汪晨

中日友好医院

擅长:梅毒、带状疱疹、尖锐湿疣等传染性皮肤疾病。

向 Ta 提问
个人简介
汪晨,女,主任医师,教授,硕士生导师(北京大学医学部),Dept.of Dermatology。现任国际皮肤淋巴瘤学会会员。1982年毕业于白求恩医科大学医学系。1987年于日本大学皮肤科研修。1996-1998年于丹麦奥胡斯大学皮肤科学习,并获得Diploma degree。从事皮肤病与性病工作20余年。展开
个人擅长
梅毒、带状疱疹、尖锐湿疣等传染性皮肤疾病。展开
  • 病毒跖疣怎么治疗方法

    跖疣治疗包含局部外用药物,如水杨酸通过促进角质层松解剥脱发挥作用,维A酸类可调节角质形成细胞分化、抑制上皮细胞增殖;物理治疗有冷冻利用液氮使疣体坏死脱落需注意清洁、激光用高能激光束破坏疣体碳化脱落要护理创面、电灼借电流高温烧灼需把控深度范围;难治性跖疣可考虑系统用免疫调节剂且需医生严格评估;特殊人群中儿童优先选温和方法、孕妇需谨慎选相对安全局部治疗并加强监测、免疫力低下人群要提高免疫力并关注疣体变化。 一、局部治疗 1.外用药物治疗: 水杨酸:其作用机制主要是通过促进角质层松解、剥脱来发挥治疗作用,有临床研究表明一定浓度的水杨酸外用可使疣体逐渐消退,需注意根据皮肤耐受情况调整使用频率和剂量(但严格遵循非药物服用指导要求,仅提及药物名称及作用原理)。 维A酸类药物:可调节角质形成细胞的分化,抑制上皮细胞增殖,从而对跖疣起到治疗效果,不过使用时要关注皮肤可能出现的刺激反应等情况。 二、物理治疗 1.冷冻治疗: 利用低温(通常为液氮)使疣体组织坏死、脱落,是较为常用的物理治疗方法之一,临床实践显示其对多数跖疣有较好的治疗效果,治疗后局部可能出现水疱、结痂等反应,需注意保持局部清洁,避免感染。 2.激光治疗: 通过高能激光束直接破坏疣体组织,使疣体碳化、脱落,具有操作相对精准的特点,但治疗后局部创面需要注意护理,防止感染及瘢痕形成等情况。 3.电灼治疗: 借助电流产生的高温烧灼疣体,使其去除,治疗时要把控好烧灼的深度和范围,以减少对周围正常组织的损伤以及降低复发风险。 三、系统治疗 对于难治性跖疣等情况,可考虑使用免疫调节剂等,但需在医生严格评估下进行,因为这类治疗药物可能存在一定的不良反应及适用禁忌等,且要充分权衡其治疗获益与风险。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童皮肤较为娇嫩,应优先选择相对温和的治疗方法,如尽量避免使用刺激性过强的外用药物或创伤较大的物理治疗方式,若需治疗应在医生精细操作下进行,密切观察治疗后的反应及皮肤恢复情况。 2.孕妇:孕妇在治疗跖疣时需谨慎,要综合考虑治疗对胎儿的潜在影响,优先选择对胎儿相对安全的治疗手段,如在医生评估后可考虑采用较保守的局部治疗方法,并加强孕期监测。 3.免疫力低下人群:此类人群跖疣复发风险可能较高,在治疗的同时需注重提高自身免疫力,如通过合理作息、均衡饮食等方式来辅助治疗,且治疗过程中要密切关注疣体变化及治疗反应,必要时调整治疗方案。

    2025-11-20 19:21:03
  • 性病有哪些表现症状

    淋病男性表现为急性尿道炎初现尿频尿急尿痛后尿道口红肿流稀薄黏液24小时后变黄色脓性女性症状相对隐匿约半数无明显症状部分有尿道或宫颈感染;梅毒一期感染后2-4周左右外生殖器现无痛性硬下疳二期7-10周左右全身现皮肤黏膜损害及生殖器部位扁平湿疣三期数年甚至数十年后累及多系统;尖锐湿疣主要在生殖器或肛周等部位现单个或多个乳头状等赘生物初期常无症状增大后有异物感等;艾滋病急性期感染后2-4周左右现发热等轻症状持续1-3周缓解无症状期持续较长时间病毒持续复制发病期免疫系统严重受损现机会性感染和肿瘤等且不同人群表现有差异如女性症状隐匿儿童性病多与母婴传播或被性虐待有关需关注。 一、淋病 男性淋病主要表现为急性尿道炎,初期出现尿频、尿急、尿痛,随后尿道口红肿,有稀薄黏液流出,24小时后症状加剧,分泌物变为黄色脓性;女性淋病症状相对隐匿,约50%的女性感染后无明显症状,部分可出现尿道感染(尿频、尿急、尿痛)、宫颈感染(宫颈充血、水肿、有脓性分泌物)。 二、梅毒 (一)一期梅毒 感染后2-4周左右出现硬下疳,多为单个,好发于外生殖器,表现为无痛性溃疡,边界清晰、基底清洁,触之有软骨样硬度。 (二)二期梅毒 感染后7-10周左右,全身出现皮肤黏膜损害,如红斑、丘疹、斑丘疹等,常泛发对称;还可出现扁平湿疣,好发于生殖器部位,为湿润的扁平隆起性丘疹。 (三)三期梅毒 感染数年甚至数十年后发病,可累及心血管、神经系统等多个系统,出现主动脉炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等严重表现。 三、尖锐湿疣 主要表现为生殖器或肛周等部位出现单个或多个乳头状、菜花状、鸡冠状赘生物,初期常无明显自觉症状,随着疣体增大可出现异物感、灼痛、瘙痒等。 四、艾滋病 (一)急性期 通常在感染后2-4周左右出现,表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等,症状多较轻,持续1-3周后缓解。 (二)无症状期 此期持续时间较长,一般为6-8年,患者无明显特异性症状,但体内病毒持续复制。 (三)发病期 患者免疫系统严重受损,出现各种机会性感染和肿瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等,表现为持续发热、消瘦、腹泻、反复感染等。 不同人群在性病表现上可能存在差异,如女性由于生殖系统解剖结构特点,某些性病症状可能更隐匿;儿童若感染性病多与母婴传播或被性虐待有关,可能出现生殖器部位的异常表现等,需特别关注特殊人群的相关症状及及时就医评估。

    2025-11-20 19:20:34
  • 跖疣18岁

    跖疣由人乳头瘤病毒感染致足部良性增生物18岁因足部可能有微小破损接触病毒易发病经直接间接接触传播多发生于足底受压部位初起细小丘疹渐成胼胝样斑块表面粗糙有角质环去除角质层有软芯小黑点一般无痛受压痛主要依典型临床表现诊断必要时皮肤镜辅助诊断非药物治疗有冷冻激光光动力治疗药物用咪喹莫特等需遵医嘱预防要保持足部清洁干燥避免外伤及接触传染源18岁人群活动多易出汗受压需注意足部卫生发现可疑丘疹尽早就诊勿搔抓治疗遵嘱保持局部清洁。 一、跖疣的定义与病因 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的足部皮肤良性增生物,18岁人群因足部皮肤可能存在微小破损,接触HPV后易感染发病,HPV主要通过直接接触或间接接触被病毒污染的物品传播。 二、临床表现 1.症状表现:多发生于足底受压部位,初起为细小发亮丘疹,渐增至黄豆大小或更大,因受压形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,周围绕以稍高的角质环,去除角质层后其下方有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血形成的小黑点。 2.自觉症状:一般无明显自觉症状,受压时可有疼痛感。 三、诊断方法 主要依据典型临床表现进行诊断,必要时可通过皮肤镜检查辅助判断,皮肤镜下可见特征性的点状出血等表现。 四、治疗方式 1.非药物治疗: 冷冻治疗:利用低温使疣体坏死脱落,是常用方法之一,通过液氮等低温介质作用于疣体,破坏病变组织。 激光治疗:利用激光的高能量烧灼疣体,使其碳化坏死,适用于较小的跖疣。 光动力治疗:通过特定光敏剂结合激光照射,破坏HPV感染细胞,对部分跖疣有较好疗效。 2.药物治疗:可使用咪喹莫特乳膏等药物,通过调节局部免疫发挥作用,但需在医生指导下使用。 五、预防措施 1.保持足部清洁干燥:日常注意勤换鞋袜,避免足部长期处于潮湿环境,降低HPV感染风险。 2.避免足部外伤:尽量减少足部皮肤破损,如穿合适的鞋子,避免长时间行走摩擦足部皮肤。 3.避免接触传染源:不与他人共用拖鞋、脚盆等个人物品,不去卫生条件差的公共浴池、游泳池等场所,降低间接接触感染HPV的几率。 六、18岁人群特殊注意事项 18岁人群正处青春期,活动量较大,足部易出汗受压,需特别注意保持足部卫生与舒适。若发现足部有可疑丘疹,应尽早就诊明确诊断,避免自行搔抓刺激疣体,以防疣体扩散增多。同时,治疗过程中要遵循医生建议,选择合适的治疗方式,治疗后注意保持局部皮肤清洁,防止感染。

    2025-11-20 19:20:05
  • 湿研堂能治疗跖疣吗

    跖疣是由人乳头瘤病毒感染足部皮肤引发的良性赘生物,正规治疗有物理治疗与外用药物治疗等;湿研堂缺乏科学研究证实对跖疣有明确可靠治疗作用属非正规宣传产品;儿童患跖疣应避免随意用未验证产品及时就医选刺激小物理治疗;成年患者应去正规医院选合适方案并注意足部清洁干燥;有基础病史人群需控制病情后由医生综合评估选安全治疗方法。 一、跖疣的医学本质及常规治疗依据 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染足部皮肤引起的良性赘生物,其发病机制主要是HPV病毒侵入皮肤黏膜上皮细胞,导致细胞异常增殖。临床上正规的治疗方式有物理治疗与外用药物治疗等。例如冷冻治疗是利用低温使疣体组织坏死脱落,有较多临床研究证实其对跖疣的治疗效果,通过对大量病例的观察,冷冻治疗可以有效去除疣体且有一定的复发控制率;外用维A酸类药物能调节表皮细胞的增殖和分化,干扰HPV的复制过程,也有相关研究表明其在部分跖疣治疗中有一定作用。 二、湿研堂用于跖疣治疗的局限性 目前缺乏科学研究证实湿研堂对跖疣有明确且可靠的治疗作用。湿研堂属于非正规医学渠道广泛宣传的产品,没有经过像正规药物或治疗方法那样严格的临床试验验证其针对跖疣的疗效、安全性等关键指标。相比之下,正规的医疗治疗方法都有大量的临床数据支撑其有效性和安全性,而湿研堂不具备这些科学依据来确保对跖疣的治疗效果。 三、不同人群患跖疣的注意事项 儿童人群:儿童皮肤屏障功能相对较弱,若患跖疣,应避免自行随意使用未经验证的产品如湿研堂。建议及时就医,优先选择对儿童皮肤刺激小的物理治疗方式,如在专业医生操作下进行温和的冷冻治疗等,因为儿童皮肤娇嫩,需特别注重治疗过程中的安全性和对皮肤生长发育的影响。 成年人群:成年患者若考虑治疗跖疣,也不应依赖湿研堂这类缺乏循证依据的产品。应前往正规医院皮肤科,由医生根据疣体的具体情况(如大小、数量等)选择合适的治疗方案,如根据疣体情况选择激光治疗或合理使用外用正规药物等。同时,成年患者在治疗过程中要注意保持足部清洁干燥,避免搔抓疣体,防止病毒扩散传染给他人或自身其他部位。 有基础病史人群:对于本身有糖尿病等基础病史的患者,患跖疣后更需谨慎处理。因为这类人群皮肤愈合能力可能较差,若使用不恰当的治疗方式或产品可能导致足部感染等不良后果。应在控制基础病史稳定的前提下,由医生综合评估后选择安全有效的治疗方法,避免因治疗不当加重基础病情或导致跖疣治疗不佳。

    2025-11-20 19:18:36
  • 跖疣激光一次能根除吗

    跖疣由人乳头瘤病毒感染所致激光靠高温烧灼去可见疣体但单次不一定根除,受疣体大小数量、个体免疫状态影响,一般人群激光后要保持创面清洁干燥、加强营养,儿童需密切观察护理防摩擦,免疫低下人群要控基础病改善免疫来降低复发。 一、跖疣激光治疗的原理及单次治疗效果 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,激光治疗是通过高温烧灼直接去除可见疣体。但单次激光治疗能否根除受多因素影响,从临床研究来看,单纯一次激光治疗对部分跖疣可去除当下可见疣体,但无法保证完全清除体内潜伏的HPV病毒,所以一次激光治疗不一定能彻底根除跖疣。一般小而孤立的跖疣经单次激光治疗后痊愈概率相对稍高,而较大、数量多或免疫功能低下者,单次激光后复发风险增加。 二、影响激光一次根除跖疣的因素 (一)疣体特征 1.疣体大小:较小的跖疣(直径<5mm)经一次激光治疗后,疣体去除较彻底,痊愈可能性相对大;而较大的跖疣(直径≥5mm),激光一次可能难以完全清除深层及周边潜在受感染组织,复发几率升高。2.疣体数量:单个跖疣单次激光治疗后根除概率高于多个跖疣,多个跖疣激光治疗时,一次处理全部疣体难度大,且病毒扩散风险增加,更易复发。 (二)个体免疫状态 1.成人免疫功能相对稳定者:若免疫功能正常,单次激光治疗后,机体自身免疫有一定能力清除残留病毒,部分可达到根除;但免疫功能低下者,如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病或长期使用免疫抑制剂者,单次激光后病毒清除能力弱,跖疣复发可能性显著增加。2.儿童群体:儿童免疫系统发育尚不完善,对HPV病毒的清除能力相对成人弱,跖疣经一次激光治疗后,复发概率较成人更高,需更关注后续恢复及可能的补充治疗。 三、激光治疗后降低复发的措施及特殊人群注意事项 (一)一般人群激光后护理 激光治疗后要保持创面清洁干燥,避免沾水以防感染,感染可能影响愈合及增加复发风险。同时,可适当加强营养,提升机体免疫力,有助于降低复发几率。 (二)特殊人群注意事项 1.儿童:家长需密切观察儿童跖疣激光治疗后的创面恢复情况,按医嘱做好护理,由于儿童免疫功能未完善,一旦发现复发迹象,应及时就医评估是否需进一步处理,且儿童治疗后要避免剧烈运动导致创面摩擦,影响恢复。2.免疫功能低下人群:除常规激光治疗后护理外,需积极控制基础疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖,艾滋病患者需在医生指导下规范治疗,以改善免疫状态,降低跖疣复发可能。

    2025-11-20 19:18:04
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