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擅长:多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。
向 Ta 提问
生殖医学科主任,教授,主任医师,硕士生导师。兼任:河北省医师学会生殖医学分会副主任委员、河北省医学会计划生育与优生分会副主任委员、河北省中西医结合学会不孕不育专业委员会副主任委员、河北省医学会生殖医学分会常委、河北省生殖健康学会副会长、《生殖医学杂志》编委、《中国计划生育学杂志》编委。从事生殖内分泌疾病诊治及研究工作34年。曾以访问学者身份在英国牛津大学Nuffield妇产科从事辅助生殖技术及其相关研究一年。擅长治疗多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、少弱精等原因所致不孕不育。在采用辅助生殖技术(人工授精和试管婴儿技术)治疗不孕不育症方面具有丰富经验。先后承担多项国家级、省部级及厅级课题。获省部级科技进步二等奖1项三等奖1项;市级一等奖2项、二等奖1项、三等奖2项。获国家发明专利1项。公开发表论文40余篇,合著学术专著4部。
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促排能连促几次
促排卵治疗是一种通过药物刺激卵巢,促进卵泡发育和成熟的方法,常用于不孕症的治疗。关于促排卵治疗的次数,以下是一些需要考虑的因素: 1.个体身体状况:每个人的身体对促排卵药物的反应不同。一些人可能对药物反应良好,能够成功排出多个卵子;而对于另一些人,药物可能效果不佳或产生不良反应。医生会根据个体情况进行评估,包括年龄、卵巢储备功能、健康状况等,来确定适合的促排卵方案和治疗次数。 2.治疗目的:促排卵治疗的目的可能是为了获得足够数量的优质卵子进行体外受精(IVF),或者是为了监测卵泡发育和排卵情况。治疗次数会根据具体目的而定。 3.医生的建议:医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。他们会综合考虑各种因素,并权衡利弊。患者应该与医生充分沟通,了解治疗的风险和潜在的并发症,并根据医生的建议做出决策。 4.法律和伦理限制:在某些国家或地区,可能存在对促排卵治疗次数的法律限制。这些限制可能基于伦理、医疗安全或其他考虑因素。 需要强调的是,促排卵治疗是一项复杂的医疗过程,需要在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行评估,并制定最合适的治疗计划。在治疗过程中,患者应密切配合医生的监测和指导,遵循医生的建议。 一般来说,促排卵治疗的次数会因个体差异和治疗目的而有所不同。在大多数情况下,医生会尽量控制治疗次数,以减少潜在的风险和并发症。如果对促排卵治疗或治疗次数有特定的疑问,建议咨询专业的生殖医学专家或医生,他们能够提供更详细和个性化的建议。 此外,对于一些特殊人群,如高龄女性、有某些健康问题的患者,促排卵治疗的决策可能更加谨慎。这些患者可能需要更密切的监测和个性化的治疗方案。 总之,促排卵治疗的次数应该根据个体情况和医生的建议来确定。患者应该与医生进行充分的沟通,了解治疗的风险和收益,并做出明智的决策。在治疗过程中,患者的配合和定期随访也是确保治疗安全和有效性的重要因素。
2026-01-14 13:05:21 -
多囊人工授精成功率有多少
多囊卵巢综合征(PCOS)患者人工授精(IUI)的临床成功率通常在10%-15%之间,低于自然受孕女性,但受年龄、卵巢储备、生活方式等多因素影响。 一、核心影响因素 年龄是关键变量:25-35岁PCOS患者IUI成功率约15%-18%,超过35岁降至5%-10%;BMI<25的患者成功率约15%,BMI>30者可能降至5%-10%;AMH(抗苗勒氏管激素)低、窦卵泡数<5个提示卵子储备不足,成功率显著降低;卵母细胞成熟障碍及内膜厚度<8mm会进一步降低着床率。 二、不同人群的成功率差异 年轻患者(25-30岁):自然周期IUI成功率约12%-15%,促排卵后可提升至15%-18%;高龄PCOS患者(>35岁):卵子质量下降明显,建议尽早评估生育力,避免延误时机;合并胰岛素抵抗的PCOS需先通过二甲双胍等改善代谢指标,否则促排卵效果受限。 三、临床干预措施的作用 促排卵药物可提高卵泡数量:常用克罗米芬、来曲唑,需B超监测卵泡直径达18-20mm时注射HCG;Gn类促性腺激素(如FSH)用于卵巢储备极差者,需严格控制剂量;内膜支持(如雌激素凝胶)可增厚内膜,提升着床率;促排卵期间需监测雌激素水平,预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)。 四、特殊人群注意事项 肥胖型PCOS(BMI≥28):减重5%-10%可使胰岛素抵抗改善,IUI成功率提升约30%;合并高LH血症者需优先使用抗雄激素药物(如螺内酯)降低雄激素,再启动促排卵;合并甲状腺功能异常(甲减/甲亢)者需先纠正,避免影响卵子质量与内膜容受性。 五、提高成功率的实用建议 生活方式调整:坚持规律运动(每周≥150分钟)、低脂低糖饮食;监测卵泡发育:通过B超和性激素检测(E2、LH)把握最佳授精时机;控制基础疾病:高血糖、高血脂患者需在医生指导下管理指标;避免过度焦虑:长期压力会升高皮质醇,抑制内分泌轴,降低妊娠率。
2026-01-14 13:04:11 -
卵子怎么取出来
卵子取出主要通过经阴道超声引导下的穿刺术进行,适用于辅助生殖技术(ART)中获取卵子,需结合促排卵、术前评估及术后护理完成。 一、术前准备与促排卵方案 通过药物促排卵使多个卵泡发育成熟,常用促性腺激素(Gn)、GnRH激动剂/拮抗剂等调节激素水平。术前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查及超声评估卵巢储备,排除严重内外科疾病(如严重心脏病、肝肾功能不全)及盆腔感染等禁忌症。卵巢过度刺激综合征(OHSS)高风险者(如PCOS、卵巢功能低下)需个体化调整方案。 二、手术操作过程 手术在局部麻醉下进行,超声探头经阴道探查定位优势卵泡,穿刺针经阴道穹窿刺入卵泡腔,通过负压抽吸获取卵泡液及卵子。整个过程约15-30分钟,超声实时引导确保穿刺精准,避免损伤膀胱、肠道等邻近器官。术后即刻通过显微镜观察卵子,评估成熟度。 三、术后护理与观察 术后需卧床休息1-2小时,观察血压、心率及有无腹痛、阴道出血等症状。避免剧烈运动、盆浴及性生活2周,保持外阴清洁预防感染。饮食清淡,多饮水促进代谢,部分患者需短期服用抗生素预防盆腔感染。若出现持续腹痛、发热、大量出血,需立即就医。 四、特殊人群注意事项 卵巢功能减退者:卵泡数量少,需适当增加促排卵药物剂量或延长周期,提高取卵成功率; PCOS患者:促排卵期间需严格监测雌激素水平,警惕OHSS,必要时取消周期; 盆腔粘连者:既往盆腔手术史可能增加穿刺难度,术前需盆腔超声或MRI评估粘连程度,必要时联合腹腔镜辅助。 五、技术保障与科学依据 该技术基于20余年临床研究,超声引导下穿刺准确率达95%以上,单次取卵成功率(成熟卵子获取率)约80%-90%。并发症发生率低(感染<1%、出血<0.5%),多数轻微症状可自行缓解。临床数据表明,规范操作可安全获取优质卵子,为后续体外受精-胚胎移植(IVF-ET)奠定基础。
2026-01-14 13:03:27 -
做试管婴儿的危害是什么
试管婴儿技术虽能帮助不孕夫妇实现生育愿望,但也存在一定医疗风险,主要包括促排卵药物引发的卵巢过度刺激综合征、取卵取精操作相关的有创风险、妊娠并发症、心理压力及潜在的后代健康影响。 一、促排卵药物导致的卵巢过度刺激综合征(OHSS)。促排卵药物通过刺激卵巢产生多个卵泡发育,使血管通透性增加,体液外渗至腹腔及胸腔,引发一系列症状。轻度OHSS表现为腹胀、卵巢增大;重度可出现胸水、腹水、少尿、呼吸困难,甚至血栓、肾功能衰竭,发生率约3%~20%,年轻女性(≤35岁)及多囊卵巢综合征患者风险较高。 二、取卵取精操作的有创风险。取卵需经阴道穿刺进入盆腔,可能引发盆腔感染(发生率1%~5%)、穿刺部位出血,或损伤膀胱、肠道等邻近器官,表现为血尿、便血或腹痛。取精过程虽相对简单,但部分男性因取精焦虑产生心理压力,影响精子质量。 三、妊娠并发症风险显著升高。促排卵易导致多胎妊娠(率30%~40%,自然受孕仅1%),多胎妊娠使早产(<37周)、低体重儿(<2500g)发生率增加2~3倍。此外,妊娠期高血压、糖尿病发生率较自然受孕高1.5~2倍,可能与促排卵药物对糖脂代谢的短期影响有关。 四、长期心理压力与情绪障碍。治疗周期(3~6个月)及经济负担易引发焦虑抑郁,约30%患者出现焦虑症状,15%~20%有抑郁倾向;多次取卵失败(≥3次)者创伤后应激障碍(PTSD)发生率达10%~15%,影响生活质量及治疗依从性。 五、对后代健康的潜在影响。多数研究显示试管婴儿与自然受孕后代的先天性畸形、发育迟缓风险无显著差异,但需长期随访(10年以上)。年龄>35岁女性行试管婴儿时,卵巢储备下降,促排卵效果不佳,OHSS及妊娠并发症风险显著升高,建议提前评估卵子质量及基础疾病(如甲状腺疾病、慢性肾病)。有严重内外科疾病或血栓病史者,需经多学科团队评估后再治疗,避免加重原有疾病。
2026-01-14 13:02:33 -
怎样治疗不孕不育
男性不孕不育针对生殖系统感染行抗感染治疗,精索静脉曲张致精子异常可手术矫正;女性不孕不育排卵障碍可在医生指导下用促排卵药,输卵管堵塞或粘连可行疏通手术,子宫内膜异常可通过药物或手术优化;辅助生殖人工授精适用于男性轻度少弱精等,试管婴儿适用于输卵管严重病变等;高龄女性需密切监测卵巢功能及妊娠风险,全面评估后选适宜助孕方式并规范产检,男性基础疾病患者需控制基础疾病且保持健康生活方式改善生殖健康。 一、男性不孕不育的治疗 男性不孕不育常与精子质量异常、生殖系统疾病等相关。若由生殖系统感染引发,需针对病原体开展抗感染治疗;若因精索静脉曲张导致精子异常,可考虑手术矫正以改善精子生成环境。 二、女性不孕不育的治疗 1.排卵障碍的干预:因内分泌失调等致排卵异常时,可在专业医生指导下运用促排卵药物调节内分泌,促使卵泡发育与正常排卵。 2.输卵管因素的处理:输卵管堵塞或粘连可通过输卵管疏通手术恢复其通畅性,从而提升受孕几率。 3.子宫内膜因素的调整:针对子宫内膜薄或病变等情况,可通过药物或手术手段优化子宫内膜状态,为胚胎着床创造有利条件。 三、辅助生殖技术应用 1.人工授精:将优化处理后的精子经非性交方式注入女性生殖道,适用于男性轻度少弱精、女性宫颈因素等情形。 2.体外受精-胚胎移植(试管婴儿):通过促排卵获取卵子,于体外使卵子与精子结合形成胚胎,再将胚胎移植至子宫腔,适用于输卵管严重病变、排卵障碍经药物治疗无效等多种不孕不育状况。 四、特殊人群注意事项 高龄女性:需更密切监测卵巢功能及妊娠风险,全面评估身体状况后选择适宜的助孕方式,同时注重孕期产检的规范性,以保障母婴健康。 男性基础疾病患者:若男性存在影响生育的基础疾病,需在有效控制基础疾病的前提下开展生育相关治疗,日常应保持健康生活方式,如戒烟限酒、避免长期处于高温环境等,以改善生殖健康水平。
2026-01-14 13:01:40

