刘芳

河北医科大学第一医院

擅长:多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

生殖医学科主任,教授,主任医师,硕士生导师。兼任:河北省医师学会生殖医学分会副主任委员、河北省医学会计划生育与优生分会副主任委员、河北省中西医结合学会不孕不育专业委员会副主任委员、河北省医学会生殖医学分会常委、河北省生殖健康学会副会长、《生殖医学杂志》编委、《中国计划生育学杂志》编委。从事生殖内分泌疾病诊治及研究工作34年。曾以访问学者身份在英国牛津大学Nuffield妇产科从事辅助生殖技术及其相关研究一年。擅长治疗多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、少弱精等原因所致不孕不育。在采用辅助生殖技术(人工授精和试管婴儿技术)治疗不孕不育症方面具有丰富经验。先后承担多项国家级、省部级及厅级课题。获省部级科技进步二等奖1项三等奖1项;市级一等奖2项、二等奖1项、三等奖2项。获国家发明专利1项。公开发表论文40余篇,合著学术专著4部。

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个人擅长
多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。展开
  • 长期痛经会引起不孕吗

    长期痛经本身不一定直接导致不孕,但继发性痛经(由盆腔疾病引发)可能通过影响生殖器官功能增加不孕风险。 痛经分类与不孕风险的关系 痛经分为原发性(无器质性病变,多见于青春期女性)和继发性(由盆腔疾病导致,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症)。原发性痛经随年龄增长或生育后多自然缓解,与不孕无直接关联;继发性痛经因病灶干扰盆腔环境,可能阻碍卵子运输、胚胎着床,是不孕的潜在危险因素。 继发性痛经的致病机制 临床研究证实,子宫内膜异位症(内异症)患者不孕率达40%,异位内膜刺激盆腔引发粘连、输卵管阻塞;子宫腺肌症使子宫腔形态改变,降低胚胎着床率;盆腔炎性疾病反复发作可致输卵管伞端粘连,导致不孕。这些均为明确的致病机制。 原发性痛经与不孕的潜在关联 原发性痛经由子宫平滑肌强烈收缩、前列腺素过高引起,疼痛与排卵功能正常无直接关联。但严重痛经可能通过应激反应影响内分泌轴(如HPO轴紊乱),或合并排卵障碍(如多囊卵巢综合征),需通过妇科超声等检查排除潜在问题。 特殊人群注意事项 青春期女性原发性痛经多为生理性,随年龄增长及生育后可缓解;育龄期女性若痛经进行性加重(如近半年疼痛程度显著升高),需优先排查内异症等疾病;围绝经期女性痛经伴异常出血时,需警惕子宫内膜癌等疾病,建议尽早就医。 应对建议与就医指征 出现以下情况需及时就诊:①痛经突然加重、影响生活质量;②经期延长超7天或经量异常;③非经期腹痛、性交痛或发热;④合并白带异常等感染症状。检查建议包括妇科超声(排查子宫/卵巢病变)、CA125检测(辅助诊断内异症)等。治疗药物可选用布洛芬(非甾体抗炎药)或短效避孕药调节激素,但需遵医嘱使用。

    2026-01-20 13:00:28
  • 求助怎样能怀孕啊

    怀孕是一个复杂的生理过程,需要女性的卵子和男性的精子结合,并在子宫内着床发育。保持健康的生活方式、确定排卵时间、进行孕前检查、注意性行为的频率和姿势、放松心态等都有助于提高受孕机会。如果长时间无法怀孕,建议咨询医生或生殖专家。 1.了解受孕的基本知识:受孕的关键因素包括女性的排卵周期、精子的质量和数量、受精的时间和环境等。了解这些基本知识可以帮助你更好地计划怀孕。 2.保持健康的生活方式:均衡的饮食、适量的运动、减少压力和戒烟等都有助于提高受孕的机会。 3.确定排卵时间:通过测量基础体温、使用排卵试纸或监测宫颈黏液等方法,可以确定女性的排卵时间。在排卵期间进行性行为可以增加受孕的机会。 4.进行孕前检查:如果有任何潜在的健康问题,如输卵管堵塞、子宫内膜异位症或男性的精子问题,可能会影响受孕。进行孕前检查可以帮助发现和解决这些问题。 5.注意性行为的频率和姿势:虽然没有确凿的证据表明特定的性行为频率或姿势会影响受孕,但保持适度的性行为和舒适的姿势可能有助于受孕。 6.放松心态:压力和焦虑可能会影响受孕。尽量放松心态,保持积极的情绪状态。 7.寻求专业帮助:如果经过一段时间仍然无法怀孕,建议咨询医生或生殖专家。他们可以进行更详细的评估,并提供适当的治疗建议。 需要注意的是,怀孕的过程可能因个体差异而有所不同。如果你有任何特殊的健康问题或疑虑,最好咨询医生的意见。此外,对于年龄较大、有生育问题或其他特殊情况的夫妇,可能需要更具体的评估和治疗。 总之,怀孕需要时间、耐心和健康的生活方式。与伴侣一起讨论并采取适当的措施,可以增加受孕的机会。如果有任何疑虑或问题,及时咨询专业医生是很重要的。

    2026-01-20 12:59:39
  • 孕检男人检查什么项目

    男性孕前检查是优生优育的重要环节,主要包括基础健康评估、生殖系统专项检查、遗传与染色体筛查、内分泌激素检测及特殊人群针对性筛查,以全面排查影响生育的潜在风险。 基础健康评估: 需进行血常规(排查贫血、感染)、尿常规(监测肾功能及泌尿系统健康)、肝肾功能(评估肝脏合成与代谢功能)、空腹血糖及血脂(筛查糖尿病、高血脂等代谢性疾病),同时需做传染病筛查(乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体),排除基础疾病对生育的潜在影响。 生殖系统专项检查: 重点为精液常规分析(禁欲3-7天后送检),评估精子浓度(正常≥1500万/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、畸形率(正常形态≥4%)及液化时间(≤60分钟);同时触诊睾丸、附睾、精索静脉,排查隐睾、鞘膜积液、精索静脉曲张等器质性病变。 遗传与染色体筛查: 若存在家族遗传病史(如地中海贫血、血友病)、反复流产史或夫妻染色体异常史,需做染色体核型分析(排查平衡易位、倒位);高风险人群(如无精子症)可加做Y染色体微缺失检测,明确生育能力相关基因异常。 内分泌激素检测: 检测血清睾酮(T,维持精子生成)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及泌乳素(PRL),评估性腺轴功能。睾酮低下或FSH/LH异常可能导致少精、弱精,泌乳素升高可能抑制精子生成,需结合症状综合判断。 特殊人群注意事项: 高龄(≥40岁)、长期服药(激素类、免疫抑制剂)、接触化学毒物/辐射者,需加查精子DNA碎片率(反映遗传物质完整性)、抗氧化指标(维生素E、硒水平)及生殖系统超声;既往有腮腺炎、睾丸炎史者,需检测抗精子抗体,排除免疫性不育风险。

    2026-01-20 12:58:54
  • 盆腔炎会导致不孕吗我查出有盆腔炎,该怎么办盆腔

    盆腔炎可能导致不孕,尤其是慢性盆腔炎或未及时治疗的盆腔炎性疾病,可通过输卵管结构破坏或功能受损(如粘连、阻塞)影响受孕,临床研究显示盆腔炎患者不孕发生率是非盆腔炎女性的3-5倍,异位妊娠风险增加约8-10倍。 一、明确诊断与规范治疗: 1. 诊断需结合妇科检查、超声、血常规、病原体培养(如宫颈分泌物淋球菌、衣原体检测)等,明确炎症范围及病原体类型。 2. 治疗以抗生素为主,需足量、足疗程(通常14天),根据药敏试验选择敏感药物(如头孢类、甲硝唑等);若形成输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿,需手术干预。 二、生活方式与预防措施: 1. 避免经期性生活、过度清洁阴道,减少病原体上行感染风险;性伴侣需同时检查治疗,防止交叉感染。 2. 急性期卧床休息,避免剧烈运动;慢性期适当锻炼增强免疫力,均衡饮食补充蛋白质及维生素。 三、生育相关干预: 1. 有生育需求者建议在炎症控制后3-6个月内,通过子宫输卵管造影或超声评估输卵管通畅性;若存在阻塞,可考虑腹腔镜手术松解粘连或辅助生殖技术。 2. 治疗期间严格避孕,避免意外妊娠加重感染风险。 四、特殊人群管理: 1. 青少年患者需重视早期治疗,防止炎症迁延导致不可逆的输卵管损伤。 2. 孕妇患者需在医生指导下选择安全抗生素(如青霉素类),避免炎症扩散至宫腔或诱发流产。 3. 既往盆腔炎病史者需定期复查(每3-6个月),注意性生活卫生,减少复发频率。 五、慢性盆腔炎注意事项: 1. 长期炎症刺激可能导致盆腔粘连、盆腔淤血综合征,需坚持规范治疗,避免自行停药或滥用药物。 2. 出现发热、下腹剧痛、异常阴道出血等症状时,立即就医排除急性发作或脓肿形成。

    2026-01-20 12:57:57
  • 精子在什么情况下会引起不育

    精子质量异常(数量、活力、形态异常,DNA损伤或免疫因素)、生殖道感染、环境毒素暴露及不良生活方式,是导致精子引发不育的主要情况。 精子数量与活力低下:正常精子浓度需≥1500万/ml,前向运动精子比例≥32%(WHO标准)。精索静脉曲张、生殖道感染(如前列腺炎)、内分泌异常(睾酮缺乏)可致数量减少、活力下降。长期高温环境(久坐、热水浴)、吸烟酗酒会加重损伤。特殊人群:高温作业者、长期熬夜者需定期筛查精子质量。 精子形态严重异常:正常形态精子比例<4%易致不育。精索静脉曲张、生殖道感染、长期接触重金属(铅、汞)或有机溶剂(苯、甲醛)可引发头部畸形、尾部卷曲等。特殊人群:化工、印刷行业从业者需加强职业防护。 精子DNA损伤:碎片率>30%会影响胚胎质量,增加流产风险。生殖道支原体/衣原体感染、精索静脉曲张、放疗/化疗后精子DNA断裂风险高。长期接触辐射(手机、电脑)、高温(桑拿)需避免。特殊人群:肿瘤放化疗患者建议治疗前冻存精子。 免疫性不育:抗精子抗体(AsAb)使精子凝集、运动受抑。生殖道手术(如输精管结扎)、反复附睾炎或前列腺炎可诱发AsAb。特殊人群:既往生殖道创伤或免疫性疾病史者需排查抗体。 环境与生活方式影响:长期酗酒、吸烟(尼古丁致精子畸形)、肥胖(胰岛素抵抗影响激素)、糖尿病等慢性病,及长期熬夜、精神压力大均损害精子质量。特殊人群:从事化工、辐射行业者需定期检查,肥胖者建议减重。 以上因素通过影响精子生成、成熟及功能,最终导致男性不育。建议高危人群(如长期接触毒素、慢性病患者)定期进行精液常规及精子功能检查(如形态分析、DNA碎片率检测),早发现早干预。

    2026-01-20 12:57:08
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