龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

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口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 拔完智齿咽口水喉咙痛

    拔智齿后咽口水喉咙痛可能因局部炎症反应、吞咽动作影响、唾液刺激等,应对措施包括保持口腔清洁、调整饮食、观察症状变化,儿童要特注意口腔护理、饮食及异常情况,成年人要注意自身护理与及时就诊,基础疾病者更要防感染扩散。 一、可能的原因 1.局部炎症反应 拔智齿是一种有创操作,会导致局部组织损伤,引起炎症反应。口腔与咽喉部相邻,拔牙创周围的炎症可能会波及咽喉部,导致喉咙痛。例如,拔牙后局部的红肿热痛等炎症表现,炎症因子等物质可能会扩散到咽喉部位,刺激咽喉黏膜,引发喉咙痛。这种情况在任何年龄段拔牙后都可能发生,尤其对于本身口腔卫生状况不佳、拔牙创伤较大的患者更容易出现。 2.吞咽动作的影响 咽口水时,咽喉部的肌肉会运动,而拔完智齿后,口腔内存在创口,吞咽动作可能会牵拉到周围组织,尤其是当创口靠近咽喉部位时,吞咽动作会使喉咙部位受到一定的刺激,从而引起疼痛。对于儿童来说,由于其吞咽功能和口腔协调能力尚未完全发育成熟,吞咽口水时对喉咙的刺激可能相对更敏感,而成年人如果拔牙创伤较大,吞咽时也可能会明显感觉到喉咙痛。 3.唾液刺激 拔牙后口腔内会有唾液分泌,唾液在吞咽过程中经过咽喉部,若创口有渗出等情况,唾液可能会对咽喉部的黏膜产生刺激,导致喉咙痛。不同年龄人群都可能受到唾液刺激的影响,但儿童可能因为唾液分泌量相对不稳定,以及对刺激的耐受程度不同而有不同的表现。比如儿童拔牙后,家长需要注意观察孩子咽口水时的反应,若出现喉咙痛,可能需要更细致地护理。 二、应对措施 1.保持口腔清洁 拔牙后24小时内避免刷牙漱口,24小时后可以使用温和的漱口水漱口,保持口腔清洁,减少细菌感染的机会,从而减轻咽喉部的炎症反应。对于儿童,家长可以在医生指导下,选择适合儿童的温和漱口水,并且在帮助儿童漱口时要注意方法,避免儿童吞咽过多漱口水。 2.调整饮食 拔牙后应进食温凉、细软的食物,避免食用辛辣、过热、过硬的食物,以免刺激创口和咽喉部。例如可以吃米粥、软面条等。儿童的饮食需要更加注意,要确保食物温度适宜,质地柔软,防止食物对喉咙和拔牙创口造成进一步刺激。 3.观察症状变化 密切观察喉咙痛的程度、持续时间等。如果喉咙痛逐渐加重、伴有发热、呼吸困难等症状,可能是出现了感染等并发症,需要及时就医。对于不同年龄段的人群,观察的重点略有不同。儿童由于表达能力有限,家长要更加留意儿童的精神状态、是否有哭闹不止、吞咽困难加重等情况;成年人则要关注自身症状的变化趋势。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童拔完智齿后咽口水喉咙痛,家长要特别注意儿童的口腔卫生护理,选择合适的儿童专用漱口水,并且在儿童吞咽口水时观察其反应。饮食方面要严格遵循温凉细软的原则,避免儿童食用可能刺激喉咙和创口的食物。同时,要密切关注儿童的体温、精神状态等,若出现异常情况,如体温升高、精神萎靡等,应及时带儿童就医。因为儿童的免疫系统相对较弱,拔牙后发生感染等并发症的风险可能相对较高。 2.成年人 成年人拔完智齿后咽口水喉咙痛,要注意自身的口腔护理和饮食调整。如果喉咙痛持续不缓解或者加重,要及时到口腔科就诊。成年人如果本身有一些基础疾病,如糖尿病等,由于身体抵抗力相对较低,更要注意保持口腔清洁,防止感染扩散,因为基础疾病可能会影响身体对炎症的抵抗能力,导致喉咙痛等症状加重或恢复时间延长。

    2025-11-25 14:00:23
  • 经常牙痛怎么办

    牙痛原因多样,包括龋齿、牙髓炎等,日常要保持口腔清洁、调整饮食,及时就医检查,针对不同病因有相应处理方法,儿童、孕妇、老年人等特殊人群牙痛有各自注意事项,如儿童用儿童专用产品、孕妇谨慎用药、老年人注重口腔卫生及考虑全身状况等。 一、寻找牙痛原因 牙痛可能由多种原因引起,常见的有龋齿(蛀牙)、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎等。龋齿是由于细菌侵蚀牙齿,若不及时处理,病变进一步发展可累及牙髓引发疼痛;牙髓炎多是龋齿未得到控制,细菌感染牙髓导致,疼痛较为剧烈;根尖周炎常由牙髓炎发展而来,炎症累及牙根尖周围组织;牙龈炎和牙周炎则与口腔卫生不良,牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈及牙周组织有关,炎症严重时会出现牙痛。不同人群牙痛原因可能有差异,儿童牙痛可能与乳牙龋齿、萌出性囊肿等有关,成年人则多与长期口腔卫生不佳、牙齿本身的病变等相关。 二、日常口腔护理 保持口腔清洁:每天至少早晚刷牙,使用软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,可有效清除牙齿表面的食物残渣和菌斑。饭后也可使用清水或漱口水漱口,尤其是吃了甜食或粘性较大食物后。对于儿童,家长要帮助其做好口腔清洁,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。 调整饮食:减少含糖食物和饮料的摄入,因为糖分会被口腔细菌分解产酸,腐蚀牙齿。增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,纤维性食物能起到清洁牙齿的作用。 三、及时就医检查 牙科就诊:当经常牙痛时,应及时到口腔科就诊,医生会通过口腔检查、X线等检查手段明确牙痛原因。例如,通过检查能确定龋齿的龋坏程度、牙髓炎的牙髓状态等。对于儿童,家长要重视孩子频繁牙痛的情况,及时带孩子到儿童口腔科就诊,避免延误病情导致更严重的口腔问题。 四、针对不同病因的处理方法 龋齿:如果是龋齿,医生会根据龋齿的深浅进行相应处理。浅龋和中龋可通过去除龋坏组织后进行填充治疗;深龋则需要先安抚治疗,再根据情况进行填充。 牙髓炎和根尖周炎:对于牙髓炎和根尖周炎,通常需要进行根管治疗。根管治疗包括开髓引流、根管预备、根管充填等步骤,通过清除根管内的感染物质,消除炎症,从而缓解牙痛。 牙龈炎和牙周炎:牙龈炎的治疗主要是通过洗牙(龈上洁治)去除牙菌斑、牙结石,局部使用消炎药物等。牙周炎则需要在洗牙的基础上进行更深层次的牙周治疗,如龈下刮治等,同时需要患者长期维护口腔卫生,控制病情发展。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童牙痛时,家长要特别注意,儿童的牙齿和口腔组织较为娇嫩,在选择口腔护理产品时要选用儿童专用的,避免使用成人牙膏等可能不适合儿童的产品。同时,要监督儿童养成良好的口腔卫生习惯,定期带儿童进行口腔检查,预防龋齿等口腔问题导致的牙痛。 孕妇:孕妇经常牙痛时要谨慎处理,因为孕期特殊,用药需要特别注意。在就诊时要告知医生怀孕的情况,医生会选择相对安全的治疗方法和药物(如果需要的话)。例如,在治疗牙龈炎时,可能会选择局部安全的消炎措施,而避免使用对胎儿有影响的全身用药。 老年人:老年人牙痛可能与多种口腔疾病相关,如牙齿磨损、牙龈退缩、根面龋等。老年人要更加注重口腔卫生的维护,可选择适合老年人的软毛牙刷和合适的口腔清洁产品。同时,由于老年人可能合并有其他全身性疾病,在治疗牙痛时要考虑其全身健康状况,如是否有高血压、糖尿病等,治疗过程中要密切关注病情变化。

    2025-11-25 13:59:19
  • 牙酥了怎么处理

    牙酥即牙齿敏感,常见原因有牙釉质磨损、牙龈退缩、龋齿。牙釉质磨损需改变刷牙习惯、用脱敏牙膏、专业修复;牙龈退缩要治疗牙周疾病、考虑牙龈膜龈手术;龋齿需补牙。儿童要监督正确刷牙、控甜食、定期检查;孕妇要注意口腔卫生、轻柔刷牙、咨询医生后治疗;老年人要注意口腔清洁、告知全身健康状况后治疗。 一、明确牙酥的常见原因 牙酥即牙齿敏感,常见原因包括: 牙釉质磨损:长期刷牙方法不当(如用力横刷)、喜欢吃硬物等,会导致牙釉质逐渐磨损,使牙本质暴露,遇到冷、热、酸、甜等刺激时就会产生酥麻感。例如,长期用硬毛牙刷且横刷牙齿的人群,更容易出现牙釉质磨损。 牙龈退缩:牙周炎、不正确的刷牙方式等可引起牙龈退缩,牙根暴露。牙根表面的牙骨质不如牙釉质坚硬,对刺激更为敏感,从而出现牙酥症状。有牙周炎病史的患者相对更易发生牙龈退缩导致牙酥。 龋齿:牙齿发生龋坏时,细菌侵蚀牙体组织,当龋洞接近牙髓时,也会出现对刺激敏感的情况,表现为牙酥。 二、不同原因导致牙酥的处理方法 (一)牙釉质磨损 改变刷牙习惯:使用软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,即刷毛与牙齿呈45度角,顺着牙缝上下刷,每次刷牙时间不少于3分钟。这样可以减少对牙釉质的进一步磨损。对于儿童,家长要帮助其养成正确刷牙习惯,选择适合儿童的软毛牙刷。 使用脱敏牙膏:脱敏牙膏中含有硝酸钾等成分,能缓解牙齿敏感症状。每天早晚使用脱敏牙膏刷牙,持续一段时间后可改善牙酥情况。一般建议连续使用2-4周观察效果。 专业修复:如果牙釉质磨损较严重,可到口腔科进行树脂充填等修复治疗,恢复牙齿表面的完整性,减轻敏感。 (二)牙龈退缩 治疗牙周疾病:若由牙周炎引起牙龈退缩,需要进行系统的牙周治疗,如洗牙、龈下刮治等,去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,控制牙周炎症,防止牙龈退缩进一步加重。牙周炎患者需要定期到口腔科复查,维护牙周健康。 牙龈膜龈手术:对于严重牙龈退缩且影响美观和功能的情况,可考虑牙龈膜龈手术等方法进行治疗,但该手术有一定适应证和风险,需由专业医生评估后决定。 (三)龋齿 补牙:一旦发现龋齿,应及时到口腔科去除龋坏组织,然后用补牙材料进行充填。这是因为龋齿继续发展可能会引起牙髓炎等更严重的问题,而及时补牙可以阻止龋坏进一步发展,缓解牙酥症状。儿童龋齿需要家长重视,尽早带孩子进行治疗,避免影响恒牙发育。 三、特殊人群牙酥的注意事项 (一)儿童 儿童牙酥可能与不良刷牙习惯、爱吃甜食等有关。家长要监督儿童正确刷牙,控制儿童甜食摄入,定期带儿童进行口腔检查。儿童尽量避免使用含酒精的口腔护理产品,因为儿童可能会误吞。同时,儿童牙酥时,不要自行随意使用成人的脱敏产品,应在医生指导下选择适合儿童的口腔护理措施。 (二)孕妇 孕妇牙酥时要注意口腔卫生的维护,因为孕期激素变化可能会加重牙龈敏感等问题。选择孕妇专用的温和牙膏,刷牙时动作要轻柔。如果牙酥症状严重,应在咨询妇产科医生和口腔科医生后,再进行相应的口腔治疗,避免在孕期进行可能有较大刺激的复杂口腔操作。 (三)老年人 老年人牙酥可能与牙龈退缩、牙齿磨损等多种因素有关。老年人要注意口腔清洁,可选择适合自己口腔状况的牙刷和牙膏。在进行口腔治疗时,要告知医生自身的全身健康状况,因为老年人可能合并有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,治疗需要综合考虑。

    2025-11-25 13:58:51
  • 什么是牙瘤

    牙瘤是颌骨内由成牙组织错构或发育异常形成的牙源性肿瘤,分混合性和组合性,病因可能与发育异常、遗传、局部刺激有关,临床表现因类型而异,可通过临床检查和影像学检查诊断,主要治疗是手术切除,需根据情况确定时机并注意保护周围组织,术后要护理和复查。 一、牙瘤的分类 1.混合性牙瘤 多见于儿童和青少年,上下颌骨均可发生,以下颌前磨牙区和磨牙区多见。混合性牙瘤主要由排列紊乱、相互混杂的牙体组织组成,没有典型的牙齿结构,外观呈不规则的团块状。X线表现为境界清楚的透光区,其中有许多不透光的砂粒样物质,即牙样小体。 2.组合性牙瘤 好发于上颌切牙-尖牙区。组合性牙瘤由许多牙样结构组成,这些牙样结构虽然形态不同于正常牙齿,但基本类似于发育成熟的牙齿,数目较多,大小可相近或不同。X线表现为界限清楚的放射透光区,其中可见数目不等的阻射团块。 二、牙瘤的病因 目前牙瘤的具体病因尚不十分明确,可能与以下因素有关: 1.发育异常 在牙胚发育过程中,成釉器的分化异常,导致牙体组织的分化和排列紊乱,进而形成牙瘤。例如,在牙齿硬组织形成阶段,成釉细胞的分泌功能或矿化功能出现异常,使得牙体组织的结构和排列发生改变。 2.遗传因素 有研究表明,某些遗传因素可能增加牙瘤发生的风险。一些遗传性综合征可能伴有牙瘤的发生,例如某些染色体异常相关的综合征,可能影响牙胚的正常发育过程,从而导致牙瘤的形成。 3.局部刺激 局部的慢性炎症、创伤等刺激可能对牙胚的发育产生影响,进而诱发牙瘤。例如,长期的根尖周炎症可能影响周围牙胚的正常发育,导致牙体组织的异常分化和组合。 三、牙瘤的临床表现 1.混合性牙瘤 一般无明显自觉症状,常在拍摄X线片时偶然发现。随着肿瘤的生长,可能会引起颌骨膨大,导致面部不对称。如果肿瘤发生在颌骨内,可能会压迫周围的牙齿,引起牙齿移位、松动等情况。 2.组合性牙瘤 患者可能出现局部颌骨膨隆,受累部位的牙齿可能出现萌出障碍或移位。由于肿瘤内含有类似牙齿的结构,X线检查时可清晰看到多个类似牙齿的阻射团块。 四、牙瘤的诊断 1.临床检查 医生通过口腔检查,观察患者颌骨有无膨隆、牙齿的萌出及排列情况等。 2.影像学检查 X线检查是诊断牙瘤的重要方法。混合性牙瘤在X线片上表现为境界清楚的透光区,内有不规则的砂粒样钙化影;组合性牙瘤则表现为界限清楚的放射透光区,内有数目不等的阻射团块。CT检查可以更清晰地显示牙瘤与周围组织的关系,尤其是对于复杂解剖部位的牙瘤诊断有重要价值,能够更准确地判断牙瘤的大小、位置以及与邻牙、颌骨周围结构的关系。 五、牙瘤的治疗 牙瘤的主要治疗方法是手术切除。手术时需要将牙瘤完整摘除,对于混合性牙瘤,要将其中混杂的牙体组织等完全清除;对于组合性牙瘤,要将各个牙样结构完整取出。手术的时机一般根据牙瘤的大小、患者的年龄以及对颌骨发育的影响等因素来确定。如果牙瘤较小,患者无明显症状,可观察一段时间后再考虑手术;如果牙瘤较大,引起颌骨明显膨隆或影响牙齿的正常萌出等情况,则需要尽早手术。在手术过程中,要注意保护周围的正常组织,尤其是神经、血管等结构。对于儿童患者,要考虑到颌骨的生长发育潜力,手术操作要尽量减少对颌骨生长发育的影响。术后要注意口腔卫生,预防感染,定期复查,观察颌骨的恢复情况以及有无复发等。

    2025-11-25 13:57:29
  • 嘴唇干起皮什么原因

    嘴唇干起皮由多方面因素导致,环境因素有干燥气候使皮肤水分易流失、强风加速水分蒸发;不良生活习惯包括频繁舔唇致恶性循环、过度使用唇部产品破坏屏障;身体内部因素涉及缺水、维生素缺乏、疾病影响;特殊人群如儿童、孕妇、老年人各有特点及注意事项,儿童皮肤屏障不完善需防护和补充营养,孕妇与激素等变化有关要注意护理和咨询医生,老年人皮肤老化要注意保湿和饮食。 风吹:强风会加速嘴唇表面水分的蒸发。例如在大风天气中,嘴唇长时间暴露在风中,水分快速散失,导致嘴唇干燥起皮。 不良生活习惯引发嘴唇干起皮 频繁舔唇:很多人觉得嘴唇干时会不自觉地舔唇,但唾液蒸发会带走更多水分,使嘴唇更加干燥,形成恶性循环,加重干起皮的状况。比如,一些人在嘴唇稍有不适时就频繁舔唇,结果越舔越干,起皮情况愈发严重。 过度使用唇部产品:不当使用某些唇部产品,如劣质的唇膏、唇彩等,其中的化学成分可能会刺激嘴唇,破坏唇部皮肤的屏障功能,导致嘴唇干起皮。另外,过度使用去角质的唇部产品,会损伤唇部的角质层,使嘴唇更容易出现干燥起皮问题。 身体内部因素造成嘴唇干起皮 缺水:身体整体缺水时,嘴唇也会受到影响。如果日常饮水不足,身体处于缺水状态,皮肤黏膜的水分含量下降,嘴唇就会干燥起皮。例如,长时间不喝水,或者在高温环境下、大量运动后没有及时补充水分,都可能导致身体缺水,进而引发嘴唇干起皮。 维生素缺乏:缺乏维生素B2、维生素A等也可能引起嘴唇干起皮。维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢等过程,缺乏时会影响皮肤黏膜的正常代谢;维生素A对维持上皮组织的正常结构和功能有重要作用,缺乏维生素A会使嘴唇上皮细胞角化,出现干燥起皮等症状。比如,长期挑食、节食的人,容易出现维生素缺乏,从而导致嘴唇干起皮。 疾病因素:某些疾病也可能导致嘴唇干起皮,如干燥综合征,这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺体,可出现口腔、眼部等部位黏膜干燥的症状,嘴唇干起皮是常见表现之一;糖尿病患者由于血糖升高,导致血浆渗透压增高,引起渗透性利尿,使身体失水,也可能出现嘴唇干起皮的情况;此外,一些皮肤病如唇炎等,也会直接表现为嘴唇干起皮、红肿、瘙痒等症状。 特殊人群情况及注意事项 儿童:儿童嘴唇干起皮可能与儿童自身皮肤特点有关,儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,更容易受环境影响。比如儿童在户外活动时,如果没有做好唇部防护,容易因风吹、干燥气候出现嘴唇干起皮。家长应注意给儿童涂抹儿童专用的无刺激唇膏,保证儿童充足饮水,饮食上要让儿童摄入富含维生素的蔬菜水果,如橙子、胡萝卜等,以补充身体所需营养,预防嘴唇干起皮。 孕妇:孕妇嘴唇干起皮可能与孕期身体激素变化、身体负担加重等因素有关。孕期要注意保持唇部清洁湿润,选择温和的唇部护理产品。同时,要保证充足的水分摄入和均衡的营养,因为孕妇的营养状况不仅影响自身健康,也关系到胎儿的发育。如果孕妇嘴唇干起皮情况严重或伴有其他不适,应及时咨询医生,排查是否有潜在的疾病因素。 老年人:老年人嘴唇干起皮可能与皮肤老化有关,老年人皮肤的保湿功能下降,皮脂腺分泌减少。老年人要注意保持室内合适的湿度,避免过度清洁唇部,可适当使用含有滋润成分的唇膏。饮食上应多吃富含水分和维生素的食物,如银耳、苹果等,以维持身体的水分和营养状况,缓解嘴唇干起皮问题。

    2025-11-25 13:56:57
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