龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

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口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 孕妇口腔溃疡怎么办

    孕妇口腔溃疡可采取保持口腔清洁、饮食清淡、使用药物等措施,如严重或持续时间长需就医。 孕妇口腔溃疡可以采取以下措施。首先,保持口腔清洁,饭后刷牙,并用淡盐水漱口。其次,饮食方面应选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。此外,还可以使用药物治疗,如口腔溃疡散、西瓜霜等,但需在医生的指导下使用。 孕妇口腔溃疡可能是由于激素水平变化、免疫力下降、缺乏维生素等原因引起的。保持口腔清洁、饮食均衡、使用药物治疗等措施可以缓解症状。如果口腔溃疡严重或持续时间较长,建议及时就医,以便确定病因并进行治疗。 在治疗过程中,孕妇应注意休息,避免过度劳累,保持心情愉悦。同时,应避免与他人共用牙刷、餐具等,以免交叉感染。如果孕妇对某种食物或药物过敏,应避免使用。 总之,孕妇口腔溃疡需要引起重视,但不必过于紧张。在医生的指导下进行治疗,并注意日常生活中的护理,通常可以缓解症状。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。

    2026-01-13 17:02:01
  • 拔牙了能喝酒吗

    拔牙后24-48小时内不建议饮酒,酒精会干扰创口愈合、增加药物不良反应风险,可能引发干槽症等并发症。 酒精可扩张血管增加创口渗血风险,抑制血小板聚集影响血凝块稳定性,同时脱水作用阻碍组织修复,延缓肉芽组织生成。 酒精与药物存在严重相互作用:甲硝唑与酒精引发双硫仑反应(头晕、呕吐、休克);布洛芬叠加酒精加重胃黏膜损伤,增加溃疡风险;对乙酰氨基酚与酒精叠加伤肝,风险倍增。 特殊人群需格外谨慎:肝病患者酒精代谢障碍加重肝损伤;胃病患者饮酒诱发胃出血;孕妇、哺乳期女性饮酒可能致胎儿畸形;糖尿病患者饮酒干扰血糖波动,降低免疫力。 饮酒后创口风险显著增加:血凝块脱落易诱发干槽症(剧痛、口臭、骨面暴露),炎症反应加重,愈合周期平均延迟2-3天。建议24-48小时后可少量摄入温水、淡茶或常温果汁,补充水分和营养,避免刺激性饮品。

    2026-01-13 17:00:34
  • 早上起来口气重

    晨起口气重多因口腔清洁不彻底、口腔疾病或胃肠道功能异常导致,其中口腔卫生不佳及相关疾病占比最高,需结合具体症状排查原因并采取针对性干预。 一、口腔局部因素:口腔清洁不彻底是主要诱因,夜间唾液分泌减少(睡眠时吞咽动作减少)致口腔自洁能力下降,牙菌斑、牙结石积累,细菌分解食物残渣(尤其是嵌塞在牙缝的蛋白质、碳水化合物)产生挥发性硫化物(如硫化氢、甲硫醇),引发异味。常见口腔疾病包括龋齿(龋洞内食物残渣滞留)、牙周炎(牙龈下菌斑堆积)、智齿冠周炎(盲袋内细菌繁殖)等。特殊人群提示:儿童需家长每日协助完成早晚刷牙(使用含氟牙膏,时长不少于2分钟)及饭后漱口,避免乳牙龋坏;老年人需注意义齿清洁,佩戴假牙者应每日取下刷洗,防止菌斑附着;糖尿病患者因唾液腺功能下降,唾液黏稠度增加,更需加强口腔清洁,预防真菌感染风险。 二、胃肠道功能异常:胃食管反流病(GERD)是晨起口气的重要原因,睡眠时食管下括约肌松弛,胃酸、胃蛋白酶反流至食管甚至口腔,夜间空腹时异味更明显。幽门螺杆菌感染患者因胃内氨类物质生成增多,部分通过口腔排出。长期便秘者肠道菌群紊乱,气体经食管反流至口腔也可加重异味。特殊人群提示:孕妇因激素变化及子宫压迫,GERD发生率升高,需避免睡前2小时进食,减少高糖、高脂饮食摄入;肥胖人群(BMI≥28)应控制体重,避免平躺时重力作用加剧反流。 三、鼻咽部与呼吸道因素:扁桃体结石(扁桃体隐窝内钙盐、细菌聚集形成)表面覆盖厌氧菌,分解产生硫化物;鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉,含大量炎症细胞及细菌,晨起时异味更明显;长期张口呼吸(如打鼾、鼻中隔偏曲)导致口腔水分蒸发过快,黏膜干燥加重细菌繁殖。特殊人群提示:儿童腺样体肥大常伴随鼻塞、张口呼吸,家长需观察睡眠时是否有“呼吸暂停”现象,及时就医排查;过敏性鼻炎患者需规律使用鼻用糖皮质激素,控制鼻黏膜炎症及分泌物倒流。 四、饮食与生活习惯:长期高糖、高脂饮食(如油炸食品、甜食)破坏口腔菌群平衡,产酸菌增多;吸烟(尼古丁抑制唾液分泌)、饮酒(酒精扩张血管致黏膜充血)会直接导致口腔黏膜损伤,细菌定植增加;睡前进食未清洁口腔(如咖啡、辛辣食物)会使食物残渣在口腔滞留发酵。特殊人群提示:吸烟者戒烟后1-3个月内,口腔异味可明显改善,建议采用“渐进式戒断法”(如每日减少1-2支,避免突然戒断引发焦虑);青少年群体需减少碳酸饮料、奶茶摄入,避免龋病及牙周问题。 五、全身性疾病关联:糖尿病酮症酸中毒患者因体内酮体蓄积,呼气呈“烂苹果味”;严重肝病(肝硬化、肝衰竭)时血氨升高,氨类物质经口腔黏膜扩散;肾功能不全(尿毒症期)患者尿素氮排出障碍,口腔内尿素分解产生氨味。上述情况多伴随多饮、多尿、黄疸、水肿等症状,需及时检测血糖、肝功能、肾功能及电解质水平。

    2026-01-07 19:41:03
  • 口腔内科和外科的区别是什么

    口腔内科和外科在诊疗范围、技术手段、治疗目标等方面存在明确区别。内科以保守治疗和保存患牙功能为核心,主要处理牙齿硬组织及软组织的非手术疾病;外科以手术操作和根治性治疗为主,针对需手术干预的疾病及创伤修复。 一、诊疗范围与疾病类型 口腔内科:主要处理牙齿及牙周组织的非手术疾病,包括牙体牙髓病(如龋病、牙髓炎、根尖周炎)、牙周病(牙龈炎、牙周炎)、口腔黏膜病(复发性阿弗他溃疡、扁平苔藓等),以及部分牙体缺损的修复治疗(如浅龋、楔状缺损的充填)。 口腔外科:针对需手术干预的疾病,包括复杂牙拔除(如阻生智齿、埋伏牙)、口腔颌面创伤(如骨折、软组织裂伤)、颌面肿瘤(如牙龈癌、颊癌)、口腔颌面部囊肿(如根尖周囊肿、黏液囊肿)、颞下颌关节疾病(如关节强直、盘移位需手术调整),以及颌面畸形矫正(如正颌手术)。 二、技术手段与操作方式 口腔内科:以微创或保守治疗为主,采用牙科钻去除龋坏组织后充填,根管治疗中使用根管预备器械清除感染牙髓并充填,牙周病治疗通过超声洁治、龈下刮治等清除菌斑结石,部分黏膜病通过局部用药或物理治疗(如激光)干预。 口腔外科:依赖手术操作,包括局部麻醉下的切开、分离、止血、缝合,复杂手术如肿瘤切除需结合冷冻切片确认边界,拔牙中可能涉及分牙、去骨等操作,颌面创伤需复位固定骨折段,修复重建可能采用自体骨移植、钛板内固定等技术。 三、治疗目标与干预策略 口腔内科:核心目标是控制疾病进展、保留患牙功能,通过非侵入性或微创方式恢复牙齿形态与功能,如修复龋洞恢复咀嚼功能,根管治疗保存牙髓已坏死但牙根完整的牙齿。 口腔外科:目标是去除病变组织、修复解剖结构或根治疾病,如拔除无法保留的残根残冠,切除早期口腔癌防止转移,处理颌面骨折恢复咬合关系,对于无法保留的牙齿(如严重龋坏、反复感染)需通过外科手段彻底清除。 四、特殊人群与临床风险 儿童患者:乳牙龋病、牙髓炎等以内科治疗为主,避免过度干预影响恒牙发育;复杂乳牙拔除(如滞留乳牙)需外科操作,但需避免损伤恒牙胚。 老年患者:合并高血压、糖尿病者,拔牙前需控制基础疾病,内科治疗(如牙周病)优先采用温和方式保护残余牙齿,外科手术需评估麻醉耐受度。 妊娠期女性:孕早期拔牙可能增加流产风险,需推迟至孕中期;妊娠合并口腔感染(如牙周炎)优先内科保守治疗,控制炎症后再评估是否手术。 五、设备与环境支持 口腔内科:主要依赖牙科综合治疗台(集成钻、超声、光固化等功能)、根管显微镜、牙周治疗仪等设备,诊疗环境为独立牙科单元,环境要求清洁无菌。 口腔外科:需手术室(具备手术灯、麻醉机、监护仪)、手术器械包(如高速手机、骨钻)、影像引导系统(CT/MRI辅助术前规划),复杂手术需ICU术后监护,环境需符合无菌手术标准。

    2026-01-07 19:39:54
  • 嘴巴磕破了肿了怎么办

    嘴巴磕破肿了后先清洁伤口、止血,24至48小时内冷敷、抬高头部,观察伤口轻重及肿胀变化,保持口腔清洁、避免刺激伤口,若伤口深出血难止、肿胀进行性加重伴发热等异常或儿童有精神萎靡、呕吐等情况需立即就医,要根据情况采取初步处理、应对肿胀等措施并密切观察伤口变化及考虑不同人群特点及时处理。 一、初步处理 1.清洁伤口:嘴巴磕破后首先用清水或生理盐水轻柔冲洗伤口,去除伤口表面的异物等,若有明显污染物,可使用无菌棉球或纱布轻轻擦拭,但要注意动作轻柔,避免加重损伤。对于儿童,家长要更小心操作,安抚儿童情绪,使其配合清洁。 2.止血:如果伤口有出血情况,可使用干净的纱布或纸巾按压伤口止血,按压时间一般需5-10分钟,直到出血停止。儿童由于好动,家长按压时要固定好儿童头部等部位。 二、肿胀初期的应对 1.冷敷:在磕破后的24-48小时内,可以使用冰袋或冷毛巾进行局部冷敷。冷敷能使局部血管收缩,减少肿胀和出血。每次冷敷时间不宜过长,一般15-20分钟,间隔2-3小时可重复一次。对于儿童,要注意冰袋不能直接接触皮肤,可包裹毛巾后再冷敷,避免冻伤。 2.抬高头部:休息时尽量将头部适当抬高,高于心脏水平,这样有助于减轻局部肿胀,尤其是在夜间休息时,可适当垫高枕头。对于婴幼儿,家长可调整其睡眠姿势,避免伤口部位过度受压导致肿胀加重。 三、观察伤口情况 1.判断伤口轻重:观察伤口的大小、深度等。如果只是轻微的表皮擦伤,肿胀一般较轻;如果伤口较深、较大,肿胀可能会更明显,且有出血不止、伤口有污染等情况,需要及时就医。儿童的伤口恢复能力虽相对较强,但对于较深的伤口也不能忽视,需及时评估是否需要清创等处理。 2.关注肿胀变化:持续观察肿胀是否在加重,如果肿胀范围不断扩大,或伴有疼痛加剧、发热等症状,可能提示有感染等情况,要及时采取相应措施。 四、预防感染 1.保持口腔清洁:可以使用淡盐水漱口,每天3-4次,淡盐水有一定的杀菌作用,能帮助清洁口腔,预防伤口感染。儿童漱口时家长要监督,避免其吞咽过多淡盐水。 2.避免刺激伤口:尽量避免食用辛辣、过热、过硬的食物,这些食物会刺激伤口,加重肿胀和疼痛,影响伤口恢复。儿童要避免吃糖果、坚果等易摩擦伤口的食物。 五、及时就医的情况 1.当伤口较深,出血量大且不易止住;肿胀进行性加重,伴有发热、伤口周围皮肤发红范围扩大等疑似感染表现;或者儿童磕破嘴巴后出现精神萎靡、呕吐等异常情况时,应立即带儿童就医,由医生进行专业的处理,如清创、缝合等相应治疗。 总之,嘴巴磕破肿了后要根据具体情况采取初步处理、应对肿胀等措施,密切观察伤口变化,必要时及时就医,同时充分考虑不同人群尤其是儿童的特点,采取合适的护理和应对方法。

    2026-01-07 19:39:03
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