龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

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口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 舌乳头萎缩的高发人群有哪些

    舌乳头萎缩受多种因素影响,老年人因生理机能衰退、常患全身性疾病及不良生活方式易致;患有系统性疾病的人群如贫血、干燥综合征患者,因供氧不足、唾液分泌减少等易引发;维生素缺乏人群中,维生素B族、A缺乏会影响舌乳头正常功能致其萎缩。 一、老年人 1.生理因素影响 随着年龄增长,老年人的身体机能逐渐衰退,包括口腔黏膜、舌乳头等组织的生理功能。口腔内的血液循环会减慢,细胞的更新代谢也随之降低。例如,有研究表明,老年人舌乳头的细胞更新速度较年轻人明显减慢,这使得舌乳头更容易出现萎缩的情况。 老年人常伴有多种全身性疾病,如糖尿病、贫血等。以糖尿病为例,长期高血糖状态会影响口腔局部的微循环,导致舌乳头的营养供应不足。糖尿病患者由于血糖控制不佳时,会使舌黏膜的微血管发生病变,血流减少,进而影响舌乳头的正常结构和功能,增加舌乳头萎缩的发生风险。 2.生活方式相关 部分老年人存在不良的口腔卫生习惯,如刷牙方法不正确、不按时刷牙等。这会导致口腔内细菌滋生,引发口腔炎症,长期的炎症刺激可能波及舌乳头,导致舌乳头萎缩。而且老年人的唾液分泌量通常会减少,唾液具有清洁口腔、缓冲酸碱等作用,唾液分泌减少会使口腔自洁能力下降,也容易促使舌乳头萎缩的发生。 二、患有系统性疾病的人群 1.贫血患者 贫血会导致全身组织器官的供氧不足,舌乳头也不例外。无论是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血还是其他类型的贫血,由于血红蛋白含量降低,携氧能力下降,舌乳头的细胞得不到充足的氧气供应,影响其正常的代谢和功能。例如,缺铁性贫血时,铁是合成血红蛋白的重要原料,铁缺乏会使舌黏膜的上皮细胞代谢紊乱,导致舌乳头萎缩。 贫血患者往往身体抵抗力下降,容易发生口腔感染,而口腔感染又会进一步加重舌乳头的损伤,增加舌乳头萎缩的可能性。 2.干燥综合征患者 干燥综合征是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺,包括唾液腺。患者唾液分泌显著减少,口腔处于干燥状态。舌乳头长期处于干燥环境中,会出现萎缩、角化等改变。研究发现,干燥综合征患者的舌乳头面积明显小于正常人,且舌乳头的形态也发生了改变,如丝状乳头变细等。 由于唾液分泌减少,口腔的自洁作用减弱,食物残渣容易残留,容易引发口腔炎症,进一步促进舌乳头萎缩的发展。 三、维生素缺乏人群 1.维生素B族缺乏 维生素B族中的多种成员对舌乳头的正常功能至关重要。例如,维生素B2(核黄素)缺乏时,可引起口腔黏膜炎症,进而影响舌乳头的健康。有研究显示,维生素B2缺乏的人群中,舌乳头萎缩的发生率明显高于维生素B2水平正常的人群。维生素B12缺乏时,会导致神经系统和造血系统的病变,同时也会影响舌黏膜的代谢,使得舌乳头出现萎缩、变色等改变。 长期挑食、节食或者患有影响维生素吸收的胃肠道疾病的人群,更容易出现维生素B族缺乏,从而增加舌乳头萎缩的风险。 2.维生素A缺乏 维生素A对于维持上皮组织的正常结构和功能起着重要作用。舌乳头属于口腔上皮组织的一部分,维生素A缺乏时,舌上皮细胞的分化和成熟受到影响,导致舌乳头萎缩。在一些贫困地区或者长期营养不良的人群中,由于维生素A摄入不足,舌乳头萎缩的情况较为常见。

    2025-10-14 16:34:53
  • 牙涩口里涩怎么回事

    牙涩口里涩可能由多种因素导致,包括口腔局部因素如口腔卫生不良、龋齿、牙周炎;全身系统性疾病相关因素如糖尿病、干燥综合征、神经系统疾病;药物因素如某些药物的副作用;生活方式因素如饮水过少、过度吸烟饮酒。 牙齿问题 龋齿:当牙齿发生龋齿时,龋洞内容易残留食物,细菌在龋洞内发酵产酸等,会刺激牙髓及周围组织,同时龋坏的牙齿表面不光滑,也可能让人感觉牙涩。比如浅龋时可能就会有牙齿表面不光滑带来的异样感,随着龋齿进展,症状可能加重。不同年龄段人群都可能患龋齿,儿童由于爱吃甜食且口腔自洁能力相对较弱,患龋齿的概率较高;老年人则可能因为牙龈退缩等原因,牙根暴露,容易发生根面龋,也会出现牙涩口里涩的情况。 牙周炎:牙周炎患者存在牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收等问题,牙周袋内细菌滋生,会引起口腔异味、牙龈出血等,同时也可能导致口腔感觉异常,出现牙涩口里涩的现象。牙周炎在成年人中较为常见,随着年龄增长,患牙周炎的风险增加,吸烟、糖尿病等因素也会加重牙周炎的发生发展,进而影响口腔感觉。 全身系统性疾病相关因素 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,唾液中的糖分含量升高,有利于细菌滋生,容易引发口腔感染等问题,从而出现牙涩口里涩的感觉。同时,高血糖状态可能会影响神经末梢的感觉,导致口腔感觉异常。糖尿病患者无论年龄大小,若血糖长期控制不好,都可能出现口腔相关的并发症及异样感觉。对于儿童糖尿病患者,家长需要密切关注其口腔健康,因为儿童糖尿病的发生可能与自身免疫等因素有关,同时要帮助儿童控制血糖,预防口腔问题。 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要累及唾液腺和泪腺,导致唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,患者会感觉口腔干涩,包括牙涩口里涩的情况。干燥综合征多见于中老年女性,发病原因与自身免疫紊乱有关,除了口腔干涩外,还可能伴有眼睛干涩等症状。 神经系统疾病:某些神经系统疾病,如脑卒中,可能会影响口腔感觉神经的功能,导致患者感觉口腔异常,出现牙涩口里涩的情况。老年人是脑卒中的高发人群,脑卒中发生后可能会出现多种神经功能缺损症状,口腔感觉异常是其中之一。 药物因素 某些药物副作用:一些药物服用后可能会引起口腔干燥等副作用,从而导致牙涩口里涩。例如,抗高血压药物中的利尿剂,可能会导致唾液分泌减少;抗抑郁药物等也可能有类似的副作用。不同药物对不同人群的影响可能不同,老年人由于肝肾功能减退,更容易受到药物副作用的影响,在服用相关药物时需要密切关注口腔等方面的不良反应。 生活方式因素 饮水过少:长期饮水过少会导致口腔唾液分泌不足,口腔处于干燥状态,容易出现牙涩口里涩的感觉。不同年龄人群都可能因为饮水过少出现这种情况,儿童如果不爱喝水,家长要引导其养成多喝水的习惯;老年人可能因为口渴感减退等原因,容易饮水不足,需要主动提醒自己多喝水。 过度吸烟饮酒:吸烟会使口腔环境变差,烟草中的有害物质会刺激口腔黏膜,同时吸烟导致唾液分泌减少;过量饮酒也会损伤口腔黏膜,影响唾液腺功能,从而引起牙涩口里涩。吸烟和饮酒在各个年龄段都可能存在,尤其是成年人群,长期大量吸烟饮酒会增加口腔疾病及口腔异样感觉的发生风险。

    2025-10-14 16:34:22
  • 睡觉磨牙症是怎么回事

    睡觉磨牙症是一种睡眠障碍,可发生于各年龄段人群,由心理、咬合、神经系统等多因素引起,对牙齿、咀嚼肌及全身健康有影响,通过临床检查、多导睡眠监测诊断,可采取心理调节、咬合调整、生活方式调整、佩戴咬合板等干预措施减轻其对健康的影响。 可能的成因 心理因素:压力、焦虑、紧张等情绪问题较为常见。例如,长期处于高强度工作或学习压力下的人群,更容易出现睡觉磨牙情况。儿童若在学校面临学业压力、与同学关系不和谐等心理因素,也可能引发磨牙。 咬合因素:牙齿咬合关系不协调是重要原因之一。比如牙齿排列不整齐、有缺牙、牙齿过长等情况,会导致咀嚼肌不协调收缩,从而引起磨牙。成年人可能因牙齿磨损、补牙材料不合适等导致咬合异常引发磨牙;儿童在换牙期,牙齿萌出过程中咬合关系尚未完全调整好,也可能出现磨牙现象。 神经系统因素:中枢神经系统调节功能紊乱可能参与磨牙的发生。例如,睡眠中大脑神经兴奋与抑制失衡,会使得支配咀嚼肌的神经异常兴奋,导致咀嚼肌收缩,出现磨牙。 其他因素:某些全身疾病如肠道寄生虫感染(虽相对较少见,但仍有报道)、内分泌紊乱等也可能与磨牙症有关。另外,一些药物的使用也可能诱发磨牙,如抗抑郁药等。儿童若有营养不良、维生素D缺乏等情况,也可能增加磨牙的发生风险。 对健康的影响 牙齿方面:长期磨牙会导致牙齿表面的牙釉质磨损,使牙齿对冷热酸甜等刺激敏感,严重时可引起牙齿过敏、牙髓炎、根尖周炎等。牙齿的形态也会发生改变,比如牙齿变短、出现牙本质暴露等,影响牙齿的美观和功能。 咀嚼肌方面:过度使用咀嚼肌会导致咀嚼肌疲劳、酸痛,甚至出现咀嚼肌痉挛,表现为晨起时面部肌肉僵硬、疼痛,影响正常的咀嚼和张口功能。 全身健康:长期磨牙可能会影响睡眠质量,导致白天精神不振、注意力不集中等。对于儿童来说,长期磨牙还可能影响面部骨骼的正常发育,导致面部不对称等问题。 诊断方法 临床检查:医生会详细询问病史,包括睡眠情况、心理状态、口腔健康状况等。然后进行口腔检查,观察牙齿的磨损程度、咬合关系等。 多导睡眠监测:对于一些难以明确病因的患者,可能会进行多导睡眠监测,通过监测睡眠过程中咀嚼肌的电活动等情况,来判断是否存在磨牙以及磨牙的严重程度。 干预措施 心理调节:对于因心理因素导致的磨牙,可通过心理疏导、放松训练等方式来缓解压力、焦虑等情绪。例如,成年人可以通过瑜伽、冥想等方式放松身心;儿童则需要家长营造轻松的家庭氛围,帮助其缓解心理压力。 咬合调整:如果是咬合因素引起的磨牙,可通过正畸治疗来调整牙齿的排列,改善咬合关系;对于有明显咬合高点的情况,可通过口腔修复的方法进行调磨,以达到良好的咬合状态。 生活方式调整:保持规律的作息时间,避免睡前过度兴奋或劳累。儿童要注意合理饮食,保证营养均衡,预防肠道寄生虫感染等情况。 佩戴咬合板:在睡眠时佩戴咬合板,可减轻牙齿之间的直接摩擦,缓解咀嚼肌的紧张,从而减少磨牙对牙齿和咀嚼肌的损伤。咬合板需要由专业医生根据患者的口腔情况定制。 总之,睡觉磨牙症是多种因素综合作用的结果,需要综合考虑患者的具体情况采取相应的干预措施,以减轻其对口腔和全身健康的影响。

    2025-10-14 16:33:51
  • 口腔囊肿是怎么形成的

    口腔囊肿形成原因多样,包括胚胎发育异常(如牙源性囊肿起源于上皮剩余、鳃裂囊肿与胚胎时期鳃裂发育异常有关)、炎症刺激(根尖周囊肿因牙齿龋坏等致根尖周炎症刺激上皮细胞形成,黏液囊肿常因局部小唾液腺导管阻塞,如机械性损伤或导管炎症阻塞引发)、损伤因素(外伤致血外渗性囊肿,手术或治疗后创伤性囊肿与创伤程度和个体修复能力有关)。 胚胎发育异常 起源于上皮剩余:在胚胎发育过程中,口腔黏膜的上皮组织会有一些剩余的细胞。例如,牙源性囊肿中的角化囊肿,可能与牙板上皮剩余有关。牙板是胚胎发育早期形成牙齿的结构,在牙齿发育完成后,部分牙板上皮剩余可能没有完全退化消失,在某些因素影响下,这些剩余上皮细胞增殖、分泌,逐渐形成囊肿。不同年龄阶段的人群都可能存在这种胚胎发育遗留上皮剩余的情况,儿童在牙齿发育相关阶段,如果出现牙板上皮剩余异常增殖,就有发生牙源性囊肿的潜在风险。 鳃裂囊肿相关胚胎来源:鳃裂囊肿的形成与胚胎时期鳃裂的发育异常有关。人类胚胎发育过程中,鳃裂共有5对,若第一鳃裂发育异常,可能形成第一鳃裂囊肿;第二鳃裂发育异常则可能导致第二鳃裂囊肿等。这种胚胎发育异常在不同性别上没有明显的倾向性,但在个体胚胎发育过程中,受到遗传、环境等多种因素影响时,就可能出现鳃裂囊肿的形成。 炎症刺激 根尖周囊肿:当牙齿发生龋坏、牙髓感染等情况未得到及时治疗时,感染会波及根尖周组织,引起根尖周炎症。炎症刺激根尖周的上皮细胞,使其增殖并形成囊肿。这种情况在有龋齿病史、口腔卫生状况较差的人群中更为常见,无论是儿童还是成年人,长期不注意口腔卫生,牙齿发生龋坏后未及时处理,都容易引发根尖周囊肿。例如,儿童如果喜欢吃甜食且刷牙不认真,牙齿容易龋坏,进而可能发展为根尖周囊肿;成年人长期口腔卫生不良,也可能出现类似情况。 黏液囊肿:常因局部小唾液腺导管阻塞引起。比如,口腔内受到咬伤等机械性损伤后,唾液腺导管破裂,唾液外渗到组织间隙中,同时周围组织的上皮细胞增生,将外渗的唾液包裹形成囊肿;或者导管本身因炎症等原因发生阻塞,唾液潴留形成囊肿。这种情况在有不良口腔习惯(如经常咬颊、咬唇等)的人群中较易发生,不同年龄都可能出现,儿童如果有咬唇等不良习惯,成年人因职业等原因有频繁咬颊等情况时,都可能导致黏液囊肿的形成。 损伤因素 外伤导致的血外渗性囊肿:口腔受到外伤后,血管破裂出血,血液积聚在组织内,周围组织的纤维组织增生将其包裹形成囊肿。这种情况在有口腔外伤史的人群中出现,比如运动时意外碰撞口腔、进食时咬伤口腔等情况后,都可能引发血外渗性囊肿。不同年龄人群都可能发生,儿童在玩耍时可能不慎碰撞口腔,成年人在生活或工作中也可能出现口腔外伤情况。 手术或治疗后的创伤性囊肿:在口腔进行一些手术操作后,如拔牙等,局部组织受到创伤,如果创伤修复过程中出现异常,上皮细胞可能异常增殖并形成囊肿。这种情况与手术操作的创伤程度、个体的修复能力等有关,不同年龄接受口腔手术的人群都可能面临这种风险,儿童拔牙后如果创伤修复异常,也可能出现创伤性囊肿;成年人拔牙等手术后同样需要关注创伤修复情况,以预防创伤性囊肿的形成。

    2025-10-14 16:32:53
  • 成人晚上睡觉磨牙是什么原因

    成人磨牙的影响因素包括精神心理因素(压力焦虑、神经紧张)、咬合因素(牙齿咬合紊乱、颞下颌关节功能紊乱)、睡眠因素(睡眠姿势不当、睡眠周期变化)及其他因素(药物因素、全身性疾病),需关注相关情况,严重时及时就医。 一、精神心理因素 压力与焦虑:成人长期处于高压力状态,如工作压力大、生活中的重大事件等,会导致精神紧张,在睡眠时可能通过磨牙来释放压力。例如,一项研究发现,面临工作晋升压力的人群,晚上睡觉磨牙的发生率相对较高。焦虑情绪也可能引发磨牙,当人处于焦虑状态时,神经系统的兴奋性会改变,从而影响睡眠中的咀嚼肌功能。 神经紧张:某些神经方面的因素也可能导致磨牙。比如,大脑神经递质失衡可能与磨牙有关,多巴胺、5-羟色胺等神经递质的异常可能影响咀嚼肌的正常运动调节,进而引发磨牙现象。 二、咬合因素 牙齿咬合紊乱:牙齿的咬合关系不正常是导致磨牙的常见原因之一。例如,牙齿缺失、牙齿过长、牙齿排列不整齐等情况,会使上下牙齿之间的咬合关系不协调。当人进入睡眠状态后,大脑会试图调整这种不协调的咬合,就会通过磨牙的方式来尝试重新建立正常的咬合接触。这种情况在成年人中较为常见,尤其是那些有牙齿修复、正畸治疗等口腔情况变化的人群。 颞下颌关节功能紊乱:颞下颌关节与咀嚼肌的运动密切相关。如果颞下颌关节存在功能紊乱,会影响咀嚼肌的正常运动模式,从而容易引发磨牙。例如,颞下颌关节的结构异常、关节盘移位等问题,可能导致咀嚼肌在睡眠中不自主地收缩,引起磨牙。 三、睡眠因素 睡眠姿势不当:睡眠时如果姿势不正确,可能会影响呼吸和面部肌肉的状态。例如,趴着睡可能会对面部和口腔周围的肌肉产生压迫,导致咀嚼肌紧张,进而引发磨牙。此外,睡眠环境的改变,如睡眠环境嘈杂等,也可能干扰睡眠质量,间接导致磨牙的发生。 睡眠周期变化:正常的睡眠周期包括非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期。在快速眼动睡眠期,大脑的活动较为活跃,身体的肌肉会出现阶段性的松弛和紧张。如果在快速眼动睡眠期咀嚼肌的紧张度异常增加,就可能导致磨牙。成年人的睡眠周期可能会受到多种因素影响,如作息不规律等,从而影响睡眠周期的正常进行,增加磨牙的发生风险。 四、其他因素 药物因素:某些药物的使用可能会引发磨牙副作用。例如,一些抗抑郁药、抗精神病药等,可能会影响神经系统的功能,从而导致磨牙。如果正在服用这类药物的成年人出现磨牙情况,需要考虑药物因素的可能。 全身性疾病:一些全身性疾病也与磨牙有关。例如,肠道寄生虫感染(虽然相对较少见,但在某些情况下可能发生),寄生虫在肠道内的活动可能会引起神经系统的反应,导致睡眠中磨牙。此外,内分泌紊乱,如甲状腺功能亢进等,也可能影响身体的代谢和神经系统功能,进而引发磨牙。对于患有这些全身性疾病的成年人,需要积极治疗原发疾病,以缓解磨牙症状。 对于儿童,要特别注意口腔卫生和牙齿发育情况,避免不良口腔习惯;对于成年人,要关注自身的精神心理状态、口腔健康以及睡眠情况等,及时发现可能导致磨牙的因素并采取相应措施。如果磨牙情况严重影响生活质量或伴有其他不适症状,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。

    2025-10-14 16:32:21
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