汪晨

中日友好医院

擅长:梅毒、带状疱疹、尖锐湿疣等传染性皮肤疾病。

向 Ta 提问
个人简介
汪晨,女,主任医师,教授,硕士生导师(北京大学医学部),Dept.of Dermatology。现任国际皮肤淋巴瘤学会会员。1982年毕业于白求恩医科大学医学系。1987年于日本大学皮肤科研修。1996-1998年于丹麦奥胡斯大学皮肤科学习,并获得Diploma degree。从事皮肤病与性病工作20余年。展开
个人擅长
梅毒、带状疱疹、尖锐湿疣等传染性皮肤疾病。展开
  • 避孕套能防性病吗

    避孕套对部分性病有防护作用,如预防尖锐湿疣、淋病等,但不能完全防护所有性病,像生殖器疱疹、梅毒、阴虱病等仍有感染风险,正确使用避孕套很重要,需选择合格产品并正确佩戴,不同人群包括青少年、成年人群、特殊病史人群都应重视正确使用避孕套来降低性病传播风险且特殊病史人群要定期检测。 一、避孕套对部分性病的防护作用 避孕套是一种可以在一定程度上预防性病传播的屏障工具。对于由病毒引起的部分性病,如人类乳头瘤病毒(HPV)感染相关的尖锐湿疣,使用避孕套能降低其传播风险,因为避孕套可以覆盖部分可能感染病毒的部位;对于由细菌引起的淋病,避孕套也能阻挡含有淋球菌的分泌物接触健康的生殖器官黏膜,从而减少感染机会。有研究表明,正确使用质量合格的避孕套可使感染某些性传播病原体的风险显著降低。 二、避孕套不能完全防护所有性病 1.对于一些通过皮肤黏膜接触传播的性病 例如单纯疱疹病毒引起的生殖器疱疹,由于单纯疱疹病毒可存在于皮肤黏膜的细微裂隙中,避孕套不一定能完全覆盖这些部位,所以仍有感染风险。 梅毒螺旋体可以通过接触未完全被避孕套覆盖的皮肤部位进行传播,因为梅毒螺旋体可侵犯皮肤黏膜的多个部位,即使使用避孕套,也不能保证所有可能接触的部位都被隔离。 2.对于一些通过其他途径传播的情况 如阴虱病,阴虱可以离开阴毛在皮肤表面活动,其传播不一定依赖于避孕套能覆盖的区域,若接触到感染阴虱的患者的皮肤等,仍可能被感染。 三、正确使用避孕套的重要性 1.正确选择和使用 要选择符合国家标准的合格避孕套,在使用时要注意正确的佩戴方法,如在性交开始前就戴上,射精后在阴茎疲软前捏住避孕套根部取出,避免避孕套滑脱或破裂。如果避孕套在使用过程中发生破裂或滑脱,就会大大增加感染性病的风险。 2.不同人群的注意事项 青少年人群:青少年性观念逐渐开放,但自我保护意识可能相对较弱,需要加强性健康教育,让他们了解正确使用避孕套防护性病的重要性,在发生性行为时能够正确使用避孕套。 成年人群:无论是男性还是女性,都应重视避孕套的正确使用,男性要掌握正确的佩戴方法,女性可以协助男性正确使用避孕套,共同降低性病传播风险。对于有多个性伴侣的人群,更应严格规范使用避孕套,因为此类人群感染性病的风险相对更高。 特殊病史人群:有过性病感染史或性传播疾病高危因素的人群,在进行性行为时,更要坚持正确使用避孕套,防止性病复发或再次感染他人,同时要定期进行性病相关检测,以便及时发现问题并处理。

    2025-11-20 19:23:59
  • hpv病毒传染吗

    HPV病毒会传染,传播途径有性传播、密切接触传播、母婴传播。不同人群感染后情况不同,女性多数可靠自身免疫清除病毒,少数会发展为病变;男性多数能清病毒,少数会引发病变且可能传染给女性;儿童少发,多因母婴传播感染。可通过接种疫苗、安全性行为、保持良好卫生预防,怀疑感染需及时就医检查。 性传播:这是HPV最主要的传播途径。有性生活的人在一生中感染HPV的概率较高,初次性生活年龄越小、性伴侣越多,感染HPV的风险就越大。比如,多个性伴侣的人群相较于单一性伴侣的人群,感染HPV的可能性明显增加。 密切接触传播:直接接触感染者的病变部位可能会导致传染。例如,与感染者共用毛巾等个人物品,在特定情况下可能会间接传播HPV,但这种情况相对较少见。 母婴传播:婴儿通过母亲产道时可能会感染HPV,从而引发喉部乳头瘤等疾病。 不同人群感染HPV后的情况有所不同: 女性:女性感染HPV后,多数人能够通过自身免疫系统将病毒清除,只有少数人会持续感染进而发展为宫颈病变甚至宫颈癌。年轻女性由于自身免疫系统相对活跃,清除病毒的能力较强,但随着年龄增长,尤其是更年期后,免疫系统功能下降,感染后持续感染的风险会增加。 男性:男性感染HPV后,一般症状不明显,多数也能靠自身免疫力清除病毒,但也有少数可能会引起生殖器疣等病变,而且男性感染HPV后还可能通过性行为将病毒传染给女性伴侣。 儿童:儿童感染HPV相对较少见,主要是通过母婴传播途径感染,一旦感染可能会影响其生长发育,比如喉部乳头瘤可能会影响呼吸和吞咽功能等,所以对于孕妇感染HPV的情况需要特别关注,以降低母婴传播的风险。 预防HPV感染的措施包括: 接种HPV疫苗:目前有二价、四价、九价HPV疫苗等,接种疫苗可以有效预防相应亚型HPV的感染,降低宫颈癌等相关疾病的发生风险。例如,二价疫苗主要预防HPV16和18亚型,这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型;九价疫苗除了预防上述两种亚型外,还能预防其他几种高危和低危亚型。 安全性行为:使用安全套可以在一定程度上降低HPV传播的风险,但不能完全杜绝,因为安全套不能覆盖所有可能接触到HPV的部位。 保持良好的个人卫生:注意外阴清洁等,但要避免过度清洁破坏阴道正常菌群平衡。同时,要避免与他人共用可能接触到病变部位的个人物品。 如果怀疑感染HPV,应及时就医进行相关检查,如HPV检测、宫颈TCT(薄层液基细胞学检测)等,以便早期发现病变并进行干预治疗。

    2025-11-20 19:23:09
  • 高危型hpv53阳性严重吗

    高危型HPV53阳性严重程度需综合多方面因素来看,大多免疫力正常女性感染属一过性可被自身免疫清除,免疫力低下者持续感染风险及病变可能性升高,感染后需进行宫颈细胞学等检查监测,育龄及老年女性各有注意事项,总体需重视通过规范检查监测评估宫颈状况并采取相应措施。 感染后的转归情况 免疫力正常人群:对于免疫力正常的个体,感染高危型HPV53后,约60%-70%在1年内可通过自身免疫力清除病毒。这是因为人体免疫系统中的T细胞、B细胞等会发挥作用,识别并攻击被HPV感染的细胞,同时产生抗体来抵御病毒。例如,一项针对健康女性HPV感染的长期随访研究发现,大部分年轻健康女性的高危型HPV感染具有自限性。 免疫力低下人群:而对于免疫力低下的人群,如患有免疫缺陷疾病(如艾滋病)、长期使用免疫抑制剂的人群等,感染高危型HPV53后,病毒持续感染的风险会显著增加,进而发展为宫颈上皮内瘤变(CIN)甚至宫颈癌的可能性也会升高。这是由于免疫力低下时,机体清除病毒的能力减弱,使得HPV能够持续在体内增殖并对宫颈等部位的细胞造成持续影响。 相关检查及监测 宫颈细胞学检查:感染高危型HPV53后,需要进行宫颈细胞学检查(如TCT)来评估宫颈细胞是否发生病变。如果宫颈细胞学检查结果正常,那么可以定期复查,一般建议6-12个月复查一次HPV和TCT,观察病毒是否清除以及宫颈细胞的变化情况。 阴道镜检查及活检:若宫颈细胞学检查异常,或者高危型HPV持续感染超过1年,就需要进行阴道镜检查,并在可疑病变部位进行活检,通过病理检查来明确宫颈是否存在病变以及病变的程度。例如,当TCT提示ASC-H(非典型鳞状细胞,不排除高度鳞状上皮内病变)及以上结果时,通常需要进一步行阴道镜活检。 特殊人群的注意事项 育龄女性:育龄女性感染高危型HPV53时,要注意避免不洁性生活,保持良好的生活作息,增强机体免疫力,同时按照医生建议定期进行相关检查。因为育龄女性处于生育年龄,需要关注自身健康状况,以便及时发现宫颈病变并进行干预。 老年女性:老年女性感染高危型HPV53后,由于机体免疫力相对较低,发生持续感染及病变的风险也需要重视。同样需要进行宫颈细胞学等检查,密切监测宫颈情况,因为老年女性也是宫颈癌的高发人群之一。 总之,高危型HPV53阳性本身并不一定代表严重的情况,但需要引起重视,通过规范的检查和监测来评估宫颈的状况,根据不同个体的情况采取相应的处理措施。

    2025-11-20 19:22:42
  • 激光祛扁平疣后怎么护理

    激光祛扁平疣后需从局部护理、生活方式调整及特殊人群护理注意事项三方面进行护理。局部要保持创面清洁干燥、避免搔抓、观察变化;生活中饮食忌辛辣刺激、易过敏食物,多吃富含维生素食物,保证充足睡眠、避免剧烈运动;儿童要加强看护、注重营养均衡;老年人要严格护理创面、保证休息、注意饮食营养补充;敏感肌肤人群要谨慎选护肤品、密切观察反应。 避免搔抓:扁平疣激光治疗后,皮肤会有一定程度的不适,但要告诫患者不要用手搔抓创面,因为搔抓可能会导致痂皮提前脱落,引起出血、感染,还可能留下瘢痕,甚至导致扁平疣复发或传播到其他部位。 观察创面变化:密切关注创面的情况,如有无红肿加剧、渗液、异常疼痛等。如果创面出现红肿明显加重、有脓性分泌物等感染迹象,应及时就医处理。 生活方式调整 饮食方面:治疗后应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会刺激创面,影响恢复,还可能导致血管扩张,加重红肿。同时,要减少食用海鲜、牛羊肉等易引起过敏的食物,过敏可能会干扰创面的愈合过程。建议多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如橙子、苹果、菠菜、西兰花等,维生素有助于促进皮肤的修复。 休息与运动:保证充足的睡眠,有利于身体的自我修复。在创面恢复期间,要避免剧烈运动,减少出汗,因为汗液可能会污染创面,增加感染的风险。可以选择一些轻度的运动,如散步等,促进血液循环,但要注意避免治疗区域受到摩擦。 特殊人群护理注意事项 儿童:儿童皮肤较为娇嫩,激光祛扁平疣后更要严格遵循上述护理要点。要加强对儿童的看护,防止儿童无意识地搔抓创面。同时,在饮食上要更加注重营养均衡,保证儿童摄入足够的蛋白质、维生素等,以促进皮肤恢复,但要避免给儿童食用可能引起过敏的食物。 老年人:老年人皮肤愈合能力相对较弱,激光祛扁平疣后要特别注意创面的护理,严格保持创面清洁干燥。在生活方式调整上,要更加注意休息,保证充足的睡眠,饮食上要注意营养的补充,可适当增加富含胶原蛋白的食物,如猪蹄等,有助于皮肤的修复,但要注意避免食用过多油腻食物,以免影响消化,间接影响身体的恢复能力。 敏感肌肤人群:敏感肌肤人群激光祛扁平疣后,除了常规护理外,要更加谨慎选择护肤品。在创面恢复期间,应避免使用含有刺激性成分的护肤品,如含有酒精、香料等的产品。可以选择温和、无刺激的医用修复产品,以减少对皮肤的刺激,促进创面愈合。同时,要密切观察皮肤对各种护理措施的反应,如有不适及时调整护理方案。

    2025-11-20 19:22:03
  • 湿疣出现豆腐渣状是怎么回事

    湿疣由HPV感染引发表现为外生殖器等部位疣状赘生物,豆腐渣状分泌物多与VVC相关伴外阴阴道瘙痒等,妇科检查可辨湿疣疣状等赘生物及VVC阴道黏膜充血水肿等,白带常规见假丝酵母菌芽孢或菌丝可确诊VVC,需结合HPV检测查湿疣,女性需保持外阴清洁干燥等,有性行为者性伴侣同检,儿童要排查接触感染等,处理需明确感染类型分别对湿疣用物理或手术等治疗、对VVC用抗真菌药,遵循个体化诊疗,治疗期避性生活且定期复查。 一、湿疣合并豆腐渣状分泌物的常见病因及关联分析 湿疣通常指尖锐湿疣,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发,主要表现为外生殖器、肛周等部位的疣状赘生物。而豆腐渣状分泌物多与外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)相关,当尖锐湿疣患者合并VVC时,阴道内会出现白色稠厚呈豆腐渣样的分泌物,同时可能伴随外阴阴道瘙痒、灼热感等症状。这是因为VVC时假丝酵母菌大量繁殖,破坏阴道微生态平衡,导致分泌物性状改变,同时HPV感染可能使局部皮肤黏膜屏障功能受影响,增加合并其他感染的风险。 二、相关检查与鉴别要点 1.妇科检查:观察外阴、阴道及宫颈等部位情况,尖锐湿疣可见典型的疣状、菜花状或乳头状赘生物;VVC时可见阴道黏膜充血、水肿,白带呈豆腐渣样。 2.白带常规检查:通过显微镜下观察白带标本,若发现假丝酵母菌的芽孢或菌丝,可确诊VVC。同时需结合HPV检测等明确是否合并尖锐湿疣。 三、不同人群的注意事项 女性患者:需保持外阴清洁干燥,避免搔抓局部,防止疣体破损继发感染,建议每日用温水清洗外阴,穿着宽松透气的棉质内裤,减少局部潮湿环境利于病情控制。 有性行为的患者:性伴侣也应同时进行检查,若感染HPV需共同接受相应诊疗,避免交叉感染导致病情反复。 儿童患者:若儿童出现类似情况,要考虑是否有接触感染等可能,比如通过间接接触被污染的物品等,需及时就医,由专业医生进行详细检查,排除特殊感染情况,并给予针对性的温和处理,遵循儿科安全护理原则,避免不恰当的刺激或处理。 四、处理原则与核心要点 对于湿疣合并豆腐渣状分泌物的情况,首先需明确合并的具体感染类型,针对尖锐湿疣可根据病情选择物理治疗(如激光、冷冻等)或手术切除等方式;针对VVC可遵医嘱使用抗真菌药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)。同时,所有患者都应遵循个体化诊疗原则,根据自身病情、年龄、健康状况等综合制定治疗方案,治疗期间需避免性生活,定期复查以评估治疗效果及病情变化。

    2025-11-20 19:21:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询