龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

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口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 牙齿冷光美白副作用

    牙齿冷光美白有牙齿敏感、牙龈刺激、牙齿表面轻微损伤、美白效果不均等常见副作用,牙齿敏感与牙釉质薄、生理期、牙周炎病史等有关,牙龈刺激与操作不当、口腔卫生差、牙龈疾病病史等有关,牙齿表面轻微损伤与牙齿发育阶段、牙齿发育不良等有关,美白效果不均与牙齿着色不均、操作局部不一致等有关,年龄大、复杂着色情况人群相关副作用风险较高,女性对美白效果不均更敏感。 发生情况:牙齿冷光美白过程中使用的过氧化氢等美白剂可能会导致牙齿短暂敏感。这是因为美白剂会使牙本质小管开放,外界刺激(如冷、热、酸、甜等)容易通过小管传导至牙髓,引起敏感症状。一般在美白后数小时至数天内出现,不同个体敏感程度不同,有些人可能仅轻度不适,而有些人可能较为明显。 与年龄、性别等因素的关系:年轻人牙釉质相对较薄者可能更易出现牙齿敏感;女性在生理期等特殊时期,牙齿敏感性可能相对更高;有牙周炎等病史的人群,本身牙齿就相对敏感,冷光美白后敏感症状可能更严重。 牙龈刺激 发生情况:如果操作时美白剂不慎接触到牙龈,可能会引起牙龈刺激,出现牙龈红肿、疼痛等症状。这是由于美白剂的化学刺激导致牙龈组织的炎症反应。操作不规范,如美白剂涂抹范围超出牙齿表面接触到牙龈,就容易引发此问题。 与年龄、性别等因素的关系:儿童由于口腔组织娇嫩,一般不建议进行冷光美白,所以较少涉及;女性如果口腔卫生维护不佳,本身牙龈就可能存在一定炎症,进行冷光美白时更易出现牙龈刺激;有牙龈疾病病史的人群,如牙龈炎患者,在冷光美白后牙龈刺激的风险更高。 牙齿表面轻微损伤 发生情况:冷光美白过程中,高速的光线照射等可能会对牙齿表面造成极轻微的磨损,长期来看可能会使牙齿表面光泽度略有改变,但这种损伤通常非常轻微,在可接受范围内。不过如果操作仪器参数设置不当或操作时间过长,可能会加重这种轻微损伤。 与年龄、性别等因素的关系:青少年牙齿还在发育阶段,进行冷光美白需谨慎,因为可能对牙齿发育产生潜在影响;不同性别在牙齿表面特性上可能无明显差异导致对损伤的易感性不同,但有牙齿发育不良等情况的人群,牙齿表面更脆弱,更易在冷光美白中出现轻微损伤。 美白效果不均 发生情况:可能由于牙齿本身着色不均匀,或者冷光美白操作时局部处理不一致等原因,导致美白后牙齿颜色出现不均的情况。比如牙齿某些区域着色更严重,美白剂作用后颜色改善不明显,而其他区域颜色改善过度,造成整体美观度受影响。 与年龄、性别等因素的关系:年龄较大的人群牙齿着色情况可能更复杂,美白效果不均的风险相对较高;性别因素一般不直接影响美白效果不均的发生,但女性可能更关注牙齿美观度,对美白效果不均会更敏感。有重度四环素牙等复杂着色情况的人群,出现美白效果不均的可能性更大。

    2025-10-14 15:35:42
  • 凸嘴正颌手术前后对比是什么

    凸嘴正颌手术前患者面部外观有明显异常,如上颌前突或下颌后缩等,术后在面部轮廓、咬合功能和心理状态方面均有显著变化,不同个体因自身因素手术前后具体变化有差异,但总体朝改善面部美观和功能方向发展。 一、术前表现 凸嘴正颌手术前,患者面部外观上会有明显的上颌前突或下颌后缩等情况,从侧面看面部轮廓不协调,嘴唇突出于正常位置,可能影响面部整体美观。例如,上颌前突的患者,上颌骨相对于下颌骨过度向前生长,导致上前牙明显前突,微笑时牙龈暴露较多等;下颌后缩的患者则表现为下颌骨发育不足,面部下1/3较短,嘴唇闭合困难等。不同年龄、性别的患者可能因为生长发育阶段不同或自身骨骼结构差异,凸嘴的表现程度有所不同。比如处于生长发育期的青少年,可能因为骨骼发育问题导致凸嘴,而成年患者可能是骨骼发育完成后因外伤、遗传等因素造成。 二、术后变化 1.面部轮廓改善 术后从侧面看,面部的凸度会明显降低,面部轮廓变得更加协调。上颌前突矫正后,上前牙的位置会恢复到正常的咬合关系和面部美学位置,面部侧面线条变得流畅;下颌后缩矫正后,下颌骨的位置恢复正常,面部下1/3的比例趋于正常,整体面部外观更符合美学标准。对于不同年龄的患者,术后随着时间恢复,面部的协调性会逐渐体现,青少年患者可能因为骨骼已经有一定发育基础,术后恢复相对更快地达到美观效果;成年患者则需要更精心的术后护理来促进恢复,以达到最佳的面部轮廓改善效果。 2.咬合功能恢复 正颌手术同时会调整牙齿的咬合关系,术后患者的咬合功能会得到显著改善。正常的咬合关系恢复后,患者咀嚼食物会更加顺畅,发音也会更加清晰。不同性别患者在咬合功能恢复过程中可能因为自身的生理差异有不同的恢复感受,但总体都会从术前咀嚼困难、发音不清等情况转变为正常的咬合和发音状态。例如女性患者可能在术后初期因为伤口疼痛等因素影响咀嚼,但随着恢复会逐渐适应正常的咬合功能;男性患者如果术前咬合问题较严重,术后咬合功能恢复后会明显感觉到进食和说话的便利性提升。 3.心理状态改善 由于面部外观和咬合功能的改善,患者的心理状态会有明显提升。术前凸嘴可能会让患者产生自卑心理,不愿意社交等;术后患者面部美观度提高,咬合功能正常,会变得更加自信,更愿意参与社交活动等。不同年龄的患者心理变化有所不同,青少年患者可能因为面部外观的改变在学校等社交场合更有自信,更好地融入集体;成年患者可能因为职业、社交等方面的改善,心理状态得到极大优化,生活质量显著提高。 正颌手术前后的对比是多方面的,包括面部外观、咬合功能以及心理状态等,不同个体因为自身的年龄、性别、基础健康状况等因素,在手术前后的具体变化会有一定差异,但总体都会朝着改善面部美观和功能的方向发展。

    2025-10-14 15:35:13
  • 怎么把牙齿矫正

    牙齿矫正包括初步检查与方案制定、佩戴矫正装置(传统金属牙套和隐形矫正不同方式),时间因人群而异(青少年1-2年,成年人2-3年甚至更长),注意事项有口腔卫生、饮食、定期复诊,不同人群有特点(青少年易矫正但需督促习惯,成年人需耐心坚持、先治口腔疾病、考虑美观和费用等)。 佩戴矫正装置 传统金属牙套:医生会将金属托槽粘结在牙齿表面,然后通过钢丝将托槽结扎起来,从而对牙齿施加力量进行移动。在佩戴过程中,患者需要定期复诊,一般每4-6周复诊一次,医生会根据牙齿移动情况调整钢丝的力度。 隐形矫正:患者需要先进行一系列的数字化扫描,获取牙齿的精确数据,然后通过计算机辅助设计制作出一系列透明的矫正器。患者按照顺序佩戴这些矫正器,每两周左右更换下一副新的矫正器,逐步使牙齿移动到预定位置。 牙齿矫正的时间 牙齿矫正的时间因人而异,一般来说,青少年牙齿矫正时间相对较短,通常需要1-2年左右;成年人牙齿矫正时间可能会更长,一般在2-3年甚至更长时间。这是因为青少年的颌骨还处于生长发育阶段,牙齿移动相对较快;而成年人的颌骨已经发育完成,牙齿移动的难度相对较大。 牙齿矫正的注意事项 口腔卫生:无论是哪种矫正装置,患者都要特别注意口腔卫生。每天早晚要认真刷牙,使用正畸专用牙刷,将牙齿各个面都清洁干净;饭后要及时漱口,清除口腔内的食物残渣。因为矫正装置的存在,食物残渣容易残留,如果不注意口腔卫生,容易引发龋齿、牙龈炎等口腔疾病。例如,使用传统金属牙套的患者,牙缝间容易残留食物,更要仔细清洁。 饮食方面:矫正期间要避免食用过硬、过粘的食物。过硬的食物可能会导致矫正装置变形或损坏,比如不能吃坚果、硬骨头等;过粘的食物可能会将矫正装置粘掉,例如口香糖、糯米制品等。患者应该多吃一些柔软、易咀嚼的食物,如米粥、面条、煮烂的蔬菜等。 定期复诊:按照医生规定的复诊时间按时就诊。医生会根据牙齿的移动情况调整矫正装置,确保矫正过程顺利进行。如果患者不能按时复诊,可能会导致牙齿矫正时间延长,甚至影响矫正效果。 不同人群的牙齿矫正特点 青少年:青少年处于生长发育阶段,牙齿矫正相对容易,而且矫正后牙齿恢复能力较强。但要注意督促青少年养成良好的口腔卫生习惯和佩戴矫正装置的习惯,因为青少年可能在佩戴矫正装置初期不太适应,容易出现不按时佩戴或者口腔卫生不佳的情况。 成年人:成年人牙齿矫正需要更加耐心和坚持。由于成年人的口腔情况相对复杂,可能存在牙周疾病等问题,在矫正前需要先治疗相关口腔疾病。而且成年人对美观等方面有更高的要求,隐形矫正可能更受成年人欢迎,但费用相对较高。同时,成年人在工作和生活中可能会因为矫正装置带来一些不便,需要更好地协调时间进行复诊和维护。

    2025-10-14 15:33:59
  • 颌下淋巴结炎的病因

    颌下淋巴结炎可由多种病原体感染引起,细菌感染方面包括口腔咽部细菌感染蔓延及面部皮肤细菌感染累及;病毒感染有上呼吸道病毒感染;其他病原体感染包含结核杆菌感染、衣原体和支原体感染。儿童因口腔卫生、免疫系统等因素及成人不良生活方式、过度劳累等易受影响,不同病原体感染引发的颌下淋巴结炎有不同表现及相关特点。 一、细菌感染 1.口腔咽部细菌感染蔓延 口腔及咽部是常见的细菌滋生部位,例如链球菌、葡萄球菌等细菌感染口腔牙龈、扁桃体等部位时,细菌可通过淋巴引流途径累及颌下淋巴结。儿童由于口腔卫生相对较差,且免疫系统发育尚不完善,更容易因口腔咽部的细菌感染引发颌下淋巴结炎。比如儿童常因龋齿、牙龈炎等口腔问题,导致细菌侵入淋巴系统,进而引起颌下淋巴结炎症反应。成人若长期吸烟、饮酒等不良生活方式,会降低口腔咽部的局部抵抗力,也易使细菌有可乘之机,引发颌下淋巴结炎。 2.面部皮肤细菌感染累及 面部皮肤的细菌感染,如疖、痈等,其病原菌可通过淋巴管网传播至颌下淋巴结。面部皮肤的细菌主要有金黄色葡萄球菌等。对于儿童来说,活泼好动,面部皮肤容易受伤,若受伤后未及时清洁处理,细菌感染后更易波及颌下淋巴结。成人若从事户外工作,面部皮肤暴露多,受外伤或接触污染物品后,细菌感染累及颌下淋巴结的风险增加。 二、病毒感染 1.上呼吸道病毒感染 常见的引起上呼吸道感染的病毒,如EB病毒、麻疹病毒、风疹病毒等,可经呼吸道侵入人体后,通过淋巴循环到达颌下淋巴结。在儿童群体中,上呼吸道病毒感染较为频繁,因为儿童的呼吸道黏膜屏障功能相对较弱。例如在麻疹流行季节,儿童感染麻疹病毒后,病毒会在体内引发免疫反应,累及颌下等部位的淋巴结,导致淋巴结肿大等炎症表现。成人在过度劳累、免疫力下降时,也易受到上呼吸道病毒感染,进而影响颌下淋巴结。 三、其他病原体感染 1.结核杆菌感染 结核杆菌感染也是导致颌下淋巴结炎的原因之一。当人体感染结核杆菌后,结核杆菌可通过淋巴途径到达颌下淋巴结。对于有结核病接触史的人群,如儿童与结核病患者密切接触,或成人既往有结核病史且免疫力低下时,更容易感染结核杆菌并累及颌下淋巴结。结核杆菌感染引起的颌下淋巴结炎往往病程较长,淋巴结可呈慢性炎症表现,如淋巴结逐渐肿大、质地较硬等。 2.衣原体、支原体感染 衣原体和支原体感染也可能引发颌下淋巴结炎。例如肺炎支原体感染引起呼吸道感染时,病原体可通过淋巴系统波及颌下淋巴结。儿童和成人在接触到感染源后,都有可能发生支原体或衣原体感染,进而导致颌下淋巴结出现炎症反应。一般来说,支原体感染引起的淋巴结炎可能伴有呼吸道的其他症状,如咳嗽等,而衣原体感染相关的淋巴结炎表现可能因感染部位和个体差异有所不同。

    2025-10-14 15:33:06
  • 洗牙可以让牙齿变白吗

    洗牙对牙齿变白有一定作用,能去除外源性色素沉积,但对四环素牙、氟斑牙等内源性变色牙齿效果有限。洗牙有注意事项,一般人群要选正规机构,洗牙后有敏感情况,特殊人群如孕妇、患某些全身性疾病者及儿童洗牙有不同要求。 一、洗牙对牙齿变白的影响 洗牙主要是通过专业的器械去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石、色素等,从而让牙齿恢复原本的色泽,对于因外源性色素沉积导致牙齿发黄等情况有一定的美白作用。例如,长期吸烟、喝茶、喝咖啡等导致牙齿表面有色素附着,通过洗牙可以有效地清除这些色素,使牙齿看起来更白。但洗牙并不能改变牙齿本身的颜色,如天生的黄牙、四环素牙、氟斑牙等,洗牙对这些情况的美白效果有限。 二、不同牙齿变色情况的洗牙效果 1.外源性色素沉积导致的牙齿变色:如果牙齿变色是由于长期摄入有色食物或饮料,如咖啡、浓茶、可乐等,以及吸烟等导致色素附着在牙齿表面,洗牙可以较好地改善牙齿颜色。研究表明,通过规范的洗牙操作,能够去除大部分外源性色素,使牙齿恢复一定的洁白度。一般经过1-2次洗牙后,牙齿颜色会有较为明显的改善。 2.内源性因素导致的牙齿变色 四环素牙:是在牙齿发育期间,服用四环素类药物导致牙齿着色。这类牙齿变色是药物结合到牙本质中,洗牙无法改变牙本质的颜色,所以洗牙对四环素牙的美白作用不大。 氟斑牙:是由于在牙齿发育阶段摄入过多氟化物引起的牙齿釉质发育不全和变色。氟斑牙的变色是牙齿内部结构的改变,洗牙不能改变牙齿内部的颜色,需要通过其他美白方法如冷光美白、牙齿贴面等进行改善。 三、洗牙的注意事项及特殊人群情况 1.一般人群洗牙注意事项:洗牙应选择正规的医疗机构,洗牙前要告知医生自己的口腔健康状况、病史等。洗牙后短时间内牙齿可能会对冷、热、酸、甜等刺激敏感,通常1-2周会逐渐缓解。洗牙后要注意保持口腔清洁,养成良好的刷牙习惯和使用牙线等辅助清洁工具。 2.特殊人群 孕妇:孕妇在怀孕前3个月和后3个月一般不建议洗牙,因为洗牙过程中可能会引起孕妇的紧张、不适,甚至有导致流产或早产的风险。如果孕妇有严重的口腔问题必须洗牙,应选择在怀孕4-6个月时进行,且要告知医生自己的孕期情况,操作要尽量轻柔。 患有某些全身性疾病的人群:如患有出血性疾病(如血友病、血小板减少性紫癜等)的患者,洗牙可能会导致出血不止,需要在病情控制稳定后再考虑洗牙;患有心脏病、糖尿病等疾病的患者,洗牙前要告知医生病情,因为洗牙可能会引起身体的应激反应,需要医生评估洗牙的风险和制定相应的应对措施。儿童洗牙时要选择儿童专用的洗牙设备和方法,因为儿童的口腔组织较为娇嫩,要确保洗牙过程安全、舒适,并且要在家长的陪同下进行,向儿童做好安抚工作,让儿童配合洗牙操作。

    2025-10-14 15:32:03
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