刘芳

河北医科大学第一医院

擅长:多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

生殖医学科主任,教授,主任医师,硕士生导师。兼任:河北省医师学会生殖医学分会副主任委员、河北省医学会计划生育与优生分会副主任委员、河北省中西医结合学会不孕不育专业委员会副主任委员、河北省医学会生殖医学分会常委、河北省生殖健康学会副会长、《生殖医学杂志》编委、《中国计划生育学杂志》编委。从事生殖内分泌疾病诊治及研究工作34年。曾以访问学者身份在英国牛津大学Nuffield妇产科从事辅助生殖技术及其相关研究一年。擅长治疗多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、少弱精等原因所致不孕不育。在采用辅助生殖技术(人工授精和试管婴儿技术)治疗不孕不育症方面具有丰富经验。先后承担多项国家级、省部级及厅级课题。获省部级科技进步二等奖1项三等奖1项;市级一等奖2项、二等奖1项、三等奖2项。获国家发明专利1项。公开发表论文40余篇,合著学术专著4部。

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个人擅长
多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。展开
  • 精子射入后的补救措施

    精子射入后的补救措施主要包括紧急避孕药和宫内节育器放置,需根据个体情况选择,其中紧急避孕药建议在72小时内使用,宫内节育器在5天内放置,同时需关注月经变化与潜在副作用。 一、紧急避孕药 作为紧急补救手段,需在无保护性行为后72小时内服用,越早效果越好,部分药物可在120小时内使用但效果显著降低。药物通过抑制排卵、阻止受精或干扰着床实现避孕,单次使用失败率约1%~2%,常见副作用包括恶心、乳房胀痛及月经周期紊乱,不可作为常规避孕方式。 二、宫内节育器放置 适用于希望长期避孕的女性,无禁忌症者可在无保护性行为后5天内放置含铜宫内节育器,有效率达99%以上,可同时实现紧急避孕与长期避孕,尤其适合对药物过敏或无法耐受副作用者。放置前需排除生殖道炎症、妊娠、子宫畸形等禁忌情况。 三、后续健康管理 需观察月经周期,若月经推迟超过1周应进行妊娠检测;紧急避孕药导致的不规则出血一般1~2周内自行缓解,持续超过2周或出血量大于经量需及时就医。放置宫内节育器后1周内避免性生活及盆浴,减少感染风险,若出现剧烈腹痛、发热等症状需立即就诊。 四、特殊人群指导 青少年女性使用需监护人知情同意,避免频繁使用(每年不建议超过3次);哺乳期女性选择紧急避孕药需服药后暂停哺乳24~48小时并定时吸奶;肝肾功能不全、血栓性疾病、严重高血压者优先选择宫内节育器,且需经医生评估禁忌症。 五、长期避孕建议 紧急补救无法替代常规避孕,后续建议使用避孕套、短效复方口服避孕药等,其中短效避孕药需规律服用,避孕套全程正确使用可降低感染性传播疾病风险。规律监测月经周期,建立健康生活方式,减少意外妊娠发生频率。

    2026-01-14 12:41:32
  • 为什么一直都不怀孕

    为什么一直都不怀孕? 一直未怀孕可能与男女双方生殖健康状况、年龄因素、生活方式及潜在疾病相关,需结合医学检查明确原因。 男方因素:精子质量与功能异常 男性不育占不孕原因的30%-40%,核心问题包括精子质量异常(少精子症、弱精子症、畸形精子症)、性功能障碍(勃起/射精异常)及生殖系统炎症(附睾炎、前列腺炎)。长期高温环境、接触重金属或放射物质的男性,需重点排查精子DNA碎片率及形态学异常。 女方因素:排卵与输卵管功能障碍 女性不孕中,排卵障碍(多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病)、输卵管堵塞/通而不畅(盆腔炎、子宫内膜异位症)及子宫结构异常(子宫肌瘤、宫腔粘连)是主要原因。35岁后女性卵子质量下降,受孕能力降低,建议尽早检查卵巢储备功能。 双方共同因素:生活方式与免疫干扰 肥胖(BMI≥28)、营养不良、长期熬夜、吸烟酗酒及精神压力大,会通过影响内分泌平衡降低生育力。免疫因素(抗精子抗体、抗心磷脂抗体)可能干扰受精过程,需排查免疫相关指标。 年龄是关键影响因素 生育能力随年龄增长下降:女性35岁后卵巢储备下降,卵子非整倍体率升高;男性35岁后精子DNA碎片率上升。建议适龄生育,备孕1年未孕(35岁以上半年)及时就医。 疾病与治疗史影响 女方既往盆腔炎、子宫内膜异位症易致输卵管堵塞;男性腮腺炎合并睾丸炎可能损伤生精功能。长期服用激素类药物(如避孕药、糖皮质激素)或化疗药物,可能影响生殖功能,需告知医生用药史。 建议:夫妻双方同步检查,排查精子/卵子质量、激素水平及生殖器官结构,明确原因后规范治疗。

    2026-01-14 12:40:17
  • 试管之前要做哪些检查

    进行试管前需进行性激素六项、盆腔超声检查、子宫输卵管造影、染色体检查、感染性疾病筛查等多项检查,具体项目因人而异。如有疑问应及时与医生沟通,遵循医嘱并注意保暖、饮食、运动和心态。 1.性激素六项:包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和泌乳素(PRL)。这些激素水平的检测可以评估女性的卵巢功能和生殖内分泌状况。 2.盆腔超声检查:包括经阴道超声和腹部超声。经阴道超声可以更清晰地观察子宫、卵巢和卵泡的情况,评估子宫内膜的厚度和形态。腹部超声则可用于检查其他腹部器官。 3.子宫输卵管造影:通过向子宫内注入造影剂,在X线下观察输卵管的通畅情况。这有助于诊断输卵管堵塞等问题。 4.染色体检查:对于有遗传疾病家族史或反复流产等情况的夫妇,染色体检查可以排除潜在的遗传问题。 5.感染性疾病筛查:包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等病毒感染的筛查,以及白带常规、支原体、衣原体等检查,以确保没有感染性疾病。 6.其他检查:根据个人情况,医生可能还会建议进行其他检查,如甲状腺功能、血糖、自身抗体等,以全面评估身体健康状况。 需要注意的是,具体的检查项目可能因个体情况和医院要求而有所不同。在进行试管前,建议夫妇与医生充分沟通,了解检查的目的、意义和注意事项,并按照医生的建议进行检查。此外,保持良好的生活习惯,如健康饮食、适量运动、减少压力等,也有助于提高试管的成功率。 如果对检查项目有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通,以获得更详细和个性化的指导。同时,要遵循医生的建议,按时进行检查,并如实告知医生自己的病史和用药情况。

    2026-01-14 12:39:28
  • 促排期间注意事项有哪些

    促排期间,需要遵循医嘱,合理饮食,适当运动,注意休息,保持心情愉悦,避免性生活,按时监测,注意个人卫生,避免接触有害物质,谨慎用药。特殊人群需特别注意,高龄女性、多囊卵巢综合征患者、有基础性疾病的患者和过敏体质者需要更加小心。 促排期间需要注意以下事项: 1.遵循医嘱:按时打针吃药,不要自行增减药量。 2.合理饮食:多吃高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。避免吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。 3.适当运动:选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽等,避免剧烈运动。 4.注意休息:保证充足的睡眠,避免熬夜。 5.保持心情愉悦:避免紧张、焦虑等不良情绪。 6.避免性生活:促排期间应避免性生活,以免影响卵子质量。 7.按时监测:按医生要求的时间进行卵泡监测,了解卵泡发育情况。 8.注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。 9.避免接触有害物质:如放射线、农药、化学毒物等。 10.谨慎用药:促排期间如需用药,应在医生指导下使用,避免使用对胎儿有影响的药物。 特殊人群在促排期间需要特别注意: 1.高龄女性:年龄较大的女性卵巢功能下降,促排效果可能不理想,需要耐心配合医生治疗。 2.多囊卵巢综合征患者:这类患者促排卵时可能会出现多个卵泡发育,需要密切监测,避免发生卵巢过度刺激综合征。 3.有基础性疾病的患者:如糖尿病、高血压等,需要在医生的指导下控制病情,以减少孕期并发症的发生。 4.过敏体质者:在促排过程中使用的药物可能会引起过敏反应,需要提前告知医生。 总之,促排期间需要患者积极配合医生治疗,注意饮食、休息和个人卫生,保持心情愉悦,如有不适及时就医。

    2026-01-14 12:38:19
  • 女性抗精子抗体igg阳性

    女性抗精子抗体IgG阳性:临床解读与应对指南 女性抗精子抗体IgG阳性提示体内存在针对精子的特异性免疫球蛋白G抗体,可能干扰受精及胚胎着床,需结合临床评估与干预。 抗体性质与阳性成因 抗精子抗体IgG是体液免疫产物,持续时间较长。阳性常与生殖道黏膜损伤(如流产、宫内手术史)、精子抗原异常暴露(如男方精子畸形率高)或自身免疫紊乱相关。部分女性为特发性免疫反应异常,无明确诱因。 对生育的潜在影响 IgG抗体可通过血液循环或宫颈黏液作用于精子,降低精子活力与穿透力,阻碍受精;或干扰早期胚胎着床,增加早期流产、胚胎停育风险。研究显示,约15%-20%不明原因不孕女性存在该抗体阳性。 检查与评估流程 建议完善:①基础检查(男方精液分析、女方性激素六项);②免疫指标筛查(抗心磷脂抗体、抗核抗体等);③生殖道健康评估(超声排查宫腔粘连、宫腔镜检查)。必要时动态监测抗体滴度变化(每2-3个月复查)。 临床干预原则 ①隔绝疗法:避孕套持续使用3-6个月,减少精子抗原刺激;②药物辅助:可短期使用小剂量糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(环孢素),需严格遵医嘱;③生活方式:戒烟酒、规律作息,补充维生素E、锌元素;④多学科协作:合并红斑狼疮等免疫病时,需风湿科联合诊疗。 特殊人群注意事项 ①反复流产史女性:需排查胚胎染色体异常、免疫因素;②男方因素:精子畸形率>96%者需优化精液质量,必要时人工授精前预处理;③孕期女性:确诊阳性后需产科/生殖科联合管理,避免自行使用免疫抑制剂。 注:以上干预措施需严格遵医嘱,具体方案因人而异。

    2026-01-14 12:37:05
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