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擅长：多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。
向 Ta 提问
生殖医学科主任，教授，主任医师，硕士生导师。兼任：河北省医师学会生殖医学分会副主任委员、河北省医学会计划生育与优生分会副主任委员、河北省中西医结合学会不孕不育专业委员会副主任委员、河北省医学会生殖医学分会常委、河北省生殖健康学会副会长、《生殖医学杂志》编委、《中国计划生育学杂志》编委。从事生殖内分泌疾病诊治及研究工作34年。曾以访问学者身份在英国牛津大学Nuffield妇产科从事辅助生殖技术及其相关研究一年。擅长治疗多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、少弱精等原因所致不孕不育。在采用辅助生殖技术（人工授精和试管婴儿技术）治疗不孕不育症方面具有丰富经验。先后承担多项国家级、省部级及厅级课题。获省部级科技进步二等奖1项三等奖1项；市级一等奖2项、二等奖1项、三等奖2项。获国家发明专利1项。公开发表论文40余篇，合著学术专著4部。
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促排药一天中什么时候吃最好
促排药的服用时间对治疗效果有重要影响，一般需在医生指导下，根据个人生理周期和药物特点确定，建议每天固定时间服用，与进餐时间关系因药而异，尽量避免漏服，如有特殊情况应及时与医生沟通。 促排药的服用时间对治疗效果有重要影响，一般建议在医生的指导下，根据个人的生理周期和药物特点来确定最佳服用时间。以下是一些关于促排药服用时间的一般建议： 1.每天固定时间服用：为了保持体内药物浓度的稳定，最好每天在大致相同的时间服用促排药。这样可以避免药物效果的波动，提高治疗效果。 2.与进餐时间的关系：促排药可以在进餐时或进餐后服用，也可以在空腹时服用。具体的要求可能因药物的种类而异。一些药物可能需要与食物一起服用，以减少胃肠道不适的风险；而其他药物可能对进餐时间没有严格要求。在服用前，应仔细阅读药物说明书或咨询医生的建议。 3.避免漏服：按照医生的指示按时服用药物非常重要，尽量避免漏服。如果不小心漏服了一剂药物，应尽快补上，但不要同时服用两倍的剂量。如果接近下一次服药的时间，就跳过漏服的剂量，按正常时间服用下一剂药物。然后继续按照规定的时间进行服药。 4.遵循医生的调整建议：在治疗过程中，医生可能会根据你的反应和监测结果调整药物的剂量或服用时间。务必遵循医生的指导，不要自行更改用药方案。 需要注意的是，每个人的身体状况和生理周期都有所不同，对药物的反应也可能存在差异。因此，最好在开始治疗前与医生进行详细的咨询，了解个人的具体情况和最佳用药方案。医生会根据你的具体情况制定个性化的治疗计划，并提供有关用药时间和注意事项的详细指导。 此外，对于一些特殊人群，如患有某些疾病、正在服用其他药物或有特殊的健康需求的人，服用促排药的时间可能需要进一步调整。这些情况可能需要更密切的医疗监督和个性化的建议。 总之，促排药的服用时间应根据个人情况和医生的建议来确定。遵循医生的指导，按时服药，并注意药物的使用说明和注意事项，有助于提高治疗效果并减少潜在的风险。如果对用药时间有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
2026-01-14 13:13:16 -
试管的方案都有哪些
不同的试管方案适用于不同的人群，具体选择哪种方案需要考虑多方面因素。在治疗过程中患者应积极配合医生，注意饮食、保暖、保持良好心态。 1.长方案：在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，GnRH激动剂使用的第14天开始加用促性腺激素，GnRH激动剂使用的第28天左右需要返院，主要是为了评估降调节的效果和促性腺激素的使用剂量，之后定期监测卵泡的生长情况，并根据卵泡的大小和激素水平调整促性腺激素的剂量，直到注射HCG扳机，36小时后取卵。优点是促排卵效果好，卵泡发育同步性高，成功率相对较高；缺点是用药时间长，费用相对较高，卵巢过度刺激的风险也较高。 2.短方案：在月经周期的第2天开始使用GnRH激动剂，同时使用促性腺激素，直到注射HCG扳机，36小时后取卵。优点是促排卵时间短，费用相对较低；缺点是促排卵效果相对较差，卵泡发育同步性低，成功率相对较低。 3.拮抗剂方案：在月经周期的第2天或第3天开始使用促性腺激素，当卵泡生长到一定大小时开始使用GnRH拮抗剂，直到注射HCG扳机，36小时后取卵。优点是可以有效抑制LH峰的提前出现，减少卵巢过度刺激的风险，适用于多囊卵巢综合征等患者；缺点是促排卵效果相对较差，卵泡发育同步性低，成功率相对较低。 4.微刺激方案：使用少量的促性腺激素，每个周期获得2-3个卵子。优点是对卵巢刺激小，费用低，适用于卵巢储备功能减退或其他不适合常规促排卵方案的患者；缺点是成功率相对较低。 5.自然周期方案：不使用促性腺激素，通过监测卵泡的生长和激素水平，自然排卵后取卵。优点是没有药物刺激，对卵巢刺激小；缺点是成功率相对较低，需要频繁来院监测卵泡。 以上是常见的几种试管方案，具体选择哪种方案需要根据患者的年龄、卵巢功能、不孕原因、治疗需求等因素综合考虑。在选择方案时，患者应该与医生充分沟通，了解每种方案的优缺点和适用范围，并根据自己的情况做出选择。同时，患者在治疗过程中应该积极配合医生的治疗，注意饮食和休息，保持良好的心态，以提高治疗的成功率。
2026-01-14 13:12:34 -
宫外孕切除一侧输卵管后遗症
宫外孕切除一侧输卵管后可能会有受孕机会降低、再次宫外孕风险增加、慢性盆腔疼痛、心理影响等后遗症，每个人情况不同，具体表现也因人而异。 1.受孕机会降低：因为只有一侧输卵管，所以受孕的机会会减少。然而，仍然有机会自然受孕，或者通过辅助生殖技术受孕。建议在受孕前咨询医生，进行全面的生育评估，并遵循医生的建议。 2.再次宫外孕的风险增加：切除一侧输卵管后，另一侧输卵管发生宫外孕的风险可能会增加。定期进行产前检查和超声检查，以及及时发现和处理任何异常情况非常重要。 3.慢性盆腔疼痛：手术后可能会出现慢性盆腔疼痛，这可能是由于手术引起的粘连或其他组织损伤所致。物理治疗、药物治疗或其他缓解疼痛的方法可能会有所帮助。 4.心理影响：宫外孕和手术可能会对患者的心理产生影响，如焦虑、抑郁等。寻求心理支持，如心理咨询或与家人朋友交流，可能有助于缓解这些情绪问题。 5.其他潜在问题：极少数情况下，可能会出现其他并发症，如输卵管积水、子宫内膜异位症等。这些问题可能需要进一步的治疗。 需要注意的是，每个人的情况都是独特的，后遗症的出现和严重程度也会因个体差异而异。在手术后，密切关注身体变化，遵循医生的建议进行随访和治疗是非常重要的。如果有任何异常症状或疑虑，应及时咨询医生。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于身体的恢复和整体健康。 对于年轻女性，尤其是有生育需求的女性，在考虑宫外孕治疗时，医生通常会尽力保留输卵管，以提高受孕机会。但在某些情况下，如输卵管破裂严重、大出血等，切除输卵管可能是必要的选择。在这种情况下，与医生充分沟通，了解手术的风险和后果，并根据个人情况做出决策是很重要的。 同时，对于所有女性，尤其是有宫外孕病史的女性，定期进行妇科检查和产前检查是非常重要的，可以早期发现和处理任何潜在的问题，保护生殖健康。如果您对宫外孕切除一侧输卵管后的后遗症有具体的问题或担忧，建议咨询专业的妇科医生，他们可以根据您的具体情况提供个性化的建议和指导。
2026-01-14 13:12:05 -
促卵泡生成素过高
促卵泡生成素（FSH）过高提示卵巢储备功能下降或卵巢功能异常，可能影响生育能力，需结合临床症状及检查综合评估。 FSH的生理作用与异常标准 FSH由垂体分泌，调控卵巢卵泡发育成熟。正常育龄女性卵泡期（月经第1-5天）FSH参考值为2-10mIU/mL，若连续两次（间隔1个月以上）检测FSH＞10mIU/mL，提示卵巢储备功能下降；若＞25mIU/mL且雌激素＜20pg/mL，可能为卵巢早衰前期（POF）。 常见致病原因 FSH升高主要源于卵巢或垂体异常。1. 卵巢储备功能下降（DOR）：35岁以上女性因卵泡数量减少，FSH代偿性升高；2. 卵巢早衰（POF）：40岁前卵巢功能衰竭，FSH＞40mIU/mL，伴雌激素降低、闭经；3. 垂体疾病：垂体瘤（分泌过量促性腺激素）或特发性垂体功能亢进；4. 医源性因素：放化疗、卵巢手术或自身免疫性卵巢炎损伤卵巢。 典型临床表现 FSH过高直接影响生殖与内分泌平衡。月经紊乱（周期异常、经量减少）、生育困难（卵泡发育不良、卵子质量下降）、雌激素缺乏症状（潮热盗汗、失眠、阴道干涩），严重者可出现不孕或早发性闭经。 诊断与鉴别检查 诊断需多维度评估。1. 基础内分泌：月经第2-4天查性激素六项，LH/FSH比值＞2.5提示PCOS；2. 卵巢储备评估：抗苗勒氏管激素（AMH）＜1.1ng/mL、超声窦卵泡数（AFC）＜5个提示DOR；3. 排除性检查：甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）、自身抗体（抗卵巢抗体）及垂体MRI排查微腺瘤。 临床干预与生活管理 生育需求：AMH＞1.1ng/mL者可尝试促排卵药物（如克罗米芬）；严重下降者建议试管婴儿（IVF）或卵母细胞冷冻；2. 激素治疗：绝经期症状可用雌孕激素替代（戊酸雌二醇+地屈孕酮）；3. 生活方式：补充维生素D、辅酶Q10，规律作息，适度运动（每周150分钟）；4. 特殊人群：35岁以上备孕女性提前3-6个月检查，放化疗患者定期监测卵巢功能。
2026-01-14 13:11:37 -
正常普遍备孕多久怀上
正常育龄夫妇规律性生活（每周2-3次）且未采取避孕措施时，多数在6个月内受孕，12个月未孕需专业评估。WHO统计显示，84%的夫妇在12个月内可自然受孕，24个月内达92%，超出此范围需排查潜在问题。 影响受孕时间的关键因素包括：年龄方面，女性25-29岁生育力最佳，35岁后卵子质量随年龄增长下降，40岁后受孕率仅约10%；男性35岁后精子DNA碎片率可能升高，影响胚胎质量。生活方式中，BMI 18.5-24.9的女性排卵周期更规律，规律运动者（每周≥150分钟中等强度）受孕率比久坐者高20%；吸烟男性精子畸形率增加30%，酗酒女性卵子质量下降。病史因素如女方多囊卵巢综合征（PCOS）、输卵管堵塞，男方少弱精子症等，均可能延长受孕时间，需针对性干预。 特殊人群备孕注意事项：高龄女性（≥35岁）建议孕前3-6个月检查抗苗勒氏管激素（AMH）、窦卵泡数评估卵巢储备，男方同步做精液常规检查；肥胖女性（BMI≥28）需通过饮食控制（每日热量缺口300-500kcal）和规律运动（如每周5次有氧运动）减重，体重每降低5%，排卵恢复率提升约15%；糖尿病患者需将糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下，甲状腺功能异常者需调整药物至TSH 0.1-2.5mIU/L后备孕。 提升受孕概率的非药物干预措施：基础体温监测可辅助识别排卵期（月经周期第12-16天基础体温升高0.3-0.5℃且持续14天提示排卵）；避免接触甲醛、铅等环境毒素，减少高频手机使用（每日≤2小时）；夫妻共同调整作息（23点前入睡），补充叶酸（每日0.4-0.8mg）和维生素D（每日800-1000IU），降低染色体异常风险。 需及时就医的指征：备孕12个月未孕，女性月经周期紊乱（＞35天或＜21天）、男方精液浓度＜1500万/ml，建议夫妻双方同步就诊生殖科。女性需检查输卵管通畅性（子宫输卵管造影）、男方需评估精子活力（前向运动精子≥32%），必要时男方检查精子形态（正常形态≥4%）。
2026-01-14 13:11:00
