给对方。研究表明,在与患有生殖器疱疹的患者一次性接触后,另一方感染的概率约为10%-60%不等,这取决于多种因素,如对方的免疫状态等。 母婴传播:患有生殖疱疹的孕妇在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会感染HSV,导致新生儿疱疹。这种情况虽然相对性接触传播的概率不是极高,但一旦发生,对新生儿的健康危害较大,可引起新生儿皮肤、眼睛、口腔出现疱疹,严重时还可累及中枢神经系统等重要器官,甚至危及生命。 间接接触传播:虽然通过间接接触传播的概率相对较低,但也有可能发生。例如,使用了患者用过的毛巾、浴盆等物品,如果这些物品上沾染了含有病毒的分泌物,健康人接触后,若皮肤或黏膜有细微破损,也可能感染病毒。不过这种情况相对少见,主要还是以性接触传播为主。 不同人群的传染性特点及注意事项 成年人:成年人如果有高危性行为等情况,感染生殖疱疹的风险增加。在性生活中应注意使用安全套等防护措施来降低感染风险。对于已经感染生殖疱疹的成年人,在发病期间应避免性行为,积极配合治疗,防止将病毒传播给他人。 孕妇:孕妇感染生殖疱疹需要特别关注,因为可能会导致严重的母婴传播问题。孕妇应在孕期进行相关检查,若发现感染应在医生指导下采取合适的分娩方式等措施来降低新生儿感染的风险。例如,对于有生殖器疱疹发作史或在分娩时出现症状的孕妇,可能需要考虑剖宫产来减少胎儿经产道感染的机会。 儿童:儿童感染生殖疱疹相对较少见,主要通过与患有生殖疱疹的家庭成员密切接触等途径。例如,家长患有生殖疱疹后,与儿童共用毛巾等物品,儿童皮肤接触后可能感染。所以家长如果患有生殖疱疹,应注意与儿童的物品分开使用,避免密切接触儿童的皮肤黏膜部位,防止将病毒传染给儿童。

    2025-04-01 07:41:04
  • 尖锐湿疣治疗时候饮食上要注意什么

    尖锐湿疣患者治疗期间要增加营养摄入,保证蛋白质、蔬果等营养均衡;避免辛辣刺激性食物,因其可能加重局部炎症;减少油腻食物摄取,以防影响代谢和免疫;要戒烟戒酒,吸烟饮酒不利于病情恢复,孕妇患尖锐湿疣时饮食注意事项更重要,儿童患尖锐湿疣也应遵循类似饮食原则保证清淡营养饮食促进恢复。 一、增加营养摄入 尖锐湿疣患者在治疗期间应注重营养均衡,保证摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质有助于机体修复受损组织,增强免疫力,对病情恢复有益。例如,鱼类富含优质蛋白质,且易于消化吸收,适合患者食用。同时,要多吃新鲜的蔬菜和水果,蔬菜如西兰花、胡萝卜等,水果如苹果、橙子等,它们富含维生素和矿物质,维生素C具有抗氧化作用,能帮助提高机体的抵抗力,维生素A有助于维持上皮组织的健康,对皮肤黏膜的修复有一定帮助。 二、避免食用辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物会刺激人体的黏膜组织,可能会加重局部炎症反应,不利于尖锐湿疣的治疗。常见的辛辣刺激性食物有辣椒、花椒、芥末、生蒜、生葱等。比如辣椒,其含有的辣椒素会使局部血管扩张,血流加快,可能导致患处充血、红肿等症状加重,从而影响治疗效果。 三、减少油腻食物的摄取 过多食用油腻食物可能会影响身体的代谢功能,进而对免疫系统产生一定的不良影响。像油炸食品、肥肉等都属于油腻食物,这类食物不易消化,会增加胃肠道的负担,使得身体的免疫功能不能很好地发挥作用,不利于尖锐湿疣的康复。 四、戒烟戒酒 吸烟会影响人体的血液循环和免疫系统,降低机体的抵抗力,不利于病情的恢复。酒精也会对免疫系统产生抑制作用,还可能与治疗尖锐湿疣的药物发生不良相互作用。例如,吸烟时产生的尼古丁等有害物质会干扰身体对病毒的清除过程,而饮酒可能会加重肝脏等器官的代谢负担,影响整体的身体状况。对于特殊人群,如孕妇患尖锐湿疣时,饮食上的这些注意事项更为重要,因为孕妇的身体状况关系到自身和胎儿的健康,辛辣、油腻、烟酒等都会对胎儿产生潜在的不良影响,所以孕妇必须严格遵循上述饮食原则,保证营养均衡且避免刺激性、油腻及不良嗜好相关的食物摄入,以利于病情的控制和自身及胎儿的健康。儿童患尖锐湿疣相对较少见,但如果发生,在饮食上也应遵循类似原则,避免刺激性食物等,以清淡、营养丰富的饮食为主,促进身体的恢复,同时要注意根据儿童的年龄和生长发育需求合理安排饮食,保证足够的营养供给。

    2025-04-01 07:40:59
  • 疣能治好吗

    疣由HPV感染引起,通常可治好,治疗方法有药物、物理、手术等。药物治疗有适用于儿童的5%氟尿嘧啶软膏及成人用的咪喹莫特乳膏等,起效慢且效果个体差异大;物理治疗包括冷冻、激光、电灼,冷冻适用于各年龄部位小疣体要防损伤周围组织,激光适表浅小疣要控能量防留疤,电灼适较小疣体要精准操作;手术用于大且药物物理治疗不佳的疣,术后需护理。疣大多可治好但有复发可能,治疗后要增强免疫力,不同患者选治疗方法需综合考虑个体化。 一、药物治疗 1.适用于儿童等特殊人群的情况:对于儿童患者,可考虑使用一些刺激性相对较小的药物,如5%氟尿嘧啶软膏,但要密切观察局部皮肤反应,因为儿童皮肤较为娇嫩,药物可能引起的刺激或过敏等情况需及时关注。药物治疗的作用机制是通过干扰病毒DNA的合成等方式来抑制疣体生长,但起效相对较慢。 2.成人常用药物:还有一些外用药物如咪喹莫特乳膏,它可以调节局部免疫反应来清除疣体。不过药物治疗的效果因个体差异以及疣体的情况而异,部分人可能需要较长时间的用药才能看到明显效果。 二、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死脱落。对于不同年龄和部位的疣体都可应用,儿童的四肢等部位较小的疣体可以采用此方法,治疗时要注意冷冻的深度和范围,避免对周围正常组织造成过度损伤。成人较大的疣体也可使用,冷冻后局部会出现水疱等反应,随后逐渐愈合脱痂。 2.激光治疗:通过激光的热能破坏疣体组织。对于一些比较表浅、面积较小的疣效果较好,儿童面部等特殊部位较小的疣可以考虑,要注意激光能量的控制,防止留下明显疤痕影响外观。成人身体其他部位的疣也可选择激光治疗,治疗后需要保持局部清洁,避免感染。 3.电灼治疗:用高频电流烧灼疣体使其坏死。适用于较小的疣体,儿童手部的小疣可应用,操作时要精准,减少对周围正常皮肤的损伤。成人的单个小疣也可采用该方法,治疗后要注意创面护理。 三、手术治疗 对于一些较大的、药物和物理治疗效果不佳的疣,可考虑手术切除。但手术有一定创伤,无论是儿童还是成人,术后都要注意伤口的护理,预防感染,儿童要避免搔抓伤口影响愈合。 总体而言,疣通过合适的治疗方法大多可以治好,但治疗后有复发的可能,所以在治疗后要注意增强自身免疫力,如合理饮食、适当运动等,以降低复发风险。不同年龄、不同身体状况的患者在选择治疗方法时需综合考虑各方面因素,遵循个体化的治疗原则。

    2025-04-01 07:40:46
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