龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

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口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 刷牙时牙痛怎么办

    刷牙时牙痛可能由龋齿、牙本质敏感、牙龈炎、牙周炎等原因引起,对应需进行填充修复、使用抗敏感牙膏等处理,还应通过选择合适牙刷牙膏、掌握正确刷牙方法、定期口腔检查来预防,以缓解牙痛并维护口腔健康。 一、可能的原因及对应处理 (一)龋齿 原因:牙齿表面的龋坏组织接近牙髓,刷牙时机械刺激或冷、热、甜等刺激可引发牙痛。 处理:对于较浅的龋坏,需去除龋坏组织后进行填充修复;若龋坏已累及牙髓,可能需要进行根管治疗等进一步处理。儿童发生龋齿时,要注意保持口腔清洁,减少糖分摄入,及时到口腔科就诊。 (二)牙本质敏感 原因:刷牙方法不当(如用力过猛、使用硬毛牙刷)、牙龈退缩、牙齿过度磨耗等导致牙本质暴露,刷牙时刺激牙本质小管内的神经末梢引起牙痛。 处理:可使用抗敏感牙膏,其含有的钾离子等成分能帮助缓解敏感症状。改变刷牙方式,使用软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,力度适中。老年人由于牙龈萎缩等原因易出现牙本质敏感,要特别注意口腔清洁和刷牙方式的调整。 (三)牙龈炎 原因:牙菌斑、牙结石等刺激牙龈,导致牙龈发炎,刷牙时容易出血、疼痛。 处理:通过洗牙去除牙菌斑和牙结石,局部使用抗炎药物。日常要坚持正确刷牙,保持口腔卫生,定期洗牙维护。青少年处于牙齿发育阶段,若口腔卫生不良易患牙龈炎,要加强口腔卫生宣教。 (四)牙周炎 原因:牙龈炎进一步发展,导致牙周组织破坏,刷牙时出现牙痛、牙龈红肿等症状。 处理:需要进行系统的牙周治疗,如深层刮治等。同时要注意保持口腔卫生,定期复查。中老年人是牙周炎的高发人群,要重视口腔健康的维护,定期进行口腔检查。 二、预防建议 (一)选择合适的牙刷和牙膏 选用软毛牙刷,能减少对牙齿和牙龈的刺激。选择含有氟化物的牙膏,有助于预防龋齿。儿童应使用儿童专用软毛牙刷和牙膏,控制牙膏用量,避免吞咽过多牙膏。 (二)掌握正确刷牙方法 巴氏刷牙法是比较推荐的方法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,然后移动牙刷,重复以上动作。刷牙时间不少于3分钟,早晚各刷一次。 (三)定期口腔检查 建议每半年到一年进行一次口腔检查,及时发现口腔问题并处理。老年人、孕妇等特殊人群更要注重定期口腔检查,孕妇在孕期由于激素变化等原因易出现口腔问题,更需加强口腔保健。 刷牙时牙痛可能由多种原因引起,通过了解可能的原因并采取相应的处理和预防措施,可以有效缓解牙痛并维护口腔健康。

    2025-11-25 12:56:07
  • 牙齿快速变白有什么方法

    牙齿美白方法有家庭日常护理法和专业牙科治疗法,家庭日常护理法包括选择含氟牙膏正确刷牙、使用美白牙贴、咀嚼富含纤维食物;专业牙科治疗法有洗牙、牙齿冷光美白、牙齿贴面修复,选择时要综合自身牙齿状况、健康状况和个人需求并在专业牙医指导下进行。 正确刷牙:选择含氟牙膏,每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,采用巴氏刷牙法,能有效清除牙齿表面的污垢,保持牙齿清洁,长期坚持可使牙齿维持相对洁白状态。例如,研究表明,规范的巴氏刷牙法能显著减少牙菌斑的堆积,从而有助于牙齿保持洁白。 使用美白牙贴:市面上有一些经过临床验证的美白牙贴,其主要成分通常是过氧化氢等,通过渗透到牙齿表面,与色素结合起到美白作用。但使用时要注意按照产品说明书正确使用,一般建议每天使用一定时间,连续使用几天可见牙齿变白效果。不过,敏感牙齿人群可能会出现牙齿敏感等不适反应,使用前最好先咨询牙医。 咀嚼富含纤维的食物:像芹菜、苹果等富含纤维的食物,在咀嚼过程中可以对牙齿表面起到一定的摩擦清洁作用,帮助去除部分表面的色素,长期食用有助于牙齿保持洁白。比如,咀嚼芹菜时,其纤维能在牙齿表面进行机械摩擦,带走一些附着的污渍。 专业牙科治疗法 洗牙:洗牙是由专业牙医使用特殊器械去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石、色素等。一般每年进行1-2次洗牙,可有效改善牙齿颜色,使牙齿恢复原本的色泽。洗牙过程相对安全,但对于患有某些血液疾病等特殊人群需要谨慎操作,比如血小板减少症患者洗牙可能会导致出血不止,所以这类人群洗牙前需告知医生病情。 牙齿冷光美白:这是一种较为常见的专业美白方法。冷光美白是将过氧化氢等美白剂涂布在牙齿表面,然后通过冷光照射,加速美白剂的反应,从而达到美白牙齿的效果。其美白效果较为显著,一般可以使牙齿提高几个色阶。不过,冷光美白后牙齿可能会有短暂的敏感,通常在几天内会缓解。对于孕妇、哺乳期女性以及患有严重牙齿疾病的人群不太适合进行冷光美白。 牙齿贴面修复:如果牙齿着色较为严重且伴有牙齿形态不佳等情况,可以考虑牙齿贴面修复。瓷贴面是比较常用的一种,它是将薄层瓷修复体粘结在牙齿表面,遮盖牙齿原本的颜色和瑕疵。瓷贴面美观效果好,能快速改善牙齿外观,但制作瓷贴面需要磨除少量牙齿组织,对于牙齿本身条件有一定要求,而且价格相对较高。比如一些氟斑牙患者可以通过瓷贴面来改善牙齿颜色和外观,但需要根据自身牙齿情况由医生评估是否适合。 不同方法适用于不同情况,在选择牙齿美白方法时,要根据自身牙齿的具体状况、健康状况以及个人需求等因素综合考虑,并且最好在专业牙医的指导下进行选择和操作,以确保安全和效果。

    2025-11-25 12:55:43
  • 怀孕期间牙痛怎么办呢

    怀孕期间牙痛需及时就医明确病因,如龋齿、牙龈炎、智齿冠周炎等,针对性处理;要保持口腔清洁,正确刷牙、用漱口水;牙痛时局部冷敷;调整饮食,避免刺激性食物、多吃富含维生素食物;智齿冠周炎时医生会冲洗上药,孕期激素变化致牙龈敏感要更注重口腔健康维护,总之孕妇要重视口腔健康,采取合适措施缓解疼痛并解决病因,保障自身和胎儿健康。 一、及时就医明确病因 怀孕期间牙痛需及时前往口腔科就诊,由医生明确牙痛的具体病因,常见病因有龋齿、牙龈炎、智齿冠周炎等。医生会根据不同病因进行针对性处理。例如龋齿引起的牙痛,医生会评估龋齿的严重程度,若情况允许会进行简单的龋洞处理以缓解疼痛;若是牙龈炎导致,会通过局部清洁等方式来改善牙龈炎症进而减轻牙痛。 二、保持口腔清洁 正确刷牙:孕妇应选择软毛牙刷,每天早晚使用巴氏刷牙法进行刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,这样能有效清除牙齿表面的食物残渣和菌斑,减少细菌滋生引发的牙痛问题。 使用漱口水:可以在医生建议下使用温和的抗菌漱口水,有助于保持口腔清洁,抑制口腔内细菌的生长繁殖,但要注意选择不含酒精等刺激性成分的孕妇可用漱口水。 三、局部冷敷缓解 在牙痛发作时,可以使用干净的毛巾包裹冰袋,对疼痛部位的脸颊外部进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可重复多次。冷敷能够收缩血管,减轻局部充血肿胀,从而缓解牙痛症状。不过要注意冰袋不要直接接触皮肤,避免冻伤。 四、调整饮食 避免刺激性食物:孕妇应避免食用过冷、过热、过甜、过酸等刺激性食物,这些食物可能会刺激牙齿和牙龈,加重牙痛。例如过冷的冰淇淋、过热的火锅等都可能对牙痛部位产生不良刺激。 增加富含维生素的食物摄入:多吃新鲜的蔬菜和水果,如橙子、菠菜等,维生素C等营养成分有助于维持牙龈健康,增强牙龈组织的抵抗力,对缓解牙痛有一定帮助。 五、特殊情况处理 智齿冠周炎:如果是智齿冠周炎引起的牙痛,医生可能会用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的盲袋,清除其中的食物残渣和炎性分泌物,然后局部上药。同时要保持口腔卫生,待炎症缓解后,根据智齿的具体情况,如是否经常发炎等,在医生评估后考虑是否需要拔除智齿。 孕期激素变化影响:孕期女性体内激素水平变化可能导致牙龈对局部刺激更敏感,更容易出现牙龈肿胀等问题引发牙痛。此时除了上述口腔护理等措施外,孕妇要更加注重自身的口腔健康维护,定期进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题。 总之,怀孕期间牙痛需要孕妇重视口腔健康,及时采取合适的措施缓解疼痛并解决病因,同时要考虑到孕期的特殊生理状况,在处理过程中遵循医生的建议,以保障自身和胎儿的健康。

    2025-11-25 12:55:07
  • 牙齿抽神经是什么操作

    牙齿抽神经是根管治疗核心操作用于处理牙髓因龋齿等致感染发炎坏死等情况操作步骤含局部麻醉开髓拔除牙髓根管预备消毒填充适用牙髓炎牙髓坏死根尖周炎等术后患牙可能短暂不适要避患侧嚼硬物按时复诊儿童需安抚情绪指导口腔卫生孕妇孕中期相对安全有基础疾病者如糖尿病需控血糖心脏病者治疗中不适及时告知。 一、定义及原理 牙齿抽神经是根管治疗中的核心操作之一,当牙髓组织因龋齿、外伤等原因发生感染、发炎甚至坏死时,需通过此操作去除受感染的牙髓组织,以消除根管内的感染源,防止炎症进一步扩散至根尖周组织,进而保留患牙。牙髓内包含神经、血管等组织,感染累及牙髓时会引发剧烈疼痛,抽神经可解除疼痛并控制感染。 二、操作步骤 1.局部麻醉:在患牙周围注射局部麻醉药物,使患者在操作过程中感觉不到疼痛。 2.开髓:用牙科钻去除龋坏组织后打开髓腔,暴露感染的牙髓。 3.拔除牙髓:使用根管器械(如拔髓针等)将感染的牙髓组织完整拔除,清理根管内的感染物质。 4.根管预备:对根管进行清理、成形,去除残余感染物并扩大根管,为后续填充做准备。 5.根管消毒:放置消毒药物于根管内,进一步杀灭残留细菌。 6.根管填充:用充填材料严密填充根管,隔绝细菌再次侵入,封闭根管系统。 三、适用情况 1.牙髓炎:细菌感染累及牙髓,引发剧烈疼痛,经药物治疗无法缓解时需抽神经。 2.牙髓坏死:牙髓因各种原因坏死,如外伤导致牙髓血运中断等情况,需通过抽神经清除坏死组织。 3.根尖周炎:牙髓感染扩散至根尖周组织引发炎症,根管治疗中抽神经是控制根尖周炎症的关键步骤。 四、注意事项 术后患牙可能出现短暂不适,如轻微疼痛或肿胀,一般可在1-2天内缓解,若疼痛持续加重或出现肿胀加剧、发热等异常,需及时复诊。 治疗后避免用患侧咀嚼过硬食物,防止患牙折裂。 遵循医嘱按时复诊,完成整个根管治疗疗程,以确保治疗效果长期稳定。 五、特殊人群情况 儿童:儿童牙髓组织较为敏感,操作时需充分安抚其情绪,争取配合。治疗后要注意口腔卫生指导,避免因儿童自我口腔清洁意识不足导致继发感染,且儿童新陈代谢快,恢复相对较快,但仍需密切观察患牙恢复情况。 孕妇:孕期进行牙齿抽神经治疗时,需告知医生孕期阶段,选择合适的麻醉方式和治疗时机,一般孕中期(4-6个月)相对安全,治疗过程中要避免过度紧张,防止因紧张引发宫缩等情况。 有基础疾病者:如糖尿病患者,需将血糖控制在相对稳定范围后再进行治疗,因为高血糖环境利于细菌繁殖,可能影响治疗效果并增加感染风险;心脏病患者若在治疗过程中出现不适,需及时告知医生,以便采取相应措施保障治疗安全。

    2025-11-25 12:54:27
  • 智齿拔了有什么危害

    正常情况下智齿拔除一般无严重危害,但可能有出血、感染、邻牙损伤、牙槽骨骨折、干槽症等情况;特殊人群智齿拔除需特别注意,妊娠期女性拔牙需谨慎评估,儿童一般不涉及智齿拔除,患有全身性疾病的人群如心血管疾病、呼吸系统疾病患者拔牙需特殊评估和准备。 感染:拔牙后若口腔卫生不佳,细菌容易侵入创口引发感染。一般人群在良好口腔护理下感染几率较低,但本身有糖尿病且血糖控制不佳的人群,由于机体抵抗力下降,感染风险大大升高。糖尿病患者血糖过高时,会影响白细胞的功能,使其抗菌能力减弱,从而更容易发生创口感染。 邻牙损伤:在拔除复杂智齿时,有可能损伤相邻的牙齿。对于青少年处于牙齿发育阶段的人群,邻牙损伤可能影响其牙齿的正常排列和发育。因为青少年的牙齿和牙周组织仍在不断生长变化,智齿拔除操作不当对邻牙的影响可能更明显。 牙槽骨骨折:比较少见,但在拔除埋伏阻生智齿时可能发生。对于老年人,由于牙槽骨骨质疏松,发生牙槽骨骨折的风险相对较高。老年人牙槽骨的骨密度降低,脆性增加,在拔牙过程中受到外力时更易骨折。 干槽症:通常在拔牙后2-3天出现,表现为拔牙创口剧烈疼痛,向耳颞部放射。部分人群容易发生干槽症,比如拔牙创伤较大的患者。另外,长期吸烟的人群患干槽症的几率可能更高,因为吸烟会影响创口的血液供应和愈合环境,不利于创口的正常修复。 特殊人群智齿拔除需特别注意的危害及应对 妊娠期女性:在妊娠前3个月拔牙可能引起流产,妊娠后3个月拔牙可能诱发早产。这是因为妊娠期间身体处于特殊的生理状态,激素水平变化等因素使得机体对拔牙的耐受性降低。所以妊娠期女性拔牙需谨慎评估,只有在必要时,如智齿引发严重感染等紧急情况,才在严格的无菌操作下进行,且要选择适当的时间。 儿童:儿童智齿一般在18岁以后才开始萌出,儿童时期一般不会涉及智齿拔除。但如果是先天缺失智齿等特殊情况,无需考虑智齿拔除相关危害。对于儿童期其他牙齿问题的处理,要遵循儿科安全护理原则,以最小的创伤和最安全的方式进行治疗。 患有全身性疾病的人群 心血管疾病患者:拔牙可引起疼痛、精神紧张等,可能导致血压波动,增加心肌梗死、脑溢血等风险。这类患者在拔牙前需要进行全面的病情评估,如控制血压在相对稳定的状态(一般收缩压<180mmHg,舒张压<100mmHg),并在有心电监护等监测下进行拔牙操作,以降低心血管事件发生的风险。 呼吸系统疾病患者:如慢性阻塞性肺疾病患者,拔牙后可能因疼痛等因素导致呼吸功能进一步下降,引发缺氧等情况。这类患者拔牙前需改善呼吸功能,尽量在病情稳定期进行拔牙,并准备好吸氧等急救措施。

    2025-11-25 12:53:46
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