刘芳

河北医科大学第一医院

擅长:多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

生殖医学科主任,教授,主任医师,硕士生导师。兼任:河北省医师学会生殖医学分会副主任委员、河北省医学会计划生育与优生分会副主任委员、河北省中西医结合学会不孕不育专业委员会副主任委员、河北省医学会生殖医学分会常委、河北省生殖健康学会副会长、《生殖医学杂志》编委、《中国计划生育学杂志》编委。从事生殖内分泌疾病诊治及研究工作34年。曾以访问学者身份在英国牛津大学Nuffield妇产科从事辅助生殖技术及其相关研究一年。擅长治疗多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、少弱精等原因所致不孕不育。在采用辅助生殖技术(人工授精和试管婴儿技术)治疗不孕不育症方面具有丰富经验。先后承担多项国家级、省部级及厅级课题。获省部级科技进步二等奖1项三等奖1项;市级一等奖2项、二等奖1项、三等奖2项。获国家发明专利1项。公开发表论文40余篇,合著学术专著4部。

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个人擅长
多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。展开
  • 胚胎不好是谁的原因

    胚胎质量不佳是遗传、母体健康、环境暴露、生活方式及辅助生殖技术等多因素共同作用的结果,需结合多维度评估。 一、遗传因素 遗传异常是胚胎质量差的核心原因之一。父母染色体异常(如平衡易位)可直接传递给胚胎;胚胎自身分裂时染色体不分离(减数/有丝分裂错误)导致非整倍体(如21三体)。约50%-60%早期流产胚胎存在染色体异常,多数为新发突变。 二、母体因素 母体健康状态显著影响胚胎质量。内分泌失衡(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)、子宫环境异常(宫腔粘连、肌瘤)、生殖道感染(TORCH感染)均增加胚胎发育风险。研究显示,多囊卵巢综合征患者胚胎非整倍体率较正常女性高2-3倍。 三、环境与生活方式 不良生活习惯与环境暴露是重要诱因。吸烟、酗酒、熬夜损伤卵子/精子质量,降低胚胎着床潜能;长期接触重金属、化学污染物或高压力状态干扰胚胎发育。临床数据表明,每日吸烟≥10支女性胚胎质量异常率增加40%。 四、辅助生殖技术相关因素 辅助生殖过程中,技术操作可能影响胚胎质量。卵子/精子筛选存在评估误差,实验室培养环境(氧气浓度、温度)或胚胎操作(显微注射损伤)降低胚胎活性。建议选择正规医疗机构并优化实验室条件。 五、特殊人群注意事项 高龄女性(≥35岁)卵子储备下降,染色体异常风险升高;反复流产史女性需排查遗传/免疫因素;合并糖尿病、自身免疫病者应严格控制基础病。特殊人群建议孕前3-6个月进行生育力评估,孕期加强胚胎发育监测。

    2026-01-14 12:21:55
  • 受精卵着床症状有哪些

    受精卵着床症状概述 受精卵着床通常无典型症状,部分女性可能出现轻微生理变化,如点滴状出血、基础体温波动等,具体表现因个体差异存在差异。 着床出血(植入性出血) 多发生在排卵后7-10天,量极少(点滴状或淡粉色),持续1-2天,系激素变化导致子宫内膜少量脱落所致。通常无需处理,但需注意:若出血量增多、持续超3天或伴腹痛,需警惕宫外孕或先兆流产,及时就医。 基础体温变化 排卵后黄体期基础体温持续升高(36.8-37.2℃),着床成功后体温维持高位;未着床者约1周后下降。高温相超过18天提示妊娠可能性大,需结合血HCG确认。 轻微腹痛或痉挛 多为单侧或双侧下腹隐痛、酸胀感,持续数小时至1-2天,系胚胎着床刺激子宫收缩引起,程度较轻。若疼痛剧烈或伴头晕、恶心,需排查异常妊娠。 乳房症状 激素变化致乳腺充血,出现乳房刺痛、肿胀,乳头乳晕颜色加深(蒙氏结节明显),类似经前期综合征。此为正常生理反应,无需特殊处理。 疲劳与嗜睡 HCG水平上升影响代谢,导致乏力、困倦,类似流感症状。建议保证休息,避免剧烈运动,症状加重时需就医。 特殊人群注意事项 慢性疾病(糖尿病、甲状腺疾病)或长期服药女性,着床症状可能不明显,建议同房后10天通过血HCG检测确诊。 有流产史者需提前监测孕酮,着床期出血超3天或腹痛明显时,应警惕异常妊娠,及时就医。 (注:以上症状无特异性,确诊需结合血HCG、超声检查等医学手段。)

    2026-01-14 12:20:46
  • 霉菌性阴道炎会导致不孕吗

    霉菌性阴道炎会导致不孕吗? 霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)本身通常不会直接导致不孕,但阴道微环境改变及炎症上行风险可能间接影响生育能力。 霉菌性阴道炎的致病机制 由白色念珠菌等假丝酵母菌感染引起,诱因包括长期用抗生素、糖尿病、免疫力低下等,破坏阴道酸性环境(pH<4.5),使念珠菌过度繁殖,导致阴道分泌物增多、瘙痒、灼热等症状。 对精子活力的直接影响 正常阴道呈弱酸性(pH 3.8-4.5),念珠菌感染时pH升高,不利于精子存活与游动,可能降低受孕概率。但临床数据显示,单纯感染患者不孕发生率与普通人群无显著差异,仅少数病例因精子活力显著下降影响受孕。 上行感染的间接风险 未及时治疗时,病原体可能扩散至宫颈、输卵管及盆腔,引发盆腔炎、输卵管炎或子宫内膜炎,导致输卵管粘连、阻塞,影响卵子拾取与受精卵运输,是继发不孕的潜在风险因素。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期雌激素升高、阴道糖原增加易诱发感染,炎症可能增加早产、胎膜早破风险,需在医生指导下局部用药(如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓),避免口服氟康唑。 糖尿病患者:需严格控糖,减少念珠菌繁殖诱因,降低复发率。 预防与处理原则 预防措施:保持外阴干燥、穿棉质内裤,避免长期使用广谱抗生素;治疗需足量足疗程(如氟康唑、伊曲康唑),症状消失后复查确认转阴,夫妻同治可降低交叉感染。特殊人群用药需遵医嘱,哺乳期女性慎用口服抗真菌药。

    2026-01-14 12:19:30
  • 人流过后精子射到阴道里面会有事吗

    人流过后精子射到阴道里面本身不会直接造成健康危害,但存在感染、再次妊娠及影响子宫恢复等风险。具体如下: 1. 感染风险:人流手术会对子宫内膜造成创伤,宫颈口处于相对开放状态,精子进入阴道后可能携带病原体(如链球菌、大肠杆菌等)上行至子宫腔,引发子宫内膜炎、输卵管炎等感染性疾病。临床研究显示,人流术后1个月内性生活相关感染风险较未发生性生活者升高3倍以上。 2. 再次妊娠风险:人流术后卵巢功能逐渐恢复,通常在术后2周左右开始恢复排卵。精子在女性体内可存活3-5天,若此时发生性生活,精子与卵子结合可能导致再次妊娠。频繁妊娠与人工流产会显著增加后续不孕、习惯性流产等风险。 3. 子宫恢复影响:性生活过程中子宫会受到刺激,可能引起子宫收缩异常,影响子宫内膜修复,导致阴道出血时间延长、出血量增多。临床观察发现,术后过早性生活者平均出血持续时间较禁欲者延长2-3天。 4. 特殊人群注意:未成年女性(<18岁)生殖系统尚未完全成熟,子宫内膜修复能力较弱,术后性生活感染风险更高,且可能因再次妊娠导致严重心理及生理负担;患有慢性盆腔炎、糖尿病等基础疾病者,免疫功能下降,感染风险及并发症发生率显著增加,需遵医嘱严格禁欲。 5. 建议防护措施:人流术后应严格禁欲至少1个月,保持外阴清洁干燥,避免盆浴及游泳;若出现阴道分泌物异常、发热、腹痛等症状,需立即就医检查;恢复性生活后应采取安全避孕措施(如避孕套),避免短期内再次妊娠。

    2026-01-14 12:18:15
  • 试管一次成功需要多少钱

    试管一次成功费用主要包括术前检查、促排卵药物、手术操作等,术前检查费有范围且因地区医院有差异,促排卵药物费因药物种类剂量差异大,手术操作费有范围,综合大致在一定范围,实际因个体差异医院选择等有不同如年龄大女性需更多促排药、出现并发症、男性精液差需额外处理、特殊人群有基础病等会致费用变化。 试管一次成功的费用主要包括术前检查、促排卵药物、手术操作等方面。术前检查费用一般在3000-5000元左右,这包括夫妻双方的全面身体检查,如女方的妇科检查、内分泌检查、传染病检查等,男方的精液检查等,不同地区、不同医院的检查项目和收费标准可能会有差异。促排卵药物费用差异较大,根据使用药物的种类和剂量不同,大概在5000-20000元不等,若使用进口的促排卵药物,费用会相对较高。手术操作费用大概在10000-20000元左右,包括取卵手术、胚胎移植手术等。所以综合来看,试管一次成功的费用大致在20000-50000元左右,但这只是一个大致范围,实际费用可能会因为个体差异、医院选择等因素有所不同。例如,年龄较大的女性可能需要更多的促排卵药物来获取足够数量的优质卵子,从而增加费用;如果在治疗过程中出现并发症等情况,也会导致费用增加。对于男性来说,如果精液质量较差需要额外处理,也会使整体费用上升。特殊人群如患有某些基础疾病(如糖尿病、高血压等)的患者,在术前需要对基础疾病进行控制,可能会增加术前检查和治疗的费用。

    2026-01-14 12:15:48
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