龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

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口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 牙齿怎么种植

    术前需全面检查口腔缺失牙等情况及通过影像学检查规划,种植体植入局麻下无菌操作有骨结合期,术后避剧烈运动、保持口腔清洁等,愈合期注意饮食和口腔卫生,后定制适配牙冠修复,特殊人群中老年人控全身病术后加强护理,糖尿病患者控血糖防感染,儿童一般不建议种植成年后再评估。 一、术前评估与设计 1.口腔检查:医生需全面检查患者口腔,包括缺失牙部位、邻牙状况、牙槽骨密度与高度。牙槽骨高度通常需≥8~10毫米、宽度≥5~7毫米才具备种植基础,邻牙需无严重病变或松动。2.影像学检查:通过X线片、CT等明确牙槽骨三维结构,精准规划种植体植入位置与角度,同时排查口腔内炎症、囊肿等影响种植的因素。 二、种植体植入手术 1.手术操作:局部麻醉下进行,医生在牙槽骨制备合适种植窝,植入由钛合金等生物相容性材料制成的种植体,此过程需严格无菌操作。种植体与牙槽骨需约3~6个月形成骨结合,具体时长因个体牙槽骨条件而异。2.术后注意事项:术后避免剧烈运动,保持口腔清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染,按时复诊观察种植体周围组织愈合情况。 三、愈合与修复阶段 1.愈合期护理:愈合期间避免食用过硬食物,以防影响种植体愈合;严格保持口腔卫生,每日早晚正确刷牙、使用牙线等,减少口腔细菌滋生,降低种植体周围炎风险。2.牙冠修复:种植体愈合后定制适配牙冠,通过固定装置安装于种植体上,恢复牙齿外观与功能,牙冠材料可选全瓷冠、金属烤瓷冠等,依患者需求与经济情况选择。 四、特殊人群注意事项 1.老年人:需关注全身健康,如高血压患者需将血压控制稳定后手术,糖尿病患者要严格控糖,因高血糖影响创口愈合、增加感染风险;术后加强口腔护理,定期复查种植体周围组织。2.糖尿病患者:种植前后密切监测血糖,保持口腔清洁,术后按医嘱预防感染,因其创口愈合能力较弱,更需注重种植部位清洁稳定。3.儿童:一般不建议种植,因儿童牙槽骨处于发育阶段,种植体植入可能影响牙槽骨正常生长,乳牙缺失可先考虑间隙保持,成年后牙槽骨发育成熟再评估种植可行性。

    2026-01-13 18:32:49
  • 嘴巴里生水怎么回事

    口腔内分泌过多液体可能由口腔刺激、口腔疾病、消化系统问题、神经系统问题、药物副作用和其他因素引起,可通过调整饮食、保持口腔清洁、治疗消化系统问题、调整情绪、就医治疗等方法缓解,具体应根据个人情况咨询医生。 1.口腔刺激:食用某些食物或饮料,如辛辣、酸性或刺激性食物,可能刺激口腔分泌更多的唾液。另外,吸烟、饮酒等习惯也可能导致口腔分泌物增多。 2.口腔疾病:某些口腔疾病,如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等,可能引起口腔炎症,导致唾液分泌增加。 3.消化系统问题:消化不良、胃酸反流、胃食管反流病等消化系统问题可能导致胃酸反流至口腔,刺激口腔分泌更多的液体。 4.神经系统问题:某些神经系统疾病或损伤,如面瘫、帕金森病等,可能影响唾液分泌的正常调节。 5.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、抗组胺药等,可能导致唾液分泌过多。 6.其他因素:紧张、焦虑、压力过大等情绪因素,以及过度换气等情况,也可能引起口腔内分泌过多液体。 如果口腔内分泌过多液体的情况持续存在或伴有其他不适症状,如口腔异味、疼痛、吞咽困难等,建议及时就医。医生可能会进行口腔检查、消化系统检查等,以确定具体原因并给予相应的治疗建议。 以下是一些可能的解决方法: 1.调整饮食:避免食用辛辣、酸性、刺激性食物和饮料,减少吸烟和饮酒。 2.口腔清洁:保持良好的口腔卫生,定期刷牙、使用牙线和漱口水,及时治疗口腔疾病。 3.治疗消化系统问题:如果消化系统问题是原因之一,医生可能会建议采取相应的治疗措施,如药物治疗、改变饮食习惯等。 4.调整情绪:通过放松技巧,如深呼吸、冥想、运动等,缓解紧张、焦虑等情绪。 5.就医治疗:如果口腔内分泌过多液体的原因不明或症状严重,医生可能会建议进一步检查和治疗,可能包括药物治疗、物理治疗或其他治疗方法。 需要注意的是,每个人的情况可能不同,因此治疗方法应根据具体情况而定。如果对口腔内分泌过多液体的原因或治疗有任何疑问,建议咨询医生或口腔医生的建议。

    2026-01-13 18:29:47
  • 牙齿不整齐是什么原因引起的

    牙齿不整齐主要由遗传、环境、疾病、发育异常及损伤等因素引起,具体原因如下。 一、遗传因素 1. 牙颌结构遗传倾向:父母存在牙齿拥挤、龅牙等牙颌畸形时,子女发生同类畸形的概率是普通人群的2-3倍,主要因颌骨大小、牙齿形态等遗传特征影响,如小颌畸形、牙齿数目异常等。 2. 家族遗传模式:常染色体显性遗传是主要模式,部分复杂错颌畸形涉及多基因遗传,已发现多个与牙颌发育相关的基因位点。 二、环境与发育因素 1. 不良口腔习惯:长期吮指(持续>2年)可致上前牙前突、下颌后缩;咬下唇习惯引发下前牙内倾;吐舌习惯导致开颌畸形,青少年中发生率约12%-28%。 2. 乳牙发育异常:乳牙龋坏未及时治疗致早失(如5岁前脱落),恒牙萌出空间不足,约35%儿童错颌畸形与此相关;乳牙滞留(恒牙已萌出乳牙未脱落)会直接造成恒牙错位,尤其下颌尖牙常见。 三、疾病与病理因素 1. 全身性疾病:唐氏综合征患者90%存在牙颌畸形,表现为小下颌、牙齿稀疏;甲状腺功能减退导致牙齿萌出延迟、排列紊乱;佝偻病患儿因骨骼矿化不足,易出现颌骨发育不良。 2. 口腔局部疾病:多生牙(发生率1%-4%)常位于上颌中切牙间,占据恒牙间隙;埋伏牙(如阻生智齿)压迫邻牙致移位;牙周病早期虽不直接影响牙齿萌出,但长期炎症可能加剧牙齿松动错位。 四、生长发育异常 1. 颌骨发育不均衡:上颌前突(龅牙)或下颌后缩(地包天)等骨性畸形,与青春期颌骨生长速度差异相关,男性因骨骼生长潜力更大,骨性错颌发生率较女性高1.2-1.5倍。 2. 替牙期生长干扰:恒牙萌出顺序异常(如尖牙早萌)或萌出方向异常(如横向生长),可导致牙齿拥挤,需通过间隙管理提前干预。 儿童在3-6岁乳牙期及6-12岁替牙期应定期口腔检查(每6个月1次),发现不良习惯需在10岁前纠正;青少年男性若存在明显骨性畸形,建议12岁后进行正畸评估;有唐氏综合征等疾病史者,需在出生后1年内建立口腔档案并定期监测。

    2026-01-13 18:28:17
  • 孕期牙疼怎么快速止疼

    孕期牙疼快速止疼需结合非药物干预与必要的医疗处理,优先通过局部护理、饮食调整等方式缓解,必要时在医生指导下使用孕期安全药物。 非药物干预措施 1.1 冷敷止痛:用冰袋隔着毛巾敷于疼痛侧面部,每次15分钟左右,间隔1-2小时重复,可收缩血管减轻炎症渗出。注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。 1.2 温盐水漱口:取250ml温水加1/4茶匙食盐,每日3-4次含漱30秒后吐出,利用高渗环境减轻牙龈水肿,抑制细菌繁殖。 1.3 轻柔口腔清洁:使用软毛牙刷和含氟牙膏(孕期可正常使用),每日早晚刷牙,饭后用清水漱口,避免刺激牙龈加重疼痛。 局部问题处理 2.1 食物嵌塞处理:若牙缝有食物残渣,用牙线小心剔除(避免牙签损伤牙龈),减少细菌滋生。 2.2 智齿冠周炎应对:若智齿周围红肿疼痛,可用3%过氧化氢溶液轻柔冲洗盲袋,去除食物残渣和炎性分泌物,保持局部清洁。 饮食与生活调整 3.1 避免刺激食物:减少过冷、过热、过甜、酸性食物摄入,防止加重牙齿敏感和疼痛。 3.2 补充营养:增加富含维生素C的食物(如橙子、猕猴桃)和钙(如牛奶、豆制品),促进牙龈组织修复。 及时专业检查 4.1 优先就医时机:若疼痛持续超过2天,或伴随牙龈出血、面部肿胀、发热等症状,需尽快就诊,由牙医判断是否为龋齿、牙髓炎或牙周脓肿等问题。 4.2 孕期治疗原则:孕中期(13-27周)相对安全,医生可能在局部麻醉下进行龋齿充填、脓肿引流等操作,避免炎症扩散影响妊娠。 安全药物使用 5.1 首选对乙酰氨基酚:疼痛难忍时,可在医生指导下短期服用对乙酰氨基酚(单次剂量不超过500mg,每日不超过4000mg),FDA将其列为孕期B类药物,短期使用未发现致畸风险。 5.2 禁用药物:避免使用布洛芬(妊娠晚期可能影响胎儿循环系统)、甲硝唑(可能增加胎儿畸形风险)及含樟脑酚的局部麻醉剂。

    2026-01-13 18:27:42
  • 口臭吃这些药有没有用

    口臭是否需要吃药取决于病因。生理性口臭(如口腔卫生差、饮食因素)通过非药物干预即可改善,无需吃药;病理性口臭(如口腔感染、胃食管反流等)需根据病因遵医嘱用药,但多数情况下需结合非药物治疗。 一、明确口臭核心成因:生理性因素包括口腔清洁不足(牙菌斑、牙结石堆积)、进食大蒜/洋葱等刺激性食物;病理性因素分为口腔疾病(如牙周炎、龋齿、口腔溃疡)、胃肠道疾病(胃食管反流、幽门螺杆菌感染)、呼吸道疾病(鼻窦炎、扁桃体炎)及全身性疾病(糖尿病酮症、肝病)。多数生理性口臭经口腔清洁可缓解,无需药物干预。 二、药物适用的病理类型:仅当病理性口臭明确病因后,药物才可能起效。口腔感染(如牙周炎伴厌氧菌感染)可短期使用甲硝唑;胃食管反流病需抑酸治疗(如奥美拉唑);幽门螺杆菌感染需四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂);呼吸道感染(如鼻窦炎合并细菌感染)可使用阿莫西林。需注意,药物仅针对特定感染或病理机制,不可盲目使用。 三、药物无效的典型情况:生理性口臭未改善时,吃药无法解决根本问题;口腔清洁良好但持续口臭,需优先排查口腔疾病(如龋齿充填、牙周基础治疗),而非依赖药物;功能性消化不良(无器质性病变),非药物干预(饮食规律、益生菌)优先于促动力药,滥用可能加重症状。 四、特殊人群用药安全提示:儿童(2岁以下禁用含氟漱口水,<12岁避免使用甲硝唑等抗生素,优先口腔清洁+调整饮食);孕妇(胃食管反流需医生评估,避免奥美拉唑等C类药物);老年人(合并高血压/糖尿病时,甲硝唑与抗凝药同服可能增加出血风险,需严格遵医嘱)。 五、科学处理流程:每日早晚刷牙+牙线清洁牙缝+含氟漱口水(儿童需家长监督);减少吸烟/饮酒/辛辣食物摄入;增加膳食纤维、多饮水;若持续两周以上或伴随牙龈出血、胃痛、体重下降,及时就医(口腔科排查口腔疾病,消化科排查胃食管反流/幽门螺杆菌,呼吸科排查鼻窦炎),明确病因后遵医嘱用药。

    2026-01-13 18:25:04
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