刘芳

河北医科大学第一医院

擅长:多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

生殖医学科主任,教授,主任医师,硕士生导师。兼任:河北省医师学会生殖医学分会副主任委员、河北省医学会计划生育与优生分会副主任委员、河北省中西医结合学会不孕不育专业委员会副主任委员、河北省医学会生殖医学分会常委、河北省生殖健康学会副会长、《生殖医学杂志》编委、《中国计划生育学杂志》编委。从事生殖内分泌疾病诊治及研究工作34年。曾以访问学者身份在英国牛津大学Nuffield妇产科从事辅助生殖技术及其相关研究一年。擅长治疗多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、少弱精等原因所致不孕不育。在采用辅助生殖技术(人工授精和试管婴儿技术)治疗不孕不育症方面具有丰富经验。先后承担多项国家级、省部级及厅级课题。获省部级科技进步二等奖1项三等奖1项;市级一等奖2项、二等奖1项、三等奖2项。获国家发明专利1项。公开发表论文40余篇,合著学术专著4部。

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个人擅长
多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。展开
  • 不孕不育的检查项目及收费情况是什么样的

    不孕不育检查需分男女进行,基础项目涵盖激素水平、精液/影像学检查等,男方基础费用约1000-3000元,女方约1500-4000元,总费用因地区、项目差异较大。 基础检查项目及收费 男方需完成精液常规(200-500元,评估精子活力、畸形率)、前列腺液检查(若需,约300元);女方需查性激素六项(300-600元,反映卵巢功能)、甲状腺功能(300-500元,筛查内分泌异常)、妇科超声(200-400元,观察子宫/卵巢形态)。男方基础检查总费用约500-1000元,女方约800-1500元。 男方专项检查 若精液常规异常(如少弱精),需加做精子形态学分析(200-400元)、染色体核型分析(1000-2000元,排查遗传疾病);怀疑生殖道感染时,加做支原体/衣原体检测(300-600元)。建议异常时针对性检查,避免盲目扩大检测范围。 女方专项检查 需排查输卵管通畅性(造影1000-2000元,通液500-1000元)、宫腔镜(2000-4000元,排查宫腔粘连/息肉)、排卵监测(B超300-500元/周期)。男方无精子时,需进一步睾丸活检(1000-2000元)明确生精功能。 特殊人群注意事项 高龄女性(>35岁)建议加查抗苗勒氏管激素(AMH,500-800元,评估卵巢储备);甲状腺功能异常者需控制TSH<2.5mIU/L后备孕;男方严重少弱精者优先排查染色体异常。 费用影响及建议 一线城市三甲医院费用较高,医保可报销基础项目(如精液/超声),但染色体、特殊基因检测多为自费。建议先完成基础检查(男方精液+女方激素/超声),异常时再针对性检测,避免重复支出。

    2026-01-14 12:47:15
  • 结扎手术后是否会有后遗症

    结扎术后短期可现局部疼痛肿胀或因护理不当致切口感染需适当休息或就医处理;长期心理层面少数存焦虑抑郁等,男性个别有勃起障碍,女性少数因心理因素感性生活质量改变;特殊人群中老年需加强切口护理与心理疏导,有基础疾病者如糖尿病严格控血糖、心血管病需病情稳定后手术,年轻人群要明晰不可逆性慎重抉择且有心理困扰及时寻专业援助。 一、术后短期常见情况 结扎手术为绝育操作,术后短期可能出现局部疼痛、肿胀,此多因手术创伤致机体组织修复反应,经适当休息多数可缓解;部分人可发生切口感染,与术后护理不当相关,表现为切口红、肿、热、痛,若出现需及时就医处理。 二、长期可能存在的影响 1.心理层面影响:少数人因对绝育手术存在误解等可产生焦虑、抑郁等心理问题,此与个体对手术的认知及自身心理调适能力密切相关,若本身心理承受力较弱,更易出现此类状况。 2.对性功能的影响:绝大多数男性结扎术后性功能无明显影响,个别男性可能出现勃起功能障碍等,推测与心理因素或手术对周围神经的轻微影响有关;女性结扎术后一般对性功能无显著不良作用,但少数人可能因心理因素感觉性生活质量改变。 三、特殊人群注意事项 1.老年人群:老年人体质相对虚弱,术后恢复进程可能较慢,需着重加强切口护理以防感染,同时关注心理状态,及时疏导可能出现的负面情绪。 2.有基础疾病人群:如糖尿病患者,术后切口愈合易受血糖影响,需严格把控血糖;患有心血管疾病者,手术可能带来一定应激,需在病情稳定且经医生评估许可后施行手术,术后密切监测身体状况。 3.年轻人群:尤其未婚未育但因特殊情形需结扎的年轻人,需充分明晰手术的不可逆性,慎重抉择,术后若有心理困扰需及时寻求专业心理援助。

    2026-01-14 12:46:06
  • 药流要多久才排出胚胎

    药流胚胎排出时间:通常1-6小时内,受个体因素影响 药物流产(药流)中胚胎通常在服用米索前列醇后1-6小时内排出,具体时间因孕周、身体状况等存在显著个体差异。 药流的标准流程与时间节点 药流需分阶段用药:前2-3天服用米非司酮(软化宫颈、抑制胚胎发育),第3天服用米索前列醇(诱发子宫收缩、促进胚胎排出)。服药后需在医院观察,记录腹痛、出血及胚胎排出情况。 胚胎排出的典型时间范围 临床研究显示,服用米索前列醇后,多数女性在2-4小时内开始出现腹痛、阴道出血,1-6小时内排出胚胎。约80%胚胎在3小时内排出,90%以上在6小时内完成排出,超过6小时未排出需警惕异常。 影响排出时间的关键因素 孕周大小:孕周≤49天(确认宫内孕)时,胚胎排出较快;超过49天(尤其是>60天),胚胎组织较大,排出时间可能延长至6-12小时,甚至失败。 个体差异:年龄、激素水平、子宫位置(如后位子宫可能影响宫缩效果)、药物敏感性等均会影响排出速度。对米索前列醇反应差者,需更长时间观察。 特殊人群的注意事项 肝肾功能不全者、青光眼/哮喘患者禁用米索前列醇;哺乳期女性服药后需暂停哺乳24-48小时。 瘢痕子宫、带宫内节育器、既往流产史者药流失败风险较高,需提前告知医生评估。 观察与就医指征 服药后需密切观察:若6小时内未排出胚胎、出血量>月经量、腹痛剧烈,或胚胎排出后仍有持续出血、残留组织感,需立即就医(排除不全流产或大出血风险)。无论是否排出,均需复查B超确认是否流净,避免残留感染。 提示:药流需在正规医疗机构进行,严格遵循医生指导,切勿自行用药或忽视观察。

    2026-01-14 12:45:32
  • 精卵结合3天有啥症状

    精卵结合3天通常不会有明显症状,但部分女性可能出现着床出血、乳房变软、疲劳感或小腹坠胀等,这些症状也可能由其他因素引起。 精卵结合3天通常不会有明显的症状,因为此时受精卵刚刚完成着床,还处于早期胚胎发育阶段。然而,有些女性可能会经历一些轻微的症状,如: 1.着床出血:在受精卵着床时,可能会导致轻微的子宫出血,表现为淡粉色或棕色的分泌物,通常发生在受孕后的6-12天。 2.乳房变软:受孕后,女性体内的激素水平会发生变化,乳房可能会变得更加柔软、肿胀或敏感。 3.疲劳感:由于身体在受孕后需要适应激素的变化,可能会感到疲劳或困倦。 4.小腹坠胀:部分女性可能会感觉到小腹有轻微的坠胀或疼痛,类似于月经来潮前的感觉。 需要注意的是,这些症状并不是每个人都会出现,而且其出现的时间和强度也因人而异。此外,其他因素也可能导致类似的症状,如月经来潮前的变化、压力、身体疾病等。 如果女性怀疑自己已经受孕,最好在预计月经来潮日期后进行验孕测试,或者咨询医生进行血液检查以确认。如果出现严重的腹痛、大量出血或其他异常症状,应及时就医。 对于备孕的女性,以下是一些建议: 1.保持健康的生活方式:均衡饮食、适量运动、充足睡眠有助于提高受孕机会和胚胎健康。 2.注意休息:避免过度劳累和紧张,给身体足够的时间来恢复和适应。 3.避免有害物质:尽量减少接触化学物质、辐射和有害物质,对受孕和胚胎发育有益。 4.遵循医生的建议:如果有任何健康问题或疑虑,应及时咨询医生,遵循其指导进行备孕和孕期管理。 总之,精卵结合3天的症状因人而异,且通常不明显。如果对受孕或身体变化有任何疑问,最好咨询医生以获取准确的信息和建议。

    2026-01-14 12:44:25
  • 难怀孕是什么原因

    难怀孕(不孕或生育力下降)是多因素导致的生殖健康问题,涉及女性内分泌、输卵管、子宫结构,男性精子质量,以及生活方式等多个环节。 一、女性内分泌与排卵障碍 排卵障碍是女性不孕的首要原因,如多囊卵巢综合征(PCOS)因雄激素过高抑制卵泡成熟,高泌乳素血症干扰排卵轴,甲状腺功能减退/亢进(甲减/甲亢)影响激素平衡。35岁以上女性因卵泡储备下降,生育力随年龄显著降低,是关键影响因素。 二、输卵管结构或功能异常 输卵管堵塞或粘连(如盆腔炎、子宫内膜异位症引发的盆腔粘连)会阻碍精子与卵子结合或受精卵运输,约占女性不孕病因的20%-35%。输卵管积水(慢性炎症导致)也会因毒性物质影响胚胎着床。 三、子宫环境异常 子宫内膜容受性不足是重要环节:黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连(既往手术或感染后常见)会机械性干扰胚胎着床;子宫腺肌症因病灶破坏内膜结构,也会降低受孕概率。 四、男性生育力异常 男性精子质量异常(少精、弱精、畸形精子症)占男性不孕的核心,长期禁欲、生殖道感染(如前列腺炎)或精索静脉曲张可导致精子活力/数量下降。无精子症(如梗阻性无精子症)需通过辅助生殖技术实现受孕。 五、生活方式及环境影响 长期精神压力(下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱)、肥胖(BMI>28)或过度消瘦(BMI<18)、吸烟酗酒、接触重金属(如铅)或辐射,会通过干扰激素分泌或损伤生殖细胞,显著降低受孕能力。 特殊人群注意事项:高龄女性(≥35岁)、有糖尿病/甲状腺疾病等基础病者,需提前筛查并干预;肥胖女性建议减重(目标BMI 18.5-23.9),过度消瘦者需调整营养结构,以改善生育力。

    2026-01-14 12:43:30
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