汪晨

中日友好医院

擅长:梅毒、带状疱疹、尖锐湿疣等传染性皮肤疾病。

向 Ta 提问
个人简介
汪晨,女,主任医师,教授,硕士生导师(北京大学医学部),Dept.of Dermatology。现任国际皮肤淋巴瘤学会会员。1982年毕业于白求恩医科大学医学系。1987年于日本大学皮肤科研修。1996-1998年于丹麦奥胡斯大学皮肤科学习,并获得Diploma degree。从事皮肤病与性病工作20余年。展开
个人擅长
梅毒、带状疱疹、尖锐湿疣等传染性皮肤疾病。展开
  • 查hpv挂什么科

    HPV检测根据不同情况可挂妇科、皮肤科或感染科。挂妇科适用于女性怀疑感染HPV或进行宫颈癌筛查等,育龄及孕期女性需关注;挂皮肤科适用于怀疑HPV感染引起皮肤病变如尖锐湿疣等;挂感染科适用于综合医院中HPV感染复杂情况或需专业病毒学评估等,免疫功能低下特殊人群就诊需告知相关情况。 一、妇科 1.适用情况:HPV(人乳头瘤病毒)检测主要针对女性的宫颈等部位相关检查,若女性怀疑自身感染HPV或进行宫颈癌筛查等情况,可挂妇科号。女性由于其生理结构特点,HPV感染与宫颈病变等密切相关,妇科医生在这方面有专业的诊疗经验和检查手段来进行HPV相关的检测与后续评估等。例如,常规的宫颈癌筛查中就包含HPV检测项目,一般由妇科医生开具检查单进行检测。 2.特殊人群提示:育龄女性或者有性生活史一段时间的女性更需关注HPV情况,这类人群要定期进行相关检查以便早期发现问题。而处于孕期的女性若有HPV相关疑问,也可挂妇科咨询,医生会根据孕期特殊情况进行合适的检查安排等,需告知医生孕期情况以保障检查安全合理。 二、皮肤科 1.适用情况:当怀疑HPV感染引起了皮肤表面的病变,如尖锐湿疣等皮肤损害时,可挂皮肤科。因为皮肤科医生擅长对皮肤黏膜的各种病变进行诊断,对于HPV感染导致的皮肤疣体等表现能够准确识别并进行相应的检查来明确是否为HPV感染引起。比如皮肤出现异常的赘生物,怀疑是HPV感染所致的尖锐湿疣,就需要皮肤科医生来判断并进行HPV相关检测等。 2.特殊人群提示:儿童若出现疑似HPV感染引起的皮肤病变,如儿童尖锐湿疣等情况,挂皮肤科时要向医生详细说明儿童的年龄、发病情况等,医生会根据儿童特点选择合适的检查方法且注意检查过程中的儿童舒适度等。同时,对于皮肤病变的儿童患者,要避免搔抓等刺激,防止病情加重或传播等。 三、感染科 1.适用情况:一些综合医院中,若有专门的感染科,当考虑HPV感染相关的复杂情况或者需要进行更专业的病毒学方面的评估等,可挂感染科。感染科医生对于病毒的感染机制、传播等有更深入的专业知识,能够从感染性疾病的角度来综合判断HPV感染相关问题。例如,对于免疫功能低下人群合并HPV感染的情况,感染科医生可以结合免疫状态等进行更全面的分析和处理。 2.特殊人群提示:免疫功能低下的特殊人群,如艾滋病患者等合并HPV感染时,挂感染科就诊要向医生详细告知既往病史、免疫状态等情况,以便医生制定更合适的针对HPV感染的诊疗方案,同时要注意这类人群自身免疫力低,在检查和治疗过程中需特别关注感染相关风险及自身免疫状态的维护等。

    2025-10-10 11:18:41
  • 婴儿脖子上长疣状痣如何治疗好呢

    婴儿脖子长疣状痣可通过激光治疗、手术切除、冷冻治疗等方法治疗,激光治疗适用于较小较表浅的疣状痣,手术切除适用于面积稍大或不规则的,冷冻治疗适用于较小的,治疗时需考虑婴儿特点及注意术后护理等,家长应带婴儿到正规医院皮肤科,医生会据情况选合适方法,治疗中密切关注婴儿反应和恢复情况。 一、激光治疗 1.原理:利用激光的高能量聚焦特性,直接作用于疣状痣组织,使其吸收能量后瞬间汽化或碳化,从而达到去除疣体的目的。激光治疗对于较小且较表浅的疣状痣效果较好。 2.适用情况:当疣状痣面积较小、厚度较薄时,可考虑激光治疗。例如,直径在0.5-1厘米左右的疣状痣,且病变局限于皮肤表层。 3.对婴儿的影响及注意事项:婴儿皮肤较为娇嫩,激光治疗时需要特别精准操作,避免对周围正常皮肤造成过多损伤。治疗后要保持局部皮肤清洁干燥,避免感染,由于婴儿皮肤修复能力相对较强,但仍需密切观察局部皮肤恢复情况,防止出现瘢痕等不良后果。 二、手术切除 1.原理:通过外科手术直接将疣状痣完整切除,然后进行缝合。对于面积稍大或形状不规则的疣状痣,手术切除是较为彻底的治疗方式。 2.适用情况:当疣状痣面积相对较大,或者激光治疗难以完全清除时,可选择手术切除。比如疣状痣直径超过1厘米,且有逐渐增大趋势或形态不太规则的情况。 3.对婴儿的影响及注意事项:手术需要在局部麻醉等合适的麻醉方式下进行,要确保婴儿在手术过程中的安全和舒适。术后要严格护理伤口,按时换药,观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。由于婴儿身体处于生长发育阶段,术后还需要关注伤口愈合后瘢痕形成的情况,必要时可在医生指导下采取抗瘢痕措施。 三、冷冻治疗 1.原理:利用液氮的低温作用,使疣状痣组织细胞结冰、坏死,进而脱落。冷冻治疗是通过物理低温破坏病变组织。 2.适用情况:对于较小的疣状痣,尤其是直径小于0.5厘米的,冷冻治疗有一定效果。例如一些比较表浅、面积小的疣状痣。 3.对婴儿的影响及注意事项:冷冻治疗可能会引起局部疼痛、肿胀等反应,婴儿可能会因为不适而哭闹。治疗后要注意保持局部皮肤清洁,避免沾水,防止感染。冷冻治疗后局部皮肤可能会出现水疱等情况,要让其自然吸收或由医生处理,同时要密切观察疣状痣是否完全去除,必要时可能需要多次冷冻治疗。 婴儿脖子上长疣状痣时,家长应及时带婴儿到正规医院皮肤科就诊,医生会根据疣状痣的具体情况,如大小、位置、形态等综合因素来选择合适的治疗方法。在整个治疗过程中,要遵循儿科安全护理原则,密切关注婴儿的反应和治疗后的恢复情况,以确保婴儿的健康和舒适。

    2025-10-10 11:18:01
  • hpv52高危阳性是怎么感染上的

    HPV52高危阳性主要感染途径有性传播、黏膜接触传播和母婴传播,其中性传播是主要途径,免疫力低下人群更易感染,性传播中无保护措施、多个性伴侣、初次性行为年龄小易感染,黏膜接触传播概率低但免疫力低者易感染,母婴传播相对少见,孕期发现阳性需关注并可选合适分娩方式,免疫力低下人群需积极治疗基础疾病、保持良好生活作息心态来降低感染风险。 一、性传播是主要感染途径 HPV(人乳头瘤病毒)52高危阳性最主要的感染途径是性传播。在无保护措施的性行为中,HPV可通过皮肤或黏膜的直接接触传播至对方。无论是异性之间还是同性之间的性行为,都有可能导致HPV52的感染。例如,多项流行病学研究表明,有多个性伴侣、初次性行为年龄较小的人群感染高危型HPV的风险明显升高,其中就包括HPV52。对于有性行为的人群,保持单一固定的性伴侣、正确使用安全套等措施可以在一定程度上降低HPV感染的风险,尤其是年轻女性初次性行为年龄小于16岁时,由于生殖道黏膜尚未完全成熟,更容易受到HPV的侵袭。 二、黏膜接触传播 除了性传播外,黏膜接触也可能导致HPV52的感染。例如,在一些公共卫生条件较差的环境中,接触了被HPV污染的物品,如公共浴池、马桶坐垫等,但这种情况相对性传播来说概率较低。不过,对于免疫力较低的人群,即使是黏膜的轻微接触也可能增加感染风险。比如患有某些免疫系统疾病的患者,或者长期使用免疫抑制剂的人群,他们的身体抵抗力较弱,更容易感染包括HPV52在内的各种病原体。 三、母婴传播 母婴传播也是HPV52感染的一种途径。孕妇感染HPV52后,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会接触到含有HPV的分泌物,从而导致感染。但这种情况相对较少见。对于孕期发现HPV52阳性的孕妇,需要密切监测,在分娩时可根据具体情况选择合适的分娩方式,如剖宫产等,以降低胎儿感染的风险。尤其是对于年龄较小的孕妇,由于自身免疫系统可能尚未完全发育成熟,更需要关注母婴传播的风险。 四、免疫力低下人群更易感染 免疫力低下的人群感染HPV52的几率相对较高。例如,患有艾滋病的患者,其免疫系统遭到严重破坏,对HPV的清除能力大大减弱,感染高危型HPV包括HPV52的可能性显著增加。另外,长期患有慢性疾病,如糖尿病且血糖控制不佳的人群,或者长期处于精神压力过大、过度劳累状态的人群,身体的免疫力会受到影响,也更容易感染HPV52。对于这类人群,需要积极治疗基础疾病,保持良好的生活作息和心态,通过增强免疫力来降低HPV感染的风险,比如合理饮食、适量运动等。

    2025-10-10 11:16:11
  • 跖疣变黑掉落需要多久

    跖疣变黑掉落时间受治疗方式差异影响,冷冻对大小不同跖疣恢复时长有别,激光对较小跖疣恢复较快但大的也数周内;个体差异中免疫力强者时间短,低者延长,年轻人修复快,儿童和老人有不同影响;疣体本身小的、单个的变黑掉落时间相对短,大的、多个的则延长。 一、影响跖疣变黑掉落时间的因素 (一)治疗方式差异 1.冷冻治疗:若采用冷冻治疗,一般单次冷冻后,疣体可能在1-2周左右逐渐变黑并开始脱落过程。但对于较大、较顽固的跖疣,可能需要多次冷冻,每次冷冻间隔约2-3周,那么变黑掉落时间会相应延长,可能需数周至数月。因为冷冻是通过低温使疣体组织坏死,其恢复进程受疣体大小影响,小的跖疣冷冻后1-2周左右可逐步变黑脱落,大的跖疣可能需要更长时间。 2.激光治疗:激光治疗相对冷冻来说,对疣体的破坏更直接,对于较小的跖疣,术后可能1-2周内疣体就会逐渐变黑并脱落。但如果疣体较大,激光治疗后恢复时间可能延长,一般也在数周内,不过相比冷冻,激光治疗后的创面相对更易护理,恢复相对较快,但具体时间仍因疣体情况而异。 (二)个体差异影响 1.免疫力状况:免疫力较强的人群,身体对疣体坏死组织的清除和修复能力较好,跖疣变黑掉落时间相对较短。例如青壮年中免疫力正常者,采用合适治疗后,可能1-3周内疣体就可变黑并掉落。而免疫力较低的人群,如患有基础疾病(如糖尿病等)的患者,或者老年人,身体修复能力减弱,跖疣变黑掉落时间可能延长,有的可能需要数周甚至数月。 2.皮肤修复能力:年轻人皮肤修复能力强,跖疣变黑掉落时间相对较短。比如18-30岁的健康人群,经正规治疗后,可能2周左右疣体就可变黑并逐步脱落。而儿童皮肤更娇嫩,修复相对较慢,且儿童在治疗时需更谨慎选择治疗方式,其跖疣变黑掉落时间可能受治疗方式和自身修复能力综合影响,一般可能在2-4周左右,但也需根据具体情况判断;老年人皮肤老化,修复能力差,跖疣变黑掉落时间可能延长至数周以上。 (三)疣体本身情况 1.疣体大小:较小的跖疣,直径在0.5cm以内的,经过治疗后变黑掉落时间相对较短,可能1-2周左右。而较大的跖疣,直径超过1cm的,变黑掉落时间会延长,可能需要3-4周甚至更久,因为较大的疣体坏死范围广,修复需要更长时间来让坏死组织完全脱落。 2.疣体数量:单个跖疣相对数量少的情况,变黑掉落时间较短,可能1-3周左右。而多个跖疣同时存在时,治疗后各个疣体变黑掉落时间会相互影响,整体恢复时间可能延长,可能需要数周甚至数月,因为多个疣体的坏死修复是多个过程同时进行,相互干扰。

    2025-10-10 11:15:24
  • 尖锐湿疣怎么查出来

    醋酸白试验基于HPV感染上皮细胞产生角蛋白被冰醋酸凝固变白原理,用3%-5%冰醋酸溶液敷贴可疑病变部位观察,有假阳性率;细胞学检查采集病变部位细胞显微镜下找挖空细胞等;组织病理检查取病变组织切片观察典型病理表现;HPVDNA检测用分子生物学技术检测是否存在HPVDNA及亚型,分别有各自操作方法、适用人群及注意事项。 1.原理:人乳头瘤病毒(HPV)感染上皮细胞后,可产生角蛋白,被冰醋酸作用后,角蛋白凝固变白,此试验基于此原理。 2.操作方法:用3%-5%冰醋酸溶液浸湿的纱布或棉球,敷贴在可疑病变部位,等待3-5分钟后观察结果。如果局部变白,则为阳性,提示可能感染了HPV,但该试验有一定假阳性率,比如局部有炎症等情况也可能出现假阳性。 3.适用人群及注意事项:适用于有可疑皮损表现的人群,但对于孕妇等特殊人群要谨慎操作,避免对胎儿造成不良影响等。操作时要注意醋酸溶液的浓度和作用时间等,以免影响结果判断。 细胞学检查 1.原理:通过采集病变部位的细胞,进行显微镜下观察,寻找特征性的挖空细胞等HPV感染相关的细胞变化。 2.操作方法:常用的有宫颈刮片等方法(如果是宫颈部位的尖锐湿疣相关检查),用特制的刮板等采集细胞,然后涂片、固定、染色,在显微镜下观察。 3.适用人群及注意事项:适用于有宫颈等部位可疑病变的人群,对于妊娠期女性,进行细胞学检查时要轻柔操作,避免引起流产等不良后果,同时要结合其他检查综合判断。 组织病理检查 1.原理:取病变组织进行病理切片,在显微镜下观察组织学改变,如可见表皮乳头瘤样增生、棘层肥厚,颗粒层和棘层上部细胞有明显的空泡形成等HPV感染的典型病理表现。 2.操作方法:局部麻醉后,切取部分病变组织,然后将组织送病理科进行固定、切片、染色等处理,最后由病理医生镜下观察。 3.适用人群及注意事项:对于一些诊断不明确的病例可选择该检查,对于儿童患者,要注意操作时的镇痛等处理,尽量减轻患儿的痛苦,同时要注意术后伤口的护理等。 HPVDNA检测 1.原理:利用分子生物学技术检测是否存在HPV的DNA,能明确是否感染了HPV以及具体的亚型等。 2.操作方法:可以通过采集病变部位的脱落细胞等进行检测,常用的方法有荧光定量PCR等。 3.适用人群及注意事项:适用于怀疑有HPV感染但临床症状不典型等情况的人群,对于不同年龄的人群都可适用,但在操作过程中要注意标本的采集规范等,比如女性在进行宫颈部位HPVDNA检测时,要避免在月经期间等进行,以免影响结果准确性。

    2025-10-10 11:13:54
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